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Laparoscopy-assisted total gastrectomy with trans-orally inserted anvil(OrVil^(TM)):A single institution experience 被引量:11
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作者 Guan-Qun Liao Xiao-Wei Ou +2 位作者 Shi-Qiang Liu Shao-Rui Zhang Wen Huang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第5期755-760,共6页
AIM:To investigate the feasibility of laparoscopyassisted total gastrectomy(LATG)using trans-orally inserted anvil(OrVilTM)in terms of operative characteristics and short term outcomes. RESULTS:Characteristics of 27 p... AIM:To investigate the feasibility of laparoscopyassisted total gastrectomy(LATG)using trans-orally inserted anvil(OrVilTM)in terms of operative characteristics and short term outcomes. RESULTS:Characteristics of 27 patients with gastric cancer who underwent LATG from October 2009 to October 2012 in the Foshan Affiliated Hospital of South Medical University were retrospectively reviewed. Among these patients,six were reconstructed by minilaparotomy and 21 by OrVilTM.The clinicopathological characteristics,total operation time,total blood loss, abdominal incision and complications of anastomosis including stenosis and leakage,were compared between the groups undergoing LATG with OrVilTM and the group undergoing minilaparotomy. RESULTS:The operations were successfully performed on all the patients without intraoperative complications or conversion to open surgery.Two(10%)patients received palliative procedure under laparoscope who were prepared for LATG preoperatively.One case had hepatic metastatic carcinoma and 1 case had tumor recurrence near the anastomosis 8 mo after surgery.The mean follow-up duration was 10 mo(range,2-24 mo). Operation time was significantly reduced by the use of OrVilTM(198.42±30.28 min vs 240.83±8.23 min). The postoperative course with regard to occurrence of stenosis and leakage was not different between the two groups.There were no significant differences in estimated blood loss.The upper abdominal incision was smaller in OrVilTM group than in minilaparotomy group (4.31±0.45 cm vs 6.43±0.38 cm). CONCLUSION:LATG using OrVil TM is a technically feasible surgical procedure with sufficient lymph node dissection,less operation time and acceptable morbidity. 展开更多
关键词 total gastrectomy ESOPHAGOJEJUNOSTOMY laparoscopy-assisted total gastrectomy Reconstruction OrVilTM
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不同腹腔镜术式治疗近端胃癌的效果比较 被引量:8
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作者 李德关 鲁明典 李永翔 《安徽医学》 2018年第6期662-665,共4页
目的探讨不同腹腔镜术式治疗近端胃癌(PGC)临床效果的差异。方法回顾性分析2009年5月至2012年10月安徽医科大学第一附属医院胃肠腔镜外科行手术治疗的70例PGC患者的临床资料,其中23例行腹腔镜辅助下近端胃切除术(LAPG)为LAPG组,34例行... 目的探讨不同腹腔镜术式治疗近端胃癌(PGC)临床效果的差异。方法回顾性分析2009年5月至2012年10月安徽医科大学第一附属医院胃肠腔镜外科行手术治疗的70例PGC患者的临床资料,其中23例行腹腔镜辅助下近端胃切除术(LAPG)为LAPG组,34例行腹腔镜辅助下全胃切除加食道空肠Roux-en-Y吻合术(LATG-RY)为LATG-RY组,13例行腹腔镜辅助下全胃切除加食道空肠OrVil^(TM)吻合术(LATG-OrVil^(TM))为LATG-OrVil^(TM)组,比较3组患者手术安全性、肿瘤根治情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果 LAPG组、LATG-RY组及LATG-OrVil^(TM)组患者手术时间、术中出血量、TNM分期、远期并发症发生率及住院总费用的差异均有统计学意义(P<0.05)。LAPG组患者手术时间、术中出血量低于其他两组,Ⅰ期患者比例高于其他两组,远期并发症发生率高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LATG-OrVil^(TM)组住院总费用高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAPG、LATG-RY与LATG-OrVil^(TM)治疗PGC均安全、有效。LAPG适用于早期PGC的治疗,LATG-RY治疗进展期PGC具有减少反流的优势,LATG-OrVil^(TM)是治疗累及食管下段及食管胃结合部PGC的最佳选择。 展开更多
关键词 近端胃癌 腹腔镜辅助下近端胃切除术 腹腔镜辅助下全胃切除术 经口置入钉砧头系统OrVil^TM
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腹腔镜下根治性全胃切除术治疗局部进展期食管胃结合部癌的效果
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作者 赵静 孙洪敏 +1 位作者 刘有生 张培芹 《河北医药》 CAS 2023年第15期2341-2344,共4页
目的探讨腔镜下根治性全胃切除术(LATG)在治疗局部进展期食管胃结合部癌的疗效和患者免疫功能和CA19-9水平的影响。方法选取2018年3月至2021年4月医院收治的100例行完全腹腔镜根治性全胃切除术患者为研究对象。采用随机数字表法将研究... 目的探讨腔镜下根治性全胃切除术(LATG)在治疗局部进展期食管胃结合部癌的疗效和患者免疫功能和CA19-9水平的影响。方法选取2018年3月至2021年4月医院收治的100例行完全腹腔镜根治性全胃切除术患者为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为研究组(n=47)采用腹腔镜下根治性全胃切除术治疗和对照组(n=53)开腹根治性全胃切除术治疗,比较2组围术期情况、免疫功能、肿瘤标志物水平及术后并发症情况。结果研究组围术期手术时间、术中出血量、术后首次排时间、术后首次进食时间、术后住院天数均小于对照组(P<0.05),2组淋巴结转移比例及淋巴结清扫数对比无差异(P>0.05);研究组治疗后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后CEA、CA199、CA724、CA50水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为4.26%(2/47),显著低于对照组的16.98%(9/43)(P<0.05)。结论腹腔镜下根治性全胃切除术治疗局部进展期食管胃结合部癌可有效改善患者围术期情况,改善患者免疫功能,降低患者CEA、CA199、CA125、CA50水平及并发症发生率,可推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下根治性全胃切除术 局部进展期食管胃结合部癌 免疫功能 CA19-9
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腹腔镜辅助和开腹胃癌根治术临床疗效的比较 被引量:7
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作者 王征 刘炼 +2 位作者 姜孝新 周辉 曾乐平 《肿瘤药学》 CAS 2014年第6期430-435,共6页
目的分析比较腹腔镜下全胃切除术和开腹全胃切除术治疗胃上部癌的近远期疗效。方法回顾性分析164例胃上部癌患者,分别行腹腔镜下全胃切除术或开腹全胃切除术,比较两组患者的术后并发症、总生存期(OS)和无病生存期(DFS)以了解两组患者的... 目的分析比较腹腔镜下全胃切除术和开腹全胃切除术治疗胃上部癌的近远期疗效。方法回顾性分析164例胃上部癌患者,分别行腹腔镜下全胃切除术或开腹全胃切除术,比较两组患者的术后并发症、总生存期(OS)和无病生存期(DFS)以了解两组患者的远期疗效。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义。与开腹组相比,腹腔镜组患者的术中失血少,麻醉次数少,排气时间早且住院时间短。两组的术后并发症发生率、OS和DFS无显著组间差异。多变量Cox回归分析发现,病理T、N分期是OS和DFS的独立预后影响因子。结论与开腹全胃切除术相比,腹腔镜下全胃切除术治疗胃上部癌的远期临床疗效相当。 展开更多
关键词 胃癌全胃切除术 腹腔镜 微创手术 生存期
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