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腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者免疫功能、应激反应及胃肠激素的影响 被引量：34
1
作者 戴刚 陈海群 +2 位作者 龚庆豪 张捷 高铭 《海南医学院学报》 CAS 2019年第4期288-291,共4页
目的:探讨腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者免疫功能、应激反应及胃肠激素的影响。方法:选择我院收治的结肠癌患者140例,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各70例。对照组采用开腹结肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜结肠癌根治术治疗... 目的:探讨腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者免疫功能、应激反应及胃肠激素的影响。方法:选择我院收治的结肠癌患者140例,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各70例。对照组采用开腹结肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜结肠癌根治术治疗。比较两组治疗前后免疫功能、应激反应、内脏蛋白及胃肠激素指标的变化。结果:术前两组患者免疫功能、应激反应、内脏蛋白及胃肠激素各指标水平比较均无明显差异(P>0.05)。两组患者术后Th1细胞比例降低,Th2、Th17与Treg细胞比例升高(P<0.05);观察组术后Th1细胞比例高于对照组,Th2、Th17与Treg细胞比例均低于对照组(P<0.05)。两组术后Cor、E与NE水平升高(P<0.05);观察组术后Cor、E与NE水平均低于对照组(P<0.05)。两组术后PA、TRF与RBP水平降低(P<0.05);观察组术后PA、TRF与RBP水平均高于对照组(P<0.05)。两组术后GAS、MTL与GIP水平降低(P<0.05);观察组术后GAS、MTL与GIP均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术治疗对患者免疫功能影响较小,一定程度上可缓解手术应激反应,利于患者胃肠功能恢复,可推广于临床应用。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠癌根治术 结肠癌 免疫功能 胃肠功能
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熵指数联合保护性肺通气对老年腹腔镜结肠癌根治术患者神经功能、认知功能及免疫功能的影响 被引量：1
2
作者 赵艳春 杨国文 +4 位作者 刘曦楠 张晶晶 岳彩霞 杨青 李侃 《河北医药》 CAS 2022年第5期687-690,共4页
目的观察熵指数联合保护性肺通气对老年腹腔镜结肠癌根治术患者神经功能、认知功能及免疫功能的影响。方法选取2018年8月至2020年6月普通外科择期行腹腔镜结肠癌根治术老年患者90例,随机分为传统肺通气组(C组)、肺保护性通气策略组(L组... 目的观察熵指数联合保护性肺通气对老年腹腔镜结肠癌根治术患者神经功能、认知功能及免疫功能的影响。方法选取2018年8月至2020年6月普通外科择期行腹腔镜结肠癌根治术老年患者90例,随机分为传统肺通气组(C组)、肺保护性通气策略组(L组)、熵指数监测联合保护性肺通气组(R组),每组30例。比较3组神经功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)]、认知功能、细胞免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、NK、Th1、Th2、Th1/Th2、Th17、Treg、Th17/Treg]、体液免疫功能[免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)]。结果3组术前NSE、S100β、MMSE评分、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK、Th1、Th2、Th1/Th2、Th17、Treg、Th17/Treg、IgA、IgG、IgM比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,3组术后NSE、S100β、Th2、Th17、Treg、Th17/Treg均升高,MMSE评分、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK、Th1、Th1/Th2、IgA、IgG、IgM均降低(P<0.05);且L组、R组术后NSE、S100β、Th2、Th17、Treg、Th17/Treg显著低于C组,MMSE评分、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK、Th1、Th1/Th2、IgA、IgG、IgM显著高于C组(P<0.05),L组、R组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。L组、R组POCD发生率显著低于C组(P<0.05),L组、R组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论对老年腹腔镜结肠癌根治术患者术中实施熵指数联合保护性肺通气策略对神经功能、认知功能、免疫功能影响小,并降低POCD发生率。 展开更多
关键词 熵指数 保护性肺通气 腹腔镜结肠癌根治术 神经功能 认知功能 免疫功能
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艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术患者细胞免疫功能、疼痛因子和认知功能的影响 被引量：1
3
作者 刘欢 邵琛 +3 位作者 马垚 胡玲 张秋实 张晶 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第2期294-298,共5页
目的:观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术患者疼痛因子、细胞免疫功能、认知功能的影响。方法:纳入武汉科技大学附属天佑医院2021年1月~2022年10月期间收治的老年腹腔镜结肠癌根治术患者156例。根据随机数字... 目的:观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术患者疼痛因子、细胞免疫功能、认知功能的影响。方法:纳入武汉科技大学附属天佑医院2021年1月~2022年10月期间收治的老年腹腔镜结肠癌根治术患者156例。根据随机数字表法将患者分为对照组(枸橼酸舒芬太尼注射液术后镇痛)和研究组(盐酸艾司氯胺酮注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液术后镇痛),各78例。对比两组静脉自控镇痛泵(PCIA)有效按压次数、Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、细胞免疫功能、疼痛因子、认知功能和不良反应发生率。结果:研究组的PCIA有效按压次数少于对照组(P<0.05);术后24 h、术后48 h,研究组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。术后48 h,研究组β-内啡肽(β-EP)高于对照组,P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PEG_(2))低于对照组(P<0.05)。术后48 h,研究组CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。研究组术后12 h、术后24 h、术后48 h MMSE评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛用于老年腹腔镜结肠癌根治术患者,可获得较好的镇静、镇痛效果,可减少PCIA有效按压次数,减轻免疫抑制,降低疼痛因子过度分泌,改善认知功能。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 舒芬太尼 镇痛 老年 腹腔镜结肠癌根治术 细胞免疫 疼痛因子 认知功能
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