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拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效观察 被引量：81
1
作者 章晓富 陈瑛 +1 位作者 高慧丽 黄希顺 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期50-52,共3页
目的观察拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效。方法对丙戊酸治疗无效的78例癫痫患者加用拉莫三嗪,并逐渐转为拉莫三嗪单药治疗。观察联合用药阶段及拉莫三嗪单药治疗阶段结束时的癫痫发作控制情况、拉莫三嗪血药... 目的观察拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效。方法对丙戊酸治疗无效的78例癫痫患者加用拉莫三嗪,并逐渐转为拉莫三嗪单药治疗。观察联合用药阶段及拉莫三嗪单药治疗阶段结束时的癫痫发作控制情况、拉莫三嗪血药浓度变化及不良反应。结果 64例患者完成联合治疗阶段,其中完全控制46例(71.9%),有效10例(15.6%),无效8例(12.5%);总有效率为87.5%。42例患者转为拉莫三嗪单药治疗,其中控制31例(73.8%),有效4例(9.5%),无效7例(16.7%);总有效率为83.3%。拉莫三嗪单药治疗与联合用药阶段的完全控制率、总有效率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。联合用药阶段患者的拉莫三嗪血药浓度显著高于拉莫三嗪单药治疗阶段(P<0.01)。拉莫三嗪单药治疗阶段再发患者的拉莫三嗪血药浓度与控制患者的差异无统计学意义。18例患者出现不良反应。结论拉莫三嗪单用或联合丙戊酸治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者效果较好,不良反应少。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸 血药浓度 癫痫
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床研究 被引量：72
2
作者 张华 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1085-1087,共3页
目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床疗效及安全性。方法将100例癫痫部分性发作患者随机分为对照组50例和试验组50例。对照组予以口服丙戊酸钠0.2 g·d^(-1),qd;试验组在对照组的基础上,加用口服拉莫三嗪,... 目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床疗效及安全性。方法将100例癫痫部分性发作患者随机分为对照组50例和试验组50例。对照组予以口服丙戊酸钠0.2 g·d^(-1),qd;试验组在对照组的基础上,加用口服拉莫三嗪,前两周12.5 mg·d^(-1),qd,两周后调整为25 mg·d^(-1),qd,若无用药不适感,增加剂量为100~200 mg·d^(-1)维持治疗。2组患者均需持续用药以保证对病情的控制。比较2组患者的临床疗效、发作频率、治疗后发作期时癫样放电变化和不良反应的发生率。结果治疗3,6个月后,试验组的总有效率均显著高于对照组[82.00%vs 66.00%,92.00%vs 76.00%,P<0.05]。治疗3,6个月后,试验组的发作频率均显著低于对照组[(7.64±1.28)vs(10.39±2.31),(1.98±0.52)vs(6.82±1.14),P<0.05]。治疗3,6个月后,试验组在发作期时癫样放电总减少率均明显低于对照组[78.00%vs 92.00%,64.00%vs 82.00%,P<0.05]。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床疗效显著,可减少癫痫发作频率,且不增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸钠 难治性癫痫部分性发作 安全性
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丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性研究 被引量：69
3
作者 康慧聪 胡琦 +6 位作者 刘晓艳 许峰 李巷 刘志广 曾铮 王敏 朱遂强 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1174-1178,共5页
目的探讨丙戊酸（VPA）联合拉莫三嗪（LTG）治疗各型癫痫的疗效及安全性。方法选择2009年1月至2011年9月间就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院癫痫中心的癫痫患者，采用随机数字表法随机选择患者人组，进行前瞻f生随访研究。分... 目的探讨丙戊酸（VPA）联合拉莫三嗪（LTG）治疗各型癫痫的疗效及安全性。方法选择2009年1月至2011年9月间就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院癫痫中心的癫痫患者，采用随机数字表法随机选择患者人组，进行前瞻f生随访研究。分为儿童组及成人组，在3、6、12个月3个时间点分别记录发作频率，分析发作频率的改变情况，计算50％、75％有效率及发作完全控制比率，记录患者随访治疗过程中的不良反应，从而评估联合治疗的疗效及安全性。对比不同时间点的数据评定疗效的长期性，并分析疗效与发作类型的相关性。采用t检验，方差分析中均数的两两比较及计数资料的卡方检验进行统计学分析。结果共收集患者134例，其中10例退出。在3、6、12个月3个时间点，儿童组每月发作频率减少的平均百分率分别为：56％、62％、70％；成人组每月发作频率减少的平均百分率分别为：74％、82％、85％，成人组稍高于儿童组。联合治疗第3个月时50％、75％有效率及发作完全控制比率即可达：儿童组70．97％-35．48％，成人组83．87％-43．01％，至联合治疗后的6个月，12个月时仍可达较高比率，与3个月相比差异无统计学意义（P〉0．05）。CPS及SGTCS疗效差于SPS及GS（P〈0．05）。皮疹是退出治疗的主要不良反应。结论VPA与LTG联合治疗对各型癫痫均有效，可维持疗效稳定长达1年，且对SPS及Gs疗效更佳；联合治疗后不良反应无增加，安全性好。 展开更多
关键词 丙戊酸 拉莫三嗪 联合治疗 癫痫
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗青年难治性部分性癫痫的疗效及对认知功能的影响研究 被引量：57
4
作者 曹化 仲玲玲 +1 位作者 居克举 蒙涛 《脑与神经疾病杂志》 2017年第1期33-37,共5页
目的研究拉莫三嗪(LTG)联合丙戊酸钠(VPA)治疗青年难治性部分性癫痫(RPE)的疗效及对认知功能的影响。方法前瞻性选取2015年1月至2016年1月本院收治的青年RPE患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组予以VAP治疗,观察组在对照组... 目的研究拉莫三嗪(LTG)联合丙戊酸钠(VPA)治疗青年难治性部分性癫痫(RPE)的疗效及对认知功能的影响。方法前瞻性选取2015年1月至2016年1月本院收治的青年RPE患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组予以VAP治疗,观察组在对照组基础上加用LTG治疗,对比两组的疗效及Mo CA认知功能评分。结果治疗后3个月、6个月末,观察组的总有效率显著高于对照组(85.42%vs 70.83%,91.67%vs 77.08%,P<0.05);治疗后3个月、6个月末,观察组的Mo CA评分显著高于治疗前及对照组(P<0.05),癫痫发作频率显著低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应率显著低于对照组(8.33%vs20.83%,P<0.05)。结论 LTG联合VPA治疗青年RPE的疗效确切,能够改善患者的认知功能,无严重药物不良事件发生。 展开更多
关键词 难治性部分性癫痫 青年 拉莫三嗪 丙戊酸钠 认知功能 疗效
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拉莫三嗪+丙戊酸钠联合治疗对难治性癫痫患者神经细胞营养状态及凋亡状态、炎症反应的影响 被引量：45
5
作者 唐文 杨梅媚 唐亚宁 《海南医学院学报》 CAS 2018年第1期141-144,共4页
目的:探讨拉莫三嗪+丙戊酸钠联合治疗对难治性癫痫患者神经细胞营养状态及凋亡状态、炎症反应的影响。方法:选取2013年8月~2016年10月在本院接受治疗的70例难治性癫痫患者经随机数表法分为常规组、研究组各35例,常规组接受丙戊酸钠治疗... 目的:探讨拉莫三嗪+丙戊酸钠联合治疗对难治性癫痫患者神经细胞营养状态及凋亡状态、炎症反应的影响。方法:选取2013年8月~2016年10月在本院接受治疗的70例难治性癫痫患者经随机数表法分为常规组、研究组各35例,常规组接受丙戊酸钠治疗,研究组接受拉莫三嗪、丙戊酸钠联合治疗。对比两组治疗前后血清神经营养指标、神经凋亡指标、炎症因子含量的差异。结果:治疗前,两组血清中神经营养指标、神经凋亡指标、炎症因子含量的差异无统计学意义。治疗后,研究组血清中BDNF、NGF的含量高于常规组;研究组血清中Bcl-2、Fas、FasL的含量低于常规组,Bax的含量高于常规组;研究组血清中IL-1β、IL-6、PGE2的含量低于常规组。结论:难治性癫痫患者接受拉莫三嗪、丙戊酸钠联合治疗,可有效增加神经营养并抑制神经凋亡、减轻全身炎症反应。 展开更多
关键词 难治性癫痫 拉莫三嗪 丙戊酸钠 神经营养 凋亡 炎症反应
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丙戊酸对癫痫患者拉莫三嗪血药浓度的影响 被引量：41
6
作者 杨帆 陈亚南 +1 位作者 张媞 肇丽梅 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期883-886,共4页
目的考察丙戊酸(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗时,癫痫患者体内丙戊酸对拉莫三嗪药代动力学的影响,以及联合用药的有效性及安全性。方法共收集符合入选标准的癫痫患者病例294例,拉莫三嗪+丙戊酸合用组(A)72例,拉莫三嗪单用组(B)92例,丙戊... 目的考察丙戊酸(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗时,癫痫患者体内丙戊酸对拉莫三嗪药代动力学的影响,以及联合用药的有效性及安全性。方法共收集符合入选标准的癫痫患者病例294例,拉莫三嗪+丙戊酸合用组(A)72例,拉莫三嗪单用组(B)92例,丙戊酸单用组(C)130例,分析各组之间血药浓度、临床疗效、不良反应的差异。结果 A组的拉莫三嗪血药浓度与标准化血药浓度(CDR_(拉莫三嗪))分别是B组2.23、1.93倍(P<0.01,P<0.01),A组与C组的丙戊酸浓度和CDR_(丙戊酸)相比,差异无统计学意义(P>0.05,P>0.05)。A组中不同丙戊酸浓度对拉莫三嗪浓度及CDR_(拉莫三嗪)无影响(P>0.05)。A组的控制率显著高于B组和C组(P<0.05,P<0.05)。3组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪与丙戊酸联合治疗时,临床疗效显著,但丙戊酸可增加拉莫三嗪的血药浓度,在合用时需调整拉莫三嗪剂量,以减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸 相互作用 治疗药物监测 联合用药
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫疗效及安全性的Meta分析 被引量：41
7
作者 胡雪飞 张永军 +1 位作者 魏丽红 张智慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第29期3643-3648,共6页
目的系统评价丙戊酸钠(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗癫痫的总有效率及不良反应,为临床癫痫的联合用药提供循证医学证据。方法 2015年12月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase以及万方数据知识服务平台、维普网、中国知网(CNKI)... 目的系统评价丙戊酸钠(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗癫痫的总有效率及不良反应,为临床癫痫的联合用药提供循证医学证据。方法 2015年12月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase以及万方数据知识服务平台、维普网、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)中收录的VPA联合LTG治疗癫痫疗效和安全性的随机对照试验,提取第一作者、发表时间、样本量、患者年龄、用药、疗程、癫痫类型、观察指标等资料,并采用改良的Jadad量表评价纳入文献的方法学质量。结果共纳入16篇文献,15篇中文文献,1篇英文文献,1 687例患者。分配方案的隐藏、盲法、选择性报道存在未知风险,纳入文献方法学质量较低。Meta分析显示,VPA联合LTG治疗癫痫的总有效率高于单用VPA[比值比(OR)=5.76,95%CI(3.78,8.78),P<0.001]或LTG[OR=2.80,95%CI(1.83,4.28),P<0.001],神经系统[危险差(RD)=-0.04,95%CI(-0.06,-0.02),P=0.002]、消化系统[RD=-0.05,95%CI(-0.08,-0.02)]、血液系统[RD=-0.03,95%CI(-0.05,-0.01),P=0.040]、皮肤附件[RD=-0.04,95%CI(-0.06,-0.01),P=0.008]不良反应发生率低于单用VPA或LTG。结论 VPA联合LTG治疗癫痫的临床疗效优于单用VPA或LTG,且耐受性好。受纳入文献方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸 拉莫三嗪 药物协同作用 疗效 药物毒性 META分析
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拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸钠治疗初诊癫痫的疗效及对神经认知功能的影响 被引量：41
8
作者 钱悠悠 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第2期80-82,86,共4页
目的探讨拉莫三嗪(LTG)联合小剂量丙戊酸钠(VPA)治疗初诊癫痫的疗效。方法选取86例初诊癫痫患者,随机分为单药组(n=43)与联合组(n=43)。单药组给予小剂量VPA治疗,联合组给予LTG联合小剂量VPA治疗。比较2组控制癫痫的疗效、神经认知功能... 目的探讨拉莫三嗪(LTG)联合小剂量丙戊酸钠(VPA)治疗初诊癫痫的疗效。方法选取86例初诊癫痫患者,随机分为单药组(n=43)与联合组(n=43)。单药组给予小剂量VPA治疗,联合组给予LTG联合小剂量VPA治疗。比较2组控制癫痫的疗效、神经认知功能变化及药物不良反应(ADR)发生情况。结果2组治疗后癫痫发作频率、发作持续时间、癫痫样放电、累及导联数均显著改善(P<0.05),联合组治疗后上述指标均显著优于单药组(P<0.05)。联合组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于单药组(P<0.05),临床总有效率显著高于单药组(P<0.05)。单药组、联合组ADR发生率分别为11.63%、18.60%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LTG联合小剂量VPA能显著改善癫痫临床症状和神经认知功能,提高临床疗效,且安全性较好。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸钠 拉莫三嗪 联合疗法 脑电图 神经认知功能 药物不良反应
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中继发癫痫患者的疗效观察 被引量：40
9
作者 周瑾 孙玉华 韩毅 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第1期12-15,共4页
目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中继发癫痫患者的临床疗效。方法选取我院2011-01—2012-01收治的80例脑卒中继发癫痫患者为研究对象,将患者抽签速记分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予拉莫三嗪联... 目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中继发癫痫患者的临床疗效。方法选取我院2011-01—2012-01收治的80例脑卒中继发癫痫患者为研究对象,将患者抽签速记分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,比较2组临床疗效,比较治疗前、治疗6个月、12个月后癫痫发作持续时间、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组有效率95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前癫痫发作持续时间、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月、12个月后癫痫发作持续时间(2.76±1.53)min/次、(2.25±1.23)min/次,低于对照组;生活质量评分(63.82±6.30)分、(78.95±6.71)分,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中后继发性癫痫,可提高临床疗效,缩短癫痫发作持续时间,提高生活质量,且不增加不良反应发生率,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 脑卒中 继发癫痫 拉莫三嗪 丙戊酸钠
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中继发性癫痫的疗效分析 被引量：37
10
作者 郭强 姚力 《药物评价研究》 CAS 2015年第4期405-408,共4页
目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中继发性癫痫的效果。方法脑卒中继发性癫痫患者98例按照随机数字表法分为治疗组与对照组各49例,两组都给予脑卒中常规治疗,对照组予口服丙戊酸钠,治疗组在此基础上予拉莫三嗪。记录发作情况、发... 目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中继发性癫痫的效果。方法脑卒中继发性癫痫患者98例按照随机数字表法分为治疗组与对照组各49例,两组都给予脑卒中常规治疗,对照组予口服丙戊酸钠,治疗组在此基础上予拉莫三嗪。记录发作情况、发作次数及每次持续时间,监测药物不良反应。治疗期间每月随访1次,复查血、尿常规,血电解质,血脂,肝肾功能等。结果治疗后治疗组的总有效率为95.8%,对照组为76.6%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的癫痫发作次数以及持续时间有明显下降,与治疗前对比差异明显(P<0.05);同时治疗后治疗组的癫痫发作次数以及持续时间也明显少于对照组(P<0.05)。治疗后1年,两组脑电图有痫样放电及累及导联数减少,组内及组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间治疗组的皮疹、感觉异常、胃肠道反应等不良反应的总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗脑卒中继发性癫痫能提高治疗效果,促进癫痫症状的消失,不良反应少,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 癫痫 丙戊酸钠 拉莫三嗪
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癫癎儿童拉莫三嗪的群体药代动力学研究 被引量：35
11
作者 张珅 王丽 卢炜 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第2期105-109,共5页
目的用NONMEM软件建立中国癫癎儿童拉莫三嗪(LTG)的群体药代动力学(PPK)模型。方法回顾性收集服用LTG的癫癎165名患儿的303份血样浓度数据及临床资料,血药浓度为临床常规监测的稳态浓度,采用反相高效液相色谱法测定。应用PPK专业软件NON... 目的用NONMEM软件建立中国癫癎儿童拉莫三嗪(LTG)的群体药代动力学(PPK)模型。方法回顾性收集服用LTG的癫癎165名患儿的303份血样浓度数据及临床资料,血药浓度为临床常规监测的稳态浓度,采用反相高效液相色谱法测定。应用PPK专业软件NONMEM,按照一室一级吸收和消除模型,建立我国癫癎儿童LTG的PPK模型。用平均预测误差(ME)、标准平均预测误差(SME)、平均方差(MSE)、平均根方差(RMSE)及加权残差(WRES)作为模型预测准确程度和精密程度的评价指标,对基础模型和最终模型的预测效能进行比较。结果LTG的基础模型为:CL/F=0.664×EXP[ETA(1)],V/F=45×EXP[ETA(2)],KA=4.0×EXP[ETA(3)];最终回归模型为:CL/F=0.717×(1-0.601×VPA)×(1+1.18×EI)×[1.62∧(AGE/7.02)]×EXP[ETA(1)],V/F=40.2×EXP[ETA(2)],KA=3.27×EXP[ETA(3)]。CL/F、V/F、KA的群体典型值分别为1.16L/h(0.042L/h·kg)、40.2L(1.46L/kg)和3.27/h。经过内部验证和外部验证,所建立的最终模型有良好的稳定性和预测效能。结论应用NONMEM软件成功地建立了我国癫癎儿童LTG的PPK模型,可准确的预测LTG血药浓度,促进了个体化给药方案的实施。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 治疗药物监测 群体药代动力学 NONMEM法 中国儿童
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床观察 被引量：36
12
作者 陈凤民 邢燕 任纯明 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第8期828-829,共2页
目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及安全性。方法 116例癫痫患儿根据治疗方法分为联合组(拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗)58例,对照组(单用丙戊酸钠治疗)58例,比较2组总治疗效果、不同癫痫发作类型的治疗效果及不良反应。结... 目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及安全性。方法 116例癫痫患儿根据治疗方法分为联合组(拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗)58例,对照组(单用丙戊酸钠治疗)58例,比较2组总治疗效果、不同癫痫发作类型的治疗效果及不良反应。结果治疗12个月后,联合组无发作36例,显效10例,有效6例,无效6例,总有效率89.7%;对照组无发作30例,显效7例,有效5例,无效16例,总有效率72.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗单纯部分发作、复杂部分发作、继发性全身发作、全身强直阵挛发作及肌阵挛发作有效率均高于对照组(P<0.05);不良反应发生率联合组(12.1%)与对照组(10.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗各种类型癫痫效果均较好,且不良反应轻。 展开更多
关键词 癫痫 小儿 拉莫三嗪 丙戊酸钠
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拉莫三嗪联合丙戊酸治疗各型癫痫的临床效果 被引量：35
13
作者 陈戈 李丽丝 窦智 《临床和实验医学杂志》 2015年第13期1097-1099,共3页
目的探讨拉莫三嗪(LTG)联合丙戊酸(VPA)治疗各种类型的癫痫患者的临床效果。方法选取2010年1月至2014年1月收治的197例癫痫患者,分为全身性发作型52例,单纯性部分发作型28例,复杂性部分发作型76例,部分发作继发全身强直痉挛发作型41例,... 目的探讨拉莫三嗪(LTG)联合丙戊酸(VPA)治疗各种类型的癫痫患者的临床效果。方法选取2010年1月至2014年1月收治的197例癫痫患者,分为全身性发作型52例,单纯性部分发作型28例,复杂性部分发作型76例,部分发作继发全身强直痉挛发作型41例,所有患者均采用VPA+LTG治疗。观察患者治疗前与治疗后的发作频率、临床疗效;比较不同癫痫发作类型的血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)水平及不良反应发生情况。结果全身性发作型患者的发作频率:1.42±0.67(次/月),单纯性部分发作型患者:0.82±0.43(次/月),复杂性部分发作型患者:1.47±0.75(次/月),部分继发强直痉挛发作型患者:1.53±0.66(次/月)较治疗前均显著的降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后不同发作类型癫痫患者的治疗效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后各组患者的血清IL-2、IL-6、TNF-ɑ水平较治疗前均显著的降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。197例癫痫患者出现皮疹占2.03%,转氨酶升高占1.52%。结论 LTG联合VPA对各种类型的癫痫患者治疗效果均满意,患者的不良反应轻,能增强患者的机体免疫力,提高患者的依从性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 癫痫 拉莫三嗪 丙戊酸
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丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性观察 被引量：31
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作者 杨慧 王丽华 +3 位作者 王昆祥 李洪滨 关雪莲 陈伟达 《医学综述》 2017年第6期1231-1234,共4页
目的探究丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫的效果及安全性。方法选取2012年4月至2015年2月来佳木斯大学附属第一医院就诊的癫痫患者124例,依据随机数字法将患者分为研究组和对照组,各62例。对照组患者给予丙戊酸镁缓释片治疗,每次250 mg,每... 目的探究丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫的效果及安全性。方法选取2012年4月至2015年2月来佳木斯大学附属第一医院就诊的癫痫患者124例,依据随机数字法将患者分为研究组和对照组,各62例。对照组患者给予丙戊酸镁缓释片治疗,每次250 mg,每日2次;研究组在对照组治疗的基础上给予拉莫三嗪片治疗,每次25 mg,每2日1次,14 d后增加至25 mg/d。记录两组患者治疗前3个月、治疗开始后3个月及治疗开始后4~6个月的癫痫月平均发作情况及治疗6个月疾病控制情况、生活质量评分及不良反应发生情况。结果治疗6个月研究组患者的总有效率显著高于对照组[91.94%(57/62)比79.04%(49/62)](P<0.05)。两组患者治疗开始3个月、治疗开始4~6个月的月平均癫痫发作次数均较治疗前3个月呈下降趋势,且研究组下降速度更快[研究组:(8.1±2.2)次/月、(3.3±0.7)次/月比(13.9±3.9)次/月;对照组:(9.8±2.4)次/月、(5.8±1.1)次/月比(14.1±4.3)次/月],两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月、治疗6个月生活质量评分均较治疗前呈升高趋势,且研究组升高速度更快[研究组:(78±12)分、(94±13)分、(64±10)分;对照组:(72±11)分、(84±15)分比(66±11)分],两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在治疗6个月过程中累计出现皮疹、腹泻及嗜睡率与对照组比较差异无统计学意义[11.29%(7/62)比12.91%(8/62),14.52%(9/62)比12.91%(8/62),17.75%(11/62)比11.29%(7/62),P>0.05]。结论丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫可明显提高疗效,降低发作频率,提高生活质量,且不良反应发生率无明显升高。 展开更多
关键词 癫痫 拉莫三嗪 丙戊酸镁 生活质量
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脑电生物反馈联合拉莫三嗪治疗慢性精神分裂症伴迟发性运动障碍患者的临床疗效分析 被引量：31
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作者 菊轩 胡希文 +1 位作者 陈松 董介正 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期89-92,共4页
目的探讨脑电生物反馈联合拉莫三嗪对慢性精神分裂症伴迟发性运动障碍(TD)患者的临床疗效。方法选取2018年6月—2020年6月在杭州市第七人民医院治疗的慢性精神分裂症伴TD患者82例。按照随机表法分为对照组和观察组,每组41例。两组患者... 目的探讨脑电生物反馈联合拉莫三嗪对慢性精神分裂症伴迟发性运动障碍(TD)患者的临床疗效。方法选取2018年6月—2020年6月在杭州市第七人民医院治疗的慢性精神分裂症伴TD患者82例。按照随机表法分为对照组和观察组,每组41例。两组患者维持原有抗精神疾病药物方案。对照组给予拉莫三嗪治疗,观察组在对照组基础上结合脑电生物反馈治疗。比较两组治疗8周后疗效,治疗前与治疗8周后异常不自主运动评定量表(AIMS)、β频段的脑电功率值、简明精神病量表(BPRS)评分和阳性和阴性症状量表(PANSS)评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后AIMS评分、BPRS评分及PANSS评分的差值大于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后C3、C4、P3和P4点β频段的脑电功率值的差值大于对照组(P <0.05)。结论脑电生物反馈联合拉莫三嗪治疗慢性精神分裂症伴TD患者疗效良好,且可减轻患者迟发性运动障碍。 展开更多
关键词 慢性精神分裂症 迟发性运动障碍 脑电生物反馈 拉莫三嗪 疗效
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的疗效及对患者认知功能及外周血NSE、MBP的影响 被引量：29
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作者 章慧 郑东 +1 位作者 方雅秀 侯乐 《海南医学》 CAS 2022年第7期872-874,共3页
目的研究拉莫三嗪联合丙戊酸钠对难治性癫痫患者的临床疗效、认知功能及外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选择2018年5月至2020年5月于广州医科大学附属脑科医院就诊的60例难治性癫痫患者为研究对象... 目的研究拉莫三嗪联合丙戊酸钠对难治性癫痫患者的临床疗效、认知功能及外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选择2018年5月至2020年5月于广州医科大学附属脑科医院就诊的60例难治性癫痫患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者服用丙戊酸钠治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上同时服用拉莫三嗪治疗,治疗6个月后比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的认知功能评分、外周血NSE、MBP因子水平,并统计两组治疗期间的药物不良反应发生情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的认知功能评分为(26.42±1.16)分,明显高于对照组的(25.19±2.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的NSE、MBP水平均较治疗前降低,且观察组患者的血清NSE、MBP水平分别为(10.71±3.40)μg/L、(8.15±3.69)μg/L,明显低于对照组的(14.24±3.03)μg/L、(10.41±3.06)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的药物不良反应发生率为13.33%,明显高于对照组的发生率6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠对难治性癫痫疗效确切,且可提升患者的认知水平,促进神经功能恢复,但可能引起不良反应。 展开更多
关键词 难治性癫痫 拉莫三嗪 丙戊酸钠 神经元特异性烯醇化酶 髓鞘碱性蛋白 认知功能 疗效
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拉莫三嗪与奥卡西平对原发性三叉神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响 被引量：29
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作者 周圣军 杨剑宏 黄悦士 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期803-805,共3页
目的观察拉莫三嗪与奥卡西平对原发性三叉神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响。方法 80例原发性三叉神经痛患者随机分为对照组40例和试验组40例,试验组口服拉莫三嗪,每天25~300 mg;对照组口服奥卡西平,每天300-1800 mg,2组治疗3个月。观察... 目的观察拉莫三嗪与奥卡西平对原发性三叉神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响。方法 80例原发性三叉神经痛患者随机分为对照组40例和试验组40例,试验组口服拉莫三嗪,每天25~300 mg;对照组口服奥卡西平,每天300-1800 mg,2组治疗3个月。观察2组患者的临床疗效、疼痛程度、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和睡眠质量。结果试验组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的72.50%（P〈0.05）。治疗后,试验组的视觉模拟评分明显低于对照组。2组患者的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间、日间功能障碍、催眠药物、睡眠障碍和总睡眠质量低于治疗前,且试验组低于对照组（P〈0.05）。试验组的头晕、疲倦、嗜睡、恶心、呕吐发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拉莫三嗪治疗原发性三叉神经痛比奥卡西平有较好的临床疗效,可降低患者的疼痛程度,提高患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 拉莫三嗪 奥卡西平 疼痛 睡眠质量
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拉莫三嗪与丙戊酸钠治疗癫痫合并抑郁障碍患者的疗效比较 被引量：29
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作者 黄年平 黄信全 +2 位作者 付楝 谭支文 莫家鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第16期3125-3127,共3页
目的：探讨拉莫三嗪和丙戊酸钠治疗癫痫合并抑郁障碍的疗效,为其临床治疗提供依据。方法：选择2011年2月～2015年2月在我院接受治疗的癫痫合并抑郁障碍患者60例,根据随机数字表法将患者分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组给予... 目的：探讨拉莫三嗪和丙戊酸钠治疗癫痫合并抑郁障碍的疗效,为其临床治疗提供依据。方法：选择2011年2月～2015年2月在我院接受治疗的癫痫合并抑郁障碍患者60例,根据随机数字表法将患者分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组给予拉莫三嗪治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,于治疗前、治疗后8周末和16周末采用HAMD-17和MADRS量表进行评分,并比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：治疗8周末和16周末两组患者的HAMD-17和MADRS量表评分较治疗前均降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗16周末观察组患者的总有效率为86.67%显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的不良反应主要为皮疹、嗜睡、恶心呕吐等,发生率低,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：拉莫三嗪和丙戊酸钠均可改善抑郁状态,但拉莫三嗪的疗效优于丙戊酸钠,且不会增加患者不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 癫痫 抑郁障碍 拉莫三嗪 丙戊酸钠
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醒脑静联合拉莫三嗪、丙戊酸钠治疗老年脑卒中继发性癫痫患者的疗效观察 被引量：28
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作者 刘梅 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期551-553,共3页
目的:探讨中成药醒脑静联合拉莫三嗪、丙戊酸钠治疗老年脑卒中继发性癫痫患者临床效果。方法:选取本院2014年12月—2015年12月收治的76例老年脑卒中继发性癫痫患者进行研究,按照临床试验随机抽样的方法将患者分为两组,其中对照组38例采... 目的:探讨中成药醒脑静联合拉莫三嗪、丙戊酸钠治疗老年脑卒中继发性癫痫患者临床效果。方法:选取本院2014年12月—2015年12月收治的76例老年脑卒中继发性癫痫患者进行研究,按照临床试验随机抽样的方法将患者分为两组,其中对照组38例采用拉莫三嗪联合丙戊酸钠进行治疗,观察组38例在对照组的基础上给予中成药醒脑静辅助治疗,疗程均为4周,观察两组患者治疗后的疗效及安全性。结果:观察组治疗后总有效率和显效率分别为94.74%和60.53%,显著高于对照组的78.95%和42.11%,两组治疗后总有效率和显效率相比,差异均有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗后其癫痫发作次数均显著低于治疗前,P<0.05;观察组治疗后癫痫发作次数及发作时持续时间均优于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗期间主要不良反应为皮疹、感觉异常以及胃肠道反应,其中观察组不良反应发生率为10.53%,与对照组不良反应发生率的7.89%相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论:中成药醒脑静联合拉莫三嗪、丙戊酸钠治疗老年脑卒中继发性癫痫效果显著,且不增加不良反应,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 脑卒中 继发性癫痫 醒脑静 拉莫三嗪 丙戊酸钠
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床研究 被引量：28
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作者 贾妮 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1293-1295,共3页
目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床疗效及安全性。方法将52例癫痫患儿随机分为对照组26例与试验组26例。对照组予以口服起始剂量15 mg·kg^(-1)·d^(-1)丙戊酸钠,每日2~3次,逐渐增加至25 mg·kg^(-1)·d^(... 目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床疗效及安全性。方法将52例癫痫患儿随机分为对照组26例与试验组26例。对照组予以口服起始剂量15 mg·kg^(-1)·d^(-1)丙戊酸钠,每日2~3次,逐渐增加至25 mg·kg^(-1)·d^(-1)维持剂量,4周内完成加量;试验组在对照组的基础上,予以口服拉莫三嗪0.15~0.30 mg·kg^(-1),每日1次,逐渐增加剂量至1~5 mg·kg^(-1)·d^(-1),8周内完成加量。2组患儿均治疗4个月。比较2组患儿的临床疗效、血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血细胞比容和红细胞沉降率以及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组的总有效率为92.31%(24/26例)显著高于对照组的69.23%(18/26例,P<0.05)。治疗后,试验组与对照组的血清TNF-α分别为(28.73±3.04),(54.84±5.63)pg·m L^(-1);hs-CRP分别为(4.92±0.52),(8.02±1.01)mg·L^(-1);Hcy分别为(11.84±1.21),(16.64±2.03)μmol·L^(-1);血细胞比容分别为(40.28±4.37)%,(43.98±5.28)%;红细胞沉降率分别为(3.02±0.34),(3.89±0.46)mm·h^(-1),且试验组治疗后的上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应以神经系统症状为主,且对照组不良反应发生率为19.23%略高于试验组11.53%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效显著,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸钠 小儿癫痫 安全性
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