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经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量：43
1
作者 王玉林 卓祥龙 +2 位作者 陈昱 那孟奇 彭小忠 《临床骨科杂志》 2019年第1期31-34,共4页
目的比较经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法将166例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组83例,对照组采用小切口椎板开窗髓核摘除术,观察组采用经皮椎间孔镜技术。比较两组手术相关指标、疼痛缓... 目的比较经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法将166例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组83例,对照组采用小切口椎板开窗髓核摘除术,观察组采用经皮椎间孔镜技术。比较两组手术相关指标、疼痛缓解和功能恢复情况、临床疗效及并发症发生情况。结果患者均获得3个月随访。切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间观察组均优于对照组(P <0. 001)。术后3个月,两组VAS评分、JOA评分及临床治疗有效率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。并发症发生率观察组低于对照组(P <0. 05)。结论经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床疗效相当,但经皮椎间孔镜技术损伤少,并发症少,住院时间短。 展开更多
关键词 椎间孔镜技术 小切口椎板开窗术 髓核摘除术 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔镜下TESSYS术治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症疗效观察 被引量：3
2
作者 李媛媛 祝盼盼 +2 位作者 肖杰 李芳 郭强 《海南医学》 CAS 2023年第14期2006-2011,共6页
目的比较经皮椎间孔镜下经椎间孔脊柱内镜系统(TESSYS)和椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的105例单节段钙化型LDH患者的临床... 目的比较经皮椎间孔镜下经椎间孔脊柱内镜系统(TESSYS)和椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的105例单节段钙化型LDH患者的临床诊治资料,根据治疗术式不同分为TESSYS术组53例和FD术组52例。比较两组患者围术期指标、炎性反应相关指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、IL-6]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、胫总神经、腓总神经的潜伏期(DL)、传导速度(NCV)、腰椎功能评分(ODI)、疼痛程度评分(VAS)和并发症发生情况。结果TESSYS术组患者术中出血量为(38.53±9.61)m L,明显低于FD术组的(219.84±21.50)m L,切口长度为(0.59±0.17)cm,明显小于FD术组的(4.15±1.69)cm,手术用时、术后首次下床时间、住院时间分别为(1.05±0.48)h、(1.74±0.62)d、(6.38±1.47)d,明显短于FD术组的(1.64±0.72)h、(3.49±0.86)d、(10.35±2.03)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,两组患者的血清TNF-α、IL-10、IL-6、MDA水平均呈先升高后降低的趋势,而SOD、GSH-Px水平呈现先降低后升高的趋势,但TESSYS术组患者的血清TNF-α、IL-10、IL-6、MDA、SOD、GSH-Px水平波动小于FD术组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月,两组患者的胫总神经和腓总神经的DL呈逐渐降低趋势,NCV呈逐渐升高趋势,且TESSYS术组患者胫总神经和腓总神经的DL、NCV改善程度明显优于FD术组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月,两组患者的ODI、VAS评分均呈逐渐降低趋势,且TESSYS术组患者的ODI、VAS评分降低幅度明显大于FD术组,差异均有统计学意义(P<0.05);TESSYS术组患者术后并发症发生率为3.77%,明显低于FD术组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下TESSYS术应用于单� 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 椎间孔脊柱内镜系统 椎板开窗髓核摘除术 神经传导速度 临床疗效
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经皮椎间孔镜治疗中老年腰椎间盘突出症的临床应用研究 被引量：4
3
作者 陈海军 柏玲 《中外医疗》 2021年第7期4-7,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗中老年腰椎间盘突出症的效果。方法方便选取2017年1月—2019年7月在该院接受经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的32例中老年腰椎间盘突出症患者作为椎间孔镜组,同期选取在该院接受传统椎板开窗髓核摘... 目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗中老年腰椎间盘突出症的效果。方法方便选取2017年1月—2019年7月在该院接受经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的32例中老年腰椎间盘突出症患者作为椎间孔镜组,同期选取在该院接受传统椎板开窗髓核摘除术治疗的32例中老年腰椎间盘突出症患者作为传统组;对两组临床资料进行对比分析。结果椎间孔镜组手术时间(71.62±11.05)min vs(81.23±5.61)min、住院时间(16.23±2.53)d vs(21.03±2.15)d、术后卧床时间(6.81±2.03)d vs(15.66±3.01)d均显著短于传统组,差异有统计学意义(t=4.387、8.178、13.789,P<0.05);两组治疗总有效率比较(87.50%vs 81.25%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.474,P>0.05);经治疗两组JOA、ODI、QOL-LC评分均得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后椎间孔镜组QOL-LC评分显著高于传统组(76.53±3.48)分vs(66.34±3.61)分,差异有统计学意义(t=11.496,P<0.05),但两组JOA、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后各时间点VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且术后3个月显著低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后3个月两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周椎间孔镜组VAS评分显著低于传统组(2.53±0.61)分vs(3.68±0.51)分,差异有统计学意义(t=8.182,P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗中老年腰椎间盘突出症与传统椎板开窗髓核摘除术的疗效相当,但可显著缩短手术时间、降低患者术后疼痛、促进术后恢复、提升术后生活质量,安全有效,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 中老年 椎间孔镜 椎板开窗髓核摘除术
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单、双侧椎板开窗髓核摘除术髓核取出容积量比较的实验研究
4
作者 姜富祥 武永刚 阿尔宾 《包头医学院学报》 CAS 2013年第5期4-7,共4页
目的:通过建立猪腰椎间盘退行性病变模型,明确经单侧椎板开窗术及双侧椎板开窗术取出髓核的容积量、质量及造影剂充盈面积的大小,评价两种术式对髓核容积量的影响。方法:对40具猪脊柱分别编号"1、2、3、4…",随机数字表法分... 目的:通过建立猪腰椎间盘退行性病变模型,明确经单侧椎板开窗术及双侧椎板开窗术取出髓核的容积量、质量及造影剂充盈面积的大小,评价两种术式对髓核容积量的影响。方法:对40具猪脊柱分别编号"1、2、3、4…",随机数字表法分为空白1组、空白2组、单侧组、双侧组;空白1组椎骨行MRI检查,明确正常猪T12-S1共计6个椎骨中每个椎间盘各自的体积;空白2组椎骨逐一行横断剖开,取出各椎骨间髓核组织分别称重并逐一记录;单侧组行单侧椎板开窗术,双侧组行双侧椎板开窗术,术后均对髓核行摘除量称重、残余空间造影及CT检查,以明确质量及容积。结果:各椎间盘容积量组间比较差异有统计学意义(P<0.05),各椎间盘髓核量组间比较差异有统计学意义(P<0.05),各椎间盘造影剂充盈面积组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧组手术方式较单侧组可明显减少椎间盘髓核残留量并扩大椎间盘造影剂充盈面积,但单侧或双侧椎板开窗术均。未能彻底取出髓核组织。 展开更多
关键词 猪脊柱 单侧椎板开窗术 双侧椎板开窗术 髓核体积
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