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损伤控制性手术原则在严重肝外伤治疗中的应用 被引量:27
1
作者 卢昕 张磊 +2 位作者 熊俊 尚丹 郑启昌 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期13-16,共4页
目的:探讨损伤控制性手术原则(DCS)在肝外伤治疗中的应用价值。方法:回顾性分析168例III级以上严重肝外伤患者临床资料,按是否实施损伤控制性手术原则分为两组,比较两组在平均手术时间、并发症、病死率以及住院时间方面的差异。结果:DC... 目的:探讨损伤控制性手术原则(DCS)在肝外伤治疗中的应用价值。方法:回顾性分析168例III级以上严重肝外伤患者临床资料,按是否实施损伤控制性手术原则分为两组,比较两组在平均手术时间、并发症、病死率以及住院时间方面的差异。结果:DCS组的住院时间长于一期手术对照组[(24.5±3.2)d vs.(16.4±4.1)d](P<0.05),但其平均手术时间、术后并发症发生率及病死率较对照组明显降低[(102±27)minvs.(224±35)min;26.3%vs.38.4%;15.8%vs.30.1%)](均P<0.05)。结论:损伤控制性手术原则在肝外伤治疗中对患者是有益的,可降低患者术后并发症及病死率。 展开更多
关键词 肝/损伤 肝/外科学 损伤控制性手术
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肝外伤124例诊治分析 被引量:11
2
作者 安泽武 王玉乾 王茹 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2004年第8期612-614,共3页
目的 探讨肝外伤早期诊断与治疗的方法。方法 回顾性分析采用不同手段治疗的各种肝外伤的临床资料 ,包括非手术治疗 2 7例 (中转手术 3例 ) ,手术治疗 99例。结果 非手术治疗组治愈 2 4例 ,中转手术 3例 ;手术治疗 10 2例 (包括中转... 目的 探讨肝外伤早期诊断与治疗的方法。方法 回顾性分析采用不同手段治疗的各种肝外伤的临床资料 ,包括非手术治疗 2 7例 (中转手术 3例 ) ,手术治疗 99例。结果 非手术治疗组治愈 2 4例 ,中转手术 3例 ;手术治疗 10 2例 (包括中转手术 3例 )治愈 95例 ,死亡 7例。总治愈率 94.4% ( 117/12 4) ,病死率 5 .6% ( 7/12 4)。 5例死于肝内血管损伤大出血 ,2例死于多器官衰竭。术后并发症有 :膈下感染 3例、肝内脓肿 6例、腹腔积液 8例、切口感染 7例和腹腔脓肿 2例 ,均治愈。结论 对I型肝外伤可采取非手术治疗 ;II~IV型肝钝性损伤 ,血液动力学稳定可行非手术治疗 ;II~VI型肝损伤、伴腹腔大出血或其他脏器损伤者 。 展开更多
关键词 肝/损伤 肝/外科学 肝切除术
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闭合性肝外伤的治疗分析:附109例报告 被引量:10
3
作者 杨长安 钟德玝 陈志康 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1178-1180,共3页
目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗的可行性及其适应证。方法回顾性分析近5年余收治的109例闭合性肝外伤患者的临床资料及其治疗情况。结果109例中35例采用非手术治疗,治愈33例(94.3%),其中有3例(3/33,9.1%)出现并发症;平均... 目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗的可行性及其适应证。方法回顾性分析近5年余收治的109例闭合性肝外伤患者的临床资料及其治疗情况。结果109例中35例采用非手术治疗,治愈33例(94.3%),其中有3例(3/33,9.1%)出现并发症;平均输血量、住院天数以及住院费用分别为(2.5±0.8)U,(13.2±1.3)d和(5250±335)元。74例行手术治疗,治愈68例(91.2%),在治愈的68例中,有14例(14/68,20.6%)出现并发症,平均输血量、住院天数以及住院费用分别为(8.4±1.10)U,(15.4±0.9)d和(13550±805)元。非手术治疗组的平均输血量及住院费用均较手术组低(P〈0.05)。结论通过早期诊断、加强血液动力学监测,严格掌握非手术治疗的适应证、密切观察伤情变化,非手术治疗血流动力学稳定的Ⅰ-Ⅲ级闭合性肝外伤是安全可行的。 展开更多
关键词 肝/损伤 创伤和损伤/治疗
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肝外伤160例临床分析 被引量:10
4
作者 牟洪超 周辉 +1 位作者 孙茂 董立军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1174-1177,共4页
目的探讨肝外伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析160例肝外伤患者的临床资料,其中闭合性肝损伤96例和开放性肝损伤64例。结果160例肝外伤中1例Ⅳ级伤因合并严重胸廓挤压伤入院后30min内死亡,其余159例中Ⅰ~Ⅲ级损伤45例(I级9例,Ⅱ... 目的探讨肝外伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析160例肝外伤患者的临床资料,其中闭合性肝损伤96例和开放性肝损伤64例。结果160例肝外伤中1例Ⅳ级伤因合并严重胸廓挤压伤入院后30min内死亡,其余159例中Ⅰ~Ⅲ级损伤45例(I级9例,Ⅱ级31例,Ⅲ级5例),采用非手术治疗,并发症4例(8.9%),均治愈,治愈率100%;手术治疗114例,其中Ⅱ级7例,Ⅲ级67例,Ⅳ级20例,Ⅴ级8例,Ⅵ级12例,治愈112例(98.2%),发生各类并发症共7例(6.1%):术后并发ARDS死亡1例,术后再出血2例(1例死亡,1例痊愈);另肝脓肿2例,胆瘘2例,经治疗痊愈。死亡2例(1.8%)。结论对肝外伤诊断的检查应以腹腔穿刺加B超为首选,条件允许时可行腹部CT检查。对血液动力学稳定的Ⅰ和Ⅱ级、部分Ⅲ级损伤可在严密监测下行保守治疗;部分Ⅱ级损伤、大部分Ⅲ级损伤、所有Ⅳ~Ⅵ级损伤以行手术治疗为宜。 展开更多
关键词 肝/损伤 创伤和损伤/治疗
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损伤控制性复苏在严重肝损伤治疗中的应用 被引量:9
5
作者 曹广涛 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期836-839,共4页
目的探讨损伤控制性复苏对严重肝损伤的治疗作用。方法回顾性分析10年间对86例严重肝损伤患者实施损伤控制性复苏治疗的临床资料。结果86例患者中10例死亡,76例治愈,病死率为11.6%,治愈率为88.4%。结论损伤控制性复苏治疗应贯穿于严重... 目的探讨损伤控制性复苏对严重肝损伤的治疗作用。方法回顾性分析10年间对86例严重肝损伤患者实施损伤控制性复苏治疗的临床资料。结果86例患者中10例死亡,76例治愈,病死率为11.6%,治愈率为88.4%。结论损伤控制性复苏治疗应贯穿于严重肝损伤围手术期的全过程,早期成功复苏是提高治愈率、减少病死率的关键。 展开更多
关键词 肝/损伤 损伤控制性复苏 休克/治疗
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肝外伤的非手术治疗(附66例报告) 被引量:5
6
作者 曾志良 蔡祥梧 魏尚典 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第4期356-358,共3页
目的 探讨肝外伤非手术治疗的临床意义及适用证。方法 回顾性分析 1987年 12月~ 2 0 0 0年 12月收治的 6 6例肝外伤病例行非手术治疗的临床资料。结果  6 6例肝外伤中属Ⅰ级者 38例 (5 7.6 % ) ,Ⅱ级 18例 (2 7.3 % ) ,Ⅲ级 10例 (1... 目的 探讨肝外伤非手术治疗的临床意义及适用证。方法 回顾性分析 1987年 12月~ 2 0 0 0年 12月收治的 6 6例肝外伤病例行非手术治疗的临床资料。结果  6 6例肝外伤中属Ⅰ级者 38例 (5 7.6 % ) ,Ⅱ级 18例 (2 7.3 % ) ,Ⅲ级 10例 (15 .2 % )。治愈 6 4例(97.0 % ) ,包括并发大出血中转手术治愈 2例。死亡 2例 (3 .0 % ) ,死亡原因为合并重度脑外伤。并发肝脓肿 4例 (6 .1% ) ,均经非手术疗法治愈。结论 肝外伤行非手术治疗适应于Ⅰ ,Ⅱ级肝外伤及少部份Ⅲ级肝外伤。在各种监测方法中血流动力学监测尤为重要 ,B超监测有重要意义。非手术治疗中要注意并发症的处理 。 展开更多
关键词 治疗 创伤 损伤 超声检查 肝外伤
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医用胶原蛋白海绵治疗重度肝破裂的临床研究 被引量:3
7
作者 易石坚 李兰兰 +1 位作者 何大源 樊瑞玲 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第3期265-268,共4页
目的探讨医用胶原蛋白海绵对重度肝破裂创面的治疗作用。方法将重度肝破裂患者以入院先后为序,随机分成治疗组(68例)和对照组(64例)。治疗组和对照组分别用医用胶原蛋白海绵片和明胶海绵片对肝创面进行止血和填塞。结果治疗组的止血时间... 目的探讨医用胶原蛋白海绵对重度肝破裂创面的治疗作用。方法将重度肝破裂患者以入院先后为序,随机分成治疗组(68例)和对照组(64例)。治疗组和对照组分别用医用胶原蛋白海绵片和明胶海绵片对肝创面进行止血和填塞。结果治疗组的止血时间为(19.65±1.28)min,术中出血量为(301.57±56.18)mL均少于对照组[分别为(34.3±1.2)min及(642.3±61.8)mL](均P<0.05)。治疗组术后腹腔引流量为(380.45±12.34)mL,并发胆瘘(1.5%)及再出血(3.0%)均少于对照组[分别为(693.2±219.4)mL,6.3%及9.5%](均P<0.05);治疗组术后住院时间(24.01±4.89)d短于对照组(35.8±5.9)d(P<0.05)。术后CT复查显示治疗组创面肝组织修复时间(30.30+6.42)d短于对照组(62.1±7.2)d(P<0.05)。结论胶原蛋白海绵对肝创面止血效力强于明胶海绵,与创面的黏附力强,术后并发症少,恢复快,是一种治疗肝破裂的有效、安全而可靠的生物材料。 展开更多
关键词 肝/损伤 胶原海绵片 明胶海绵 对比研究
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成人钝性肝损伤的非手术治疗 被引量:4
8
作者 董志涛 罗昆仑 +3 位作者 方征 刘洪 张伟杰 李界明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期740-742,共3页
目的评价成人钝性肝损伤非手术治疗的效果。方法回顾性分析近6年间非手术治疗96例成人钝性肝损伤患者的临床资料。其中肝外伤I级者51例(53.1%),Ⅱ级30例(31.3%),Ⅲ级12例(12.5%),Ⅳ级3例(3.1%)。诊断包括病史、超声检查,腹腔穿刺及CT检... 目的评价成人钝性肝损伤非手术治疗的效果。方法回顾性分析近6年间非手术治疗96例成人钝性肝损伤患者的临床资料。其中肝外伤I级者51例(53.1%),Ⅱ级30例(31.3%),Ⅲ级12例(12.5%),Ⅳ级3例(3.1%)。诊断包括病史、超声检查,腹腔穿刺及CT检查。入院后监测生命体征,并给予对症支持治疗。结果非手术治疗成功87例,成功率90.6%,中转手术治疗9例。共发生并发症15例,包括右侧胸腔积液12例,肝周脓肿3例,经对症处理后均痊愈。结论对钝性肝损伤施行非手术治疗是可行的;严格选择适应证、注意监测血流动力学、超声及CT等辅助检查,是提高成功率的关键。 展开更多
关键词 肝/损伤 创伤和损伤/治疗 预后
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肝损伤的诊断与治疗(附210例报告) 被引量:3
9
作者 刘启武 张自修 +2 位作者 李云涛 杨振宗 何春桥 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第3期259-261,共3页
目的 探讨肝损伤的最佳治疗方法。方法 分析 2 10例肝损伤患者的伤情、治疗措施、效果、死亡原因。结果 Ⅳ ,Ⅴ ,Ⅵ级重度伤占 41 9% (88 2 10 )。手术治疗 198例 ,其中肝部分切除 39例 ,纱布填塞 13例 ,清创缝合 146例。 2例做了腔... 目的 探讨肝损伤的最佳治疗方法。方法 分析 2 10例肝损伤患者的伤情、治疗措施、效果、死亡原因。结果 Ⅳ ,Ⅴ ,Ⅵ级重度伤占 41 9% (88 2 10 )。手术治疗 198例 ,其中肝部分切除 39例 ,纱布填塞 13例 ,清创缝合 146例。 2例做了腔静脉修补 ,4例行肝动脉结扎。死亡 19例 ,死亡率 9% (19 2 10 ) ,均为重度损伤行手术治疗者 ,其中死于大量失血12例 ,占 6 3 2 % (12 19)。结论 肝损伤治疗方法依据伤情而定 ,缩短手术前时间 ,减少失血量可降低死亡率。 展开更多
关键词 肝损伤 创伤 诊断 治疗
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刀豆蛋白A致小鼠肝损伤的LTC_4合成酶系基因表达及环孢素A调控作用 被引量:1
10
作者 齐罗扬 马葵芬 +3 位作者 来芳芳 杜悦 朱丹雁 楼宜嘉 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2007年第3期241-246,共6页
目的:探索白三烯C4(LTC4)合成酶系在小鼠刀豆蛋白A(Con A)肝损伤时的基因表达谱,及环孢素A(Cs A)对其表达水平的调控。方法:雄性Balb/c小鼠尾静脉注射Con A致肝损伤,另设尾静脉注射Cs A预给药。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨... 目的:探索白三烯C4(LTC4)合成酶系在小鼠刀豆蛋白A(Con A)肝损伤时的基因表达谱,及环孢素A(Cs A)对其表达水平的调控。方法:雄性Balb/c小鼠尾静脉注射Con A致肝损伤,另设尾静脉注射Cs A预给药。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)评价肝功能,光镜检查肝组织学损伤,RT-PCR检测肝LTC4合酶(LTC4S)、微粒体谷胱甘肽S-转移酶2(mGST2)和mGST3基因的表达。结果:血清转氨酶和病理组织学结果表明:Con A注射2h后肝脏即有明显损伤,8h达到高峰;mGST2基因表达在2h明显上调(170%),8h达高峰(190%),而LTC4S和mGST3基因表达无明显改变。Cs A预给药可阻断Con A引起的肝脏损伤,并部分抑制mGST2基因表达上调,但对LTC4S和mGST3基因表达无影响。结论:Con A致小鼠肝损伤时,mGST2基因表达显著上调,而LTC4S和mGST3基因表达差异不明显。Cs A预处理能有效阻断ConA引起的肝损伤,但不能完全抑制mGST2基因表达上调。 展开更多
关键词 白三烯C4 伴刀豆球蛋白A/副作用 环孢菌素/药理学 肝/损伤 肝/病理学 谷胱甘肽转移酶 基因表达
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肝外伤87例诊治体会
11
作者 罗良弢 严想元 《中华当代医学》 2005年第12期11-12,共2页
目的探讨肝外伤早期诊断与治疗的方法。方法回顾性分析采用不同手段治疗的各种肝外伤的临床资料,包括非手术治疗20例(中转手术5例),手术治疗72例。结果非手术治疗组治愈15例,手术治疗组72例(包括中转手术5例),治愈64例,死亡8... 目的探讨肝外伤早期诊断与治疗的方法。方法回顾性分析采用不同手段治疗的各种肝外伤的临床资料,包括非手术治疗20例(中转手术5例),手术治疗72例。结果非手术治疗组治愈15例,手术治疗组72例(包括中转手术5例),治愈64例,死亡8例,总治愈率为79/87(90.8%),死亡率8/87(9.2%)。结论对Ⅰ型肝外伤可采用非手术治疗,Ⅱ~Ⅲ型肝钝性损伤,血流动力学稳定可行非手术治疗,Ⅱ-Ⅵ型肝损害,伴腹腔大出血或其它脏器损伤者,一经诊断应立即手术。 展开更多
关键词 肝/损伤 肝切除术
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新疆一枝蒿提取物保肝作用的实验研究 被引量:25
12
作者 斯拉甫 阿不都热依木 +1 位作者 古力娜 努尔买买提 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期126-128,共3页
目的 :探讨新疆一枝蒿提取物 (ARE)对化学性肝损伤及免疫性肝炎的保护和治疗作用。方法 :采用卡介苗 (BCG)加脂多糖 (LPS)引起的小鼠免疫性肝炎模型及四氯化碳和D 氨基半乳糖致小鼠、大鼠急性肝损伤模型 ,观察ARE对免疫性肝炎的预防和... 目的 :探讨新疆一枝蒿提取物 (ARE)对化学性肝损伤及免疫性肝炎的保护和治疗作用。方法 :采用卡介苗 (BCG)加脂多糖 (LPS)引起的小鼠免疫性肝炎模型及四氯化碳和D 氨基半乳糖致小鼠、大鼠急性肝损伤模型 ,观察ARE对免疫性肝炎的预防和治疗作用及对化学性肝损伤的保护作用。结果 :ARE大剂量能明显降低免疫性肝炎小鼠血清谷丙转氨酶 (ALT)水平 (P <0 0 5 ) ,ARE各种剂量皆能降低四氯化碳致肝损伤小鼠和大鼠血清ALT(P <0 0 1) ,降低D 氨基半乳糖致肝损伤小鼠血清ALT(P <0 0 5 )。结论 :ARE具有明显的保护化学性肝损伤及治疗免疫性肝炎的功能 。 展开更多
关键词 新疆一枝蒿提取物 化学性肝损伤 免疫性肝炎 实验研究
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九味肝泰胶囊对急性酒精性肝损伤小鼠的防护作用及其机制 被引量:14
13
作者 闫嘉茵 许海江 +2 位作者 张晓坚 艾国 黄正明 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1347-1351,共5页
目的:研究九味肝泰胶囊对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法:将雄性昆明种小鼠72只,随机分为正常对照组、模型组、硫普罗宁阳性对照组,九味肝泰胶囊低、中、高剂量组,连续灌胃给药8周。于第4周和第8周末分别单次灌胃白酒(56... 目的:研究九味肝泰胶囊对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法:将雄性昆明种小鼠72只,随机分为正常对照组、模型组、硫普罗宁阳性对照组,九味肝泰胶囊低、中、高剂量组,连续灌胃给药8周。于第4周和第8周末分别单次灌胃白酒(56%V/V)10和16 ml·kg-1。观察九味肝泰胶囊对小鼠体质量和肝指数的影响,HE染色法观察肝组织的病理变化。测定各组小鼠血清中ALT、AST、ALP、GGT、TG、TC、LDL-C、HDL-C的水平,检测肝组织匀浆中SOD、MDA、GSHPx、GST水平和TNF-α、IL-1β含量的改变,并且RT-PCR法测定肝脏组织中TNF-α和IL-1β的mRNA表达。结果:九味肝泰胶囊中、高剂量组,能够显著降低小鼠肝指数,降低肝脏脂肪变性情况,小鼠血清中的ALT、AST、ALP和GGT都有明显回落,HDL-C含量升高,TC、TG和LDL-C的含量降低,肝组织中的SOD、GSH-PX和GST活性显著提高,MDA含量下降明显。此外,九味肝泰胶囊还抑制了小鼠肝组织中TNF-α,IL-1βmRNA的表达,降低了肝组织匀浆中TNF-α和IL-1β的含量。结论:九味肝泰胶囊对小鼠酒精性肝损伤有防治作用,可能与其调节脂质代谢,抗脂质过氧化,减少肝组织促炎因子的表达有关。 展开更多
关键词 九味肝泰胶囊 酒精性肝损伤 防护作用 机制
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贻贝多糖对小鼠急性肝损伤的保护作用 被引量:6
14
作者 徐红丽 郭婷婷 +3 位作者 郭一峰 张建鹏 冯伟华 焦炳华 《中国海洋药物》 CAS CSCD 2007年第1期31-35,共5页
目的从东海厚壳贻贝中分离纯化得到贻贝多糖MP-Ⅰ,研究MP-Ⅰ对四氯化碳肝损伤小鼠的保护作用。方法经DEAE-Sepharose、Sepharose CL-6B柱层析纯化获得贻贝多糖MP-Ⅰ。MP-Ⅰ对小鼠连续进行腹腔注射7 d,以0.2%CCl4橄榄油溶液经腹腔注射,... 目的从东海厚壳贻贝中分离纯化得到贻贝多糖MP-Ⅰ,研究MP-Ⅰ对四氯化碳肝损伤小鼠的保护作用。方法经DEAE-Sepharose、Sepharose CL-6B柱层析纯化获得贻贝多糖MP-Ⅰ。MP-Ⅰ对小鼠连续进行腹腔注射7 d,以0.2%CCl4橄榄油溶液经腹腔注射,建立小鼠急性化学性肝损伤模型,测定给药后模型小鼠肝指数、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)水平,光镜下观察肝组织病理学变化。结果得到MP-Ⅰ纯品。MP-Ⅰ高(100mg.kg-1.d-1)、中(50mg.kg-1.d-1)剂量组均能显著降低CCl4所致小鼠急性肝损伤血清ALT、AST活性,提高肝组织匀浆SOD活性,降低MDA,明显改善肝组织损伤的程度,与模型组比较差异有统计学意义,但对肝指数无明显影响。结论贻贝多糖MP-Ⅰ对四氯化碳所致小鼠肝损伤有保护作用。 展开更多
关键词 贻贝多糖 分离 纯化 四氯化碳 急性肝损伤
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N-acetylcysteine treats intravenous amiodarone induced liver injury 被引量:5
15
作者 Matthew L Mudalel Kartikeya P Dave +1 位作者 James P Hummel Steven F Solga 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第9期2816-2819,共4页
We report a case of intravenous(IV) amiodarone drug induced liver injury(DILI).The patient received IV N-acetylcysteine(NAC) which resulted in a rapid improvement in liver enzymes.While the specific mechanisms for the... We report a case of intravenous(IV) amiodarone drug induced liver injury(DILI).The patient received IV N-acetylcysteine(NAC) which resulted in a rapid improvement in liver enzymes.While the specific mechanisms for the pathogenesis of IV amiodaroneDILI and the therapeutic action of IV NAC are both unknown, this case strongly implies at least some commonality.Because IV amiodarone is indicated for the treatment of serious cardiac arrhythmias in an intensive care unit setting, some degree of ischemic hepatitis is likely a cofactor in most cases. 展开更多
关键词 N-ACETYLCYSTEINE AMIODARONE DRUG INDUCED liver inj
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青稞麦绿素对小鼠免疫性肝损伤的保护作用 被引量:4
16
作者 张昱 《青海师范大学学报(自然科学版)》 2013年第2期48-52,共5页
目的:观察青稞麦绿素(HBG)对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:先用HBG预处理,再采用卡介苗和脂多糖(BCG+LPS)制作小鼠急性免疫性肝损伤模型,以联苯双酯滴丸(BDD)为阳性对照.采用全自动生化分析仪测定血清谷丙转氨酶(ALT)、血清碱性磷酸... 目的:观察青稞麦绿素(HBG)对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:先用HBG预处理,再采用卡介苗和脂多糖(BCG+LPS)制作小鼠急性免疫性肝损伤模型,以联苯双酯滴丸(BDD)为阳性对照.采用全自动生化分析仪测定血清谷丙转氨酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清谷草转氨酶(AST)和血清乳酸脱氢酶(LDH)的含量;连苯三酚自氧化法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性;硫代巴比妥酸(TBA)显色法测定肝匀浆中的丙二醛(MDA)含量;肝组织常规制片,组织学观察.结果:不同剂量的HBG组血清ALT、ALP、AST、LDH和肝组织中MDA含量明显低于对照组,血清SOD明显高于对照组;镜下病理显示,HBG对由BCG+LPS引起的小鼠急性肝损伤造成的肝细胞水样变性、大片坏死、炎性细胞浸润等状态有缓解作用.结论:HBG对由BCG+LPS引起的小鼠免疫性肝损伤有保护作用,其作用机制可能与其抗自由基和参与免疫调节有关. 展开更多
关键词 肝损伤 血清酶 HBG MDA SOD 卡介苗+脂多糖
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抗甲状腺药物致肝损害38例随访研究 被引量:3
17
作者 彭勃 于晓静 《医学临床研究》 CAS 2014年第5期898-899,902,共3页
【目的】探讨抗甲状腺药物(ATD)引起肝损害的发生率、相关因素、治疗及转归。【方法】对184例在本院门诊确诊甲状腺功能亢进症(甲亢)并开始使用甲巯咪唑(MMI)(n=86)或丙基硫氧嘧啶(PTU )(n=80)的患者,进行为期1年的随访... 【目的】探讨抗甲状腺药物(ATD)引起肝损害的发生率、相关因素、治疗及转归。【方法】对184例在本院门诊确诊甲状腺功能亢进症(甲亢)并开始使用甲巯咪唑(MMI)(n=86)或丙基硫氧嘧啶(PTU )(n=80)的患者,进行为期1年的随访,治疗前和治疗后每个月查肝功能及甲状腺功能。【结果】166例患者完成了为期1年的随访,38例(22.9%)患者发生肝损害,MMI 组(6.9%)(6/86)显著低于 PTU 组(40%)(32/80)。其中以亚临床肝损害为主,占65.8%。无论 MMI组还是 PTU组,肝损害组治疗前游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均明显高于无肝损害组。肝损害患者通过改变治疗方案,预后良好,肝损害恢复平均时间为3.6个月。【结论】ATD发生肝损害较为普遍,尤其在 FT3水平较高的患者。鉴于 PTU的肝损害发生率较高,建议优先选用 MMI治疗甲亢。尤其在治疗初始阶段,应检测肝功能,及时调整治疗方案。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 抗甲状腺药 副作用
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药物性肝损伤的临床处置策略 被引量:3
18
作者 姜春萌 《医学与哲学(B)》 2013年第10期17-18,共2页
本文讨论了药物性肝损伤治疗的相关临床问题,概括出以下几点:(1)可预知性与不可预知性肝毒性药物的临床处置方法,强调治疗的关键是停止肝毒性药物的使用以及停药的具体指征;(2)支持治疗不应被忽视,以及如何实施;(3)解毒药物的概念和种类... 本文讨论了药物性肝损伤治疗的相关临床问题,概括出以下几点:(1)可预知性与不可预知性肝毒性药物的临床处置方法,强调治疗的关键是停止肝毒性药物的使用以及停药的具体指征;(2)支持治疗不应被忽视,以及如何实施;(3)解毒药物的概念和种类;(4)保肝药物应用中存在的问题,主要是不按药理机理选择和多重用药,介绍了保肝药的不同机理和代表药物,阐述不要多种保肝药联合的基本原则;(5)根据肝损伤临床类型选择不同的治疗方案,肝细胞损伤以保肝药物治疗为主,胆汁淤积以利胆治疗为主,对重症肝损伤者应人工肝支持治疗,必要时进行肝移植。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 临床 治疗
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重组人促红细胞生成素对脓毒症小鼠肝脏的保护作用
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作者 玄春月 肖芳 +3 位作者 杨舒楠 王晓群 刘庆阳 徐凯智 《华北理工大学学报(医学版)》 2017年第5期347-351,共5页
(1)目的探讨促红细胞生成素对脓毒症小鼠受损肝脏的保护作用。(2)方法在体实验:取雄性C57BL/6小鼠50只,分为5组,每组10只,分别为对照组(C组),脓毒症组(CLP组),重组人促红细胞生成素低、中、高浓度组(E_1、E_2、E_3),其中E_1、E_2、E_3... (1)目的探讨促红细胞生成素对脓毒症小鼠受损肝脏的保护作用。(2)方法在体实验:取雄性C57BL/6小鼠50只,分为5组,每组10只,分别为对照组(C组),脓毒症组(CLP组),重组人促红细胞生成素低、中、高浓度组(E_1、E_2、E_3),其中E_1、E_2、E_3的剂量分别为10IU/kg、100IU/kg、1000IU/kg,除了C组外的小鼠均进行盲肠结扎穿孔(CLP)造模,造模后分别注射对应剂量的生理盐水及药物,共观察5天,记录各组小鼠的死亡率。离体实验:再取50只雄性C57BL/6小鼠,处理方法同上,在建模后的第24小时将小鼠处死,检测血清中的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)浓度,将肝脏取下处理后,在样本中加入7AAD,用流式细胞仪检测肝脏细胞的凋亡率。(3)结果在体实验:E_2、E_3组小鼠死亡率明显低于CLP组和E_1组差异有统计学意义(P<0.05)。离体实验:E_2、E_3组小鼠肝脏的AST、ALT浓度以及其肝脏的凋亡率明显低于CLP组和E_1组差异有统计学意义(P<0.05)。(4)结论促红细胞生成素对脓毒症受损肝细胞能起到一定的保护作用,并可改善脓毒症小鼠的预后,降低死亡率。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 脓毒症 小鼠 肝损伤 保护作用
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