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腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术的比较研究 被引量：165
1
作者 王桐生 丁磊 +3 位作者 赵爱民 许开宇 高宏 张能维 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期118-121,共4页
目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术（totalextraperitonealrepair，TEP）与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月～2014年12月，94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙，放置... 目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术（totalextraperitonealrepair，TEP）与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月～2014年12月，94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙，放置补片（TEP组），83例成人腹股沟疝采用下腹正中小切口游离腹膜前间隙，放置补片（开放组），比较2组手术时间、住院时间、住院费用、术后应用止痛药物情况、血清肿与切口裂开情况等。结果TEP组手术时间（76±14）min，明旺长于开放组（47±8）min（t=16．623，P=0．000）；住院费用（9568．95±1422．23）元，明显高于开放组（5327．75±662．76）元（t=24．88，P=0．000）；开放组术后应用镇痛剂（15例vs．6例，X2=5．760，P=0．016）、切口脂肪液化裂开（4例VS．0例，P=0．046，）例数均明显高于TEP组；TEP组住院时间（4．9±0．6）d，与开放组（5．0±0．5）d无统计学差异（t=-1．195，P=0．234）；2组血清肿无统计学差异（6例VS．1例，X2=2．937，P=0．087）。177例随访3～12个月，平均7．4月，2组均无疝复发、补片感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。结论开放手术在手术时间和住院费用上较TEP有明短优势，但术后疼痛、切口并发症高于TEP组，更适合双侧疝及复发疝，对单侧初发疝的治疗无明显优势。 展开更多
关键词 腹股沟疝 疝修补术 正中切口 腹膜前 腹腔镜
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上尿路结石的现代治疗方法的探讨(附5178例报告) 被引量：120
2
作者 李逊 何朝辉 +4 位作者 曾国华 陈文忠 吴开俊 单炽昌 袁坚 《临床泌尿外科杂志》 2004年第6期325-327,共3页
目的 :探讨上尿路结石的现代治疗方法。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 2月 8日～ 2 0 0 2年 12月 31日收治的 5 178例上尿路结石患者的临床资料。结果 :5 178例中 ,采用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗 182 6例 ,输尿管镜取石术 (URL) 2 15 7... 目的 :探讨上尿路结石的现代治疗方法。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 2月 8日～ 2 0 0 2年 12月 31日收治的 5 178例上尿路结石患者的临床资料。结果 :5 178例中 ,采用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗 182 6例 ,输尿管镜取石术 (URL) 2 15 7例 ,微创经皮肾镜取石术 (mini PCNL) 1131例 ,腹腔镜输尿管切开取石术 8例和开放手术 5 6例 ,分别占总数的 35 .3%、4 1.7%、2 1.8%、0 .2 %和 1.0 %。ESWL治疗中 ,1个月后结石排净率为 83.0 % ,2个月后结石排净率为 86 .0 % ,3个月后为 86 .5 %。术后有 13例发生输尿管石街 ,采用URL或PCNL取净。URL对输尿管中、下段结石取净率为 10 0 % ,上段为 76 % ,术中无输尿管穿孔和撕脱并发症发生。mini PCNL对肾盂和输尿管上段结石的取净率为 10 0 % ,鹿角形结石为 93%。术中未见肾盂大穿孔和肾皮质撕裂。术后 79例输血 ,输血率为 1.5 %。腹腔镜治疗 8例全部成功 ,无并发症发生。结论 :上尿路结石可用腔内技术和ESWL治疗 ,开放手术几乎可避免。 展开更多
关键词 尿路结石 碎石术 输尿管镜取石术 微创经皮肾穿刺取石术 腹腔镜输尿管切开取石术
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腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值比较 被引量：128
3
作者 于江涛 黄强 王军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第5期615-616,F0003,共3页
比较腹腔镜胆道探查术与传统手术对胆囊结石合并胆总管结石的疗效。结果显示腹腔镜组住院费用与开腹组差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组切口大小、术后通气时间、术后并发症发生率、术后住院时间、住院总时间明显低于开腹组(P<0... 比较腹腔镜胆道探查术与传统手术对胆囊结石合并胆总管结石的疗效。结果显示腹腔镜组住院费用与开腹组差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组切口大小、术后通气时间、术后并发症发生率、术后住院时间、住院总时间明显低于开腹组(P<0.05)。表明腹腔镜胆总管切开取石术安全可靠、手术创伤小、疗效确切。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道探查术 胆总管结石 胆囊结石
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病59例 被引量：120
4
作者 侯湘德 白剑 +3 位作者 谢开汉 邓中军 罗明 黄绍斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期377-379,共3页
目的探讨合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的可行性并总结其经验。方法回顾性分析我院2010年12月～2015年5月59例合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行LC的资料,围手术期采用静脉胰岛素... 目的探讨合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的可行性并总结其经验。方法回顾性分析我院2010年12月～2015年5月59例合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行LC的资料,围手术期采用静脉胰岛素治疗。结果 57例（96.6%）腹腔镜完成手术,2例因胆囊三角显示不清中转开腹。手术时间30～146min,（55±23）min。术后病理胆囊坏疽45例（76.3%）。术后住院5.0～14.0 d,（6.2±1.4）d,无胆漏、胆管损伤,无死亡病例。术后随访3个月,3例失访,1例急性水肿性胰腺炎。结论选择合适的手术时机,手术操作娴熟和正确的围手术期处理,LC治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病安全、可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性结石性胆囊炎 糖尿病 胆囊切除术
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腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究 被引量：106
5
作者 黄卓敏 古衍 +2 位作者 江曼茹 汤德民 姚吉龙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期456-459,共4页
目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者的生育力评估的临床价值。方法:回顾性分析在我院进行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕、随访资料完整的118例患者的临床资料进行EFI评分,随访术后妊娠情况... 目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者的生育力评估的临床价值。方法:回顾性分析在我院进行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕、随访资料完整的118例患者的临床资料进行EFI评分,随访术后妊娠情况。结果:118例患者术后3年累积妊娠率为46.6%;术后第1、2、3年的妊娠率分别为28.8%、14.4%和3.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。EFI评分9～10分、5～8分、≤4分者的术后3年累积妊娠率分别为76.2%、47.4%、10.5%,术后3年累积妊娠率与EFI评分、术后使用促排卵药物治疗呈正相关(tau-b=0.367,0.439;P<0.01);与美国生育协会修订的EMT分期(r-AFS)标准及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)无相关性(tau-b=0.006,0.076;P>0.05)。不同临床类型的术后3年累积妊娠率间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下EFI评分用于评估EMT合并不孕患者的生育力,指导后续治疗有重要的参考意义,可根据EFI评分,综合评估患者的生育状况,选择个体化的后续治疗方案;EMT合并不孕患者不建议长期期待以提高患者的妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 子宫内膜异位症生育指数 腹腔镜
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腹腔镜腹股沟疝手术操作指南(2017版) 被引量：105
6
作者 唐健雄 郑民华 +4 位作者 陈杰 陈双 田文 李健文 王明刚 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1238-1242,共5页
为了推广腹腔镜腹股沟疝修补理念、规范手术操作流程、推动学科发展，中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组、中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组、大中华腔镜疝外科学院对2013年制定的《腹股沟疝腹腔镜手术的规范化操作指南》... 为了推广腹腔镜腹股沟疝修补理念、规范手术操作流程、推动学科发展，中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组、中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组、大中华腔镜疝外科学院对2013年制定的《腹股沟疝腹腔镜手术的规范化操作指南》予以修订。本次修订在原版本的基础上，参照国内外最新的技术进展和相关指南，结合国内专家的临床经验和具体国情，进行了深入讨论并广泛听取意见，不断修订和完善，于2017—03—18在杭州举行的工作会议上完成全面修订和定稿。现公布如下。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 疝修补术 补片
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腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果评估 被引量：92
7
作者 边爱平 赵倩 周华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期65-66,共2页
目的评估腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)的临床价值。方法2003年1月至2005年1月选择郑州大学第三附属医院子宫肌瘤患者180例,分为腹腔镜子宫肌瘤切除组(腹腔镜组)120例和开腹子宫肌瘤切除组(开腹组)60例。观察两组手术时间、术中出血量、肛... 目的评估腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)的临床价值。方法2003年1月至2005年1月选择郑州大学第三附属医院子宫肌瘤患者180例,分为腹腔镜子宫肌瘤切除组(腹腔镜组)120例和开腹子宫肌瘤切除组(开腹组)60例。观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间,并对术后盆腔粘连、妊娠及复发情况进行随访。结果120例LM均获成功,无一例中转开腹。两组手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P>0.05)。腹腔镜组术后排气早(21.13±5.36)h、住院时间短(4.72±0.81)d,术后镇痛药使用率(8.36%)及术后病率(1.79%)低,与开腹组比较差异有显著性意义(P<0.05)。随访至术后2年,两组复发率无明显差别,腹腔镜组术后盆腔粘连率低、妊娠率高(P<0.05)。结论LM是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 子宫肌瘤切除术
原文传递
腹腔镜 经脐单孔腹腔镜和NOTES应用现状与评价 被引量：91
8
作者 郑民华 张卓 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期33-34,共2页
目前，作为普外科临床应用最为成熟和广泛的微创技术，腹腔镜手术范围已扩展到了普外科的各个领域。肝脏肿瘤、脾脏的良性病变、腹外疝、甲状腺等良性疾病均可以行腹腔镜手术治疗，与传统手术相比优势明显，有些甚至取代了传统的手术方... 目前，作为普外科临床应用最为成熟和广泛的微创技术，腹腔镜手术范围已扩展到了普外科的各个领域。肝脏肿瘤、脾脏的良性病变、腹外疝、甲状腺等良性疾病均可以行腹腔镜手术治疗，与传统手术相比优势明显，有些甚至取代了传统的手术方式。在腹腔镜技术普及过程中，腹腔镜手术治疗结直肠恶性肿瘤首先得到了研究和应用，其中腹腔镜手术是否符合肿瘤根治的原则、 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 经脐的 经自然孔道内镜外科
原文传递
腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的安全性及疗效的临床研究 被引量：86
9
作者 夏欢 曹莉莉 +4 位作者 蒋璐频 熊维 贺丽人 赵娜 梁志清 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期763-766,共4页
目的:评估腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌的安全性及疗效。方法:回顾性分析行广泛性子宫切除术的宫颈癌患者235例的临床资料,根据手术方式不同,分为LNSRH组116例,普通腹腔镜下广泛性子宫切除术组(LRH... 目的:评估腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌的安全性及疗效。方法:回顾性分析行广泛性子宫切除术的宫颈癌患者235例的临床资料,根据手术方式不同,分为LNSRH组116例,普通腹腔镜下广泛性子宫切除术组(LRH组)119例,比较两组的手术参数(包括手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、宫旁切除长度、阴道切除长度、淋巴结切除数目),及术后的膀胱功能恢复指标(包括留置尿管天数、术后有无尿频、尿急、尿痛、腹压排尿、尿失禁、尿潴留以及排尿满意率),采用Kaplan-Meier法比较两组术后生存时间分布。结果:两组患者的各项手术参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);LNSRH组术后留置尿管天数、膀胱功能障碍发生率、腹压排尿、尿潴留以及排尿满意率明显优于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05);LNSRH组和LRH组术后5年生存率分别为86.4%和89.1%,术后生存时间分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LNSRH治疗早期宫颈癌是安全可靠的,与LRH比较,有较好的膀胱功能保护作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 保留神经 宫颈癌 广泛性子宫切除术
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用研究 被引量：83
10
作者 赵冬雨 成丽娅 +1 位作者 沈宏 张宁 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第7期793-796,共4页
目的探讨腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法对笔者所在医院肝胆外科2009年3月至2011年2月期间收治的74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中行腹腔镜联合胆道镜治疗者37例(简称双镜... 目的探讨腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法对笔者所在医院肝胆外科2009年3月至2011年2月期间收治的74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中行腹腔镜联合胆道镜治疗者37例(简称双镜手术组),行常规开腹手术治疗者37例(简称开腹手术组),比较2组患者的术中情况及其治疗效果和并发症情况。结果 2组患者的结石清除率均为100%;术后2组患者的结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);双镜手术组的手术时间长于开腹手术组(P<0.01),出血量少于开腹手术组(P<0.01),术后肛门排气时间、术后下床活动时间及总住院时间均短于开腹手术组(P<0.01);术后并发症发生率低于开腹手术组(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者可取得良好效果,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 胆总管结石
原文传递
快速康复护理对腹腔镜胆囊切除术术后康复中的效果研究 被引量：83
11
作者 向莉 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第4期66-68,共3页
目的探讨康复外科护理理念对腹腔镜胆囊切除术术后康复的应用效果。方法选择120例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按照随机数字表分为2组,对照组60例患者采用常规护理措施,观察组60例患者采用快速康复外科护理措施,比较2组患者的护... 目的探讨康复外科护理理念对腹腔镜胆囊切除术术后康复的应用效果。方法选择120例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按照随机数字表分为2组,对照组60例患者采用常规护理措施,观察组60例患者采用快速康复外科护理措施,比较2组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的手术相关指标如出血量、手术时间、下床活动时间、肠道排气时间、术后住院时间以及住院总费用等指标均优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度也显著优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理措施对腹腔镜胆囊切除术患者具有重要的作用,有利于缩短患者住院时间、减少出血量,从而有效提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 康复外科护理 腹腔镜 胆囊切除术
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应用腹腔镜治疗宫外孕98例分析及与开腹手术的疗效比较 被引量：82
12
作者 苑春莉 韩丽英 +3 位作者 夏美慧 冯丽华 李荷莲 蒋红球 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第32期4583-4585,共3页
目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的优缺点。方法:回顾性分析两家医院近3年收治的177例宫外孕患者,其中100例接受腹腔镜手术,2例中转开腹;77例接受传统开腹手术。比较手术及住院情况,并进行术后随访。结果:98例成功实施腹腔镜手... 目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的优缺点。方法:回顾性分析两家医院近3年收治的177例宫外孕患者,其中100例接受腹腔镜手术,2例中转开腹;77例接受传统开腹手术。比较手术及住院情况,并进行术后随访。结果:98例成功实施腹腔镜手术,手术时间较开腹手术时间长,肛门排气时间、停留尿管时间、下床活动时间、住院天数等均较开腹手术短,差异有显著性(P<0.05);腹腔镜组术后持续性宫外孕发生率高于开腹手术组(P<0.05);术后随访,两组输卵管通畅比例无明显差异。结论:腹腔镜下宫外孕手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效,值得推广。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹腔镜 手术 治疗
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的对比研究 被引量：80
13
作者 张建红 杨宝珍 +2 位作者 胡玉玲 杨国华 商文金 《医学综述》 2013年第16期3066-3068,共3页
目的探讨子宫肌瘤剔除的最佳术式,了解腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点,从而制订合理的手术方案。方法选择北京市通州区妇幼保健院2010年5月至2011年5月收治的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者108例为腹腔镜组,2009年1月... 目的探讨子宫肌瘤剔除的最佳术式,了解腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点,从而制订合理的手术方案。方法选择北京市通州区妇幼保健院2010年5月至2011年5月收治的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者108例为腹腔镜组,2009年1月至2011年5月随机抽取的134例开腹子宫肌瘤剔除术患者为开腹组。对两组患者肌瘤大小、部位及数目与手术时间、术中出血的关系,术后肛门排气时间、下床活动时间、术后病率,及术后随访情况进行观察及比较。结果在子宫肌瘤的种类、部位相同的条件下,腹腔镜组较开腹组手术时间明显延长,术中出血明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均随着肌瘤的增大,术中出血增多,肌壁间肌瘤较浆膜下肌瘤手术时间延长,多发肌瘤较单发肌瘤手术时间延长,而两组浆膜下肌瘤的出血量、多发肌瘤出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后肛门排气时间、下床活动时间均早于开腹组,术后病率小于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,具有广阔的发展前景,但有其局限性,与开腹手术相比各有优缺点。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜 剔除术
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腹腔镜肝切除术的可行性 被引量：71
14
作者 刘荣 周宁新 黄志强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期18-20,共3页
目的　探讨腹腔镜肝切除手术的可行性。　方法　 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 4年 2月行完全腹腔镜肝切除 4 4例 ,其中原发性肝细胞癌 2 2例、肝血管瘤 10例、肝脓肿 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝脏局灶结节性增生 3例、肝脏腺瘤 1例、胆管囊腺... 目的　探讨腹腔镜肝切除手术的可行性。　方法　 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 4年 2月行完全腹腔镜肝切除 4 4例 ,其中原发性肝细胞癌 2 2例、肝血管瘤 10例、肝脓肿 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝脏局灶结节性增生 3例、肝脏腺瘤 1例、胆管囊腺瘤1例、炎性肉芽肿 1例、肝门部胆管癌 1例、高分化胆管细胞癌 1例。肝功能Child分级A级 38例 ,B级 6例 (均为肝癌病人 )。　结果　腹腔镜下完成肝局部切除 17例、左肝规则性切除 14例、右肝规则性切除 13例。手术时间 15～ 4 5 0min ,平均 195min。出血量 5 0～ 15 0 0ml,平均 4 0 5ml。输血量 0～ 10 0 0ml,平均 175ml。术后恢复顺利 ,术后住院 2～ 9d ,平均 5 6d。结论　腹腔镜肝切除术安全可行 ,不仅适于肝良性肿瘤 ,也为肝脏恶性肿瘤提供了切除肿瘤的新途径。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除 肝脏解剖
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床疗效观察 被引量：77
15
作者 席鹏武 黄初东 +1 位作者 杨荣华 夏铮 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期293-294,297,共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的临床效果。方法回顾性分析108例在该院接受手术治疗的胆囊息肉合并胆囊结石患者的临床资料,按手术方式不同分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的临床效果。方法回顾性分析108例在该院接受手术治疗的胆囊息肉合并胆囊结石患者的临床资料,按手术方式不同分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,对两组患者的临床疗效、手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后并发症发生率等方面进行比较。结果治疗组平均手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后平均下床活动时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。对照组术后并发症发生率明显高于治疗组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜用于胆囊息肉并胆囊结石保胆术疗效显著,且并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 内窥镜检查 消化系统 胆结石 胆囊 息肉
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腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果对比研究 被引量：75
16
作者 李建军 卢榜裕 +5 位作者 蔡小勇 黄玉斌 陆文奇 黄飞 靳小建 晏益核 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第36期4891-4894,共4页
目的探讨应用腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石的可行性和治疗效果。方法回顾性分析该院2003年11月至2012年11月75例肝内胆管结石患者的手术治疗。其中35例患者进行腹腔镜肝切除术(腹腔镜组),40例患者采用开腹肝切除术进行治疗(开腹组)... 目的探讨应用腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石的可行性和治疗效果。方法回顾性分析该院2003年11月至2012年11月75例肝内胆管结石患者的手术治疗。其中35例患者进行腹腔镜肝切除术(腹腔镜组),40例患者采用开腹肝切除术进行治疗(开腹组)。两组患者的手术方式包括左肝外叶切除术、左半肝切除术、胆总管切开探查、胆道镜探查取石、T管引流、胆囊切除。分析和对比两组患者的临床指标,包括手术时间、术中出血量、止痛药使用情况、下床活动时间、恢复饮食时间、术后住院时间、并发症、结石清除率以及复发率。结果腹腔镜组的手术时间长于开腹组[(205.0±40.9)min vs.(155.0±26.6)min,P<0.01]。腹腔镜组的术后住院时间比开腹组短[(12.3±2.6)d vs.(15.6±4.3)d,P<0.01];术中出血量稍多于开腹手术组[(330.0±259.7)mL vs.(151.5±137.0)mL,P<0.01],然而腹腔镜组后10例患者的出血量与开腹组相当[(81.0±19.7)mL vs.(78.0±22.0)mL,P>0.05]。腹腔镜组术后止痛药使用率低于开腹组(0vs.62.5%,P<0.01);比开腹组更早地恢复下床活动[(1.5±0.5)d vs.(3.6±0.7)d,P<0.01]和进食[(2.4±0.5)d vs.(4.0±0.7)d,P<0.01]。两组总并发症发生率(2.9%vs.16.0%)、结石清除率(即时清除率91.4%vs.90%和最终清除率97.1%vs.100%)及手术优良率(97.1%vs.100%)差异无统计学意义(P>0.05),且均无围术期死亡病例。结论对于符合入选标准的病例,腹腔镜肝切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石是安全可行的,可以达到与开腹手术同样良好的效果。腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石具有伤口小、痛苦轻、恢复快、并发症少等微创手术的优势。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 腹腔镜 肝切除术 微创
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腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术在治疗胆囊结石中的应用价值 被引量：73
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作者 卢海武 薛平 +6 位作者 郑强 焦群 温子龙 谭夏苗 杨学伟 焦兴元 彭和平 《现代消化及介入诊疗》 2008年第2期87-89,共3页
目的探讨联合应用腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应症、方法以及并发症的预防和处理。方法回顾分析110例采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的胆囊结石病患者的临床资料。结果105例成功取净结石,取出最大结石直径约... 目的探讨联合应用腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应症、方法以及并发症的预防和处理。方法回顾分析110例采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的胆囊结石病患者的临床资料。结果105例成功取净结石,取出最大结石直径约1cm,手术时间30～60min,住院时间4～7d,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长两年,复发少量泥沙样结石5例(4.76%)。结论腹腔镜、胆道镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、操作简便、安全可靠、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性以及胆囊功能,临床上具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 微创治疗 胆囊结石
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后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附39例报告) 被引量：71
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作者 陈湘 齐范 +4 位作者 顿金庚 谢志光 余大敏 欧阳建怡 汤红梅 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第1期50-51,54,共3页
目的 :探讨后腹腔镜在泌尿外科手术中的应用。方法 :对 39例泌尿外科患者施行后腹腔镜手术。其中肾囊肿去顶术 2 9例、肾上腺肿瘤切除术 7例、肾切除术 2例、肾盂造瘘术 1例。均经后腹腔途径。结果 :39例成功。手术时间 1.0～ 4.0h ,平... 目的 :探讨后腹腔镜在泌尿外科手术中的应用。方法 :对 39例泌尿外科患者施行后腹腔镜手术。其中肾囊肿去顶术 2 9例、肾上腺肿瘤切除术 7例、肾切除术 2例、肾盂造瘘术 1例。均经后腹腔途径。结果 :39例成功。手术时间 1.0～ 4.0h ,平均 2 .0h。术中及术后均未输血 ,无明显并发症。住院时间 5～ 10d ,平均 7.8d。结论 :后腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、住院时间短等优势 。 展开更多
关键词 腹腔镜 泌尿外科疾病 手术方法 适应证
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腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效观察 被引量：72
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作者 范从红 刘江 +2 位作者 王骧 廖晓燕 辜定纤 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第3期231-234,共4页
目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选择2015年7月至2016年2月成都市妇女儿童中心医院收治的卵巢囊肿患者121例,根据治疗方法分为腹腔镜手术组(68例)和开腹手术组(53例),腹腔镜手术组患者给予腹腔镜卵巢囊肿剥除... 目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选择2015年7月至2016年2月成都市妇女儿童中心医院收治的卵巢囊肿患者121例,根据治疗方法分为腹腔镜手术组(68例)和开腹手术组(53例),腹腔镜手术组患者给予腹腔镜卵巢囊肿剥除术,开腹手术组患者给予传统开腹卵巢囊肿剥除术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后首次排气时间及住院时间,并对2组患者手术前后血清皮质醇、雌二醇(E_2)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平进行比较。结果2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组患者术中出血量显著少于开腹手术组(P<0.05),术后首次下床时间、术后首次排气时间及住院时间显著短于开腹手术组(P<0.05)。2组患者术前血清CRP、IL-6及皮质醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者术后24 h血清CRP、IL-6及皮质醇水平均显著高于术前(P<0.05);术后24 h,腹腔镜手术组患者血清CRP、IL-6及皮质醇水平均显著低于开腹手术组(P<0.05)。2组患者术前血清E_2、LH及FSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3个月血清E_2水平显著低于术前(P<0.05),LH和FSH水平显著高于术前(P<0.05);术后3个月,腹腔镜手术组患者血清E_2水平显著高于开腹手术组(P<0.05),LH和FSH水平显著低于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术创伤小,患者术后恢复快,对患者激素水平影响小。 展开更多
关键词 卵巢囊肿剥除术 腹腔镜 卵巢囊肿
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腹腔镜下个体化手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症75例疗效观察 被引量：72
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作者 向亚利 毛平 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期59-61,共3页
目的总结个体化腹腔镜手术与药物治疗子宫内膜异位症的疗效与经验。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月该院腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者75例,根据不同临床表现、治疗愿望及镜下所见情况,采用不同的手术治疗及药物治疗方案。所有... 目的总结个体化腹腔镜手术与药物治疗子宫内膜异位症的疗效与经验。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月该院腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者75例,根据不同临床表现、治疗愿望及镜下所见情况,采用不同的手术治疗及药物治疗方案。所有患者随访12个月,观察生殖激素水平、不良反应及疗效等情况。结果随访12个月,失访2人,成功随访率为97.3%(73/75),完全缓解29例,缓解34例,无效10例;复发21例,受孕15例。治疗6个月后,患者FSH、LH、E2与PRL均下降,但只有FSH、LH与E2较术前明显下降,差异有显著性,P<0.05。反向添加42例,对盗汗、潮热及睡眠不良患者,反向添加效果较好;而对阴道干涩、突破出血及关节疼痛效果不明显。结论腹腔镜手术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效较满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜
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