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京都胃炎评分对内镜下预测幽门螺杆菌感染的价值与意义 被引量：8
1
作者 汪凯杰 赵晶 +3 位作者 周焱琳 黄亮 金波 吕宾 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期654-659,共6页
目的验证京都胃炎评分在我国行内镜检查人群中预测幽门螺杆菌(H.pylori)感染状态的准确性。方法收集2020年6月至2021年1月在浙江中医药大学附属第一医院消化内镜中心行胃镜检查的489例患者的临床资料,根据京都胃炎分类记录白光内镜下胃... 目的验证京都胃炎评分在我国行内镜检查人群中预测幽门螺杆菌(H.pylori)感染状态的准确性。方法收集2020年6月至2021年1月在浙江中医药大学附属第一医院消化内镜中心行胃镜检查的489例患者的临床资料,根据京都胃炎分类记录白光内镜下胃黏膜表现(包括萎缩、肠化生、皱襞增宽、结节、弥漫性发红、白浊黏液等)。根据13C尿素呼气试验、组织病理学检查、抗H.pylori抗体检查确定患者是否有H.pylori感染。计算每例患者的京都胃炎评分,分析各项内镜下表现预测H.pylori感染的灵敏度、特异度和比值比[95%可信区间(95%CI)]等。统计学方法采用卡方检验。结果489例患者中H.pylori感染者246例,H.pylori未感染者243例。京都胃炎评分≥2分者共242例,其中H.pylori感染者215例,H.pylori未感染者27例;京都胃炎评分<2分者共247例,其中H.pylori感染者31例,H.pylori未感染者216例,京都胃炎评分≥2分预测胃黏膜H.pylori感染的准确率为88.14%(431/489)。肠化生在H.pylori感染者与未感染者中的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),萎缩、皱襞增宽、结节、弥漫性发红在H.pylori感染者中的发生率均高于未感染者[68.3%(140/205)比31.7%(65/205)、95.2%(99/104)比4.8%(5/104)、89.7%(35/39)比10.3%(4/39)、85.0%(227/267)比15.0%(40/267)],差异均有统计学意义(χ^(2)=45.68、106.46、26.37、283.48,P均<0.01),萎缩、皱襞增宽、结节、弥漫性发红预测H.pylori感染的灵敏度、特异度、比值比(95%CI)分别为56.91%、73.25%、3.62(2.47~5.29),40.24%、97.94%、32.06(12.76~80.57),14.23%、98.35%、9.91(3.47~28.35),以及92.28%、83.54%、60.63(34.02~108.08),其中萎缩预测H.pylori感染的灵敏度、特异度均较低,诊断效能一般。白浊黏液和胃底至胃体斑点状发红在H.pylori感染者中的发生率均高于未感染者[86.5%(32/37)比13.5%(5/37)、86.9%(146/168)比13.1%(22/168)],差异均有统计学意义(χ^(2)=20.96、137.12,P均<0.01 展开更多
关键词 京都胃炎评分 白光胃镜 幽门螺杆菌 内镜诊断
原文传递
白光内镜下不同评分直接判断幽门螺杆菌现症感染的诊断效能
2
作者 余慧敏 李波 卢平 《新医学》 CAS 2024年第8期650-656,共7页
目的 评估内镜医师运用京都胃炎评分及改良京都胃炎评分在白光内镜下直接判断幽门螺杆菌(Hp)感染与^(13)C-尿素呼气试验的一致性,明确改良京都胃炎评分的临床应用价值。方法 对重庆市某医院消化内镜医师进行京都胃炎分类专项培训,筛选1... 目的 评估内镜医师运用京都胃炎评分及改良京都胃炎评分在白光内镜下直接判断幽门螺杆菌(Hp)感染与^(13)C-尿素呼气试验的一致性,明确改良京都胃炎评分的临床应用价值。方法 对重庆市某医院消化内镜医师进行京都胃炎分类专项培训,筛选1周内同时进行上消化道内镜检查及^(13)C-尿素呼气试验的患者,同时应用京都胃炎评分及改良京都胃炎评分对目标人群进行内镜下胃黏膜特征评分,计算出总分并与^(13)C-尿素呼气试验结果进行对比。结果纳入研究患者共1 342例,京都胃炎评分和改良京都胃炎评分在白光内镜下诊断Hp现症感染的灵敏度分别为74.03%、90.70%,特异度分别为95.85%、95.39%,阳性预测值分别为80.93%、82.39%,阴性预测值分别为93.94%、97.73%。改良京都胃炎评分与京都胃炎评分在白光内镜下诊断Hp现症感染比较,灵敏度、阴性预测值差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 经京都胃炎专项培训的内镜医师,运用改良京都胃炎评分在白光内镜下直接判断Hp现症感染,具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 白光内镜 京都胃炎评分 改良京都胃炎评分 幽门螺杆菌 现症感染
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京都胃炎分类评分结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在早期胃肿瘤性病变诊断中的价值
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作者 朱红梅 王诗怡 张旭栋 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期92-94,共3页
目的 探讨京都胃炎分类评分结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃肿瘤性病变诊断中的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2023年8月宁波市中医院收治的88例经京都胃炎分类评分筛选后的高风险慢性胃炎患者(≥4分)的临床资料。所有患者均进行普... 目的 探讨京都胃炎分类评分结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃肿瘤性病变诊断中的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2023年8月宁波市中医院收治的88例经京都胃炎分类评分筛选后的高风险慢性胃炎患者(≥4分)的临床资料。所有患者均进行普通高清白光胃镜检查,发现可疑病灶则行醋酸-靛胭脂染色放大检查,比较检查结果和病理结果,分析二者对肿瘤性病变的诊断价值。结果 经醋酸-靛胭脂染色的肿瘤性病变诊断准确率高于染色前,诊断灵敏度及特异度均高于染色前。结论 使用京都胃炎分类评分进行初步筛查,结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜进一步精查可以更准确地诊断早期胃肿瘤性疾病,降低假阴性及假阳性情况,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 京都胃炎分类评分 醋酸-靛胭脂染色放大内镜 胃癌 诊断
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