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痛风性膝关节炎中医证型与关节镜下组织结构病变的相关性研究 被引量：6
1
作者 邓丰承 谭挺生 何嘉健 《光明中医》 2018年第4期451-453,共3页
目的探讨痛风性膝关节炎的不同中医证型与关节镜下组织结构病变的相关性。方法选取80例痛风性膝关节炎患者,由1名副主任医师对患者进行中医辨证分型。所有患者均行关节镜手术治疗,对不同中医证型患者的关节镜下痛风结晶、骨质增生、软... 目的探讨痛风性膝关节炎的不同中医证型与关节镜下组织结构病变的相关性。方法选取80例痛风性膝关节炎患者,由1名副主任医师对患者进行中医辨证分型。所有患者均行关节镜手术治疗,对不同中医证型患者的关节镜下痛风结晶、骨质增生、软骨、半月板及交叉韧带等组织病变程度进行比较,并对数据进行统计学分析处理。结果 80例患者关节镜下均可见关节腔内分布不同程度的痛风结晶,4种证型患者痛风结晶、骨质增生、软骨、半月板及交叉韧带等组织病变程度比较,痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型均较湿热蕴结型、寒湿痹阻型严重,差异有统计学意义(P<0.05);痰瘀痹阻型与肝肾亏虚型比较,湿热蕴结型与寒湿痹阻型比较,均无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下组织结构病变程度可作为评价痛风性膝关节炎严重性的一项重要指标,并可在一定程度上为中医辨证施治提供客观依据。 展开更多
关键词 骨痹 痛风性膝关节炎 中医证型 组织结构病变
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膝痛风性关节炎中医证型与关节镜下滑膜病变的相关性研究
2
作者 邓丰承 邓允英 谭挺生 《中国伤残医学》 2018年第11期11-13,共3页
目的：探讨膝关节痛风性关节炎的不同中医证型与关节镜下滑膜病变程度的相关性。方法：选取80侧膝关节痛风性关节炎患者，由1名副主任医师对患者进行中医辨证分型。所有患者均行关节镜手术治疗，对不同中医证型膝关节痛风性关节炎的关... 目的：探讨膝关节痛风性关节炎的不同中医证型与关节镜下滑膜病变程度的相关性。方法：选取80侧膝关节痛风性关节炎患者，由1名副主任医师对患者进行中医辨证分型。所有患者均行关节镜手术治疗，对不同中医证型膝关节痛风性关节炎的关节镜下滑膜病变程度进行分级，并对数据进行统计学分析处理。结果：4种证型间滑膜增生改变程度比较，痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型均较湿热蕴结型、寒湿痹阻型严重，差异有统计学意义（P〈0．05）；痰瘀痹阻型与肝肾亏虚型比较，湿热蕴结型与寒湿痹阻型比较，均无显著性差异，无统计学意义（P〉0．05）。结论：关节镜下滑膜病变程度可作为评价膝痛风性关节炎严重性的一项重要指标，并可在一定程度上为中医辨证施治提供客观依据。 展开更多
关键词 膝关节痛风性关节炎 中医证型 滑膜病变 临床研究
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关节镜下关节清理术治疗痛风性膝关节炎 被引量：16
3
作者 潘飞旭 李棋 +2 位作者 唐新 薛镜 李箭 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期937-940,共4页
目的探讨关节镜下关节清理术联合术后置管持续冲洗引流治疗痛风性膝关节炎的方法和疗效。方法 2000年8月-2009年11月,收治41例46膝痛风性膝关节炎男性患者。年龄21～71岁,平均42岁。单侧36例,其中左侧22例,右侧14例;双侧5例。首次发作8... 目的探讨关节镜下关节清理术联合术后置管持续冲洗引流治疗痛风性膝关节炎的方法和疗效。方法 2000年8月-2009年11月,收治41例46膝痛风性膝关节炎男性患者。年龄21～71岁,平均42岁。单侧36例,其中左侧22例,右侧14例;双侧5例。首次发作8例,反复发作33例。病程2个月～20年,中位病程6年2个月。术前膝关节伸直(4.88±6.22)°,屈曲(93.95±35.33)°,膝关节活动度为(87.79±35.19)°;Lysholm评分为(63.2±11.7)分。32例血尿酸增高。术前确诊为痛风性关节炎27例,14例诊断为其他疾病。11例行关节镜下关节清理术,30例行关节镜下关节清理术加术后置管持续冲洗引流。术后均接受正规内科抗痛风治疗及饮食控制。结果结合关节镜检查及病理检查,患者均确诊为痛风性关节炎。术后1例1膝发生关节腔内出血,行关节镜下血肿清除术后愈合;其余患者术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间15～126个月,平均50个月。术后15个月膝关节功能Lysholm评分为(96.8±5.8)分,与术前比较差异有统计学意义(t=—13.844,P=0.000)。膝关节伸直(1.16±3.91)°,屈曲(125.93±18.65)°,膝关节活动度为(126.86±16.33)°,均较术前明显改善(P<0.05)。随访期间13例14膝复发,总复发率为30.4%(14/46);但发作频率、持续时间以及发病时关节肿胀、疼痛症状均较术前改善。结论关节镜下关节清理术可彻底清理尿酸盐结晶体,且创伤小,恢复快,术后配合内科药物治疗和饮食控制,可有效预防痛风性关节炎复发,延缓疾病进展。 展开更多
关键词 膝关节 痛风性关节炎 关节清理术 关节镜
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关节镜微创术联合补肾利湿法对膝关节急性痛风性关节炎患者血清UA ESR COX-2水平的影响 被引量：8
4
作者 李明 王东明 《河北医学》 CAS 2020年第12期2061-2065,共5页
目的:探讨关节镜微创术联合补肾利湿法对膝关节急性痛风性关节炎患者血清尿酸(UA)、血沉(ESR)、环氧化酶-2(COX-2)水平的影响。方法:114例膝关节急性痛风性关节炎患者,参照随机数字表法分作对照组57例和研究组57例。对照组患者接受关节... 目的:探讨关节镜微创术联合补肾利湿法对膝关节急性痛风性关节炎患者血清尿酸(UA)、血沉(ESR)、环氧化酶-2(COX-2)水平的影响。方法:114例膝关节急性痛风性关节炎患者,参照随机数字表法分作对照组57例和研究组57例。对照组患者接受关节镜微创术治疗,研究组患者在对照组基础上辅以补肾利湿法治疗,对比两组患者临床疗效,体征及症状评分、UA、ESR、COX-2水平、Lysholm评分,和不良反应。结果:治疗后,研究组总有效率较对照组高94.73%比82.45%(P<0.05);两组体征及症状评分、UA、ESR、COX-2水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组体征及症状评分、UA、ESR、COX-2治疗前后差值均明显高于对照组(P<0.05),两组Lysholm评分均较治疗前显著上升(P<0.05),研究组Lysholm评分治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无统计差异(P>0.05)。结论:关节镜微创术联合补肾利湿法治疗膝关节急性痛风性关节炎的效果优于单用关节镜微创术者,可能与其更有效降低血清UA、ESR及COX-2水平有关。 展开更多
关键词 膝关节急性痛风性关节炎 关节镜微创手术 补肾利湿法 尿酸 血沉 环氧化酶-2
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关节镜下清理配合术后灌洗治疗膝痛风性关节炎的临床研究 被引量：8
5
作者 崔操 郭一行 +1 位作者 李厚成 李彬彬 《海军医学杂志》 2014年第6期446-448,472,共4页
目的：探讨关节镜在治疗反复发作性痛风性膝关节炎中的应用价值，并探讨和观察运用关节镜下清理术联合术后置管持续引流治疗痛风性关节炎的方法和疗效。方法17例膝关节痛风性关节炎患者，行关节镜下清理及滑膜切除术，术后灌洗并常规服... 目的：探讨关节镜在治疗反复发作性痛风性膝关节炎中的应用价值，并探讨和观察运用关节镜下清理术联合术后置管持续引流治疗痛风性关节炎的方法和疗效。方法17例膝关节痛风性关节炎患者，行关节镜下清理及滑膜切除术，术后灌洗并常规服用降血尿酸药物、早期功能锻炼。比较患者术前和术后6个月的膝关节Lysholm评分。结果痛风性关节炎的关节镜表现为特异性的白色团块状物质沉积在滑膜、软骨和其他关节内结构的表面。所有患者均获得6～24个月的随访，平均随访16．3个月，术后末次随访时无明显复发的病例。根据Lysholm的膝关节评分，术前患者功能评分（50．0±3．1）分；术后6个月评分（90．0±2．8）分；2次评分差异有统计学意义（P＜0．01）。结论关节镜对痛风性关节炎的诊断准确率高，关节镜下关节清理及滑膜切除术配合术后灌洗是治疗痛风性关节炎的一种见效快、创伤小、效果确切的微创治疗方法。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节 痛风性关节炎 灌洗
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