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VITEK-AMS仪检测超广谱-β内酰胺酶的结果评价 被引量:4
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作者 罗湘蓉 黄维锦 +2 位作者 何平 潘岚 蒲海 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第5期655-657,共3页
目的 评价 VITEK全自动微生物分析仪 (VITEK- AMS)检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)的可靠性及选择最佳筛选底物。方法 同时使用纸片筛选和确证实验与 VITEK32型 - AMS仪对临床分离的 195株大肠埃希菌和 5 2... 目的 评价 VITEK全自动微生物分析仪 (VITEK- AMS)检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)的可靠性及选择最佳筛选底物。方法 同时使用纸片筛选和确证实验与 VITEK32型 - AMS仪对临床分离的 195株大肠埃希菌和 5 2株肺炎克雷伯菌进行 ESBL 检测。结果 确证实验中 ,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产 ESBL阳性率分别为 2 3.6 % ,19.8% ,VITEK- AMS仪和纸片确证实验同时检测为阳性的为 5 1株 ,同时检测为阴性的为 192株 ,有四株确证实验阳性而 VITEK- AMS仪漏检 ,VITEK- AMS仪检测 ESBL的特异性为 10 0 % ,灵敏度为 92 .7%。初筛实验中 ,头孢噻肟筛选的灵敏度为 10 0 % ,是我院的最佳筛选底物 ,其次为头孢曲松、头孢泊肟、氨曲南 ,单用头孢他啶漏检率最高。结论 VITEK- AMS是检测 ESBL的较好方法。头孢噻肟是我院的最佳筛选底物。 展开更多
关键词 VITEK-AMS仪 检测 Β内酰胺酶 评价
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经纤支镜阿米卡星肺泡灌洗治疗产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌引起呼吸机相关肺炎疗效观察 被引量:4
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作者 丘伟杰 池伟文 周向军 《现代医药卫生》 2018年第18期2835-2838,共4页
目的评估经纤维支气管镜(纤支镜)阿米卡星肺泡灌洗治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌引起的呼吸机相关肺炎(VAP)的疗效和安全性。方法选取2016年2月至2017年2月该院重症监护病房(ICU)收治的产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的VAP机械... 目的评估经纤维支气管镜(纤支镜)阿米卡星肺泡灌洗治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌引起的呼吸机相关肺炎(VAP)的疗效和安全性。方法选取2016年2月至2017年2月该院重症监护病房(ICU)收治的产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的VAP机械通气患者48例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例。2组均使用哌拉西林/舒巴坦钠4.5 g(每6 h用药1次),并每天行支气管肺泡灌洗吸痰,观察组在每天支气管肺泡灌洗治疗结束后用阿米卡星0.4 g加10 mL生理盐水灌洗。记录2组患者治疗前后急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)、降钙素原(PCT)等,比较治疗结束时的炎性反应变化、平均机械通气时间、ICU停留时间等。结果与治疗前比较,2组患者治疗后APACHEⅡ、CPIS、PCT均明显下降,且观察组患者治疗后APACHEⅡ、CPIS、PCT下降程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后支气管肺泡灌洗液培养产ESBLs肺炎克雷伯菌转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者平均机械通气时间、ICU停留时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜阿米卡星肺泡灌洗治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的VAP,对阿米卡星敏感的产ESBLs肺炎克雷伯菌效果较好,且能达到更高的细菌清除率,降低患者机械通气时间及ICU停留时间。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 丁胺卡那霉素/治疗应用 Β内酰胺酶类 克雷伯菌 肺炎/酶学 肺炎 呼吸机相关性/治疗 治疗结果
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肺炎克雷伯菌2884株临床分析 被引量:2
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作者 王伟程 邱景富 《现代医药卫生》 2015年第10期1463-1465,共3页
目的分析肺炎克雷伯菌临床分布及药敏情况,为临床合理治疗该菌感染提供实验室依据。方法收集重庆医科大学附属第一医院2012年8月至2014年8月住院患者各类标本中分离的肺炎克雷伯菌2 884株,对其临床分布及药敏试验结果进行回顾性分析。... 目的分析肺炎克雷伯菌临床分布及药敏情况,为临床合理治疗该菌感染提供实验室依据。方法收集重庆医科大学附属第一医院2012年8月至2014年8月住院患者各类标本中分离的肺炎克雷伯菌2 884株,对其临床分布及药敏试验结果进行回顾性分析。结果在收集到的临床各种标本中,痰液中肺炎克雷伯杆菌检出率最高,血液检出率最低,主要分布在呼吸内科等各个重症监护病房;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率高达100.00%,对其他抗生素也呈不同程度耐药,亚胺培南及含β-内酰胺酶类抑制剂的复方制剂类抗生素是合理有效的治疗药物。结论该院临床分离的肺炎克雷伯菌主要来自痰液,对多种抗菌药物呈耐药倾向,应加强临床标本送检,进行耐药性监测,根据药敏结果合理用药。 展开更多
关键词 β内酰胺酶类/分析 抗药性 微生物 克雷伯菌 肺炎/酶学 克雷伯菌 肺炎/药物作用
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