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中国遗体捐献肾脏灌注、保存及修复指南(2023版)
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作者 中华医学会器官移植学分会 王彦峰 +3 位作者 林自国 钟自彪 范晓礼 王云昊 《中华器官移植杂志》 CAS 2024年第3期149-161,共13页
为指导肾脏移植临床实践,全面提升我国供肾灌注、保存及修复水平,中华医学会器官移植学分会组织相关专家,针对遗体捐献肾脏在体维护、获取灌洗、离体保护3个阶段相关技术的临床问题(包括常温区域灌注、灌注冲洗、静态冷保存、低温机械... 为指导肾脏移植临床实践,全面提升我国供肾灌注、保存及修复水平,中华医学会器官移植学分会组织相关专家,针对遗体捐献肾脏在体维护、获取灌洗、离体保护3个阶段相关技术的临床问题(包括常温区域灌注、灌注冲洗、静态冷保存、低温机械灌注、低温氧合机械灌注、常温机械灌注等),基于循证医学证据和专家共识,组织制订了《中国遗体捐献肾脏灌注、保存及修复指南(2023版)》。 展开更多
关键词 肾移植 遗体捐献 器官保存 机械灌注
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Chemokine Receptors CCR1, CCR3, CCR7 and Chemokines CX3CL1 and CCL5 are Significantly Up-Regulated and Very Reliable for Acute Rejection Diagnosis of Kidney Transplants
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作者 Paula Xavier Dias-Pinto José Gerardo G. Oliveira 《Open Journal of Nephrology》 2023年第2期126-149,共24页
Background: The allo-immune response following organ transplantation constitutes one of the main determinants concerning both short- and long- term outcomes in renal graft recipients. Chemokines and their receptors pl... Background: The allo-immune response following organ transplantation constitutes one of the main determinants concerning both short- and long- term outcomes in renal graft recipients. Chemokines and their receptors play a diversified and important role, either homeostatic or inflammatory and direct different immune-competent cell types to the allograft. While deeply studied in the last two decades, controversy persists as a result of chemokines’ pleiotropic actions. We report our analysis of CCR1, CCR3, CCR7, CCL5 and CX3CL1 expression or synthesis by graft-infiltrating cells in human kidney transplants (KTx). At the same time, we tested their robustness in diagnosing acute rejection. Methods: Fine-needle aspiration biopsies (Fnab) were performed either on days 7 or 14 post-transplantation among stable KTx and on the day of acute rejection (AR) diagnosis. Fnab cytopreparations were studied by the enzymatic avidin-biotin complex staining for CCR1, CCR3, CCR7 and CX3CL1. From another subgroup of cases, Fnab samples were cultured for 48 hours and the supernatants were analysed for CCL5 by ELISA. Results: The group of AR cases showed a significantly up-regulated expression of CCR1, CCR3, CCR7 and CX3CL1 and a significantly higher synthesis of CCL5. The positive predictive values were respectively 92%, 97%, 85%, 76% and 78% and negative predictive values were by the same order, 100%, 73%, 100%, 98% and 83%. Conclusions: Our study permits us to advance that CCR1 and CCR3 play a significant and non-redundant role in acute rejection, and it is the first report of CCR3 association with rejection, probably related to CCL5. The presence inside the graft of significant up-regulation for CCR7 surmises that part of antigen presentation may be performed there without being restricted to secondary lymphoid sites. Our results with CX3CL1 confirm other reports. 展开更多
关键词 kidney transplants Aspiration Biopsies Acute Rejection CHEMOKINES Chemokine Receptors
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Innate Immune Response in Human Kidney Transplantation: IRF3 and IRF7 Together with Interferon-Alpha Are Significantly Up-Regulated in Acute Rejection
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作者 Paula Xavier Dias-Pinto José Gerardo G. Oliveira 《Open Journal of Nephrology》 2021年第3期379-396,共18页
<strong>Background:</strong> Ischemia-reperfusion injury of organ transplantation activates several mediators which may link the innate to the adaptive immune response. Down the cascade of TLRs, we selecte... <strong>Background:</strong> Ischemia-reperfusion injury of organ transplantation activates several mediators which may link the innate to the adaptive immune response. Down the cascade of TLRs, we selected to study the expression of Interferon Regulatory Factors (IRF)-3 and -7 inside human Kidney Transplanted (KTx) organs and the synthesis of IFN<i>α</i>, the main growth factor induced by them, in KTx aspiration biopsy cultures. Simultaneously, we tested their robustness in diagnosing Acute Rejection (AR). <strong>Methods:</strong> Fine-needle aspiration biopsies (F-nab) were performed either on day 7 or 14 post-KTx among stable patients or on the day of AR diagnosis. On Fnab cytopreparations, we studied IRF3 and IRF7 by the enzymatic avidin-biotin complex staining, and in a different group of cases we quantified IFN<i>α</i> by ELISA in 48 hours Fnab culture supernatants. <strong>Results:</strong> AR group showed a significantly up-regulated expression for IRF3 and IRF7, reaching Positive Predictive Values (PPV) of 0.824 and 0.8, respectively, as well as Negative Predictive Values (NPV) above 0.9 for both;IFN<i>α</i> presented a PPV = 1.0 and a NPV = 0.9. A variation in the results was noticed according to different immunosuppressive therapies. <strong>Conclusions:</strong> Our findings suggest that IRF3 and IRF7, and IFN<i>α</i> which they promote, may be very important players in the early days post-KTx, linking the innate with an adaptive response and triggering acute rejection. These differences were very clear-cut, lending consistency to our speculation. It would be important to scrutinize for other potential effects derived from these IRFs up-regulation which could be of clinical relevance. 展开更多
关键词 kidney transplants Aspiration Biopsies Innate Immunity IRF IFN-α
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CD16+ Cells and Costimulatory Molecules of Lymphocyte Activation Present inside Human Kidney Grafts and in Blood Circulation
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作者 Paula D. P. Xavier José G. G. Oliveira 《Open Journal of Nephrology》 2021年第1期93-113,共21页
Background: We studied the expression of important costimulatory molecules of lymphocyte activation and the presence of CD16<sup><span style="font-family:Verdana;vertical-align:super;">+</span... Background: We studied the expression of important costimulatory molecules of lymphocyte activation and the presence of CD16<sup><span style="font-family:Verdana;vertical-align:super;">+</span></sup><span style="font-family:Verdana;"> cells on aspiration biopsies of kidney transplants, measured three soluble factors and whe</span><span style="font-family:Verdana;">n indicated tested their robustness in diagnosing acute rejection.</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">Methods</span><span style="font-family:Verdana;">: Fine-needle aspiration biopsies were performed either on days seven or 14</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">-</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">30 post-transplantation among stable kidney transplants and on the day of acute rejection diagnosis, while a sample of peripheral blood was collected simultaneously. The cyto</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">preparations were studied by the enzymatic </span><span style="font-family:Verdana;">avidin biotin complex staining. The immunocytochemistry was directed to CD16, CD28, CD152, ICOS, CD40, CD154, CD26 and CD27. We performed the analysis in the peripheral blood by ELISA for soluble(s) CD16, CD26, and CD154.</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">Results: The group of acute rejection cases showed a significant up-regulated expression of CD16, CD26, ICOS and CD40 as compared to the group of stable cases. Both sCD16 and sCD154 were significantly higher in the blood samples of the group with acute rejection. Thymoglobulin down-regulated CD154 and sCD16. CD16, CD26 and ICOS exhibited very high sensitivity and specificity for acute rejection diagnosis.</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">Conclusions: The presence of CD16</span><sup><span style="font-family:Verdana;vertical-align 展开更多
关键词 kidney transplants Aspiration Biopsies Costimulatory Molecules CD16+ Cells
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调节性T细胞与肾移植受者术后免疫变化的相关性研究 被引量:1
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作者 申升 刘东 +7 位作者 黎程 吴家清 周结学 蒙善东 王健富 廖苏才 朱春丽 郑克立 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第2期94-96,共3页
目的:研究外周血CD4^+ CD25^(high)Treg细胞(regulatory T cell,Treg)比例对肾移植受者免疫力的影响,为CD4^+ CD25^(high)Treg细胞的比例变化作为评估移植受者免疫状态及作为预测排斥反应和感染的特异性指标提供实验依据。方法:肾移植受... 目的:研究外周血CD4^+ CD25^(high)Treg细胞(regulatory T cell,Treg)比例对肾移植受者免疫力的影响,为CD4^+ CD25^(high)Treg细胞的比例变化作为评估移植受者免疫状态及作为预测排斥反应和感染的特异性指标提供实验依据。方法:肾移植受者52例按肾移植术后恢复情况分为免疫力正常组26例,发生排斥反应组17例,发生感染组9例,用流式细胞仪检测外周血CD4^+ CD25^(high)Treg细胞的比例,所得结果进行相关分析。结果:发生急性排斥反应组CD4^+ CD25^(high)Treg细胞比例较免疫力正常组显著降低(P<0.05),发生感染组外周血CD4^+CD25^(high)Treg细胞的比例较正常组显著升高(P<0.01),差异均有统计学意义。FK-506和CsA分别对CD4^+CD25^(high)Treg细胞比例的影响差异无统计学意义。结论:肾移植术后受者外周血CD4^+ CD25^(high)Treg细胞比例与受者免疫状态密切相关。CD4^+ CD25^(high)Treg细胞比例的变化可以反应机体的免疫状态的变化,其升高或降低可以作为预测肾移植受者术后发生感染或排斥反应的指标之一。 展开更多
关键词 肾移植 CD4^+CD25^HIGH TREG细胞 FOXP3
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肾移植术后亚临床排斥反应患者血清中白细胞介素水平变化分析
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作者 徐东升 《求医问药(下半月刊)》 2012年第10期484-485,共2页
目的:探讨肾移植术后出现亚临床排斥反应的患者血清内白细胞介素水平的变化及意义。方法:对2009年3月~2012年2月我院收治的肾移植手术后出现亚临床排斥反应28例、无排斥反应30例患者进行本次实验。使用酶联免疫吸附法检测两组患者的血... 目的:探讨肾移植术后出现亚临床排斥反应的患者血清内白细胞介素水平的变化及意义。方法:对2009年3月~2012年2月我院收治的肾移植手术后出现亚临床排斥反应28例、无排斥反应30例患者进行本次实验。使用酶联免疫吸附法检测两组患者的血清白细胞介素IL-2、IL-6、IL-8、IL-10水平,对比有无差异。结果:排斥反应组患者出现排斥反应时,IL-6、IL-8、IL-10均高于无反应组,p<0.05,差异有统计学意义。结论:肾移植术后出现亚临床排斥反应的患者有血清白细胞介素升高的表现,提示可能与组织细胞炎症有关。 展开更多
关键词 肾移植 亚临床排斥反应 白细胞介素
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小儿供肾移植2例报告及文献复习 被引量:2
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作者 顾斌 吴建永 《临床泌尿外科杂志》 2014年第8期701-702,705,共3页
目的:探讨小儿供肾移植的安全性和可行性。方法:回顾性分析2例小儿供肾移植患者的临床资料,将10岁意外死亡小儿的两侧肾脏分别移植给2例成人终末期肾病患者。手术过程顺利,术后使用强的松、吗替麦考酚酯、他克莫司三联抗排异反应治疗。... 目的:探讨小儿供肾移植的安全性和可行性。方法:回顾性分析2例小儿供肾移植患者的临床资料,将10岁意外死亡小儿的两侧肾脏分别移植给2例成人终末期肾病患者。手术过程顺利,术后使用强的松、吗替麦考酚酯、他克莫司三联抗排异反应治疗。结果:术后随访时间20个月,随访期间移植肾功能良好。结论:小儿供肾存在较好的移植物功能,是解决目前供肾短缺的一个很好途径。 展开更多
关键词 肾移植 小儿供肾 肾功能
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1型糖尿病肾病尿毒症期患者胰肾联合移植与单独肾移植远期疗效观察 被引量:1
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作者 于立新 李忠海 +5 位作者 邓文锋 徐健 付绍杰 杜传福 王亦斌 苗芸 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2009年第3期139-142,共4页
目的研究1型糖尿病肾病尿毒症期患者胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK)与单独肾移植(kidney transplantation alone,KTA)的长期临床效果。方法选取2001年10月至2004年7月在南方医科大学南方医院接受SPK和... 目的研究1型糖尿病肾病尿毒症期患者胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK)与单独肾移植(kidney transplantation alone,KTA)的长期临床效果。方法选取2001年10月至2004年7月在南方医科大学南方医院接受SPK和KTA的1型糖尿病肾病尿毒症期患者共16例,其中SPK组6例,KTA组10例。回顾性分析和比较两组5年人/移植物存活率、急性排斥反应和蛋白尿的发生率及空腹血糖、血肌酐、血脂(甘油三酯、胆固醇)、血压水平。结果16例受者至今存活。SPK组移植胰腺功能正常,1例于移植后第5年血肌酐升至450μmol/L左右,尿蛋白阳性,其余受者血肌酐均不超过130μmol/L,尿蛋白阴性,5年人/移植物存活率均为100%。KTA组3例血肌酐浓度为150~180μmol/L,尿蛋白阳性,1例于移植后第4年因血肌酐升至700μmol/L以上开始规律血液透析治疗,5年人/移植物存活率为100%和90%。两组急性排斥反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。移植后5年SPK组和KTA组血肌酐平均浓度为(166.3±139.3)μmol/L和(209.8±188.6)μmol/L,蛋白尿、高血脂、高血压的发生率分别为16.7%、33.3%、50%和40%、60%、80%,SPK组均低于KTA组,但差别无统计学意义(均P>0.05);而血糖水平、胆固醇浓度、收缩压水平SPK组均低于KTA组,差别有统计学意义(均P<0.05)。结论SPK是1型糖尿病肾病尿毒症期患者的有效治疗方法,与KTA比较,其移植后5年的移植肾功能较好,高血脂、高血压的发生率较低。 展开更多
关键词 肾移植 胰肾联合移植 1型糖尿病 尿毒症
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单光子发射型计算机断层仪监测指标对移植肾存活的预测
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作者 程刚 商玲 +2 位作者 孔令斌 赵伟 刘红 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第16期12-13,共2页
对 6 4例肾移植患者于术后 3周进行 SPECT检测 ,随访 4个月。将随访到的 5 4例经临床、生化和病理诊断分为肾功能稳定组、逆转组和肾失功组 ,复查 SPECT检查。结果 :肾失功组在术后 3周时的 tb、C1 /2 、RI、15 m in残留率、GFR、K/B比... 对 6 4例肾移植患者于术后 3周进行 SPECT检测 ,随访 4个月。将随访到的 5 4例经临床、生化和病理诊断分为肾功能稳定组、逆转组和肾失功组 ,复查 SPECT检查。结果 :肾失功组在术后 3周时的 tb、C1 /2 、RI、15 m in残留率、GFR、K/B比值、ERPF均和稳定组有明显差异 ,且 C1 /2 、K/B比值、ERPF也明显低于逆转组 ,而且临床及病理诊断与 SPECT检查结果一致。认为 SPECT检查可作为判断移植肾功能的相对灵敏、准确的指标 ,且术后 展开更多
关键词 肾移植 排斥反应 SPECT 检查 存活率
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肾移植患者重症肺部感染的诊断与救治 被引量:91
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作者 朱有华 闵志廉 +2 位作者 姚亚成 任吉忠 景炳文 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期14-16,共3页
目的 探讨重症肺部感染的发病特点及救治措施。方法 对 2 5例肾移植后发生重症肺部感染者的临床资料进行回顾性分析。结果  2 2例 (88% )重症肺部感染患者救治获得成功 ,死亡3例。结论 对于肾移植后的重症肺部感染应给予高度重视和... 目的 探讨重症肺部感染的发病特点及救治措施。方法 对 2 5例肾移植后发生重症肺部感染者的临床资料进行回顾性分析。结果  2 2例 (88% )重症肺部感染患者救治获得成功 ,死亡3例。结论 对于肾移植后的重症肺部感染应给予高度重视和积极救治 ,及时给予足量、广谱抗生素和联合治疗措施 。 展开更多
关键词 肾移植 重症肺部感染 诊断 救治
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国内公开报道的肾移植后并发恶性肿瘤病例的总结分析 被引量:84
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作者 彭明强 杨志豪 方自林 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期269-271,共3页
目的分析我国肾移植患者合并恶性肿瘤的状况和特点。方法通过中国生物医学文献数据库和清华同方医学期刊数据库文献检索系统,以“肾移植”和“肿瘤”为主题词进行检索,对其中15篇文献进行统计,重点对泌尿系统肿瘤、肝癌、皮肤癌、Kapos... 目的分析我国肾移植患者合并恶性肿瘤的状况和特点。方法通过中国生物医学文献数据库和清华同方医学期刊数据库文献检索系统,以“肾移植”和“肿瘤”为主题词进行检索,对其中15篇文献进行统计,重点对泌尿系统肿瘤、肝癌、皮肤癌、Kaposi肉瘤和淋巴瘤等进行统计分析。结果包含1977年至2003年6月的肾移植病例共13969例,肾移植后发生恶性肿瘤210例,肿瘤发生率为5.6‰~42.0‰,总体发生率为15.0‰;在210例恶性肿瘤中,泌尿系统肿瘤64例(30.5%),肝癌28例(13.3%),皮肤癌16例(7.6%),淋巴瘤12例(5.7%),Kaposi肉瘤10例(4.8%),其它类型肿瘤有80例,占38.1%;河南省以北的患者泌尿系统肿瘤的发生率明显高于南方(江苏省以南),而肝癌、皮肤癌、淋巴瘤和Kaposi肉瘤的发生率低于南方。结论我国肾移植患者恶性肿瘤的发生率低于欧美国家;泌尿系统肿瘤和肝癌多发;南北方肿瘤发生的类型有明显差异。 展开更多
关键词 移植后 肿瘤病例 KAPOSI肉瘤 中国生物医学文献数据库 泌尿系统肿瘤 2003年6月 肾移植患者 恶性肿瘤 并发 国内 文献检索系统 期刊数据库 肿瘤发生率 皮肤癌 淋巴瘤 统计分析 欧美国家 肝癌 主题词 江苏省 河南省 南方
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60例社区肾移植患者心理健康状况与社会支持相关性研究 被引量:76
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作者 罗艳华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期169-171,共3页
目的 探讨社区肾移植患者心理健康状况与社会支持的相关性。方法 应用症状自评量表、社会支持量表对5所医院肾移植术后进入社区的60例患者进行调查分析。结果 本组心理健康状况较差,症状因子总均分与国内常模间差异有统计学意义(t=5.... 目的 探讨社区肾移植患者心理健康状况与社会支持的相关性。方法 应用症状自评量表、社会支持量表对5所医院肾移植术后进入社区的60例患者进行调查分析。结果 本组心理健康状况较差,症状因子总均分与国内常模间差异有统计学意义(t=5.90,P<0.01);不同文化程度、不同治疗费用来源、不同社会支持组间心理健康状况差异有统计学意义(P均<0.05);社会支持与SCL 90各症状因子间,与人际关系和偏执因子之间存在负相关(P<0.05或<0.01) 。结论 社区护理人员应认真评估患者获得的社会支持水平,把心理保健的重点放在文化程度低、自费和社会支持低的患者身上。 展开更多
关键词 心理健康状况 肾移植患者 相关性研究 症状自评量表 社会支持量表 SCL-90 社会支持水平 社区护理人员 文化程度 肾移植术后 方法应用 治疗费用 0.05 人际关系 心理保健 统计学 因子 负相关
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亲属活体肾移植101例分析 被引量:66
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作者 曾凡军 刘斌 +6 位作者 蒋继贫 张伟杰 林正斌 陈知水 明长生 朱兰 陈忠华 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期265-267,共3页
目的总结16年亲属活体肾移植的经验。方法101例亲属活体肾移植,除3例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾。供、受者为同卵孪生2例,HLA全配24例,HLA单倍体相同69例,HLA有5个抗原错配者4例,HLA完全错配者2例。73例取供者右肾,28例取左肾;... 目的总结16年亲属活体肾移植的经验。方法101例亲属活体肾移植,除3例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾。供、受者为同卵孪生2例,HLA全配24例,HLA单倍体相同69例,HLA有5个抗原错配者4例,HLA完全错配者2例。73例取供者右肾,28例取左肾;100例经开放手术取肾,1例经腹腔镜取肾。术后采用环孢素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应。结果所有供者术后1周内出院,随访6个月,血肌酐正常。术后96例受者存活,存活时间最长者达15年,其中4例移植肾功能丧失,其原因分别为超急性排斥反应(1例,术中切除肾脏)、慢性移植肾肾病与肾病复发(3例);5例死亡,除1例术后发生移植肾功能恢复延迟,透析期间因肺出血死亡外,另4例死亡与移植肾无关。术后5例发生急性排斥反应,4例Banff分级为Ⅰ级,经甲泼尼龙冲击治疗,4例逆转,1例无效,恢复透析治疗。术后2例发生尿瘘,5例发生移植肾输尿管慢性梗阻,经手术治疗痊愈。结论术前对供、受者进行全面综合评估是亲属活体肾移植成功的保证;亲属活体肾移植的组织配型好,供肾缺血时间短,排斥反应发生少,免疫抑制剂用量小,移植肾长期存活率高。 展开更多
关键词 肾移植 活体供者
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出院后延续性护理干预对肾移植患者心理素质及免疫抑制剂治疗依从性的影响 被引量:62
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作者 张建林 唐湘 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第27期27-29,共3页
目的探讨出院后随访式延续性护理干预对肾移植术后患者心理素质和免疫抑制剂治疗依从性的影响。方法将157例。肾移植术后出院患者随机分为对照组76例和研究组81例。对照组给予常规出院护理和免疫抑制药物治疗,研究组在常规护理、免疫... 目的探讨出院后随访式延续性护理干预对肾移植术后患者心理素质和免疫抑制剂治疗依从性的影响。方法将157例。肾移植术后出院患者随机分为对照组76例和研究组81例。对照组给予常规出院护理和免疫抑制药物治疗,研究组在常规护理、免疫抑制药物治疗的同时,在出院后实施延续性护理干预方案。出院6个月后应用情感量表分别对2组患者的心理素质进行测评,采用Morisky服药依从性量表评价2组患者的药物治疗依从性。结果治疗6个月后,研究组患者心理素质各项评分明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义;研究组免疫抑制剂治疗依从性高者占45.7%,而对照组免疫抑制剂治疗依从性高者占22.4%,2组比较差异有统计学意义。结论出院后随访式延续性护理干预可明显提高肾移植术后患者的心理素质和免疫抑制剂治疗依从性,从而达到提高患者生活质量的目的。 展开更多
关键词 延续性护理 肾移植 心理素质 免疫抑制剂 依从性
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活体亲属供肾移植三例报告 被引量:55
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作者 王光策 张治国 +3 位作者 周建 张茂才 阎天中 彭万 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2000年第1期28-30,共3页
关键词 肾移植 活体供者
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肾移植受者心理弹性与自我效能、应对方式、社会支持的相关性 被引量:59
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作者 曾旭婧 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期25-28,共4页
目的探讨肾移植受者出院后的心理弹性与自我效能、应对方式、社会支持间的相关性,为提高该类患者心理弹性水平提供理论依据。方法2017年9月至2018年4月便利抽样选择某医院肾移植随访门诊肾移植受者226例采用基本资料问卷、中文版Connor-... 目的探讨肾移植受者出院后的心理弹性与自我效能、应对方式、社会支持间的相关性,为提高该类患者心理弹性水平提供理论依据。方法2017年9月至2018年4月便利抽样选择某医院肾移植随访门诊肾移植受者226例采用基本资料问卷、中文版Connor-Davidson心理弹性量表、中文版慢性病管理自我效能量表、中文版医学应对方式问卷和社会支持评定量表对其进行调查。结果肾移植受者的心理弹性总分为(5. 79±9.62)分;相关分析显示心理弹性与自我管理效能、面对应对、客观支持、主观支持呈正相关(P<0.01),回避应对和屈服应对与心理弹性呈负相关(P<0. 05);回归分析显示,80.2%的心理弹性受自我管理效能、面对应对、主观支持、客观支持、屈服应对的影响(P<0.05)。结论肾移植受者的心理弹性水平有待提高并与其应对方式及社会支持有关。护理人员应重视提高肾移植受者的自我管理效能、鼓励其采取合适的应对方式、并提供必要的社会支持,从而改善其心理弹性水平。 展开更多
关键词 肾移植 受者 心理弹性 自我效能 应对方式 社会支持 影响因素
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中国心脏死亡捐献器官评估与应用专家共识 被引量:43
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作者 郑树森 徐骁 +2 位作者 庄莉 屠振华 李建辉 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2014年第3期1-6,共6页
1 中国心脏死亡器官捐献与心脏死亡诊断标准 1.1 中国心脏死亡器官捐献 中国心脏死亡器官捐献,属于中国公民逝世后器官捐献(China donation after citizen's death,CDCD)三大类中的“中国二类(C-Ⅱ)”,即国际标准化心脏死亡器官捐... 1 中国心脏死亡器官捐献与心脏死亡诊断标准 1.1 中国心脏死亡器官捐献 中国心脏死亡器官捐献,属于中国公民逝世后器官捐献(China donation after citizen's death,CDCD)三大类中的“中国二类(C-Ⅱ)”,即国际标准化心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD注)或称无心跳器官捐献(non-heart beating donation,NHBD). 近年来,DCD在我国已发展成为移植器官来源的重要组成部分.中华医学会器官移植学分会、中华医学会外科学分会移植学组和中国医师协会器官移植医师分会,联合制定本专家共识,以规范DCD器官的评估与应用,保障移植疗效。 展开更多
关键词 心脏死亡 器官捐献 器官移植 肝移植 肾移植
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影响肾移植患者生存质量的因素调查 被引量:30
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作者 黄璟 吴培根 +1 位作者 郑智华 余学清 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期272-274,共3页
目的分析影响移植后生存质量的因素。方法使用SF36量表与肾脏病相关的生存质量(KDTA)组合起来的一般/特殊性量表KDQOLSFTM评价尿毒症患者肾移植前及肾移植后6个月的生存质量。结果肾移植术后6个月,患者的SF36量表的8个维度(包括体能、... 目的分析影响移植后生存质量的因素。方法使用SF36量表与肾脏病相关的生存质量(KDTA)组合起来的一般/特殊性量表KDQOLSFTM评价尿毒症患者肾移植前及肾移植后6个月的生存质量。结果肾移植术后6个月,患者的SF36量表的8个维度(包括体能、体力所致工作和生活受限、疼痛、总体健康状况、精力状况、社会功能、情感问题对工作生活的影响及情感状况)和KDTA的8个方面(包括症状与不适、肾病对日常生活的影响、肾病给生活带来的负担、工作状况、性功能、睡眠、社会支持及患者满意度)的评分较移植前有明显提高,经济水平、合并症、住院事件、年龄、肌酐水平是肾移植患者生存质量的独立影响因素。结论肾移植能改善尿毒症患者的生存质量;影响肾移植患者生存质量的因素是多方面的。 展开更多
关键词 肾移植患者 生存质量 SF-36量表 尿毒症患者 肾移植术后 患者满意度 健康状况 社会功能 情感问题 工作状况 经济水平 移植后 移植前 生活 特殊性 肾脏病 性功能 合并症 肾病
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一种大鼠肾移植模型的建立 被引量:29
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作者 朱佳庚 张炜 +1 位作者 钱立新 孟小鑫 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期103-104,共2页
目的 建立大鼠异体肾移植模型。方法 用SD大鼠作为供体和受体 ,采用原位低温灌注 ,原位修剪 ,移植肾放置左侧 ,血管直接吻合 ,输尿管带膀胱瓣与膀胱吻合。结果 经过 6个多月近 80次的实验 ,克服了移植物灌注、血管吻合、膀胱吻合等... 目的 建立大鼠异体肾移植模型。方法 用SD大鼠作为供体和受体 ,采用原位低温灌注 ,原位修剪 ,移植肾放置左侧 ,血管直接吻合 ,输尿管带膀胱瓣与膀胱吻合。结果 经过 6个多月近 80次的实验 ,克服了移植物灌注、血管吻合、膀胱吻合等技术难关 ,建立了稳定实用的肾移植动物模型。手术成功率为 85 %左右 ,受体存活可达 3 0d。结论 此模型可以在一般的实验室条件下开展 ,有较高的成功率 ,符合肾移植实验研究的需要。 展开更多
关键词 大鼠 肾移植 动物模型 血管吻合
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维持性血液透析及肾移植患者乙型及丙型肝炎病毒感染调查 被引量:36
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作者 齐俊英 谢复东 +3 位作者 郭林生 喻植群 汪由坤 郝连杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期805-807,共3页
目的 了解维持性血液透析及肾移植患者乙型及丙型肝炎病毒感染状况。方法 采用 EL ISA及 PCR法测定 HBVm、抗 - HCV、HCV RNA,型特异性 HCV亚基因探针杂交分型。结果 长期血透者 HCV阳性率为37.2 4 % ,肾移植术后再透析者达 4 7.5 7... 目的 了解维持性血液透析及肾移植患者乙型及丙型肝炎病毒感染状况。方法 采用 EL ISA及 PCR法测定 HBVm、抗 - HCV、HCV RNA,型特异性 HCV亚基因探针杂交分型。结果 长期血透者 HCV阳性率为37.2 4 % ,肾移植术后再透析者达 4 7.5 7% ,且与透析时间、输血次数、受血量正相关 ;HCV基因型以混合型为主 ,占 6 3.6 4 %。结论 本组患者 HBV、HCV感染率与输血次数、输血量及透析时间密切相关。 展开更多
关键词 血液透析 肾移植 丙型肝炎病毒 基因型
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