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MDRD方程在我国慢性肾脏病患者中的改良和评估 被引量:706
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作者 全国eGFR课题协作组 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期589-595,共7页
目的开发适合我国慢性肾脏病(CKD)患者的肾小球滤过率(GFR)评估方程。方法收集国内不同地域、肾功能不同分期的CKD患者684例的有关资料。随机选取454例为开发组,230例为验证组。以双血浆法^(99m)Tc-DTPA血浆清除率为GFR参考值。(1)在简... 目的开发适合我国慢性肾脏病(CKD)患者的肾小球滤过率(GFR)评估方程。方法收集国内不同地域、肾功能不同分期的CKD患者684例的有关资料。随机选取454例为开发组,230例为验证组。以双血浆法^(99m)Tc-DTPA血浆清除率为GFR参考值。(1)在简化MDRD方程中添加种族系数;(2)多元逐步回归线法开发新的GFR评估方程;(3)将上述两种改良的方程与改良前简化MDRD方程进行偏离度、精确度、准确性比较。结果684例患者中,男352例,女332例,平均年龄(49.9±15.8)岁。上述两种改良的简化MDRD方程在肾功能不同分期内偏离度分别为543.0、677.2和2175.0任意单位;精确度分别为57.5、56.5和60.7 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1);准确性均优于改良前简化MDRD方程,差异有统计学意义(30%的准确性由66.1%提高至77.8%和79.6%,P<0.05)。结论基于我国CKD人群特点,改良的简化MDRD方程与改良前方程相比,表现了显著的优势,可以替代改良前简化MDRD方程,应用于我国CKD患者的GFR评估。 展开更多
关键词 肾疾病 肾小球滤过率 评估方程 血浆清除率
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北京市石景山地区中老年人群中慢性肾脏病的流行病学研究 被引量:369
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作者 张路霞 左力 +7 位作者 徐国宾 王芳 王淑玉 王梅 吕继成 张军茹 刘力生 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期67-71,共5页
目的探讨我国城市中老年人群中慢性肾脏病(CKD)的患病率及危险因素。方法对北京市石景山地区4个社区中2353名40岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素的检测。结果在2310例资料完整的居民中,白蛋白尿的患病率为6.2... 目的探讨我国城市中老年人群中慢性肾脏病(CKD)的患病率及危险因素。方法对北京市石景山地区4个社区中2353名40岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素的检测。结果在2310例资料完整的居民中,白蛋白尿的患病率为6.2%,肾功能下降的患病率为3.0%,血尿或非感染性白细胞尿的患病率为0.87%。该人群中CKD的患病率为9.4%,知晓率为8.3%。多因素Logistic回归提示,糖尿病及收缩压水平与白蛋白尿独立相关。高尿酸血症、白蛋白尿、年龄、高胆固醇血症及性别与肾功能下降独立相关。结论在我国大城市中老年人群中,CKD的患病率为9.4%,接近发达国家水平;相关危险因素包括糖尿病、血压及年龄等,均与发达国家类似。 展开更多
关键词 肾疾病 筛查 患病率 流行病学
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广州市城区普通人群中慢性肾脏病的流行病学研究 被引量:172
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作者 陈崴 王辉 +9 位作者 董秀清 何惠娟 刘庆华 骆宁 谭嘉庆 林建雄 聂静 毛海萍 陈维清 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期147-151,共5页
目的 探讨我国南方城市人群中慢性肾脏病(CKD)的患病情况及相关危险因素。方法 在广州市城区采用分层多级随机抽样的方法,抽取天河区和海珠区20岁以上的常住居民2213人,进行慢性肾脏病及相关危险因素的检测和问卷调查。结果 在资料... 目的 探讨我国南方城市人群中慢性肾脏病(CKD)的患病情况及相关危险因素。方法 在广州市城区采用分层多级随机抽样的方法,抽取天河区和海珠区20岁以上的常住居民2213人,进行慢性肾脏病及相关危险因素的检测和问卷调查。结果 在资料完整的2128名居民中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿的患病率为6.2%(95%CI为5.9%~6.4%);血尿的患病率为6.5%(95%CI为5.3%~7.8%);肾功能下降的患病率为1.6%(95%CI为1.3%~2.0%)。该人群CKD的患病率为10.1%;知晓率为9.7%。结论 在我国南方的大城市中,人群CKD的患病率为10.1%,知晓率为9.7%。CKD的相关危险因素包括年龄、高血压及糖尿病。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 筛查 患病率 流行病学
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黄芪及含黄芪经方在治疗肾病方面的药理作用及临床应用研究进展 被引量:143
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作者 杨柳 李爱平 +1 位作者 张王宁 秦雪梅 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期3419-3424,共6页
黄芪为临床常用中药,具有托毒生肌、补气升阳、利水消肿、益卫固表等功效。近年来黄芪及含黄芪经方在肾病方面的研究成为热点。查阅近5年国内外文献,针对黄芪及含黄芪经方的药理作用和临床应用方面的研究,进行系统地梳理与综述,旨为了... 黄芪为临床常用中药,具有托毒生肌、补气升阳、利水消肿、益卫固表等功效。近年来黄芪及含黄芪经方在肾病方面的研究成为热点。查阅近5年国内外文献,针对黄芪及含黄芪经方的药理作用和临床应用方面的研究,进行系统地梳理与综述,旨为了解黄芪在不同复方中针对肾病的药效及其作用机制以及基于有效性合理评价黄芪资源提供理论基础,以促进黄芪治疗肾病的现代化研究进程。 展开更多
关键词 黄芪 含黄芪经方 肾脏疾病 药效物质基础 作用机制
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上海城市社区成年人群慢性肾脏病流行病学研究 被引量:106
5
作者 黄燕萍 王伟铭 +8 位作者 裴道灵 沈平雁 俞海瑾 史浩 章倩莹 徐静 吕轶伦 樊绮诗 陈楠 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期872-877,共6页
目的获取上海城市社区成年人群慢性肾脏病流行病学及其高危人群数据,有助于慢性肾脏病的早期发现、早期诊断、早期治疗及有助于国家卫生政策的制定。方法采用多阶段整群随机抽样法对上海市长宁区江苏街道中2596名18岁以上常住居民进行... 目的获取上海城市社区成年人群慢性肾脏病流行病学及其高危人群数据,有助于慢性肾脏病的早期发现、早期诊断、早期治疗及有助于国家卫生政策的制定。方法采用多阶段整群随机抽样法对上海市长宁区江苏街道中2596名18岁以上常住居民进行问卷调查并检测肾脏损伤指标及相关危险因素,包括体格检查、尿常规+沉渣镜检、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、Scr、BUN、血尿酸、血糖、血胆固醇(Cho)、血三酰甘油(TG)、血红蛋白(Hb)及肾脏B超等。调查员均经过培训及接受技术指导,同时培训社区居委会有关人员,以便与居民的沟通与联络。3个月后对ACR试纸半定量检查阳性者进行复查。结果在2554例资料完整的居民中,白蛋白尿患病率为6.3%;肾功能下降为5.8%;镜下血尿为1.2%。该人群中CKD患病率11.8%,知晓率8.2%。多因素Logistic回归提示,CKD的最强烈危险因素为高尿酸血症,其余依次为肾结石、贫血、糖尿病、腹型肥胖、高血压、年龄。结论在上海城市社区人群中,CKD患病率为11.8%,知晓率仅为8.2%。CKD的危险因素为高尿酸血症、肾结石、贫血、糖尿病、腹型肥胖、高血压、年龄。 展开更多
关键词 肾疾病 流行病学 患病率 危险因素
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肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病不同分期中的适用性 被引量:82
6
作者 马迎春 左力 +4 位作者 王梅 周玉红 张春丽 徐国宾 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期285-289,共5页
目的评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者不同分期中的适用性。方法选择近一年来在我院肾科就诊的CKD患者,将MDRD7方程、简化MDRD方程、Cockcroft Gault方程估计的GFR值用体表面积(BSA)标准化(7GFR、aGFR、cGFR),与BSA... 目的评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者不同分期中的适用性。方法选择近一年来在我院肾科就诊的CKD患者,将MDRD7方程、简化MDRD方程、Cockcroft Gault方程估计的GFR值用体表面积(BSA)标准化(7GFR、aGFR、cGFR),与BSA标准化的双血浆法99mTc DTPA测的GFR(sGFR)在不同CKD分期进行比较。结果入选了298例患者,男165例,女133例,年龄(52.5±15.5)岁。引发CKD的病因包括肾小球疾病、梗阻性肾病、肾动脉狭窄、慢性肾小管间质疾病、原因不明或其他疾病。在CKD不同分期,7GFR、aGFR、cGFR与sGFR均有统计学意义(P<0.001)。当sGFR<30ml·min-1·(1.73m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著高于sGFR(P<0.05),sGFR越低,偏差越明显;当sGFR>60ml·min-1·(1.73m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著低于sGFR(P<0.05),sGFR越高,偏差越明显。结论在CKD1、2期,7GFR、aGFR和cGFR过低估计sGFR;在CKD4、5期,过高估计sGFR。上述方程直接应用于我国CKD患者时,可能产生明显的偏差,有必要对其进行适当修正。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 慢性肾脏病 适用性 方程 分期 ^99MTC-DTPA 慢性肾小管间质疾病 CKD 肾小球疾病 梗阻性肾病 肾动脉狭窄 方法选择 体表面积 其他疾病 原因不明 标准化 患者 BSA 统计学 偏差
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安徽省成人慢性肾脏病流行病学调查 被引量:88
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作者 王德光 郝丽 +7 位作者 戴宏 陈卫东 张道友 李龙海 刘智 韩久怀 叶丽萍 白友为 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期101-105,共5页
目的 探讨安徽省成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素.方法 采用分层多级抽样的方法随机抽取安徽省18岁以上常住居民3800人,进行CKD及相关危险因素的检测和问卷调查.结果 在资料完整的3374名居民中,经人口年龄、性别构成比校正后... 目的 探讨安徽省成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素.方法 采用分层多级抽样的方法随机抽取安徽省18岁以上常住居民3800人,进行CKD及相关危险因素的检测和问卷调查.结果 在资料完整的3374名居民中,经人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿患病率为9.8%(95%CI 8.8%~10.9%);肾功能下降患病率为2.1%(95%CI 1.7%~2.7%).该人群CKD患病率为10.4%(95%CI 9.4%~11.5%);知晓率为6.5%.女性、年龄增加、糖尿病、高血压和高尿酸血症是CKD的独立危险因素,而肥胖、高脂血症、吸烟和饮酒与CKD发病率增高无关.结论 安徽省成人CKD患病率为10.4%,知晓率为6.5%.女性、年龄增加、高血压、糖尿病及高尿酸血症是CKD的独立危险因素. 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 流行病学 患病率 危险因素
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Clinical efficacies,underlying mechanisms and molecular targets of Chinese medicines for diabetic nephropathy treatment and management 被引量:80
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作者 Guoyi Tang Sha Li +3 位作者 Cheng Zhang Haiyong Chen Ning Wang Yibin Feng 《Acta Pharmaceutica Sinica B》 SCIE CAS CSCD 2021年第9期2749-2767,共19页
Diabetic nephropathy(DN) has been recognized as a severe complication of diabetes mellitus and a dominant pathogeny of end-stage kidney disease,which causes serious health problems and great financial burden to human ... Diabetic nephropathy(DN) has been recognized as a severe complication of diabetes mellitus and a dominant pathogeny of end-stage kidney disease,which causes serious health problems and great financial burden to human society worldwide.Conventional strategies,such as renin-angiotensinaldosterone system blockade,blood glucose level control,and bodyweight reduction,may not achieve satisfactory outcomes in many clinical practices for DN management.Notably,due to the multi-target function,Chinese medicine possesses promising clinical benefits as primary or alternative therapies for DN treatment.Increasing studies have emphasized identifying bioactive compounds and molecular mechanisms of reno-protective effects of Chinese medicines.Signaling pathways involved in glucose/lipid metabolism regulation,antioxidation,anti-inflammation,anti-fibrosis,and podocyte protection have been identified as crucial mechanisms of action.Herein,we summarize the clinical efficacies of Chinese medicines and their bioactive components in treating and managing DN after reviewing the results demonstrated in clinical trials,systematic reviews,and meta-analyses,with a thorough discussion on the relative underlying mechanisms and molecular targets reported in animal and cellular experiments.We aim to provide comprehensive insights into the protective effects of Chinese medicines against DN. 展开更多
关键词 Chinese medicine Herbal medicine Diabetic nephropathy Diabetic kidney disease Signaling pathway Molecular target
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糖尿病肾病患者炎症水平、免疫功能及与肾脏病变的关系 被引量:72
9
作者 张体华 王明 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1524-1526,1531,共4页
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者炎症水平、免疫功能与肾脏病变的关系。方法:将124例DN患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)随机分为正常白蛋白尿(NA)组35例,微量白蛋白尿(MA)组45例和临床白蛋白尿(CP)组44例,另选取35例健康体检者为对照... 目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者炎症水平、免疫功能与肾脏病变的关系。方法:将124例DN患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)随机分为正常白蛋白尿(NA)组35例,微量白蛋白尿(MA)组45例和临床白蛋白尿(CP)组44例,另选取35例健康体检者为对照组,应用放射免疫法测定各组C反应蛋白(CRP)水平,应用酶联免疫法测定各组白细胞介素(IL)-6、细胞肿瘤坏死因子(TNF)-α及体液免疫(IgG、IgA、IgM)水平,采用流式细胞仪测定机体细胞免疫反应(CD4^+Th17、Th17/Treg、CD4^+CD25^+Treg)。采用全自动化生化分析仪测定各种血清血肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CYSC)及UAER。结果:NA组、MA组、CP组血清CRP、IL-6、TNF-α、Scr、CYSC、UAER水平显著高于对照组(P<0.05),CP组血清CRP、IL-6、TNF-α、Scr、CYSC、UAER水平显著高于NA组、MA组(P<0.05)。NA组、MA组、CP组血清CD4^+CD25^+Treg、IgG水平显著低于对照组(P<0.05),而CP组血清CD4^+CD25^+Treg、IgG水平显著低于NA组、MA组(P<0.05)。NA组、MA组、CP组血清IgA、IgM、Th17/Treg、CD4^+Th17水平显著高于对照组(P<0.05)。经Pearson单因素分析,CRP、IL-6、TNF-α与Scr、CYSC、UAER呈正相关(P<0.05),而与Th17/Treg、CD4^+CD25^+Treg、IgG水平呈负相关(P<0.05)。结论:DN患者存在微炎状态及免疫功能紊乱的情况,通过控制或消除促炎因素,改善DN患者免疫功能,对延缓DN患者病情发生发展有重要的意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 微炎症状态 细胞免疫功能 体液免疫 肾脏病变
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慢性肾衰动物模型方法学研究现状 被引量:57
10
作者 肖炜 马云 傅江南 《中国实验动物学杂志》 2002年第3期176-179,共4页
目前慢性肾功能衰竭 (CRF)在许多动物如猪、豚鼠、兔、猫、羊、狗、大鼠、小鼠等已诱导成功 ,所用的方法有外科手术、冷冻、电凝、结扎、药物、免疫等 ,每种方法都有自己的长处与不足。选择适当的建模方法有助于更好地进行CRF的实验和... 目前慢性肾功能衰竭 (CRF)在许多动物如猪、豚鼠、兔、猫、羊、狗、大鼠、小鼠等已诱导成功 ,所用的方法有外科手术、冷冻、电凝、结扎、药物、免疫等 ,每种方法都有自己的长处与不足。选择适当的建模方法有助于更好地进行CRF的实验和临床研究。故本文对有关建立CRF动物模型的原理、方法及特点作一综述 。 展开更多
关键词 慢性肾衰 动物模型 方法学研究 疾病模型
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The roles of MAPKs in disease 被引量:65
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作者 Michael C Lawrence Arif Jivan Chunli Shao Lingling Duan Daryl Goad Elma Zaganjor Jihan Osborne Kathleen McGlynn Steve Stippec Svetlana Earnest Wei Chen Melanie H Cobb 《Cell Research》 SCIE CAS CSCD 2008年第4期436-442,共7页
MAP kinases transduce signals that are involved in a multitude of cellular pathways and functions in response to a variety of ligands and cell stimuli. Aberrant or inappropriate functions of MAPKs have now been identi... MAP kinases transduce signals that are involved in a multitude of cellular pathways and functions in response to a variety of ligands and cell stimuli. Aberrant or inappropriate functions of MAPKs have now been identified in diseases ranging from cancer to inflammatory disease to obesity and diabetes. In many cell types, the MAPKs ERK1/2 are linked to cell proliferation. ERK1/2 are thought to play a role in some cancers, because mutations in Ras and B-Raf, which can activate the ERK1/2 cascade, are found in many human tumors. Abnormal ERK1/2 signaling has also been found in polycystic kidney disease, and serious developmental disorders such as cardio-facio-cutaneous syndrome arise from mutations in components of the ERK1/2 cascade. ERK1/2 are essential in well-differentiated cells and have been linked to long-term potentiation in neurons and in maintenance of epithelial polarity. Additionally, ERK1/2 are important for insulin gene transcription in pancreatic beta cells, which produce insulin in response to increases in circulating glucose to permit efficient glucose utilization and storage in the organism. Nutrients and hormones that induce or repress insulin secretion activate and/or inhibit ERK1/2 in a manner that reflects the secretory demand on beta cells. Disturbances in this and other regulatory pathways may result in the contribution of ERK1/2 to the etiology of certain human disorders. 展开更多
关键词 cancer polycystic kidney disease docking motifs Mxi2 insulin gene transcription PEA-15 CHOP
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浙江省某乡村慢性肾脏病的流行病学研究 被引量:65
12
作者 郭兰中 张路霞 +4 位作者 王晓刚 张萍 赵巧萍 王芳 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期152-156,共5页
目的 研究我国南方某农村人群中慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关因素。方法 对浙江省东阳市某乡村18岁以上的常住居民慢性肾脏病情况及相关因素进行调查和检测。结果 获得完整资料的居民占该村18岁以上自然人口的76.2%。将该村自然... 目的 研究我国南方某农村人群中慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关因素。方法 对浙江省东阳市某乡村18岁以上的常住居民慢性肾脏病情况及相关因素进行调查和检测。结果 获得完整资料的居民占该村18岁以上自然人口的76.2%。将该村自然人口按年龄性别构成校正后,白蛋白尿发生率为10.4%;肾小球滤过率〈60ml·min^-1·(1.73m^2)^-1的发生率为3.0%;血尿发生率为1.4%。本研究中40岁以上调查对象与北京市某社区及NHANESⅢ中40岁以上调查对象相比,高血压及糖尿病的患病率较低,白蛋白尿和肾功能下降的发生率介于2者之间。多因素Logistic回归提示,年龄增加10岁、糖代谢异常及收缩压水平与白蛋白尿的发生独立相关;女性、年龄增加10岁、高尿酸血症与肾功能下降独立相关;年龄增加10岁及吸烟与血尿独立相关。结论 在该经济快速发展的南方乡村,CKD的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似。此外,该人群可能另有导致CKD高发的特殊原因,需进一步研究。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 筛查 患病率 乡村
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小儿紫癜性肾炎肾脏病理定量分析 被引量:52
13
作者 吴小川 易著文 +2 位作者 何小解 党西强 赵维玲 《湖南医科大学学报》 CSCD 2000年第4期403-405,共3页
目的 :探讨小儿紫癜性肾炎 (APN)病理定量与临床的关系 ,为APN治疗与预后判断提供理论依据。方法 :对 30例APN患儿进行肾小球、肾小管病理评分。结果 :肾小球病理评分 ,0级 0例 ,1级 6例 (2 0 % ) ,2级 17例 (5 6 7% ) ,3级 7例 (2 3 3... 目的 :探讨小儿紫癜性肾炎 (APN)病理定量与临床的关系 ,为APN治疗与预后判断提供理论依据。方法 :对 30例APN患儿进行肾小球、肾小管病理评分。结果 :肾小球病理评分 ,0级 0例 ,1级 6例 (2 0 % ) ,2级 17例 (5 6 7% ) ,3级 7例 (2 3 3% ) ;肾小管病理评分 ,0级 2例 (6 7% ) ,1级 6例 (2 0 % ) ,2级 14例 (46 7% ) ,3级 8例 (2 6 7% )。肾小球与肾小管病变程度呈等级正相关 (r =0 .783,P <0 .0 1)。临床表现为肾病综合征组肾小球及肾小管病理评分高于非肾病综合征组 (P <0 .0 1) ;单纯性蛋白尿、急性肾炎组肾小球病理评分差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而单纯性蛋白尿、肾小管病理评分高于单纯性血尿及急性肾炎组 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ;肾小球、肾小管病理评分与病程长短呈正相关 (r =0 .5 6 3,P <0 .0 1) ;与血清尿素氮、血肌酐水平无相关性。结论 :APN患儿同时存在肾小球与肾小管病变 ,两者呈平行关系 ;长期蛋白尿、病程长是APN肾小球、肾小管病理进展的危险因素。血清尿素氮、血肌酐正常不能反映肾脏病理改变程度。 展开更多
关键词 肾脏疾病 紫癜性肾炎 病理学 儿童
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^(99m)Tc-DTPA肾动态显像检测肾小球滤过率的临床应用评价 被引量:53
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作者 杜晓英 李林法 +2 位作者 何强 吴东波 陈江华 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期266-270,共5页
目的以99mTc-DTPA血浆清除率为标准,评价99mTc-DTPA肾动态显像检查在检测肾小球滤过率(GFR)中的应用价值。方法选择慢性肾脏病患者197例,年龄均>18岁,诊断均符合美国NKF-K/DOQI关于慢性肾脏病定义。排除肾功能急性恶化因素、水肿、... 目的以99mTc-DTPA血浆清除率为标准,评价99mTc-DTPA肾动态显像检查在检测肾小球滤过率(GFR)中的应用价值。方法选择慢性肾脏病患者197例,年龄均>18岁,诊断均符合美国NKF-K/DOQI关于慢性肾脏病定义。排除肾功能急性恶化因素、水肿、肢体缺如、心功能不全。记录身高、体重。肘静脉“弹丸”式注射99mTc-DTPA 111 MBq后即刻行肾动态图像采集 120帧,计算双肾GFR,即Gates法,同时于注射后2、4 h各抽血4 ml,分离血浆1 ml,测量其放射性计数,计算99mTc-DTPA的血浆清除率(双血浆法),所测数值均用体表面积标准化。按双血浆法所测得的GFR值将患者分成3组:A组77例,GFR<30 ml·min-1·(1.73 m2)-1;B组74例, 30 ml·min-1·(1.73 m2)-1≤GFR<90 ml·min-1·(1.73 m2)-1;C组46例,GFR≥90 ml·min-1·(1.73 m2)-1。分别行肾动态显像法与双血浆法所测值之间的相关分析。结果肾动态显像法及双血浆法所测3组GFR[单位:ml·min-1·(1.73 m2)-1]分别为:A组(27.08±12.14)比(17.68±5.66);B组 (63.18±23.59)比(51.95±16.81);C组(107.28±27.36)比(117.96±24.17)。2者间的相关系数分别为rA=0.286(P=0.012);rB=0.804(P<0.01);rC=0.473(P<0.01)。结论 99mTc-DTPA肾动态显像检查适用于轻、中度肾功能不全患者GFR的评估,但在重度肾功能不全患者中,其测量结果的准确性有待进一步提高。 展开更多
关键词 肾疾病 肾小球滤过率 99M锝五乙酸盐 肾动态显像
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对骨质疏松症中医主要病机和现代病因学的认识与探讨 被引量:57
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作者 王新祥 张允岭 黄启福 《中西医结合学报》 CAS 2010年第12期1119-1123,共5页
骨质疏松症是遗传因素和环境因素共同参与的多因素复杂疾病。中医对骨质疏松症的主要病机存在3种认识,即肾虚为本、脾虚为本、脾肾俱虚共为根本。在对骨质疏松症的主要病机存在分歧和争议的情况下,本文结合骨质疏松症现代病因学的研究结... 骨质疏松症是遗传因素和环境因素共同参与的多因素复杂疾病。中医对骨质疏松症的主要病机存在3种认识,即肾虚为本、脾虚为本、脾肾俱虚共为根本。在对骨质疏松症的主要病机存在分歧和争议的情况下,本文结合骨质疏松症现代病因学的研究结果,阐释了骨质疏松症肾虚为本、脾虚为本、脾肾俱虚共为根本3种认识的科学内涵,目的在于加强对骨质疏松症中医病机的理解,促进对骨质疏松症的中西医认识与沟通,并为提高中医防治骨质疏松症临床疗效提供参考与帮助。 展开更多
关键词 骨质疏松 肾虚 脾虚 遗传性疾病 先天性 环境因素诱发疾病
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血肌酐与胱抑素C在慢性肾脏病诊断及评估肾功能损伤程度中的应用 被引量:54
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作者 史武奇 张芝亚 李冰 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第5期89-92,共4页
目的探讨血肌酐(serum creatinine,Scr)与胱抑素C(cystatin C,Cys-C)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)诊断及评估肾功能损伤程度的应用价值。方法选取咸阳市中心医院2014年6月—2016年6月收治的173例CKD患者为观察组,并选取同... 目的探讨血肌酐(serum creatinine,Scr)与胱抑素C(cystatin C,Cys-C)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)诊断及评估肾功能损伤程度的应用价值。方法选取咸阳市中心医院2014年6月—2016年6月收治的173例CKD患者为观察组,并选取同期体检的173例健康人为对照组。分析比较两组血清Scr与Cys-C水平,观察组Scr与Cys-C阳性率,Scr与Cys-C诊断效能,观察组不同CKD分期血清Scr与Cys-C水平。结果观察组血清Scr和Cys-C水平均显著高于对照组(P<0.01)。观察组Cys-C阳性率显著高于Scr(P<0.01)。ROC曲线分析显示,CysC的曲线下面积、特异性及比数积均明显高于Scr(P<0.05)。观察组血清Scr和Cys-C水平均随CKD分期的增加而呈逐渐上升趋势(P<0.01)。结论 Scr与Cys-C均具有诊断CKD与评估肾功能损伤的价值,但Cys-C在特异性与准确度上更高,故可作为诊断CKD患者肾功能的可靠指标。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血肌酐 胱抑素C 肾功能试验 诊断
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Kidney disease in China: recent progress and prospects 被引量:51
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作者 YU Xue-qing WEI Jia-li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第17期2048-2053,共6页
Kidney disease is a worldwide public health problem.The prevalence of end-stage renal disease (ESRD), a final outcome of kidney disease, has increased progressively in the past decades and has emerged as a great bur... Kidney disease is a worldwide public health problem.The prevalence of end-stage renal disease (ESRD), a final outcome of kidney disease, has increased progressively in the past decades and has emerged as a great burden to the healthcare system in China. Glomerulonephritis is still the most common cause of ESRD in China. However, the prevalence of diabetes and hypertension are increasing dramatically. There are modifiable risk factors for the development of progressive renal dysfunction. The challenge is to identify the disease and deliver effective therapies at the right time with the right tools. In the last two years, 展开更多
关键词 kidney disease PROGRESS China
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高血压肾损害诊治新认识 被引量:51
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作者 蔡广研 寇佳 陈香美 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期173-175,共3页
高血压肾损害是由于长期血压增高引起肾内小动脉及细小动脉病变,导致肾脏缺血性改变的一组临床综合征,是终末期肾脏疾病(ESRD)的重要病因。高血压肾损害的临床及病理表现缺少特征性改变。因此,临床诊断需要仔细鉴别以除外其他肾脏疾病... 高血压肾损害是由于长期血压增高引起肾内小动脉及细小动脉病变,导致肾脏缺血性改变的一组临床综合征,是终末期肾脏疾病(ESRD)的重要病因。高血压肾损害的临床及病理表现缺少特征性改变。因此,临床诊断需要仔细鉴别以除外其他肾脏疾病。近年来反映肾小管功能指标、微量白蛋白尿、肾小球高滤过等成为新的诊断指标。确定降压目标值应考虑患者年龄、蛋白尿及肾功能水平。以肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂为基础进行联合降压治疗,纠正代谢异常、调整生活方式等综合措施,有利于改善肾脏远期预后,并减少心脑血管并发症。 展开更多
关键词 高血压 肾疾病 终末期肾脏疾病
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低渗非离子造影剂对冠状动脉介入诊疗术患者肾功能影响的前瞻性研究 被引量:46
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作者 吉俊 丁小强 +5 位作者 许迅辉 邹建洲 何建强 林贻梅 柏瑾 钱菊英 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期388-392,共5页
目的了解低渗非离子造影剂对冠状动脉介入诊疗术患者肾功能的影响,造影剂肾病(CIN)的发病率及危险因素。方法2004年12月至2005年3月期间住院的315例接受冠状动脉介入诊疗手术的患者入选,所有患者均应用低渗非离子造影剂。测定造影前3 d... 目的了解低渗非离子造影剂对冠状动脉介入诊疗术患者肾功能的影响,造影剂肾病(CIN)的发病率及危险因素。方法2004年12月至2005年3月期间住院的315例接受冠状动脉介入诊疗手术的患者入选,所有患者均应用低渗非离子造影剂。测定造影前3 d内和术后第1、2、6天肾功能、尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿渗透浓度,分析造影剂对冠状动脉介入诊疗术患者肾功能的影响。Logistic多因素回归分析影响CIN发生的危险因素。结果(1)315例患者中,男性231例,女性84例,平均年龄(63.5±11.6)岁,发生CIN 19例,发病率6.03%。在既有肾功能不全又有糖尿病组中,CIN发病达4/8,与无肾功能不全、有或无糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)19例CIN患者中,造影后第1、2天,尿NAG、Scr均显著高于造影前水平(P<0.05),但造影后第6天基本回复至基础水平。(3)CIN组中原有肾功能不全者达9/19,非CIN组为31/296(10.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。平均造影剂剂量CIN组为(318.4±153.8)ml,非GIN组为(227.9±121.9)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic逐步回归分析显示,造影剂剂量和合并肾功能不全是GIN的独立危险因素。结论CIN在原有肾功能不全特别是合并糖尿病的人群中发病率较高。尿NAG可反映早期肾小管功能损害。造影剂剂量和合并肾功能不全是CIN的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 造影剂 肾疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 发病率 危险因素
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鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究 被引量:49
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作者 孙响波 于妮娜 《中医学报》 CAS 2016年第7期1030-1032,共3页
鬼箭羽味苦性寒,攻捷效强,具有活血解毒、清热利湿、通络止痛之功。鬼箭羽防治肾脏疾病具有独特的优势,善逐陈瘀败血,且具利湿、解毒清热、祛风之功。鬼箭羽治疗肾科疾病的作用机制可能是通过调节血脂、血糖,改善机体免疫功能,抑制炎性... 鬼箭羽味苦性寒,攻捷效强,具有活血解毒、清热利湿、通络止痛之功。鬼箭羽防治肾脏疾病具有独特的优势,善逐陈瘀败血,且具利湿、解毒清热、祛风之功。鬼箭羽治疗肾科疾病的作用机制可能是通过调节血脂、血糖,改善机体免疫功能,抑制炎性介质释放,抑制变态反应,抗氧化等作用从而达到改善肾血流量,降低蛋白尿,降低尿素氮、肌酐,减少免疫复合物沉积,减轻泌尿系统炎症反应,促进肾小球基底膜的修复,保护肾小管上皮细胞,防治肾小球硬化,抵抗肾损害,进而保护患者肾功能。 展开更多
关键词 鬼箭羽 肾脏疾病 作用机制
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