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氯胺酮相关性膀胱炎临床诊治研究进展
1
作者 郑磊 戴竞耀 +2 位作者 赵婧 杨丰源 严景民 《空军航空医学》 2024年第1期81-85,共5页
氯胺酮相关性膀胱炎(ketamine-related cystitis,KC)是因患者长期或短期吸食氯胺酮引起的临床综合征,以尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、每次排尿量减少、排尿困难及膀胱区疼痛不适为主要表现。KC缺乏特异性症状及体征,临床诊断主要依赖于... 氯胺酮相关性膀胱炎(ketamine-related cystitis,KC)是因患者长期或短期吸食氯胺酮引起的临床综合征,以尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、每次排尿量减少、排尿困难及膀胱区疼痛不适为主要表现。KC缺乏特异性症状及体征,临床诊断主要依赖于病史采集及尿液检测出氯胺酮或其代谢产物,辅助检查排除其他疾病,可诊断为KC。笔者就氯胺酮、KC流行病学、发病机制、临床表现、诊断与辅助检查及治疗方法等方面进行综述,增强对KC的认识,为其临床诊疗工作提供参考。 展开更多
关键词 氯胺酮 氯胺酮相关性膀胱炎 下尿路症状 诊断 治疗
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经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开联合水扩张术治疗氯胺酮相关性挛缩膀胱的2年随访研究 被引量：1
2
作者 邱晓拂 杨国胜 +7 位作者 张化儒 刘百川 钟瑞伦 王炳卫 李高远 陈波特 林康健 罗友华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第7期499-503,共5页
目的总结经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开联合水扩张术治疗氯胺酮相关性挛缩膀胱(KBC)2年临床随访结果,并评价其疗效。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月我院收治的KBC患者12例,均创新性行经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开联合... 目的总结经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开联合水扩张术治疗氯胺酮相关性挛缩膀胱(KBC)2年临床随访结果,并评价其疗效。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月我院收治的KBC患者12例,均创新性行经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开联合水扩张术。主要监测指标有O'Leary-Sant评分、尿动力学指标、影像学检查结果。将术后第2年数据分别与术前、术后2周、术后3个月、术后6个月和术后1年的临床资料数据进行比较,评估该术式的疗效。结果全部手术均顺利完成,术中无膀胱穿孔、周围脏器副损伤、闭孔神经反射、局部大出血等,术后1周内无明显手术相关感染症状,无发热。均顺利出院。术后随访至少2年,术后2年监测指标的平均值:O’Leary-Sant问题指数评分(ICPI)为(4.33±1.67)分,O'Leary-Sant症状指数评分(ICSI)为(6.50±2.32)分,最大膀胱容量(MBC)为(193.42±64.37)mL,最大排尿压(MVP)为(38.83±4.67)cmH2O,残余尿量(PVR)为(6.83±1.85)mL,最大尿流率(Qmax)为(17.25±2.80)mL/s,平均尿流率(Qave)为(11.50±1.88)mL/s,有效膀胱容量(EBC)为(186.58±64.13)mL。术后2年的结果分别与术前比较,ICPI、ICSI、MBC、MVP、Qmax、Qave和EBC差异有统计学意义(P均<0.05),PVR差异无统计学意义(P均>0.05);与术后2周、术后3个月结果比较,ICPI、ICSI、MBC、Qmax、Qave和EBC差异均有统计学意义(P均<0.05),MVP和PVR差异均无统计学意义(P均>0.05);而与术后6个月比较,ICSI和Qmax差异均有统计学意义(P均<0.05),ICPI、MBC、MVP、PVR、Qave和EBC差异均无统计学意义(P均>0.05);与术后1年的结果比较,ICPI和ICSI差异均有统计学意义(P均<0.05),而MBC、MVP、PVR、Qmax、Qave和EBC差异均无统计学意义(P均>0.05)。影像学检查结果显示绝大部分患者较术前明显好转。2例术后复吸而致症状复发。结论经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开联合水扩张术治疗KBC,可以改善患者的症状,能有效� 展开更多
关键词 氯胺酮相关性挛缩膀胱 氯胺酮相关性膀胱炎 直出绿激光 膀胱壁网状内切开 水扩张
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透明质酸钠溶液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效观察 被引量：12
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作者 袁道彰 徐晓龙 +2 位作者 苏泽轩 黄兰珍 刘玉峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期35-38,共4页
目的 探讨透明质酸钠溶液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效. 方法 回顾性分析2008年6月至2012年10月收治的氯胺酮相关性膀胱炎患者29例的临床资料.男27例,女2例.年龄18～36岁,平均25岁.患者均有尿频、尿急、尿痛和耻骨上膀胱痛.... 目的 探讨透明质酸钠溶液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效. 方法 回顾性分析2008年6月至2012年10月收治的氯胺酮相关性膀胱炎患者29例的临床资料.男27例,女2例.年龄18～36岁,平均25岁.患者均有尿频、尿急、尿痛和耻骨上膀胱痛.每次尿量10～160 ml,间隔10～60 min,尿氯胺酮试验均为阳性.将患者分为外科治疗组（A组）11例,外科治疗后复吸组（B组）7例,戒毒治疗组（C组）6例和未戒毒组（D组）5例.A、B组均在腰硬联合麻下采用透明质酸钠溶液进行膀胱扩张术,B组治疗后2周内又继续吸食氯胺酮,C组为已戒除吸食氯胺酮者,D组为继续吸食氯胺酮者.记录治疗2、4周后的平均每次尿量、膀胱过度活动症症状（OABSS）评分及盆腔痛和尿频/尿急患者症状（PUF）评分. 结果 膀胱扩张术2周后,A、B组的平均每次尿量分别为（107.7±39.6）、（95.0±35.5） ml,与D组（42.0±13.5） ml比较差异有统计学意义（P＜0.05）,A组与C组（63.3±16.3） ml比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组的OABSS评分和PUF评分[（6.0±2.6）分和（14.8±4.2）分]低于C组[（9.5±2.4）分和（22.5±2.2）分]、D组[（12.2±1.9）分和（26.4±3.5）分],B组[（9.0±2.4）分和（19.57±2.7）分]低于D组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗4周后,A、B、C、D组的平均每次尿量、OABSS评分和PUF评分分别为[（106.4±37.5） ml、（5.6±2.5）分、（13.5±4.0）分]、[（52.1±21.6） ml,（1 1.1±1.3）分、（26.4±2.8）分]、[（113.3±27.3） ml、（6.3±2.2）分、（14.5±2.7）]分、[（40.0±13.7） ml、（12.0±1.6）分、（26.6±3.6）分],A、C组与B、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,A组和C组、B组和D组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）. 结论 透明质酸钠溶液膀胱扩张术可以缓解氯胺酮相关性膀胱炎患者的下尿路症状. 展开更多
关键词 氯胺酮相关性膀胱炎 膀胱扩张术 透明质酸钠
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