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题名再次穿透性角膜移植原因临床分析
被引量：6
- 1
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作者
高华
曲利军
张菊
史伟云
谢立信
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机构
山东省眼科医院
青岛眼科医院
山东省眼科研究所
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出处
《中华移植杂志（电子版）》
CAS
2009年第3期146-149,共4页
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基金
国家自然科学基金资助课题(30700923)
山东省自然科学基金资助课题(Y2006C89)
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文摘
目的分析行再次穿透性角膜移植(repeat penetrating keratoplasty,RPK)患者的原发病以及再次角膜移植的直接原因。方法调查1999年1月1日～2008年12月31日在青岛眼科医院和山东省眼科医院接受穿透性角膜移植的患者资料,对其中行RPK患者的资料进行回顾性分析,分析RPK患者的原发病和RPK的直接原因以及高危受者RPK的直接原因。结果10年间共有2922例患者(3455只眼)接受了穿透性角膜移植手术,其中接受RPK共206例患者(215只眼)。RPK受者中男性148例,女性58例,平均年龄(39.2±17.6)岁。原发病依次为单纯疱疹病毒性角膜炎(19%)、化脓性角膜炎(18%)、角膜裂伤(14%)、角膜烧伤(13%)、大泡性角膜病变(11%)、角膜变性或营养不良(9%)、角膜白斑(7%)、圆锥角膜(6%)、植片混浊(2%)、其他(1%)。RPK的直接原因依次为角膜移植片慢性失功(45%)、移植角膜排斥反应(27%)、角膜移植片溃疡(18%)、原发病复发(7%)、其他(3%)。其中高危受者RPK的前两位原因分别为移植角膜排斥反应(46%)和角膜移植片慢性失功(31%);非高危受者RPK的前两位原因分别为角膜移植片慢性失功(60%)和角膜移植片溃疡(17%)。结论RPK受者原发病以感染性疾病为主;排斥反应和角膜移植片慢性失功造成的角膜移植片混浊分别是高危和非高危受者接受RPK的主要原因。
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关键词
角膜移植
再次
角膜移植片
病因
移植物排斥反应
慢性失功
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Keywords
keratoplasty, repeat
Corneal graft
Etiology
Graft rejection
Chronic dysfunction
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分类号
R779.65
[医药卫生—眼科]
R814.3
[医药卫生—临床医学]
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题名再次穿透性角膜移植术的病因分析
被引量：5
- 2
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作者
赵峰
徐建江
郑天玉
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机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科
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出处
《中国眼耳鼻喉科杂志》
2008年第3期157-159,共3页
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文摘
目的分析再次穿透性角膜移植术的病因。方法对再次穿透性角膜移植术的94例（95眼）患者的原发疾病和再次手术的直接原因进行回顾性研究。结果本组病例中，男性69例（70眼），女性25例（25眼），年龄2～80岁，平均（43±2）岁。所有病例的原发病因依次为：感染性角膜炎36例（36眼，37．9％），角膜白斑23例（23眼，24．2％），大泡性角膜病变12例（12眼，12．6％），角膜烧伤10例（11眼，11．6％），角膜营养不良或变性5例（5眼，5．3％），圆锥角膜1例（1眼，1．1％），其他7例（7眼，7．4％）。再次角膜移植术的直接原因依次为：移植物排斥81例（83眼，87．4％），慢性角膜内皮失代偿6例（6眼，6．3％），原发性角膜内皮衰竭3例（3眼，3．2％），原发病复发3例（3眼，3．2％）。结论再次角膜移植术的直接原因以移植物排斥为主，原发病因以感染性角膜炎为主。
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关键词
角膜移植
穿透性
再次
病因
回顾性研究
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Keywords
keratoplasty,penetrating, repeat
Etiology
Retrospective study
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分类号
R779.65
[医药卫生—眼科]
R657.4
[医药卫生—临床医学]
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题名再次角膜移植临床分析
被引量：1
- 3
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作者
薛晓燕
周善璧
张琪
胡柯
李鸿
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机构
重庆医科大学附属第一医院眼科
重庆医科大学附属第一医院眼科
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出处
《中国实用眼科杂志》
CSCD
北大核心
2013年第3期331-336,共6页
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文摘
目的对再次穿透性角膜移植（RPKP）及再次板层角膜移植（RLKP）的原发病因、直接病因、危险因素及疗效进行临床分析。方法对2009年1月至2011年12月间在眼科住院治疗行再次角膜移植的21例（23只眼）患者进行回顾性分析，分析其原发疾病、再次手术直接原因、术中情况及手术效果。结果行RPKP者11只眼（11例），原发疾病依次为感染性角膜炎5只眼（45．5％）、角膜白斑3只眼（27．3％）、角膜变性2只眼（18．2％）及化学烧伤1只眼（9．1％）。RPKP直接病因依次为角膜排斥及其引起的混浊6只眼（54．5％）、植片溃疡穿孔2只眼（18．2％）、角膜慢性失功2只眼（CCAD）（18．2％）及原发病复发1只眼（9．1％）。行RLKP者12只眼（10例），原发疾病依次为非感染性角膜炎5只眼（41．7％）、感染性角膜炎3只眼（25％）、角膜化学烧伤2只眼（16．7％）、角膜变性1只眼（8．3％）及热烧伤1只眼（8．3％）。RLKP直接病因依次为角膜排斥及其引起的混浊8只眼（66．7％）、原发病复发3只眼（25％）及CCADl只眼（8．3％）。随访9～32月，平均（22．0~7．9）月，RPKP术后1只眼摘除眼球，RPKP和RLKP术后分别有63．6％及67．7％的患者视力得到提高，最佳视力分别为0．5及0．3，但分别有72．7％及66．7％的患者视力仍在数指以下。少部分患者在术后视力逐渐下降，随访时RP—KP及RLKP视力下降者分别占27．2％及25％，分别有81．2％及75％的患者视力在数指以下。结论RPKP原发疾病因以感染性角膜炎为主，而RLKP以非感染性角膜炎为主；RPKP与RLKP的首位直接病因都为角膜排斥及其引起的混浊，新生血管及植片过大可能是出现排斥反应的主要原因；RPKP与RLKP术后大部分患者视力提高，但多在数指以下，少部分在随访期间视力逐渐下降，提示再次角膜移植更大的意义可能在于保住�
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关键词
穿透性
板层
角膜移植
再次
回顾性分析
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Keywords
Penetrating
Lamellar
keratoplasty
repeat
Retrospective review
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分类号
R779.65
[医药卫生—眼科]
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题名二次穿透性角膜移植术的临床研究
- 4
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作者
刘军彩
史伟云
李素霞
赵海峰
高华
王婷
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机构
山东省眼科研究所
山东省眼科医院
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出处
《中国实用眼科杂志》
CSCD
北大核心
2010年第2期121-125,共5页
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文摘
目的对穿透性角膜移植术后植片混浊的原因及二次穿透性角膜移植术的临床技巧及疗效进行初步研究。方法回顾性研究，对40例因植片混浊行二次穿透性角膜移植术的患者，对原发病、植片混浊原因和两次手术时间二次移植的植片的大小进行分析，随访观察植片透明度、视力及免疫排斥情况。结果感染性角膜炎居原发病首位。免疫排斥反应为植片混浊的主要原因，其次为植片感染性角膜炎复发、再发或继发。10例因植片感染于6个月及以内更换植片，30例因植片混浊于6个月以上更换植片。5例原直径过大而采用小直径植片；29例原直径≤8．25mm而采用等直径植片；6例因复发感染累及植片周边而扩大植片直径。随访32例植片（≤8．25mm）透明，视力较术前明显提高。8例植片混浊，其中5例混浊由免疫排斥所致。结论造成二次穿透性角膜移植术的主要原因为植片免疫排斥和感染性角膜炎复发、再发或继发，据植片混浊不同病因采取不同直径的二次植片可有效减低免疫排斥反应发生率及治疗原发病复发或再发，延长植片透明时间。
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关键词
角膜移植术
穿透性
二次
植片混浊
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Keywords
keratoplasty
Penetrability
repeat
Allograft Opacity
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分类号
R779.65
[医药卫生—眼科]
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