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健脾清化方治疗脾虚湿热型慢性肾衰的临床疗效及细胞分子机制研究 被引量:22
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作者 何立群 侯卫国 +1 位作者 沈沛成 蔡淦 《上海中医药杂志》 北大核心 2006年第4期6-8,共3页
目的观察健脾清化方对脾虚湿热型慢性肾衰患者临床疗效及白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、尿转化生长因子(TGF-β)的影响,探讨“脾虚湿热”对加重慢性肾衰进展的机理。方法将106例脾虚湿热型慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组各53例... 目的观察健脾清化方对脾虚湿热型慢性肾衰患者临床疗效及白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、尿转化生长因子(TGF-β)的影响,探讨“脾虚湿热”对加重慢性肾衰进展的机理。方法将106例脾虚湿热型慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组针对慢性肾衰加重因素等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾清化方治疗。疗程60天。结果治疗组能明显改善慢性肾衰患者的临床症状,降低血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和IL-6、尿TGF-β,使IL-2有显著的增加。结论早中期慢性肾衰在常规治疗的基础上加用健脾清化方,能改善患者的肾功能,降低蛋白尿“。湿热”作为加重CRF的影响因素,与高度表达的细胞生长因子和代表炎症的白介素对肾组织的损害有关,而“脾虚”与IL-2下降相关。 展开更多
关键词 健脾清化方 脾虚湿热 慢性肾衰 白介素 尿TGF-β
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健脾清化方治疗脾虚湿热型慢性肾脏病3期的多中心随机对照临床观察 被引量:18
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作者 余柯娜 倪兆慧 +4 位作者 汪年松 彭文 王怡 张长明 何立群 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期686-695,共10页
目的观察健脾清化方治疗脾虚湿热型慢性肾脏病3期的中医临床疗效。方法采用多中心、随机对照、前瞻性、双盲、双模拟的方法,6个研究中心将270例脾虚湿热型慢性肾脏病3期患者入组,分为替米沙坦+中药模拟剂组、中药+替米沙坦模拟剂组和替... 目的观察健脾清化方治疗脾虚湿热型慢性肾脏病3期的中医临床疗效。方法采用多中心、随机对照、前瞻性、双盲、双模拟的方法,6个研究中心将270例脾虚湿热型慢性肾脏病3期患者入组,分为替米沙坦+中药模拟剂组、中药+替米沙坦模拟剂组和替米沙坦+中药组,除基础治疗外,分别给予替米沙坦和中药模拟剂、中药和替米沙坦模拟剂、替米沙坦和中药,6个月后比较3组患者治疗前后肾功能及中医临床症候积分的变化。结果纳入的270例患者脱落30例,3组患者基线资料组间均衡。替米沙坦+中药模拟剂组各访视点脾气虚证、湿热内蕴证中医临床症候得分均大于中药+替米沙坦模拟剂组和替米沙坦+中药组(P<0.001)。随着治疗时间的推移,中药+替米沙坦模拟剂组的脾气虚证和湿热内蕴证中医临床症候总得分下降趋势与替米沙坦+中药组相近,异于替米沙坦+中药模拟剂组。治疗后患者肌酐异常率降低(P=0.003),3种治疗手段及其与各访视点的交互作用对血清尿素氮值的变化无影响(P=0.270,P=0.520),随着治疗时间延长,3组患者的肾小球滤过率值均出现了先上升后趋于稳定的变化趋势。治疗前后患者肝功能、血钾异常率无统计学意义(P>0.05)。结论单用健脾清化方或联合替米沙坦治疗慢性肾脏病3期安全有效。健脾清化方能够改善脾虚湿热型慢性肾脏病3期患者的中医临床症候,保护肾功能,提高患者生存质量、改善疾病预后,单用健脾清化方或联合替米沙坦治疗,其临床疗效均优于单用替米沙坦。 展开更多
关键词 健脾清化方 脾虚湿热 慢性肾脏病
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健脾清化方在肾小球硬化大鼠中抗肾纤维化的作用及其机制 被引量:10
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作者 陈晛 何立群 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期461-465,共5页
目的观察健脾清化方对肾切除联合阿霉素诱导局灶节段性肾小球硬化模型大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)及肾组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨该方抗肾纤维化的机制。方法将56只雄... 目的观察健脾清化方对肾切除联合阿霉素诱导局灶节段性肾小球硬化模型大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)及肾组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨该方抗肾纤维化的机制。方法将56只雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、模型组、健脾清化方组、益气健脾组、清热化湿组和尿毒清组,每组8只。后5组行单侧肾切除合并阿霉素(3 mg/kg)尾静脉注射建立大鼠肾硬化模型,分别给予健脾清化方、健脾清化方拆方(益气健脾方及清热化湿方)、尿毒清颗粒干预8周。测定用药后各组血清TC、TG、LDL、VLDL及肾组织TNF-α水平。结果模型组与正常组及假手术组比较,血清TC、TG、LDL、VLDL及肾组织TNF-α水平均显著升高(P均<0.01)。与模型组比较,健脾清化方组、清热化湿组、尿毒清组血清TC、TG、LDL、VLDL及肾组织TNF-α水平均显著降低(P均<0.01),益气健脾组血清TC、TG、VLDL均显著降低(P均<0.01),但LDL及肾组织TNF-α水平差异无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾清化方可改善脂质代谢紊乱,并下调肾组织TNF-α的表达,从而改善肾脏炎症反应,实现抗肾纤维化的作用。方中的清热化湿药物对于降低LDL和肾组织TNF-α水平起着核心作用。 展开更多
关键词 健脾清化方 血脂 肿瘤坏死因子-Α 炎症 肾纤维化
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健脾清化汤治疗急性放射性肠炎的临床观察 被引量:10
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作者 谷丰 李春耕 +2 位作者 刘振生 陈伟丽 刘越军 《中国中医急症》 2017年第7期1252-1254,共3页
目的观察健脾清化汤治疗急性放射性肠炎的临床疗效。方法将76例急性放射性肠炎患者随机分为对照与治疗组各38例,对照组采用左氧氟沙星胶囊联合蒙脱石散治疗,治疗组采用健脾清化汤治疗,疗程4周。结果两组治疗后腹痛、腹泻、里急后重及脓... 目的观察健脾清化汤治疗急性放射性肠炎的临床疗效。方法将76例急性放射性肠炎患者随机分为对照与治疗组各38例,对照组采用左氧氟沙星胶囊联合蒙脱石散治疗,治疗组采用健脾清化汤治疗,疗程4周。结果两组治疗后腹痛、腹泻、里急后重及脓血便等临床症状评分及Hb、Hct、PLT、KPS评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组WBC较治疗前升高(P<0.05),对照组WBC较治疗前升高不明显(P>0.05),治疗组WBC高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为89.47%,高于对照组的65.79%(P<0.05)。结论健脾清化汤治疗急性放射性肠炎,能够改善临床症状、纠正机体贫血状态、提高患者生活质量及临床疗效。 展开更多
关键词 健脾清化汤 急性放射性肠炎 临床观察
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健脾清化方对不同蛋白饲料喂养慢性肾衰竭大鼠肾功能及血脂的影响 被引量:10
5
作者 陈刚 何立群 《上海中医药大学学报》 CAS 2007年第3期66-68,共3页
目的:观察健脾清化方对不同蛋白饲料喂养慢性肾衰竭大鼠肾功能及血脂的影响。方法:以5/6肾切除法及不同蛋白饲料喂养,建立3种不同蛋白饲料喂养的慢性肾衰竭大鼠模型,以蒸馏水、健脾清化方和蒙诺灌胃干预8周。干预结束后,检测不同组别大... 目的:观察健脾清化方对不同蛋白饲料喂养慢性肾衰竭大鼠肾功能及血脂的影响。方法:以5/6肾切除法及不同蛋白饲料喂养,建立3种不同蛋白饲料喂养的慢性肾衰竭大鼠模型,以蒸馏水、健脾清化方和蒙诺灌胃干预8周。干预结束后,检测不同组别大鼠24h尿蛋白定量及血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的水平。结果:各模型组大鼠24h尿蛋白定量及BUN、Scr、TC、TG、HDL和LDL水平均较正常组明显升高;应用高脂饲料两种模型组的TC、TG、HDL及LDL明显高于正常饲料模型组。健脾清化方能显著降低各模型24h尿蛋白定量和高脂饲料两种模型Scr、TG、TC、LDL。结论:高脂饮食可以加重慢性肾衰竭大鼠的脂质代谢异常;健脾清化方可减少慢性肾衰竭高脂血症大鼠24h尿蛋白定量,改善其肾功能,其作用机制可能与改善脂质代谢紊乱相关。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 健脾清化方 高脂血症
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健脾清化方对慢性乙型肝炎脾虚湿盛证患者T细胞亚群的影响 被引量:9
6
作者 马素平 赵文霞 +2 位作者 刘光伟 郝尧坤 李艳敏 《中医学报》 CAS 2015年第7期1035-1037,共3页
目的:探讨健脾清化方对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)脾虚湿盛证患者细胞免疫功能的影响。方法:将153例中医辨证属脾虚湿盛证的CHB患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组79例,对照组74例。对照组给予重组人干扰素α-2b针抗病... 目的:探讨健脾清化方对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)脾虚湿盛证患者细胞免疫功能的影响。方法:将153例中医辨证属脾虚湿盛证的CHB患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组79例,对照组74例。对照组给予重组人干扰素α-2b针抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加服健脾清化方治疗,每日1剂,每日2次。两组疗程均为6个月。结果:治疗前后比较,两组在对患者纳差或食后胃脘胀满、便溏或黏滞不畅、腹胀、气短乏力等症状,以及对丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶的改善均有一定的效果,且治疗组在改善上述症状及丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶方面明显优于对照组(P<0.05);在降低乙型肝炎病毒核糖核酸方面,治疗组较对照组疗效显著(P<0.05);治疗组在治疗后CD3+、CD4+均升高,CD8+下降,CD4+/CD8+比值升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾清化方可改善CHB脾虚湿盛证患者细胞免疫紊乱状态,提高干扰素抗病毒的临床疗效。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 健脾清化方 脾虚湿盛证
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温肾健脾清化汤辅助治疗脾肾气虚型慢性肾脏病疗效及对患者血清转化生长因子β_(1)、纤维连接蛋白水平的影响 被引量:8
7
作者 麦芳雄 张香兰 朱德礼 《陕西中医》 CAS 2022年第8期1068-1071,共4页
目的:研究温肾健脾清化汤辅助治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)的临床疗效及对血清转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、纤维连接蛋白(FN)水平的影响。方法:选取脾肾气虚型CKD患者96例,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各48例。常规组采... 目的:研究温肾健脾清化汤辅助治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)的临床疗效及对血清转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、纤维连接蛋白(FN)水平的影响。方法:选取脾肾气虚型CKD患者96例,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各48例。常规组采用对症治疗及常规西药治疗,试验组在常规组基础上加服温肾健脾清化汤治疗,均持续治疗6个月。比较两组治疗6个月后临床疗效,治疗前、治疗6个月后中医症候积分、肾功能指标[血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UPro)]、血清肾纤维化指标(TGF-β_(1)、FN),并统计治疗期间不良反应。结果:治疗6个月后两组中医症候积分低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05);试验组总有效率89.58%高于常规组72.92%(P<0.05);治疗6个月后两组SCr、24 h UPro低于治疗前,eGFR高于治疗前,且试验组SCr、24 h UPro低于常规组,eGFR高于治疗前(P<0.05);治疗6个月后两组TGF-β_(1)、FN低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾健脾清化汤辅助治疗脾肾气虚型CKD临床疗效显著,能降低中医证候积分,改善肾功能及肾纤维化指标,安全性高。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 脾肾气虚型 温肾健脾清化汤 转化生长因子β_(1) 纤维连接蛋白
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健脾清化方对不同饮食喂养的CRF大鼠胃动素、胃泌素的影响 被引量:7
8
作者 侯卫国 何立群 +1 位作者 沈沛成 陈刚 《上海中医药杂志》 北大核心 2007年第5期66-69,共4页
目的观察健脾清化方对不同饮食喂养的慢性肾衰竭(CRF)大鼠胃动素、胃泌素的影响,探讨其改善慢性肾功能衰竭的胃肠道症状,降低血肌酐,延缓肾功能衰竭进展的机制。方法将80只SD雄性大鼠随机分为正常组8只,造模组72只,应用Platte法切除大... 目的观察健脾清化方对不同饮食喂养的慢性肾衰竭(CRF)大鼠胃动素、胃泌素的影响,探讨其改善慢性肾功能衰竭的胃肠道症状,降低血肌酐,延缓肾功能衰竭进展的机制。方法将80只SD雄性大鼠随机分为正常组8只,造模组72只,应用Platte法切除大鼠肾组织制作慢性肾功能衰竭动物模型,按不同饮食喂养分为7组,喂养8周后处死并采集标本,测定血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、胃动素、胃泌素等指标,进行分析。结果各造模组血肌酐、尿素氮和24h尿蛋白定量均显著高于正常组(P<0.05),其中高脂饲料模型组和持续高脂饲料模型组的胃动素、胃泌素明显高于正常组(P<0.05,P<0.01)。健脾清化方不仅具有显著降低持续高脂饮食饲料模型组的血肌酐、尿素氮及24h尿蛋白定量的作用(P<0.01),同时能明显抑制胃动素、胃泌素的分泌(P<0.05)。结论健脾清化方具有明显抑制胃动素、胃泌素,改善慢性肾功能衰竭的胃肠道症状和延缓肾功能衰竭进展的作用。 展开更多
关键词 健脾清化方 胃动素 胃泌素 慢性肾衰竭
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健脾清化方对糖尿病大鼠血液基因表达谱的影响 被引量:6
9
作者 李俊燕 陶枫 +3 位作者 陈清光 吴新星 谭英姿 陆灏 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期4070-4073,共4页
目的:探讨健脾清化方对2型糖尿病大鼠血液基因转录水平表达调控的作用机制。方法:采用链脲菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为空白组、模型组和健脾清化方中药组,连续灌胃4周。抽提大鼠总核糖核酸(RNA),采用昂飞(Affymetrix)... 目的:探讨健脾清化方对2型糖尿病大鼠血液基因转录水平表达调控的作用机制。方法:采用链脲菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为空白组、模型组和健脾清化方中药组,连续灌胃4周。抽提大鼠总核糖核酸(RNA),采用昂飞(Affymetrix)基因芯片杂交,进行聚类分析、基因功能(GO)分析和信号通路分析。结果:中药组基因谱与模型组的表达差异较大。中药组差异表达基因共392条。中药组对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、酪氨酸激酶-转录因子(JAK-STAT)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路等的表达调控作用明显。结论:健脾清化方可能通过代谢通路中某些基因的表达来调控糖尿病大鼠血液转录水平,从而降低糖化血红蛋白,改善血糖水平。 展开更多
关键词 健脾清化方 糖尿病 基因表达谱 代谢通路
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健脾清化汤对幽门螺杆菌相关性胃炎大鼠胃黏膜HSP70/NF-κB信号通路的影响 被引量:5
10
作者 刘婉琼 董礼刚 +3 位作者 尤佳 李高见 王月娇 汪红兵 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期4969-4972,共4页
目的:研究健脾清化汤对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎大鼠胃黏膜上皮组织HSP70/NF-κB通路的影响。方法:66只雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,西药组及高、中、低剂量中药组,每组11只。除空白组外均接种Hp悬液1.5mL(1×109CFU/mL),每周... 目的:研究健脾清化汤对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎大鼠胃黏膜上皮组织HSP70/NF-κB通路的影响。方法:66只雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,西药组及高、中、低剂量中药组,每组11只。除空白组外均接种Hp悬液1.5mL(1×109CFU/mL),每周2次,共5次。造模成功后各中药组采用不同浓度健脾清化汤,西药组采用替普瑞酮进行干预,1个月后进行13C呼气试验,镜下HE染色观察胃黏膜组织,免疫组化染色检测HSP70、NF-κBp65蛋白表达。结果:治疗后,各治疗组13C呼气试验DOB数值均较治疗前显著降低(P<0.05)。与模型组比较,各治疗组胃黏膜上皮组织损伤均有改善,高、中剂量中药组NF-κBp65表达于细胞质、细胞核,少部分表现在胞核,平均光密度(AOD)降低。模型组HSP70极少量表达,极少见于散在分布细胞质中,AOD值各组最低,中剂量中药组HSP70主要表达于细胞质及胞核中,AOD数值较西药组差异不大。结论:健脾清化汤可一定程度抑杀Hp,或与其恢复胃组织内HSP70表达,抑制NF-κB蛋白表达,减轻炎症反应进展有关,从而减轻胃组织损伤,保护胃黏膜。 展开更多
关键词 健脾清化汤 幽门螺杆菌相关性胃炎 HSP70 NF-ΚBP65 机制 炎症反应
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健脾清化方改善慢性肾脏病2—3期患者微炎症状态的研究 被引量:5
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作者 孙悦 张长明 +1 位作者 张悦 何立群 《临床肾脏病杂志》 2012年第6期259-262,共4页
目的观察健脾清化方治疗慢性肾脏疾病(CKD)2—3期脾虚湿热型患者微炎症状态的作用。方法将156例中医辨证为脾虚湿热的CKD2—3期患者随机分成中药组和对照组各78例,并设20例健康体检患者为正常组。对照组予以纠正水、电解质紊乱,现... 目的观察健脾清化方治疗慢性肾脏疾病(CKD)2—3期脾虚湿热型患者微炎症状态的作用。方法将156例中医辨证为脾虚湿热的CKD2—3期患者随机分成中药组和对照组各78例,并设20例健康体检患者为正常组。对照组予以纠正水、电解质紊乱,现代营养治疗等治疗。中药组在对照组治疗基础上加用健脾清化方治疗,疗程为8周,观察两组患者治疗前后肾功能、微炎症指标的变化。结果最终中药组有74例、对照组有73例完成研究。治疗前,两组的超敏CRP(hs—CRP)、白介素-17(IL-17)、干扰素-7(IFN-7)比正常组显著升高(P〈0.05)。8周治疗后,中药组中医症候积分、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BuN)、24小时尿蛋白定量均有明显下降且优于对照组(P〈0.05或P〈0.01),中药组hs-CRP平均下降了26.4%(P〈0.05),而对照组有上升的趋势。中药组IL-17平均下降了73.5%(P〈0.05),对照组平均下降了25.6%。中药组IFN-7平均下降了48.3%,P〈0.05),而对照组平均下降了23.3%。结论CKD2—3期的脾虚湿热型患者存在微炎症状态,健脾清化方能改善患者的微炎症状态,延缓肾功能进展,降低蛋白尿,延长非透析治疗时间,是一种安全、有效且容易被患者接受的治疗方法,适用于CKD早中期中医辨证为脾虚湿热的患者。 展开更多
关键词 健脾清化方 脾虚湿热 微炎症状态 慢性肾衰竭
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健脾清化方对非酒精性脂肪性肝病模型小鼠细胞凋亡的影响
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作者 韩煦 蔡梦洁 +2 位作者 陈清光 田静 陆灏 《国际中医中药杂志》 2023年第11期1382-1385,共4页
目的研究健脾清化方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型小鼠肝细胞凋亡的影响,探讨其作用机制。方法选择29只C57小鼠予60%高脂饲料喂养16周,制备NAFLD模型,另设6只小鼠为正常组,予普通饲料喂养。造模成功后,选择体重较大的12只小鼠按随机... 目的研究健脾清化方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型小鼠肝细胞凋亡的影响,探讨其作用机制。方法选择29只C57小鼠予60%高脂饲料喂养16周,制备NAFLD模型,另设6只小鼠为正常组,予普通饲料喂养。造模成功后,选择体重较大的12只小鼠按随机数字表法分为中药组和模型组,同时继续喂养高脂饲料。中药组灌胃健脾清化方20.961 g/kg,正常组和模型组灌胃等体积的蒸馏水,1次/d,连续干预4周。采用ELISA法检测血清GOT、GPT水平,油红O染色检测肝组织脂质沉积情况,TUNEL荧光染色检测肝细胞凋亡情况,采用Western blot检测肝组织cleaved Caspase-3、Caspase-3、Bax、Bcl-2及JNK、p-JNK蛋白表达。结果与模型组比较,中药组小鼠体重降低(P<0.05),血清GPT水平降低(P<0.05),肝组织脂质沉积及凋亡细胞减少,肝组织cleaved Caspase-3/Caspase-3比值、p-JNK/JNK比值及Bax蛋白表达降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05)。结论健脾清化方可抑制JNK蛋白磷酸化,减少NAFLD小鼠肝细胞凋亡,从而可能延缓NAFLD向肝硬化和肝癌的发展进程。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 健脾清化方 肝细胞 细胞凋亡 小鼠
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健脾清化方对脾虚湿热型慢性肾功能不全患者的临床疗效 被引量:4
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作者 王阳 蔡之幸 +1 位作者 李丽 陈越 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1199-1202,共4页
目的观察健脾清化方对脾虚湿热型慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法81例患者随机分为替米沙坦组(27例)、健脾清化方组(26例)、联合用药组(28例),给予相应药物,疗程12周。检测血肌酐、肾小球滤过率、晨尿白蛋白与尿肌酐比值、24 h尿蛋... 目的观察健脾清化方对脾虚湿热型慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法81例患者随机分为替米沙坦组(27例)、健脾清化方组(26例)、联合用药组(28例),给予相应药物,疗程12周。检测血肌酐、肾小球滤过率、晨尿白蛋白与尿肌酐比值、24 h尿蛋白定量、尿TGF-β1、血清hs-CRP变化。结果治疗后,3组血肌酐、晨尿白蛋白与尿肌酐比值、24 h尿蛋白定量、尿TGF-β1、血清hs-CRP降低(P<0.05),肾小球滤过率升高(P<0.05),以联合用药组更明显(P<0.05)。结论健脾清化方可改善脾虚湿热型慢性肾功能不全患者临床症状、微炎症状态、肾功能,减少蛋白尿,降低血肌酐水平,抑制TGF-β1生成,联合替米沙坦时疗效更强。 展开更多
关键词 健脾清化方 慢性肾功能不全 脾虚湿热
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健脾清化方对单侧输尿管梗阻模型大鼠P38MAPK信号通路的影响 被引量:4
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作者 余弘吉 何立群 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1061-1067,共7页
目的:观察健脾清化方对单侧输尿管梗阻模型大鼠P38MAPK的影响,并探讨其作用机制。方法:SD雄性大鼠90只,随机分为假手术组,模型组,西药组和中药组,行UUO术制备单侧输尿管模型,并于术后7、14、21d处死大鼠。生化法检测大鼠血肌酐、尿素氮... 目的:观察健脾清化方对单侧输尿管梗阻模型大鼠P38MAPK的影响,并探讨其作用机制。方法:SD雄性大鼠90只,随机分为假手术组,模型组,西药组和中药组,行UUO术制备单侧输尿管模型,并于术后7、14、21d处死大鼠。生化法检测大鼠血肌酐、尿素氮;HE、Masson染色观察肾脏病理形态;WB测肾组织p38、p-p38、TGF-β1蛋白表达;免疫组化法观察肾组织p38蛋白阳性面积率。结果:与正常组比较,模型组SCr、BUN含量、p38、p-p38、TGF-β1表达、p38阳性面积率均升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较:氯沙坦钾组和健脾清化方组SCr、BUN含量、p38、p-p38、TGF-β1蛋白表达、p38阳性面积率均降低(P<0.01,P<0.05)。HE、Masson示模型组肾小管明显扩张,肾盂肾盏明显扩张。结论:健脾清化方能改善单侧输尿管梗阻模型大鼠的肾脏病理改变,对肾脏损害有一定的保护作用,其机制可能与其能下调SCr、BUN的含量、p38、p-p38、TGF-β1的蛋白表达有关。 展开更多
关键词 健脾清化方 单侧输尿管梗阻模型 P38MAPK信号通路 大鼠 实验 影响
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健脾清化方对急性肾缺血再灌注SD大鼠氧化应激损伤的影响 被引量:3
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作者 陈文浩 何立群 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1098-1101,共4页
目的:探讨健脾清化方对急性肾缺血再灌注SD大鼠氧化应激损伤的影响。方法:将40只SD大鼠随机分成正常组、急性肾缺血再灌注模型组、健脾清化方干预组和盐酸罗格列酮干预组,每组10只。健脾清化方干预组给予健脾清化方灌胃(19.3g/kg,20倍... 目的:探讨健脾清化方对急性肾缺血再灌注SD大鼠氧化应激损伤的影响。方法:将40只SD大鼠随机分成正常组、急性肾缺血再灌注模型组、健脾清化方干预组和盐酸罗格列酮干预组,每组10只。健脾清化方干预组给予健脾清化方灌胃(19.3g/kg,20倍人体剂量),盐酸罗格列酮组给予罗格列酮灌胃(1.3mg/kg,20倍人体剂量),其他组给予生理盐水,1次/d,连续给药1周后,造模并取材。观察各组SD大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,观察各组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、羟自由基(OH)抑制能力的水平,ELISA检测各组大鼠血清IL-1β、IL-10水平,免疫印迹法观察各组大鼠肾组织TNF-α、NF-κB蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组的Scr、BUN均显著增加(P<0.05),抑制羟自由基能力、NOS、NO水平提升(P<0.05),SOD水平明显下降(P<0.05)。与模型组比较,健脾清化方干预组及罗格列酮干预组Scr、BUN(P<0.05)水平均明显降低,NOS(P<0.05)、NO显著下降,抑制羟自由基能力与SOD水平显著提升(P<0.05)。模型组、盐酸罗格列酮组与健脾清化方组IL-1β、IL-10水平均较正常组明显升高(P<0.05),与模型组比较,盐酸罗格列酮组与健脾清化方组的IL-1β水平更低,IL-10的水平更高。盐酸罗格列酮组的IL-1β水平比健脾清化方组更高,IL-10水平更低。与正常组比较,模型组、盐酸罗格列酮组与健脾清化方组大鼠肾组织的NF-κB、TNF-α蛋白表达量均显著提升。与模型组比较,盐酸罗格列酮组与健脾清化方组NF-κB、TNF-α蛋白表达量均显著下调。与盐酸罗格列酮组比较,健脾清化方组的NF-κB、TNF-α蛋白表达量更低。结论:健脾清化方可明通过降低NO、NOS水平,增强SOD和抑制OH自由基能力,从而延缓急性肾缺血再灌注SD大鼠氧化应激损伤水平,抑制炎性反应,从而减少对肾脏的损伤。 展开更多
关键词 急性肾缺血再灌注损伤 氧化应激损伤 炎性反应 健脾清化方 大鼠 实验
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健脾清化汤联合奥硝唑及克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌感染临床观察 被引量:3
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作者 王明祥 《实用中医药杂志》 2019年第2期169-170,共2页
目的:观察健脾清化汤联合奥硝唑及克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染的临床疗效。方法:147例随机分为两组,常规组75例给予奥硝唑及克拉霉素治疗,联合组72例加用健脾清化汤治疗,观察治疗前后行C14呼气试验检查,比较两组Hp阳性率及临床疗... 目的:观察健脾清化汤联合奥硝唑及克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染的临床疗效。方法:147例随机分为两组,常规组75例给予奥硝唑及克拉霉素治疗,联合组72例加用健脾清化汤治疗,观察治疗前后行C14呼气试验检查,比较两组Hp阳性率及临床疗效。结果:两组症状消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组Hp阳性检出率同治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且联合组Hp感染改善效果优于常规组(P<0.05)。总有效率联合组高于常规组(P<0.05)。结论:健脾清化汤联合奥硝唑及克拉霉素治疗Hp感染可提高疗效,缩短症状改善时间,有利于提高治疗依从性。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 健脾清化汤 奥硝唑 克拉霉素
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基于“脾主升清”理论观察健脾清化方联合抗菌素治疗慢性尿路感染的疗效 被引量:3
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作者 麻志恒 倪建俐 +2 位作者 高志生 黄美琴 王静 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第11期2328-2330,共3页
目的:基于“脾主升清”理论观察健脾清化方联合抗菌素治疗慢性尿路感染的疗效。方法:80例慢性尿路感染患者随机分为两组,每组40例,对照组根据药敏选用合适的抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾清化方治疗,疗程6周。观察两组临床... 目的:基于“脾主升清”理论观察健脾清化方联合抗菌素治疗慢性尿路感染的疗效。方法:80例慢性尿路感染患者随机分为两组,每组40例,对照组根据药敏选用合适的抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾清化方治疗,疗程6周。观察两组临床疗效和中医证候积分,病原菌清除率,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平变化。结果:治疗组,对照组总有效率分别为85.0%,77.5%;病原菌清除率为85.0%,70.0%,治疗组临床疗效,病原菌清除率优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组主要症状积分和症状总积分均明显降低,IgA、IgG、IgM水平升高(P<0.05或P<0.01),对照组部分主要症状积分和症状总积分亦明显降低,IgM水平升高(P<0.05或P<0.01);治疗后组间比较,对照组在降低神疲乏力,小便频数短赤,口苦黏腻,总积分及升高IgA、IgG方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾清化方联合抗菌素治疗慢性尿路感染具有较好的疗效,并能改善患者的免疫功能。 展开更多
关键词 脾主升清 健脾清化方 慢性尿路感染
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灸药结合对慢性肾功能衰竭大鼠肾纤维化的影响 被引量:2
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作者 孙玉霞 黄迪 +2 位作者 马家怡 李林 李屹 《上海中医药大学学报》 CAS 2015年第6期64-69,共6页
目的:观察灸法结合中药方(健脾清化方)对慢性肾衰竭大鼠的干预疗效,从炎症角度探讨其对肾脏纤维化影响的作用机制。方法:采用Platt法切除大鼠5/6肾组织+阿霉素注射造模,将造模大鼠随机分为模型组、缬沙坦对照组、健脾清化方组、灸法组... 目的:观察灸法结合中药方(健脾清化方)对慢性肾衰竭大鼠的干预疗效,从炎症角度探讨其对肾脏纤维化影响的作用机制。方法:采用Platt法切除大鼠5/6肾组织+阿霉素注射造模,将造模大鼠随机分为模型组、缬沙坦对照组、健脾清化方组、灸法组、灸药结合组,给予高脂饮食喂养。缬沙坦对照组和健脾清化方组分别予缬沙坦、健脾清化方灌胃;灸法组隔日温和灸大鼠肾俞、足三里;灸药结合组予健脾清化方灌胃,隔日温和灸脾俞、足三里;假手术组、模型组以蒸馏水替代灌胃,隔日作与灸法组相同的固定,干预8周。检测血肌酐、尿素氮、IL-12、TNF-α及24 h尿蛋白定量,肾组织IL-12、TNF-α、TGF-β、Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原,观察大鼠肾组织病理变化。结果:模型组大鼠血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量较假手术组显著升高(P<0.01);健脾清化方组血肌酐较模型组降低(P<0.05);灸药结合组大鼠的血肌酐、尿素氮、尿蛋白均显著降低(P<0.05,P<0.01),其疗效优于缬沙坦对照组、健脾清化方组和灸法组,且血清IL-12、TNF-α水平(P<0.01)和肾组织中TNF-α、TGF-β、Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原的阳性表达(P<0.01)均明显下降。结论:灸药结合可以通过下调炎症因子、抑制机体炎症状态,从而改善肾功能,延缓慢性肾功能衰竭肾纤维化的进展。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 灸法 健脾清化方 炎症 肾纤维化 阿霉素
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健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌体外生长及菌体内甲硝唑积聚影响研究 被引量:1
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作者 董礼刚 张会存 +5 位作者 姬莉 李舒敏 刘婉琼 尤佳 宋瑶 汪红兵 《北京中医药》 2021年第4期374-377,共4页
目的观察健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌(Hp)体外生长的影响及菌体内甲硝唑含量的变化,探讨健脾清化汤发挥作用的可能机制。方法选取甲硝唑耐药Hp临床菌株。实验组利用1、1/2、1/4、1/8、1/16、1/32倍健脾清化汤对Hp的生长及活动进... 目的观察健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌(Hp)体外生长的影响及菌体内甲硝唑含量的变化,探讨健脾清化汤发挥作用的可能机制。方法选取甲硝唑耐药Hp临床菌株。实验组利用1、1/2、1/4、1/8、1/16、1/32倍健脾清化汤对Hp的生长及活动进行干预,对照组利用生理盐水进行对比,通过琼脂稀释法及Elisa法观察经2组药物作用后甲硝唑耐药Hp体外的生长情况及菌体内甲硝唑含量的变化。结果体外抑菌试验显示,1、1/2、1/4倍健脾清化汤对甲硝唑耐药Hp的生长具有抑制作用,其最低抑菌浓度为1/4倍浓度;Elisa法结果显示,较对照组,经健脾清化汤作用后的各组耐药Hp内甲硝唑含量均显著上升,呈梯度变化,各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、1/2、1/4倍健脾清化汤的能够抑制甲硝唑耐药Hp的生长,同时不同浓度健脾清化汤均能改变菌体内甲硝唑含量,其机制可能与影响Hp外排泵有关。 展开更多
关键词 健脾清化汤 甲硝唑 耐药 幽门螺杆菌 体外生长
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健脾清化方对CKD2~3期患者慢性微炎症状态的随机对照多中心研究 被引量:22
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作者 吴锋 孙悦 +2 位作者 张彤 周庆华 何立群 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第6期504-506,共3页
目的:研究健脾清化方对慢性肾脏疾病(CKD)2~3期脾虚湿热患者慢性微炎症状态的作用。方法:3个中心的随机对照临床研究,随机分成中药组和对照组,并设20例健康体检患者为正常组。对照组予西医常规治疗,中药组在对照组基础上加用健脾清化... 目的:研究健脾清化方对慢性肾脏疾病(CKD)2~3期脾虚湿热患者慢性微炎症状态的作用。方法:3个中心的随机对照临床研究,随机分成中药组和对照组,并设20例健康体检患者为正常组。对照组予西医常规治疗,中药组在对照组基础上加用健脾清化方。共随访8周,观察治疗前后血肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)的变化。结果:最终中药组有74例、对照组有73例完成研究。治疗前两组的hs-CRP、IL-17、IFN-γ比正常组显著升高(P<0.05)。8周的治疗后,中药组的Scr有显著下降(P<0.05)。中药组hs-CRP平均下降了26.4%(P<0.05),而对照组有上升的趋势。中药组IL-17平均下降了73.5%(P<0.05),对照组平均下降了25.6%。中药组IFN-γ平均下降了48.3%(P<0.05),而对照组平均下降了23.3%。结论:CKD2~3期的脾虚湿热患者存在慢性微炎症状态,健脾清化方能明显改善微炎症状态。 展开更多
关键词 脾虚湿热 健脾清化方 微炎症状态 慢性肾衰竭
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