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应用J-Valve瓣膜经导管主动脉瓣置换术治疗高危单纯主动脉瓣反流多中心研究早期临床结果 被引量：14
1
作者 罗一纯 刘路路 +5 位作者 石峻 钱宏 季宇鹏 王巍 王春生 郭应强 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第8期737-743,共7页
目的探讨心尖经导管主动脉瓣置换术(TAVI)治疗高龄高危主动脉瓣关闭不全患者的早期安全性和有效性。方法前瞻性收集2014年4月至2018年5月国产J-Valve TM经心尖TAVI治疗高危单纯无钙化主动脉瓣反流的多中心临床研究资料,并对术后早期结... 目的探讨心尖经导管主动脉瓣置换术(TAVI)治疗高龄高危主动脉瓣关闭不全患者的早期安全性和有效性。方法前瞻性收集2014年4月至2018年5月国产J-Valve TM经心尖TAVI治疗高危单纯无钙化主动脉瓣反流的多中心临床研究资料,并对术后早期结果进行分析。共纳入82例患者:四川大学华西医院62例,复旦大学附属中山医院16例,中国医学科学院阜外医院4例。男55例、女27例,年龄61~90(73.8±6.3)岁。欧洲心脏手术危险评估系统评分10.0%~44.4%(17.5%±8.1%),所有患者均使用J-Valve TM系统行经心尖途径TAVI。分别于术前以及术后1个月对患者进行临床评估和超声心动图检查;出院前复查多层螺旋CT。结果手术中转开胸为体外循环下手术3例,术后1周因瓣周漏、心功能降低开胸1例,瓣膜手术植入成功率95.1%(78/82),器械成功率93.9%(77/82)。住院期间因中度瓣周漏合并多器官功能衰竭死亡l例,肺部感染死亡1例。术后82.1%(64/78)患者微量或者没有残余主动脉瓣反流;16.7%(13/78)例患者轻度瓣周漏,7.6%(6/78)例患者因Ⅲ°房室传导阻滞安置永久起搏器。左心室手术末期容积由术前的(197.7±66.8)mL减少至术后1个月的(147.2±53.3)mL(P<0.05);术后1个月主动脉瓣平均跨瓣压差为(9.5±4.1)mm Hg。结论应用J-Valve system治疗高危单纯主动脉瓣反流患者,血流动力学表现和临床预后良好,证实了应用J-Valve瓣膜经心尖途径治疗单纯主动脉瓣反流的可行性和有效性。 展开更多
关键词 主动脉瓣反流 经导管主动脉瓣置换 j-valve瓣膜
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心尖入路J-Valve瓣膜置入术治疗高危心脏瓣膜病效果研究 被引量：3
2
作者 许金国 张成鑫 +4 位作者 龚文辉 金朝龙 盛哲 刘海渊 葛圣林 《重庆医学》 CAS 2022年第13期2161-2165,共5页
目的了解心尖入路J-Valve瓣膜置入术在高危主动脉瓣、二尖瓣疾病中的应用效果。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月该院心脏大血管外科收治的采用心尖入路J-Valve瓣膜置入术治疗的高危主动脉瓣、二尖瓣病变患者7例。观察围术期手术效果... 目的了解心尖入路J-Valve瓣膜置入术在高危主动脉瓣、二尖瓣疾病中的应用效果。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月该院心脏大血管外科收治的采用心尖入路J-Valve瓣膜置入术治疗的高危主动脉瓣、二尖瓣病变患者7例。观察围术期手术效果,随访1~30个月,了解随访期间患者瓣膜功能及心功能改善情况。结果7例患者中行心尖入路经导管主动脉瓣置入术6例,经导管二尖瓣置入术1例;术前平均美国胸外科医师协会评分(6.5±1.3)分,平均欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分(4.9±1.5)分;心尖入路经导管主动脉瓣置入术中球囊扩张时出现心室颤动1例,紧急股股转流体外循环辅助下释放成功;心尖部荷包出血1例,术中难止血,术后心功能衰竭死亡;其余患者手术过程均顺利,术后无二度以上房室传导阻滞,随访期间无死亡,无明显瓣周漏,患者心功能状态明显好转。结论心尖入路J-Valve瓣膜置入术是治疗高危心脏瓣膜病的一种较好的选择,瓣膜置入术后近中期随访结果良好。 展开更多
关键词 主动脉瓣关闭不全 二尖瓣生物瓣毁损 经导管主动脉瓣置入术 j-valve瓣膜
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应用J-Valve瓣膜行经心尖导管主动脉瓣置入术治疗主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全各一例 被引量：4
3
作者 熊达 李洪荣 +10 位作者 郭应强 曹宇 赵玮 代国林 李永武 任文俊 李云梅 刘星玲 吴海燕 王罡 张彤 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第10期1042-1046,共5页
临床资料病例1:男,74岁,因"活动后气促、乏力10余年,加重伴劳力性胸痛、反复下肢水肿3年余"收入我院。体格检查:轻度紫绀,双肺啰音,胸腔积液及下肢水肿,主动脉瓣区Ⅳ级收缩期杂音伴舒张期杂音。超声心动图:主动脉瓣呈三叶瓣发... 临床资料病例1:男,74岁,因"活动后气促、乏力10余年,加重伴劳力性胸痛、反复下肢水肿3年余"收入我院。体格检查:轻度紫绀,双肺啰音,胸腔积液及下肢水肿,主动脉瓣区Ⅳ级收缩期杂音伴舒张期杂音。超声心动图:主动脉瓣呈三叶瓣发育,团块状增厚、粘连、不均匀严重钙化,瓣环径2.16~2.25cm,主动脉瓣口流速5.78m/s,峰压差133mmHg,平均压差75mmHg,有效瓣口面积0.37cm^2;二尖瓣轻-中度反流;三尖瓣轻度关闭不全,估测右室收缩压(RVSP)39mmHg,肺动脉压轻度增高;左室射血分数(LVEF)0.40(图1)。 展开更多
关键词 经心尖导管主动脉瓣置入术 j-valve瓣膜 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全
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应用J-valve瓣膜经心尖途径治疗超高龄单纯性主动脉瓣重度反流一例 被引量：2
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作者 刘路路 石峻 +1 位作者 马皓 郭应强 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第6期619-622,共4页
临床资料患者,男,100岁,反复胸痛、胸闷3年,加重1月,3年前活动或劳累后反复出现胸闷,休息可缓解,后逐渐出现活动耐量下降,近1月加重明显既往有“高血压、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、慢性肾功能不全”病史,以及“肠梗阻、胆囊切除、前列... 临床资料患者,男,100岁,反复胸痛、胸闷3年,加重1月,3年前活动或劳累后反复出现胸闷,休息可缓解,后逐渐出现活动耐量下降,近1月加重明显既往有“高血压、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、慢性肾功能不全”病史,以及“肠梗阻、胆囊切除、前列腺切除”等病史和手术史. 展开更多
关键词 主动脉瓣反流 j-valve瓣膜 经心尖途径主动脉瓣置换 高龄高危
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