目的比较经尿道前列腺等离子电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)采取不同温度冲洗液对患者体温及血液流变学的影响。方法选择60例拟行PKRP的老年患者,ASAⅠ-Ⅲ级,选择L2-3间隙行腰顿椎管内联合麻醉。冲洗液为0.9...目的比较经尿道前列腺等离子电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)采取不同温度冲洗液对患者体温及血液流变学的影响。方法选择60例拟行PKRP的老年患者,ASAⅠ-Ⅲ级,选择L2-3间隙行腰顿椎管内联合麻醉。冲洗液为0.9%氯化钠溶液,按照术冲洗液温度随机表法将患者分为两组,每组30例。Ⅰ组为室温冲洗液;Ⅱ组为加温至37℃冲洗液。观察记录不同时间患者直肠温度、血压、心率,于术前(T0)、术毕(T,)及术后6h(T2)、术后24h(T3)抽取静脉血测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct);血浆电解质、血液流变学各指标。结果室温组手术后体温(35.3±0.3)℃明显低于手术前(36.7±0.1)℃(P〈0.05);加温组手术后体温变化差异无统计学意义。两组电解质变化差异无统计学意义。细胞压积均有不同程度的变化。全血黏度高切[Ⅰ组:(4.88±0.77)、(4.12±0.34);Ⅱ组(4.92±0.66)、(4.34±0.43)]及还原黏度高切[(Ⅰ组:(6.75±0.92)、(6.34±2.37);Ⅱ组(6.78±0.81)、(6.63±1.95)]两组术中均有降低,但术后24h室温组[Ⅰ组,高切(5.28±0.22)、(7.99±0.89),血浆黏度(1.96±0.18)]明显增高(P〈0.05)。结论PKRP期间灌洗液温度能引起体温改变和血液流变学的改变,低体温时可致术后血液黏滞度增加。展开更多
文摘目的比较经尿道前列腺等离子电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)采取不同温度冲洗液对患者体温及血液流变学的影响。方法选择60例拟行PKRP的老年患者,ASAⅠ-Ⅲ级,选择L2-3间隙行腰顿椎管内联合麻醉。冲洗液为0.9%氯化钠溶液,按照术冲洗液温度随机表法将患者分为两组,每组30例。Ⅰ组为室温冲洗液;Ⅱ组为加温至37℃冲洗液。观察记录不同时间患者直肠温度、血压、心率,于术前(T0)、术毕(T,)及术后6h(T2)、术后24h(T3)抽取静脉血测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct);血浆电解质、血液流变学各指标。结果室温组手术后体温(35.3±0.3)℃明显低于手术前(36.7±0.1)℃(P〈0.05);加温组手术后体温变化差异无统计学意义。两组电解质变化差异无统计学意义。细胞压积均有不同程度的变化。全血黏度高切[Ⅰ组:(4.88±0.77)、(4.12±0.34);Ⅱ组(4.92±0.66)、(4.34±0.43)]及还原黏度高切[(Ⅰ组:(6.75±0.92)、(6.34±2.37);Ⅱ组(6.78±0.81)、(6.63±1.95)]两组术中均有降低,但术后24h室温组[Ⅰ组,高切(5.28±0.22)、(7.99±0.89),血浆黏度(1.96±0.18)]明显增高(P〈0.05)。结论PKRP期间灌洗液温度能引起体温改变和血液流变学的改变,低体温时可致术后血液黏滞度增加。