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小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响 被引量：58
1
作者 裘佳音 朱燕 奚庆红 《海南医学院学报》 CAS 2016年第6期555-557,561,共4页
目的:观察小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响。方法:将纳入研究的104例甲状腺功能亢进(甲亢)患者随机分为观察组(54例)和对照组(50例)。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂... 目的:观察小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响。方法:将纳入研究的104例甲状腺功能亢进(甲亢)患者随机分为观察组(54例)和对照组(50例)。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量碘^(131)。治疗2个月,观察两组甲状腺功能(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)及骨代谢相关指标(CT、PTH、BGP)的变化。结果:(1)治疗后,两组TT3、TT4、FT3、FT4均较本组治疗前下降(P<0.05),且观察组降幅更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组TSH治疗前后均无明显变化(P>0.05)。(2)治疗后,两组CT、BGP均较本组治疗前下降而PTH上升(P<0.05),且观察组变化幅度更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑可较快纠正甲亢患者甲状腺功能及骨代谢异常。 展开更多
关键词 甲亢 碘131 甲巯咪唑 甲状腺功能 骨代谢
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碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效比较 被引量：38
2
作者 肇博 左长京 +2 位作者 潘文舟 徐登仁 李晓红 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第15期2882-2884,共3页
目的:探讨碘131(I131)和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效对比,为临床提供参考依据。方法:选择2012年1月至2014年10月我院甲状腺功能亢进患者218例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各109例患者,观察组采用碘131治疗,对照组采用... 目的:探讨碘131(I131)和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效对比,为临床提供参考依据。方法:选择2012年1月至2014年10月我院甲状腺功能亢进患者218例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各109例患者,观察组采用碘131治疗,对照组采用抗甲状腺药物治疗。比较治疗12个月后两组患者的临床疗效、复发率和并发症,采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清甲状腺激素水平。结果:治疗12个月后,观察组的有效率为92.66%明显高于对照组的69.72%,观察组的复发率为2.75%明显低于对照组的13.76%,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的心脏病、肝功能受损及血象降低等不良反应的发生率为7.34%明显低于对照组32.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者的血清甲状腺素(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平较治疗前降低,且观察组的降低幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:碘131治疗甲亢可提高临床疗效,降低复发率,不良反应轻,可降低血清甲状腺激素水平,,值得推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 碘131 抗甲状腺药物 复发率 甲状腺激素
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小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲亢的疗效及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响 被引量：35
3
作者 钱铁镛 陈一丁 +1 位作者 姚伟峰 万惠 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2397-2400,共4页
目的:探讨小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响。方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上... 目的:探讨小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响。方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上给予小剂量^(131)碘治疗。疗程均为1年,治疗后3、6及12个月进行随访。观察治疗前后两组甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TT3、TT4),骨代谢指标(CT、BGP、ALP、PINP、β-CTX),以及L2-4腰椎、桡骨、髋部和全身骨密度变化。比较两组治疗疗效、治疗后1年复发率及不良反应发生率。结果:治疗前两组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FT3、FT4、TT3、TT4、CT、BGP、ALP、PINP和β-CTX水平均下降,随治疗时间延长下降更显著,且观察组各时间点各指标水平均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TSH水平均上升,随治疗时间延长上升更显著,且观察组各时间点TSH水平均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各处骨密度值均较治疗前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率大于对照组,治疗1年后复发率低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑可有效改善患者甲状腺功能,纠正骨代谢异常和增加骨密度。其临床疗效优于甲巯咪唑单用,能有效降低甲状腺功能减退发生率和1年后复发率,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 131碘 甲巯咪唑 甲状腺功能 骨代谢 骨密度
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碘131联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者骨代谢的影响 被引量：35
4
作者 陈茹芬 叶伟坚 +2 位作者 罗剑彬 刘苑红 黎秀娟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期83-86,共4页
目的探讨碘131联合甲巯咪唑用于治疗甲亢患者的疗效,分析其对患者骨代谢指标及CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平的影响。方法选取2013年11月-2015年11月惠州市中心人民医院收治的184例甲亢患者为研究对象,随机... 目的探讨碘131联合甲巯咪唑用于治疗甲亢患者的疗效,分析其对患者骨代谢指标及CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平的影响。方法选取2013年11月-2015年11月惠州市中心人民医院收治的184例甲亢患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组患者给予碘131联合甲巯咪唑进行治疗,对照组患者仅给予甲巯咪唑进行治疗。治疗2个月,对比两组患者的甲状腺功能,骨代谢指标及血清CXCL10、CCL22水平。结果经治疗后两组患者的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)及游离四碘甲状腺原氨酸(TT_4)水平均降低,且实验组低于对照组(P<0.05);实验组的治疗总有效率为93.47%,高于对照组(76.1%)(P<0.05);经治疗后两组患者的血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平降低,实验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的PTH水平均升高,实验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清CXCL10、CCL22水平降低,且实验组低于对照组患者(P<0.05)。结论小剂量碘131联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进患者能够有效改善患者的甲状腺功能及骨代谢情况,调节Th1/Th2细胞的失衡,降低CXCL10、CCL22表达水平,改善患者的临床状况。 展开更多
关键词 碘131 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 骨代谢
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左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积、TR-Ab和TPOAb水平的影响 被引量：32
5
作者 江巍 白盟盟 +2 位作者 王海峰 贺兰 赵杰 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第7期1305-1308,共4页
目的:研究左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积、促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TR-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平的影响。方法:选择2013年1月-2019年1月... 目的:研究左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积、促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TR-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平的影响。方法:选择2013年1月-2019年1月我院收治的68例甲状腺功能亢进症患者,随机分为两组。对照组使用小剂量(111~148 MBq)的碘131,观察组在碘131的基础上,联合服用左甲状腺素,每次12.5μg,每日1次,均治疗3个月后观察疗效及甲状腺体积、TR-Ab和TPOAb水平变化。结果:观察组治疗3个月后的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的甲状腺体积、TR-Ab和TPOAb水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血清游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺素(Thyroxine,TSH)和游离四碘甲状腺素(Free tetraiodothyroxine,FT4)水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血清FT3和FT4水平明显降低(P<0.05),血清TSH水平明显升高(P<0.05),观察组更加明显(P<0.05);治疗前,两组的血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cysteine protease inhibitor C,Cys C)水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血清Tg和Cys C水平明显降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:左甲状腺素联合碘131对甲状腺功能亢进症有确切的疗效,能有效阻碍甲状腺自身抗体产生,改善甲状腺功能,降低血清Tg和Cys C水平。 展开更多
关键词 左甲状腺素 碘131 甲状腺功能亢进症 甲状腺体积 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺过氧化物酶抗体
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分化型甲状腺癌外科治疗的研究进展 被引量：23
6
作者 陈祯勇 《当代医学》 2013年第2期12-13,共2页
分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡性癌,其治疗以外科手术为主。关于分化型甲状腺癌原发病灶手术切除的合适范围、颈淋巴结清扫的适应证和范围、术后甲状腺残余放射性碘去除的作用和甲状腺素抑制治疗等方面,目前仍存争议。本文从循证医... 分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡性癌,其治疗以外科手术为主。关于分化型甲状腺癌原发病灶手术切除的合适范围、颈淋巴结清扫的适应证和范围、术后甲状腺残余放射性碘去除的作用和甲状腺素抑制治疗等方面,目前仍存争议。本文从循证医学的角度去探索和解释分化型甲状腺癌外科治疗问题,并综述相关研究进展。结果表明对于分化型甲状腺癌,适当与精确的检查治疗手段与选择合理的手术方式十分重要,可有效减少术后癌症复发和再次手术的几率。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 外科手术 碘131
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^(131)Ⅰ联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进对甲状腺激素及骨代谢的影响 被引量：23
7
作者 张秋子 宁改君 +1 位作者 左立娟 任卫东 《疑难病杂志》 CAS 2018年第2期149-152,156,共5页
目的观察131~I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进对甲状腺激素及骨代谢指标的影响。方法将2014年5月—2016年5月河北北方学院附属第一医院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例。2组患者均给... 目的观察131~I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进对甲状腺激素及骨代谢指标的影响。方法将2014年5月—2016年5月河北北方学院附属第一医院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例。2组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予抗甲状腺药物甲疏咪唑,初始剂量30 mg/d,待患者病情稳定后保持剂量5~10 mg/d。观察组在对照组基础上加用131~I。2组患者疗程为1年。比较2组患者临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标,骨代谢指标及腰椎2-4、髋部、桡骨各部位骨密度变化水平,并记录2组患者不良反应。结果观察组总有效率为93.7%显著高于对照组的79.2%(χ2=4.360,P=0.037)。与治疗前比较,2组治疗后甲状腺功能指标均改善(P<0.01),且治疗后观察组TSH明显高于对照组,FT3、FT4、TT3、TT4显著低于对照组(t=1.899、5.607、2.129、4.107、2.322,P=0.030、0.000、0.018、0.000、0.011);与治疗前比较,2组治疗后骨代谢指标改善,且治疗后观察组BGP、CT、PINP、β-CTx、ALP水平显著低于对照组(t=1.896、1.918、7.292、5.214、2.198,P=0.031、0.029、0.000、0.000、0.015);与治疗前比较,2组治疗后髋部、腰椎2-4、桡骨骨密度显著升高,且治疗后观察组高于对照组(t=4.157、7.348、3.843,P=0.000、0.000、0.000);2组患者治疗过程中发生甲状腺功能减退、胃肠道反应、白细胞减少、皮疹、肝功能异常等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.296、0.806、0.552、0.129、0.723,P=0.587、0.369、0.458、0.719、0.395)。结论131~I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效确切,有效改善甲状腺功能,纠正骨代谢紊乱,增加骨密度,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 ^(131)Ⅰ 甲巯咪唑 甲状腺激素 骨代谢 骨密度
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碘-131治疗分化型甲状腺癌骨转移的临床效果及其影响因素 被引量：21
8
作者 袁峰 饶茂华 +1 位作者 唐嘉励 周丹 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第6期551-553,557,共4页
目的探讨碘-131(131I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的临床效果及影响因素。方法选择2010年1月至2017年12月自贡市第一人民医院和重庆医科大学附属第二医院收治的86例DTC骨转移患者为研究对象,所有患者行甲状腺切除术,术后给予131I治疗... 目的探讨碘-131(131I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的临床效果及影响因素。方法选择2010年1月至2017年12月自贡市第一人民医院和重庆医科大学附属第二医院收治的86例DTC骨转移患者为研究对象,所有患者行甲状腺切除术,术后给予131I治疗,每次131I治疗前停用任何含碘药物,低碘饮食4周;首次给予131I口服溶液3.70~4.81GBq,空腹口服;以后根据患者病情及治疗反应情况给予第2次^131I口服液5.55~7.40GBq;共治疗2~4次,连续治疗间隔时间为4~6个月,^131I累积剂量14.80~34.41GBq。治疗后评估治疗效果,并分析治疗效果与患者临床病理特征的相关性。结果86例DTC骨转移患者中,66例患者有骨痛症状,^131I治疗后55例骨痛缓解,11例未缓解,治疗有效率为83.3%(55/66)。^131I清除DTC转移灶效果与患者年龄、性别、肿瘤病理类型及是否合并其他部位转移无相关性(P>0.05)。86例患者中,^131I清除DTC转移灶有效48例,无效38例,清除DTC转移灶有效率为55.8%(48/86)。^131I清除DTC转移灶效果与患者年龄、肿瘤病理类型、肿瘤转移情况及癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达水平有相关性(P<0.05),而与患者性别无相关性(P>0.05)。结论^131I能够有效缓解DTC骨转移患者的骨痛症状,并对DTC转移灶清除有一定效果,但清除DTC转移灶效果与患者年龄、病理类型、是否合并其他部位转移及癌组织中VEGF表达水平密切相关。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 骨转移 骨痛 碘-131
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渐进性肌肉放松训练对碘131治疗的甲状腺癌患者睡眠质量及心理状态的影响 被引量：20
9
作者 王洪伟 张建伟 +1 位作者 吴云飞 于广周 《国际精神病学杂志》 2020年第4期808-811,共4页
目的探讨行碘131治疗的甲状腺癌患者应用渐进性肌肉放松训练治疗后患者心理状态、睡眠质量变化。方法将我院81例行碘131治疗的甲状腺癌患者依据患者入院先后顺序进行分组,对照组40例,观察组41例合并渐进性肌肉放松训练治疗,对比两组患... 目的探讨行碘131治疗的甲状腺癌患者应用渐进性肌肉放松训练治疗后患者心理状态、睡眠质量变化。方法将我院81例行碘131治疗的甲状腺癌患者依据患者入院先后顺序进行分组,对照组40例,观察组41例合并渐进性肌肉放松训练治疗,对比两组患者治疗后睡眠质量、情绪及生命质量的变化。结果治疗后,观察组QLQ-C30评分高于对照组,PSQI、SDS及SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论渐进性肌肉训练能够有效缓解甲状腺癌碘131治疗患者焦虑抑郁情绪,改善睡眠质量及生命质量。 展开更多
关键词 渐进性肌肉放松训练 甲状腺癌 碘131 睡眠质量 心理状态
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甲亢性心脏病^(131)I治疗疗效评价 被引量：19
10
作者 宋娟娟 林岩松 +1 位作者 朱立 李方 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期166-170,共5页
目的评价Graves及Plummer甲亢所致甲亢性心脏病(甲亢心)经131I治疗后甲状腺激素水平及心功能状况。方法对本院核医学科2009至2010年确诊的Graves及Plummer甲亢所致的40例甲亢心患者行131I治疗,治疗前后对患者行甲状腺功能生化及相关抗体... 目的评价Graves及Plummer甲亢所致甲亢性心脏病(甲亢心)经131I治疗后甲状腺激素水平及心功能状况。方法对本院核医学科2009至2010年确诊的Graves及Plummer甲亢所致的40例甲亢心患者行131I治疗,治疗前后对患者行甲状腺功能生化及相关抗体、12导连心电图、超声心动图及/或甲状腺显像检查,评价患者治疗情况。结果131I治疗1年后,31例Graves甲亢患者甲状腺功能生化恢复正常15例、甲状腺功能减退7例、甲状腺功能亢进9例,治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素差异具有统计学意义(P<0.05);9例Plummer甲亢患者恢复正常5例、甲状腺功能减退2例、甲状腺功能亢进2例。心房颤动是甲亢心中最主要的不良事件(25例,62.5%),经131I治疗后缓解率76.0%。结论控制甲亢是缓解甲亢心的关键,131I治疗甲亢有独特优势;考虑到长期甲亢状态会加重心脏损害,可加大131I剂量,强调一次性有效确切治疗。 展开更多
关键词 131I 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进性心脏病 心房颤动
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碘131联合胰岛素泵对2型糖尿病伴发甲亢患者炎性因子和甲状腺功能的影响 被引量：19
11
作者 杨芳 檀增桓 +3 位作者 韦志坤 杨力 王利娟 高明 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第20期3951-3955,共5页
目的:观察碘131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢患者的临床疗效。方法:选取2017年3月至2019年1月本院收治的2型糖尿病伴发甲亢患者110例,按随机数表法分为观察组(n=55)与对照组(n=55),观察组患者给予碘131联合胰岛素泵治疗,对照组患... 目的:观察碘131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢患者的临床疗效。方法:选取2017年3月至2019年1月本院收治的2型糖尿病伴发甲亢患者110例,按随机数表法分为观察组(n=55)与对照组(n=55),观察组患者给予碘131联合胰岛素泵治疗,对照组患者给予甲巯咪唑联合胰岛素注射治疗。分别在治疗前后检测两组患者的血糖、血清炎性因子及甲状腺功能指标,比较两组患者临床有效率及不良反应发生率。结果:观察组临床有效率为92.73%,高于对照组的74.55%(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均下降(P<0.05),血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总不良反应率为18.18%,低于对照组的58.18%(P<0.05)。结论:碘131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢安全有效,能够更好地改善患者的甲状腺功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 甲状腺功能亢进 碘131 胰岛素泵 炎性因子 甲状腺功能
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左甲状腺素片联合碘-131治疗分化型甲状腺癌术后患者的临床研究 被引量：19
12
作者 项洋锋 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期2229-2231,2235,共4页
目的研究左甲状腺素片联合碘-131治疗分化型甲状腺癌术后患者的疗效及安全性。方法将85例分化型甲状腺癌患者随机分为试验组45例和对照组40例。2组入院后均择期行甲状腺全切术,术后4周时给予碘-131,对照组在此基础上给予常规甲状腺素替... 目的研究左甲状腺素片联合碘-131治疗分化型甲状腺癌术后患者的疗效及安全性。方法将85例分化型甲状腺癌患者随机分为试验组45例和对照组40例。2组入院后均择期行甲状腺全切术,术后4周时给予碘-131,对照组在此基础上给予常规甲状腺素替代治疗,甲状腺片,初始剂量10~20 mg·d^-1,逐渐增加剂量,之后维持于40~120 mg·d^-1;试验组给予左甲状腺素片口服治疗,剂量75~150μg·d^-1,持续用药1个月。比较2组的临床疗效、血清促甲状腺素(TSH)、白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察药物不良反应(ADR)发生率。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%和77.50%;这2组的血清TSH分别为(1.32±0.28)和(0.17±0.04)mU·L^-1;这2组的CD44V6分别为(309.01±26.37)和(347.50±31.34)ng·mL^-1;这2组的sIL-2R分别为(355.52±27.40)和(402.64±34.01)μg·mL-1;这2组的VEGF分别为(13.02±1.72)和(19.40±2.05)pg·mL^-1。上述指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总ADR发生率分别为20.00%和20.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素片联合碘-131对分化型甲状腺癌患者术后治疗效果显著,可明显降低血清CD44V6、sIL-2R和VEGF的表达,且安全性好。 展开更多
关键词 左甲状腺素片 碘-131 分化型甲状腺癌 血清因子 安全性
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碘131与他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效比较 被引量：18
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作者 李玉娟 祁岗 +2 位作者 李海燕 李梦婕 吴葆华 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第20期3933-3936,共4页
目的:观察和比较碘131与他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及安全性。方法:选取2012年1月至2016年1月于我院确诊并治疗的甲状腺功能亢进患者282例,根据随机数字表法分为碘131治疗组和药物治疗组,碘131治疗组采用131I进行治疗,药物... 目的:观察和比较碘131与他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及安全性。方法:选取2012年1月至2016年1月于我院确诊并治疗的甲状腺功能亢进患者282例,根据随机数字表法分为碘131治疗组和药物治疗组,碘131治疗组采用131I进行治疗,药物治疗组采用他巴唑口服治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清TSH(thyroid stimulating hormone,促甲状腺激素)、FT(free triiodothyronine,游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(free thyroxine concentration assay,血清游离甲状腺素)水平及TRAb(TRAB thyrotropin receptor antibodies,促甲状腺激素受体抗体)阳性率的变化及治疗期间不良反应的发生情况(心功能、肝功能、肾功能、甲状腺功能下降、白细胞减少),并对患者进行6个月的随访,记录和比较患者甲亢复发情况。结果:治疗后,碘131治疗组的总有效率为92.9%,显著高于药物治疗组(64.5%,P<0.05);两组患者血清TSH水平较治疗前显著升高,而血清FT3、FT4水平及TRAb阳性率均较治疗前显著降低(P<0.05),且碘131治疗组血清TSH水平明显高于碘131治疗组,而血清FT3、FT4水平及TRAb阳性率明显低于碘131治疗组(P<0.05);碘131治疗组复发率及总不良反应发生率均明显低于药物治疗组(P<0.05)。结论:碘131对甲状腺功能亢进症的疗效优于他巴唑口服治疗,可明显增加血清TSH水平,降低血清FT3、FT4水平及TRAb阳性率,且患者复发率及不良反应发生率均较低。 展开更多
关键词 碘131 他巴唑 甲状腺功能亢进症 疗效 不良反应
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甲状腺球蛋白对甲状腺癌术后碘131治疗预后的预测价值研究 被引量：16
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作者 孙希刚 赵芳 周振虎 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第1期67-71,共5页
目的:探讨甲状腺球蛋白(Tg)对甲状腺癌术后碘131治疗预后的预测价值。方法:选取2015年5月至2017年5月山东省聊城市第二人民医院收治的甲状腺癌患者110例,所有患者在甲状腺癌术后均接受碘131治疗,随访时间为12个月。通过放射性碘全身扫描... 目的:探讨甲状腺球蛋白(Tg)对甲状腺癌术后碘131治疗预后的预测价值。方法:选取2015年5月至2017年5月山东省聊城市第二人民医院收治的甲状腺癌患者110例,所有患者在甲状腺癌术后均接受碘131治疗,随访时间为12个月。通过放射性碘全身扫描(WBS)评估患者术后碘131的疗效,根据WBS分级标准分成WBS阳性组(Ⅱ～Ⅳ级)、WBS阴性组(Ⅰ级)。所有患者每隔6个月测定1次血清Tg水平,比较两组临床特征,采用受试者工作特征(ROC)曲线模型分析血清Tg水平对患者术后碘131疗效的预测价值,采用多因素Logistic分析明确WBS阳性的独立危险因素。结果:通过12个月随访发现,WBS阳性61例(46.56%),WBS阴性49例(37.40%)。经ROC曲线模型提示,血清Tg水平对预测碘131治疗预后的曲线下面积为0.787,最佳临界值为1.430μg/L,敏感度、特异度分别为0.860、0.717。经多因素Logistic回归分析显示,双侧原发病灶、肿瘤分期晚、多发病灶及血清Tg水平>1.430μg/L是甲状腺癌术后WBS阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清Tg水平对甲状腺癌术后碘131治疗预后有一定预测价值,血清Tg水平过高是碘131治疗后WBS阳性的独立危险因素,临床可将其作为评估甲状腺癌术后碘131治疗效果的重要指标。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺球蛋白 碘131 预测价值
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护理干预在^(131)I治疗甲状腺功亢进症中的应用 被引量：16
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作者 王秋 王治国 +2 位作者 胡馨予 王立成 张国旭 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第9期107-110,共4页
目的探讨临床护理干预在131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)中的应用效果。方法收集2011年1月—2013年12月我院收治的甲亢患者164例,随机分为观察组与对照组,每组82例。两组均接受131I治疗,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行系统... 目的探讨临床护理干预在131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)中的应用效果。方法收集2011年1月—2013年12月我院收治的甲亢患者164例,随机分为观察组与对照组,每组82例。两组均接受131I治疗,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行系统护理干预。观察两组护理满意度、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组护理满意度和总有效率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);两组护理后SAS和SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论对131I治疗甲亢患者实施系统护理干预,有利于改善患者心理状态,减少不良反应,提高临床疗效及护理满意度。 展开更多
关键词 131I 甲状腺功能亢进症 护理
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图文式临床护理路径用于甲状腺癌术后大剂量^(131)I治疗中的效果观察 被引量：14
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作者 施海燕 张晨 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第5期4-7,共4页
目的探讨图文式临床护理路径应用于甲状腺癌术后大剂量^(131)I治疗中的效果。方法选取2015年7月—2016年7月收治的甲状腺癌术后行大剂量^(131)I治疗患者52例设为对照组,接受常规护理和健康教育。选取2016年8月—2017年8月收治的甲状腺... 目的探讨图文式临床护理路径应用于甲状腺癌术后大剂量^(131)I治疗中的效果。方法选取2015年7月—2016年7月收治的甲状腺癌术后行大剂量^(131)I治疗患者52例设为对照组,接受常规护理和健康教育。选取2016年8月—2017年8月收治的甲状腺癌术后行大剂量^(131)I治疗患者52例设为研究组,接受图文式临床护理路径干预。对比2组护理干预前后负性情绪和生活质量变化,统计2组并发症发生率情况。结果实施护理干预后,研究组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(6.78±2.14)分和(7.41±2.29)分,对照组分别为(11.38±2.94)分和(11.98±3.07)分,2组差异有统计学意义(P<0.01)。研究组癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)中躯体功能、认知功能、社会功能、角色功能、情绪功能、总体健康状况评分均高于对照组,疲倦、疼痛、恶心呕吐、经济困难评分均低于对照组(P<0.05)。研究组恶心、呕吐、腮腺肿胀、颈部肿胀发生率低于对照组(P<0.05)。结论图文式临床护理路径应用于甲状腺癌术后大剂量^(131)I治疗中可明显缓解患者负性情绪,改善生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 临床护理路径 甲状腺癌 碘131 负性情绪 生活质量 并发症
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左甲状腺素钠联合碘131对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺三项及KPS评分的影响 被引量：13
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作者 孙振 贾勐 +1 位作者 宋德霸 白军伟 《海南医学》 CAS 2023年第10期1369-1373,共5页
目的 探讨左甲状腺素钠联合碘131 (131I)对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺功能的影响及其安全性。方法 选取2019年5月至2022年6月于商丘市中心医院行甲状腺全切术的97例早期分化型甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照... 目的 探讨左甲状腺素钠联合碘131 (131I)对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺功能的影响及其安全性。方法 选取2019年5月至2022年6月于商丘市中心医院行甲状腺全切术的97例早期分化型甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组48例和观察组49例。两组患者术后给予131I治疗,在此基础上,对照组予以常规甲状腺素治疗,观察组予以左甲状腺素钠治疗,疗程均为1个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后甲状腺三项[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺相关抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(Tg)]、功能状态评分(KPS)、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和血清学指标[细胞角蛋白19片段(Cyfra21.1)、半乳糖血凝素-3 (Gal-3)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的FT3、FT4水平分别为(6.79±1.42) pmol/L、(21.16±2.26) pmol/L,明显高于对照组的(4.11±0.64) pmol/L、(17.03±2.03) pmol/L,TSH、Tg、TGAb、TPOAb、Cyfra21.1、Gal-3、VEGF水平分别为(0.16±0.02) m U/L、(0.63±0.12) ng/mL、(31.06±3.35) U/mL、(26.30±4.76) U/m L、(1.19±0.13) ng/mL、(3.38±0.30) ng/mL、(212.26±20.62) ng/mL,明显低于对照组的(2.63±0.24) m U/L、(0.96±0.15) ng/m L、(42.29±4.92) U/m L、(37.32±6.44) U/m L、(1.38±0.19) ng/m L、(4.35±0.42) ng/m L、(296.63±21.17) ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及KPS评分分别为(64.26±5.18)%、(41.45±3.62)%、1.38±0.30、(88.32±4.15)分,明显高于对照组的(57.79±5.03)%、(35.68±3.45)%、1.19±0.27、(78.94±3.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗� 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 左甲状腺素钠 131I 功能状态评分 疗效
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碘131联合左甲状腺素钠治疗分化型甲状腺癌的临床疗效研究 被引量：13
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作者 郭雷鸣 姚立新 刘彬彬 《临床和实验医学杂志》 2022年第5期542-545,共4页
目的探讨分析碘131联合左甲状腺素钠治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法前瞻性选取2015年1月至2016年1月期间秦皇岛市第一医院收治的60例分化型甲状癌术后患者为研究对象,随机数字表法分为研究组(n=30)与对照组(n=30);其中对照组予以... 目的探讨分析碘131联合左甲状腺素钠治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法前瞻性选取2015年1月至2016年1月期间秦皇岛市第一医院收治的60例分化型甲状癌术后患者为研究对象,随机数字表法分为研究组(n=30)与对照组(n=30);其中对照组予以左甲状腺素钠进行治疗,研究组在对照组基础上联合使用碘131进行治疗。观察比较两组患者临床疗效、甲状腺功能[甲状腺刺激抗体(TSAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]、不良反应以及5年后随访了解患者复发、转移情况。结果研究组总有效率为90.00%,明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TSAb、TSBAb、TRAb等甲状腺功能指标水平为(2.12±0.48)U/L、(9.88±2.06)U/mL、(7.40±1.31)U/L,均较对照组低[(3.22±0.75)U/L、(17.11±3.48)U/mL、(16.80±3.11)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。5年后经随访,研究组复发率、颈部淋巴结转移率以及远处转移率为6.67%、10.00%、10.00%,均较对照组低(23.33%、30.00%、26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论碘131联合左甲状腺素钠治疗分化型甲状腺癌的效果优于左甲状腺素钠,促进甲状腺功能恢复,降低不良反应发生率,且可有效降低术后复发、转移的风险。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 碘131 左甲状腺素钠 临床疗效
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碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢的近远期疗效观察 被引量：12
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作者 昝晓波 《中国医药指南》 2013年第14期413-414,共2页
目的观察碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢近、远期疗效。方法选取250例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者为A组,对他们使用碘131进行治疗,另选同期250例甲亢患者为B组,使用抗甲状腺药物(ATD)进行治疗。观察比对两组药物治疗的近、远期疗效。结果 ... 目的观察碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢近、远期疗效。方法选取250例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者为A组,对他们使用碘131进行治疗,另选同期250例甲亢患者为B组,使用抗甲状腺药物(ATD)进行治疗。观察比对两组药物治疗的近、远期疗效。结果 A组甲亢患者使用碘131治疗后,一次治愈210例,好转35例,无效5例;B组甲亢患者使用ATD治疗后,一次治愈121例,好转75例。A组治疗后患者出现甲心病以及肝功能受损和血象降低(出现1项及以上的)共发生12例,B组共发生66例,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论尽管采用碘131治疗甲亢后存在患者甲低发生率较高,突眼的改善较差等现象,在临床医学中推广使用这种方法。 展开更多
关键词 碘131 抗甲状腺药物 甲亢 疗效
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细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌碘-131治疗后复发诊断中的应用价值 被引量：12
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作者 彭继英 杨红杰 +2 位作者 石晓欣 刘军 尹为华 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第1期127-129,共3页
目的评价甲状腺癌术后碘-131治疗的疗效,并探究超声引导下细针穿刺细胞学检查在碘-131治疗后复发病例诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2018年5月期间甲状腺癌术后在北京大学深圳医院接受放射性碘治疗的474例患者进行随访,采用影像... 目的评价甲状腺癌术后碘-131治疗的疗效,并探究超声引导下细针穿刺细胞学检查在碘-131治疗后复发病例诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2018年5月期间甲状腺癌术后在北京大学深圳医院接受放射性碘治疗的474例患者进行随访,采用影像学检查筛选甲状腺癌患者的复发情况,并对这部分患者进行细针穿刺细胞学检测以评价细针穿刺细胞学在甲状腺癌复发患者中的诊断学价值。结果474例甲状腺癌患者在接受碘-131治疗后,定期超声影像学筛查,筛查出甲状腺癌复发患者56例,超声影像学诊断筛查出甲状腺癌患者复发率为11.81%,对可疑复发的患者行细针穿刺细胞学检查及组织病理学检查,细针穿刺细胞学检查筛查出甲状腺癌复发患者50例,组织病理学检查证实甲状腺癌复发患者50例,经病理学修正后碘-131治疗后甲状腺癌患者复发率为10.55%,超声影像学检查对甲状腺癌患者复发诊断的符合率89.29%,细针穿刺细胞学诊断复发符合率为100%。结论超声影像学检查是甲状腺癌患者常规使用的复查手段,而对于超声检查发现的可疑淋巴结进行超声引导下细针穿刺细胞学检查的准确率优于单纯的超声影像学检查。 展开更多
关键词 甲状腺癌 细针穿刺 碘-131 诊断 应用价值
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