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阿柏西普玻璃体内注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效 被引量：7
1
作者 刘振通 秦虹 田楠楠 《医学临床研究》 CAS 2021年第9期1292-1295,共4页
【目的】探讨阿柏西普玻璃体内注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。【方法】选取2018年6-12月在本院诊治的86例DME患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组及观察组,每组43例。对照组给予雷珠单抗玻璃体内注射联合... 【目的】探讨阿柏西普玻璃体内注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。【方法】选取2018年6-12月在本院诊治的86例DME患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组及观察组,每组43例。对照组给予雷珠单抗玻璃体内注射联合激光光凝治疗,观察组给于阿柏西普玻璃体内注射联合激光光凝治疗。比较两组患者临床疗效、不良事件发生率及治疗前、治疗4周、治疗12周后黄斑中心凹厚度(CMT),眼压和不同基线视力者视力[最住矫正视力(BCVA)],并评估治疗前及治疗24周后视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL-DVI)评分并比较。【结果】观察组总有效率为95.35%(41/43),显著高于对照组的79.07%(34/43),其差异有统计学意义(χ^(2)=5.11,P=0.02)。观察组患者不良事件发生率为6.98%(3/43),与对照组的11.63%(5/43)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.55,P=0.46)。两组患者治疗前后CMT及基线视力较好者、基线较差者BCVA比较,均为治疗前>治疗4周〉治疗12周(P<0.05);且治疗4周、12周时,观察组患者CMT,基线较差者BCVA均低于对照组(P<0.05),但两组患者基线视力较好者BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后冬时间点组间及组内眼压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后,两组临床症状和视功能、身体机能、社会活动及精神心理维度SQOL-DVI评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】阿柏西普玻璃体内注射联合激光光凝治疗DME对基线视力较差患者更具有优势,可有效改善患者视觉功能,并提高患者生活质量,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 黄斑水肿/病因学 黄斑水肿/治疗 玻璃体内注射 激光凝固术
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获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒视网膜炎眼内液病毒学研究
2
作者 蔡洁 卢淑文 +3 位作者 唐东永 谢子康 王芬 梁皓 《现代医药卫生》 2021年第22期3777-3781,3787,共6页
目的对比分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒视网膜炎(CMVR)患者行玻璃体腔注射更昔洛韦联合全身抗病毒治疗注药前后血液、房水、玻璃体液巨细胞病毒(CMV)-DNA载量及血液CD4^(+)T淋巴细胞计数变化情况。方法选取2016年1月至2... 目的对比分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒视网膜炎(CMVR)患者行玻璃体腔注射更昔洛韦联合全身抗病毒治疗注药前后血液、房水、玻璃体液巨细胞病毒(CMV)-DNA载量及血液CD4^(+)T淋巴细胞计数变化情况。方法选取2016年1月至2018年1月广西医科大学第一附属医院收治的AIDS合并CMVR患者7例(13眼)。予以全身更昔洛韦和膦甲酸钠抗病毒治疗联合玻璃体腔注射更昔洛韦(800μg/0.08 mL,每周1次,共2~5次)。收集患者注药前后血液、房水、玻璃体液CMV-DNA载量,以及血液CD4^(+)T淋巴细胞计数及多次注药前后观察视力、眼底改变等。结果7例(13眼)患者注药前平均Log-MAR最佳矫正视力(1.07±0.83)与末次注药后(0.71±0.83)比较,差异有统计学意义(t=4.287,P=0.001);眼底均表现为中央型CMVR,眼底病变损伤范围较治疗前缩小6例,差异有统计学意义(H=6.072,P=0.013)。注药前后血液CMV-DNA载量比较,差异无统计学意义(Z=-1.461,P=0.281);注药前玻璃体液CMV-DNA载量为7.00×10^(6)copy/mL,末次注药后为9.25×10^(5)copy/mL,较注药前降低,差异有统计学意义(Z=-2.589,P=0.027);注药前房水CMV-DNA载量为4.20×10^(5)copy/mL,末次注药后为1.94×10^(4)copy/mL,较注药前降低,差异有统计学意义(Z=-2.312,P=0.031)。注药前CD4^(+)T淋巴细胞计数小于50μL^(-1)5例(9眼),占71.43%;末次注药后CD4^(+)T淋巴细胞计数大于50μL^(-1)4例(8眼),占57.14%。7例(13眼)患者中随注药次数增加双眼玻璃体液、房水CMV-DNA载量未下降反而增加1例,注药前表现为血液、玻璃体液、房水CMV-DNA载量一致性增高3例(5眼),注药前血液CMV-DNA载量为阴性,而玻璃体液/房水CMV-DNA载量呈阳性(9.30×10^(3)~4.30×10^(8)copy/mL)且明显高于正常水平4例(6眼)。结论临床上可通过房水、玻璃体液检查辅助诊断、预测CMVR发生和发展,经采用高效抗逆转录病毒疗法治疗后血液CMVDNA载量为阴性,部分患者房水/玻� 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 巨细胞病毒视网膜炎 玻璃体内注射 更昔洛韦 病毒学
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