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不同保留时间尿激酶灌注对重型脑室出血患者凝血、纤溶系统影响及疗效研究 被引量:1
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作者 王绍飞 郭金光 李海燕 《创伤与急危重病医学》 2018年第6期416-417,共2页
目的探讨不同保留时间尿激酶灌注对重型脑室出血患者凝血、纤溶系统及临床疗效的影响。方法选取自2015年2月至2017年2月收治的经头颅CT证实的127例重型脑室出血患者为研究对象。将患者随机分为A组和B组。A组尿激酶保留时间为1~2 h,B组... 目的探讨不同保留时间尿激酶灌注对重型脑室出血患者凝血、纤溶系统及临床疗效的影响。方法选取自2015年2月至2017年2月收治的经头颅CT证实的127例重型脑室出血患者为研究对象。将患者随机分为A组和B组。A组尿激酶保留时间为1~2 h,B组尿激酶保留时间为3~4 h。比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活剂(t PA)和纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)水平变化,血肿残留量、平均引流时间、平均住院时间、意识转清率,神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果治疗后6 h,B组的PT、APTT、t PA高于治疗前和A组(P <0. 05),而PAI低于治疗前和A组(P <0. 05)。治疗1 d、3 d和5 d时,B组残留血肿量低于治疗前及A组(P <0. 05); B组治疗有效率高于A组(P <0. 05); B组平均引流时间、住院时间小于A组(P <0. 05),意识转清率大于A组(P <0. 05)。结论尿激酶保留时间3~4 h可快速纠正凝血系统和纤溶系统,降低残留血肿量,减少患者的治疗时间,改善预后。 展开更多
关键词 不同保留时间 尿激酶灌注 凝血系统 纤溶系统
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颅内血肿微创术对脑室出血病死率的影响
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作者 韦文科 《华夏医学》 2005年第6期910-911,共2页
目的:观察颅内血肿微创术并用尿激酶灌注冲洗对脑室出血病死率的影响。方法:30例脑室出血患者随机分成微创术尿激酶灌注组和对照组。观察30d病死率,计算其30d的预测病死率,并进行比较。结果:30例患者平均脑室出血量为(45.17±23.12)... 目的:观察颅内血肿微创术并用尿激酶灌注冲洗对脑室出血病死率的影响。方法:30例脑室出血患者随机分成微创术尿激酶灌注组和对照组。观察30d病死率,计算其30d的预测病死率,并进行比较。结果:30例患者平均脑室出血量为(45.17±23.12)m l,有13例合并脑内血肿的平均出血量为(8.17±5.52)m l。发病30d内死亡8例(26.67%),其中微创组死亡2例(13.3%),对照组死亡6例(40%),显著低于其预测病死率(66.13%)。结论:微创术并用尿激酶灌注冲洗可显著降低脑室出血患者30d内的病死率,且有效、安全。 展开更多
关键词 颅内血肿微创术 尿激酶灌注 脑室出血 病死率
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超早期溶栓治疗自发性脑室内积血 被引量:14
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作者 万金中 蔡岳 《浙江临床医学》 2005年第6期585-586,共2页
目的评价超早期尿激酶溶栓法对自发性脑室内积血患者治疗疗效及安全性。方法66例自发性脑室内积血患者入院后采用双侧脑室引流,尿激酶盐水(200U/100m1)冲洗,术后用尿激酶盐水2万U/2ml,夹闭6h,敞开6h,视病情反复。结果32(32/66)例术后即... 目的评价超早期尿激酶溶栓法对自发性脑室内积血患者治疗疗效及安全性。方法66例自发性脑室内积血患者入院后采用双侧脑室引流,尿激酶盐水(200U/100m1)冲洗,术后用尿激酶盐水2万U/2ml,夹闭6h,敞开6h,视病情反复。结果32(32/66)例术后即由昏迷恢复清醒;30(30/66)例昏迷程度变浅。治疗15d后神经功能恢复率为84.8%(56/66)。结论超早期尿激酶溶栓治疗自发性脑室内积血可使脑室内积血短期内清除,使第Ⅲ、Ⅳ脑室通畅,解除梗阻,是目前治疗自发性脑室内积血最有效的方法之一。 展开更多
关键词 自发性脑室出血 溶栓 尿激酶 治疗
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危重脑室出血临床治疗体会 被引量:7
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作者 袁邦清 谭新民 +1 位作者 王守森 张膝增 《临床急诊杂志》 CAS 2001年第4期157-158,共2页
目的:探讨危重脑室出血的救治方法,以期降低危重脑室出血病人的死亡率。方法:早期采用双侧脑室交替或同时引流,灌注尿激酶并腰穿引流,及早期使用改善微循环药物等综合治疗措施。结果:本组救治25例危重脑室出血病人(Graeb评分>5分),... 目的:探讨危重脑室出血的救治方法,以期降低危重脑室出血病人的死亡率。方法:早期采用双侧脑室交替或同时引流,灌注尿激酶并腰穿引流,及早期使用改善微循环药物等综合治疗措施。结果:本组救治25例危重脑室出血病人(Graeb评分>5分),存活率72%(18/25),死亡率28%(7/25)。结论:早期改善脑室梗阻及改善脑脊液循环与脑微循环是危重脑室出血病人救治成功与否的关键。双侧脑室引流,尿激酶灌注治疗重症脑室出血是一种安全、可行、有效的方法。 展开更多
关键词 脑室出血 尿激酶 治疗
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钻颅行脑室外引流和腰椎置管脑脊液引流治疗破入脑室的高血压脑出血 被引量:7
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作者 袁志诚 李巧玉 +2 位作者 陆培松 于守云 刘群 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2010年第3期11-12,共2页
目的探讨应用钻颅行脑室外引流和腰椎置管脑脊液引流治疗破入脑室高血压脑出血的安全性和有效性,提高抢救成功率,降低死亡率。方法 56例高血压、脑出血患者在局麻下采用自制的颅锥于床边行单侧脑室或双侧脑室前角锥孔后穿刺置管引流术,... 目的探讨应用钻颅行脑室外引流和腰椎置管脑脊液引流治疗破入脑室高血压脑出血的安全性和有效性,提高抢救成功率,降低死亡率。方法 56例高血压、脑出血患者在局麻下采用自制的颅锥于床边行单侧脑室或双侧脑室前角锥孔后穿刺置管引流术,在术后5~6h将尿激酶1~2万单位加入生理盐水中稀释至4~5ml注入脑室并夹闭引流管,头部抬高30°,2~4h后开放引流管,每日2次。双侧引流则采用交替开放与夹闭引流。侧脑室引流3~7d后,腰椎置管引流脑脊液。结果患者恢复良好19例,中残14例,重残9例,死亡14例,死亡率25%。结论采用床边锥颅脑室引流和腰椎置管脑脊液引流抢救治疗破入脑室内高血压脑出血的方法,具有微创、快捷、方便、安全、有效等特点,可在基层医院开展。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑室引流 尿激酶
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