皮质激素联合宫腔内人工授精对免疫性不孕患者的治疗结果分析 被引量：3

1

作者 尹超英 朱冬沂 任兴斌 《临沂医学专科学校学报》 2002年第3期165-167,共3页

目的　 探讨女性免疫性不孕患者的综合治疗方法。方法　 选取抗精子抗体 (AsAb)、抗卵巢抗体 (AoVAb)、抗内膜抗体 (EmAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体 (hCGAb)阳性不孕妇女 189例 ,随机分为A、B两组。A组 (93例 ) ,单纯采用强的松周期疗法... 目的　 探讨女性免疫性不孕患者的综合治疗方法。方法　 选取抗精子抗体 (AsAb)、抗卵巢抗体 (AoVAb)、抗内膜抗体 (EmAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体 (hCGAb)阳性不孕妇女 189例 ,随机分为A、B两组。A组 (93例 ) ,单纯采用强的松周期疗法 ;B组 (96例 ) ,强的松 +宫腔内人工授精 (IUI)法周期治疗 ,分别于 1个疗程后 ,检测以上 4种抗体的转阴及妊娠情况。结果　A组 4种抗体转阴率达 88.7% ,B组 89.7%。经卡方检验无显著性差异。B组妊娠率为 5 4.2 %大于A组(35 .4 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　 皮质激素可以减少或消除免疫性不孕患者血清中抗体对妊娠各环节的影响 。 展开更多

关键词 皮质激素 免疫性不孕 宫腔内人工授精 治疗

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不同促排卵方案对不明原因不孕患者行宫腔内人工授精结局的比较 被引量：18

2

作者 王馥新 张艳 +1 位作者 许咏乐 李红 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第12期1187-1191,共5页

目的比较不同促排卵方案对不明原因不孕患者行宫腔内人工授精(IUI)结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在我院本部生殖与遗传中心就诊、年龄<35岁、因"不明原因不孕"行IUI治疗的508对夫妇(共1 280个周期)的... 目的比较不同促排卵方案对不明原因不孕患者行宫腔内人工授精(IUI)结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在我院本部生殖与遗传中心就诊、年龄<35岁、因"不明原因不孕"行IUI治疗的508对夫妇(共1 280个周期)的临床资料。按是否促排分为自然周期组(628个周期)和促排周期组(652个周期);促排周期又按促排方案不同分为:克罗米芬(CC)组153个周期,CC+尿促性腺素(HMG)组107个周期,HMG组126个周期,来曲唑(LE)组132个周期,LE+HMG组134个周期。比较各组患者的一般资料及临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、活产率等指标。结果促排卵联合IUI治疗的临床妊娠率(12.73%vs.8.76%)及活产率(10.43%vs.7.48%)均显著高于自然周期组(P<0.05);不同促排卵方案中,LE+HMG组、CC+HMG组及HMG组的临床妊娠率和活产率显著高于LE组和CC组(P<0.05);其中LE+HMG组有相对更低的流产率(4.76%)、双胎率(4.76%)及宫外孕率(0%),显著低于其他方案组(P<0.05)。结论 LE联合小剂量HMG促排卵后行IUI治疗,对于不明原因不孕症患者而言,具有更高的临床妊娠率,较低的多胎率、流产率,是较为理想安全的IUI治疗方案。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精(IUI) 不明原因不孕症 促排卵

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精子DNA碎片指数与精液常规参数和生活方式关系及其对夫精人工授精妊娠结局的影响 被引量：14

3

作者 杨洪毅 李刚 +3 位作者 宋文妍 徐朝阳 苏迎春 孙莹璞 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期19-23,共5页

目的 探讨精子DNA碎片指数(DFI)与男性精液常规参数的关系及其影响因素,以及DFI对夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖中心2017年9月至2018年12月期间AIH-IUI的1185个周期妊娠结局与DF... 目的 探讨精子DNA碎片指数(DFI)与男性精液常规参数的关系及其影响因素,以及DFI对夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖中心2017年9月至2018年12月期间AIH-IUI的1185个周期妊娠结局与DFI的关系,比较低DFI组(DFI<15%)和高DFI组(DFI≥15%)的生化、临床妊娠率和早期流产率.同时结合男方生活方式及精液分析参数,分析精子DFI与精液常规参数及男性年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒的关系.结果 低DFI组的AIH-IUI临床妊娠率为16.0%(122/761),高于高DFI组[13.89%(59/424)],但差异无统计学意义(P=0.33);低DFI组IUI的早期流产率[4.1%(5/122)]显著低于高DFI组[15.3%(9/59)](P=0.02);低DFI组的各项精液常规参数指标(精子浓度、活力和正常形态率)均显著高于高DFI组(P均<0.01).相关性分析显示精子DFI与精子浓度、活力及精子正常形态率呈负相关,与男方年龄、禁欲时间及不良的生活方式(吸烟、饮酒)呈正相关.结论 精子DFI增高虽不影响IUI的妊娠率,但与IUI的早期流产风险相关;精子DFI与精液参数有较强相关性,吸烟、饮酒等不良生活方式会导致精子DFI升高. 展开更多

关键词 精液分析 宫腔内人工授精 妊娠结局 精子DNA碎片指数

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宫腔内夫精人工授精临床妊娠率的相关影响因素分析 被引量：11

4

作者 翟怡然 谭丽 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第5期582-587,共6页

目的探讨影响宫腔内夫精人工授精(AIH)临床妊娠率的相关因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月在本中心接受治疗的681对夫妇的1025个AIH周期,根据女方基础临床资料、不同临床治疗方案分组,探究各种因素对AIH临床妊娠率的影响。结果... 目的探讨影响宫腔内夫精人工授精(AIH)临床妊娠率的相关因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月在本中心接受治疗的681对夫妇的1025个AIH周期,根据女方基础临床资料、不同临床治疗方案分组,探究各种因素对AIH临床妊娠率的影响。结果共198个周期获得临床妊娠,临床妊娠率19.3%;随着女方年龄增加,妊娠率逐渐下降,≤30岁组、31~34岁组临床妊娠率显著高于≥40岁组(23.2%、19.9%vs.9.4%,P<0.05);性功能障碍组、排卵障碍组、不明原因组的临床妊娠率显著高于少弱畸型精子症组、多重因素组(25.9%、23.2%、22.1%vs.13.9%、14.6%,P<0.05);治疗1个、2个、3个AIH周期组临床妊娠率显著高于≥4个AIH治疗周期组(19.2%、21.5%、21.1%vs.4.7%,P<0.05);2个、≥3个优势卵泡组的临床妊娠率显著高于1个优势卵泡组(24.9%、25.6%vs.16.1%,P<0.05);促排卵周期组的临床妊娠率显著高于自然周期组(21.8%vs.15.9%,P<0.05);2次授精组的临床妊娠率略高于1次授精组,但差异无统计学意义(21.2%vs.16.6%,P>0.05);其他女方基础临床资料(不孕年限、不孕类型、HCG日子宫内膜厚度、最大卵泡直径)不同组间临床妊娠率均无显著性差异(P>0.05)。结论女方年龄、助孕指征、治疗周期数、优势卵泡数、周期方案是影响AIH临床妊娠率的主要因素。 展开更多

关键词 夫精人工授精 临床妊娠率 相关因素

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夫精宫腔内人工授精妊娠率影响因素分析 被引量：7

5

作者 杨芳 赵亚琼 +1 位作者 赵静 刘超 《宁夏医科大学学报》 2013年第1期40-43,共4页

目的探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠成功率的因素。方法回顾性分析接受夫精IUI治疗的315例不孕患者539个周期的临床资料,依次分析年龄、不孕类型、不孕原因、不孕年限、诱发排卵方案,注射绒促性素当日... 目的探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠成功率的因素。方法回顾性分析接受夫精IUI治疗的315例不孕患者539个周期的临床资料,依次分析年龄、不孕类型、不孕原因、不孕年限、诱发排卵方案,注射绒促性素当日内膜厚度及类型、卵泡平均径线,处理后a+b级精子数、同一月经周期行IUI的次数、排卵数、IUI周期数与妊娠率的关系。结果 315例不孕患者共接受539个IUI周期治疗,有59例成功妊娠,周期妊娠率为10.95%(59/539)。IUI治疗结局与诱发排卵方案、IUI治疗周期数有关(P<0.05);与年龄、不孕原因、不孕年限、注射绒促性素当日内膜厚度及类型、卵泡平均径线,处理后a+b级精子数、同一月经周期行IUI的次数、排卵数无关(P>0.05)。结论诱发排卵方案、IUI治疗周期数是影响夫精IUI妊娠率的因素。 展开更多

关键词 人工授精 妊娠率 影响因素

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宫腔内人工授精患者心理状态的调查及护理 被引量：6

6

作者 冯健怀 李冰 +1 位作者 杨翠莲 吴华利 《中华现代护理杂志》 2010年第25期2990-2992,共3页

目的调查宫腔内人工授精患者激惹、抑郁和焦虑的心理状况并给予心理护理。方法选择2008年8月至2009年9月在我院不孕专科门诊就诊进行官腔内人工授精（IUI）的120例不孕症患者，随机分为两组。两组患者均填写激惹、抑郁和焦虑量表（IDA... 目的调查宫腔内人工授精患者激惹、抑郁和焦虑的心理状况并给予心理护理。方法选择2008年8月至2009年9月在我院不孕专科门诊就诊进行官腔内人工授精（IUI）的120例不孕症患者，随机分为两组。两组患者均填写激惹、抑郁和焦虑量表（IDA）进行评分。对照组60例按常规IUI方案进行治疗；研究组60例另外给予心理护理，比较心理干预前后IDA量表评分及两组患者的临床妊娠情况。结果研究组患者经心理治疗后，IDA量表评分明显降低（P〈0．05）。研究组患者周期妊娠率明显高于对照组（P〈0．05）。结论IDA量表可应用于人工授精患者的心理调查，有效的心理护理有助于宫腔内人工授精的成功。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 心理护理

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女性体质量指数对排卵障碍不孕患者夫精人工授精妊娠结局的影响

7

作者 李岚新 武世勋 +1 位作者 谢青贞 漆倩荣 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第4期458-465,共8页

目的探讨女性体质量指数(BMI)对排卵障碍不孕患者行夫精人工授精(AIH)助孕妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2022年5月在我中心因排卵障碍因素行AIH助孕的不孕患者共1240个周期的临床资料,根据女性不同BMI值分为4组:BMI<19 ... 目的探讨女性体质量指数(BMI)对排卵障碍不孕患者行夫精人工授精(AIH)助孕妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2022年5月在我中心因排卵障碍因素行AIH助孕的不孕患者共1240个周期的临床资料,根据女性不同BMI值分为4组:BMI<19 kg/m^(2)为低体重组(n=154)、19 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2)为正常体重组(n=799)、24 kg/m^(2)≤BMI<27 kg/m^(2)为超重组(n=197)、BMI≥27 kg/m^(2)为肥胖组(n=90),比较各组患者的一般情况、促排卵及AIH治疗、妊娠结局及新生儿情况;采用多因素Logistic回归分析临床妊娠率和活产率的影响因素。结果各组间女方年龄、不孕年限、既往妊娠和促排卵次数、及基础FSH水平比较均无显著差异(P>0.05),超重组和肥胖组基础雌二醇(E 2)水平显著高于正常体重组(P<0.05),与正常体重组比较,低体重组、超重组和肥胖组患者抗苗勒管激素(AMH)水平显著降低(P<0.05)。与正常体重组比较,超重组和肥胖组促排卵方案中使用尿促性腺激素(HMG)所占比例显著升高(P<0.05),各组间优势卵泡数、授精日内膜厚度、精液参数、授精时机和次数比较均无显著差异(P>0.05)。低体重组临床妊娠率显著低于正常体重组(P<0.05),各组间多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率、活产率、新生儿出生体重和性别比比较无显著差异(P>0.05),低体重组早产率显著高于正常体重组(P<0.05),超重组和肥胖组剖宫产比例显著高于正常体重组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,排除年龄和卵巢储备功能等混杂因素后,女性BMI对AIH临床妊娠率和活产率无显著影响(P>0.05)。结论对于排卵障碍性超重和肥胖患者,BMI的升高并未降低其AIH临床妊娠率和活产率,而低体重可能潜在降低患者AIH的临床妊娠率。 展开更多

关键词 体质量指数 夫精人工授精 肥胖 妊娠结局

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缩宫素在治疗促排卵周期中宫腔积液的疗效观察 被引量：5

8

作者 刘雪双 陈秀菊 +2 位作者 卢丽云 赵文杰 化翠平 《中国实用医刊》 2011年第2期71-73,共3页

目的探讨缩宫素在治疗促排卵周期中宫腔积液的效果及其作用机制。方法回顾性分析1999年8月至2008年4月，在本院接受促排卵加夫精宫腔内人工受精治疗周期中53个出现宫腔积液的治疗周期，应用缩宫素组为实验组，采用移植管负压吸引组为对... 目的探讨缩宫素在治疗促排卵周期中宫腔积液的效果及其作用机制。方法回顾性分析1999年8月至2008年4月，在本院接受促排卵加夫精宫腔内人工受精治疗周期中53个出现宫腔积液的治疗周期，应用缩宫素组为实验组，采用移植管负压吸引组为对照组，通过每日阴道B超检测宫腔积液改善情况，比较两组临床妊娠率的差异，并对其机制进行分析。结果与移植管负压吸引组相比，应用缩宫素治疗组宫腔积液消失时间明显缩短（P〈0．05），妊娠率有所提高。结论对于促排卵周期中出现的宫腔积液，缩宫素有良好的治疗作用，同时也可能有助于提高临床妊娠率。 展开更多

关键词 促排卵+人工受精 宫腔积液 缩宫素 临床妊娠率

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620个宫腔内人工授精周期临床妊娠结局探讨 被引量：5

9

作者 曹善仁 张军强 +4 位作者 凌秀凤 李秀玲 黄美玲 赵静 童国庆 《生殖医学杂志》 CAS 2011年第2期116-118,共3页

目的 探讨患者年龄,周期数和注入宫腔内前向运动精子总数（NMSI）对宫腔内人工受精（IUI）临床妊娠率的影响.方法 339对夫妇的620个IUI周期,按年龄分为：≤35、35～40、≥40岁组;按周期数分为：第1个、第2个、第3及〉第3个周期;按处理后... 目的 探讨患者年龄,周期数和注入宫腔内前向运动精子总数（NMSI）对宫腔内人工受精（IUI）临床妊娠率的影响.方法 339对夫妇的620个IUI周期,按年龄分为：≤35、35～40、≥40岁组;按周期数分为：第1个、第2个、第3及〉第3个周期;按处理后NMSI分为：〈2、2～5、5～10、10～20及〉20×106组,分别比较各组间的临床妊娠率差别,分析各因素对IUI临床妊娠结局的影响.结果 年龄≤35、35～40及≥40岁组临床妊娠率分别为14.52、17.85及0.00%;第1、第2、第3及〉3个周期临床妊娠率分别为13.86%、18.82%、12.64%及0.00%;NMSI〈2、2～5、5～10、10～20及〉20×106 组临床妊娠率分别为3.13%、18.18%、13.21%、14.83%及16.00%.结论 年龄＞40岁,处理后前向运动精子总数低于2×106,以及3～4次IUI尝试仍未成功的患者,不适合继续尝试IUI治疗. 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 年龄 周期数 注入宫腔内前向运动精子总数

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三种促排卵方案联合宫腔内人工授精治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床观察 被引量：5

10

作者 陈小莉 吴东旭 +6 位作者 王育梅 谢辉奕 郭一彪 朱华芳 姚建凤 吴培雅 郑文为 《中外医学研究》 2019年第35期7-10,共4页

目的:探讨三种促排卵方案联合宫腔内人工授精(IUI)治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床效果。方法:选定2017年1月-2019年1月泉州市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者120例进行研究。按照随机数字表法将其分为A、B、C组,各40例,分... 目的:探讨三种促排卵方案联合宫腔内人工授精(IUI)治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床效果。方法:选定2017年1月-2019年1月泉州市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者120例进行研究。按照随机数字表法将其分为A、B、C组,各40例,分别采用不同排卵方案联合IUI治疗。A组采用克罗米芬(CC),B组采用人绝经期促性腺激素(HMG),C组采用CC联合HMG。比较三组注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日的生殖激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清睾酮(T)]、成熟卵泡数及子宫内膜厚度、妊娠率、流产率、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)及子宫动脉及卵巢动脉血流参数[峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]。结果:B组hGG注射日E2、LH水平高于C组,且C组高于A组(P<0.05)。三组T水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组成熟卵泡数明显多于A、C组(P<0.05)。A组子宫内膜厚度低于B、C组(P<0.05)。B、C组患者临床妊娠率及排卵率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组排卵率及妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组OHSS发生率明显高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组自然流产率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组PSV和RI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用CC联合HMG联合IUI治疗多囊卵巢综合征不孕具有更好的效果,积极改善卵巢病情,在减少HMG剂量的同时改善子宫内膜厚度,降低流产率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 不孕 促排卵方案 人工授精 排卵率 妊娠率

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体重指数对不孕女性夫精宫腔内人工授精周期妊娠结局的影响 被引量：4

11

作者 杨泽欣 白雪莲 +3 位作者 韩莹 邹璋翔 张印峰 张云山 《天津医科大学学报》 2022年第3期305-309,共5页

目的:探索体重指数(BMI)对不孕女性夫精宫腔内人工授精(IUI)周期妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月—2020年6月于天津市中心妇产科医院生殖中心施行IUI治疗的3707例患者的周期资料,按照BMI分为3组,A组(正常体质量组18.5 kg/m^(2... 目的:探索体重指数(BMI)对不孕女性夫精宫腔内人工授精(IUI)周期妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月—2020年6月于天津市中心妇产科医院生殖中心施行IUI治疗的3707例患者的周期资料,按照BMI分为3组,A组(正常体质量组18.5 kg/m^(2)≤BMI<23.0 kg/m^(2))、B组(超重组23.0 kg/m^(2)≤BMI<25.0 kg/m^(2))、C组(肥胖组BMI≥25.0 kg/m^(2)),比较各组间一般资料以及妊娠结局。结果:在方案中,3组间自然周期方案占比差异均有统计学意义(P<0.01),口服药物联合肌注促排药物方案差异均有统计学意义(P<0.01);BMI与活产率无关,B组(OR=1.161,95%CI:0.861~1.565,P=0.328)以及C组(OR=1.003,95%CI=0.761~1.322,P=0.948)与A组活产率差异无统计学意义;肌注促排药物(OR=1.425,95%CI:1.026~1.980,P=0.035)以及口服药物联合肌注促排药物(OR=1.366,95%CI:1.038~1.796,P=0.026)是影响活产率的独立因素。肥胖(OR=2.784,95%CI:1.471~5.267,P=0.002)以及继发性不孕(OR=3.048,95%CI=1.454~6.389,P=0.003)是早期流产的危险因素。结论:肥胖以及继发性不孕为早期流产的危险因素,促排药物可提高不孕患者IUI活产率。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 体重指数 活产率 早期流产率

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影响宫腔内人工授精妊娠率的相关因素分析 被引量：4

12

作者 李文媛 韩玉芬 +3 位作者 王志勇 王瑜 张晨静 赵玮 《中国现代医生》 2015年第20期64-66,共3页

目的探讨影响宫腔内人工授精（IUI）妊娠率的相关因素。方法回顾性分析本中心376对夫妇715个IUI周期,按年龄分为：〈30、30~35、36~40、〉40岁组;按输卵管通畅程度分为双侧输卵管通畅、一侧输卵管通畅、双侧输卵管通而不畅三组;按周期... 目的探讨影响宫腔内人工授精（IUI）妊娠率的相关因素。方法回顾性分析本中心376对夫妇715个IUI周期,按年龄分为：〈30、30~35、36~40、〉40岁组;按输卵管通畅程度分为双侧输卵管通畅、一侧输卵管通畅、双侧输卵管通而不畅三组;按周期数分为：第1个、第2个、第3及〉3个周期;按处理后注入宫腔内前向运动精子总数（NMSI）分为：〈2、2~5、6~10、11~20及〉20×106组。分别比较各组间的妊娠率,分析各因素对IUI妊娠率的影响。结果年龄〈30、30~35、36~40、〉40岁组临床妊娠率分别为18.62%、14.20%、12.50%及4.16%;双侧输卵管通畅、一侧输卵管通畅、双侧输卵管通而不畅组临床妊娠率分别为20.78%、13.27%、8.54%;第1、2、3及〉3个周期临床妊娠率分别为14.36%、19.91%、12.50%及0.00%;NMSI〈2、2~5、6~10、11~20及〉20×106组临床妊娠率分别为2.70%、17.65%、16.39%、15.84%及16.83%。结论年龄、输卵管通畅程度、IUI周期数及处理后NMSI均对IUI妊娠率有影响。当年龄〉40岁、双侧输卵管通而不畅、处理后NMSI〈2×10^6以及3~4次IUI尝试仍未成功的患者,不适合继续尝试IUI治疗。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 年龄 输卵管 周期数 注入宫腔内前向运动精子总数

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单中心287周期夫精宫腔内人工授精临床结果分析

13

作者 赵静 苏果 +1 位作者 王含必 张静 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第7期1030-1037,共8页

目的探讨宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响因素。方法回顾性分析自2019年1月至2022年7月在阜阳市人民医院生殖中心采用IUI助孕的287个周期不育夫妇的临床资料。分析女方年龄、女方体质量指数(BMI)、不育类型/年限、不育因素、首次IU... 目的探讨宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响因素。方法回顾性分析自2019年1月至2022年7月在阜阳市人民医院生殖中心采用IUI助孕的287个周期不育夫妇的临床资料。分析女方年龄、女方体质量指数(BMI)、不育类型/年限、不育因素、首次IUI时子宫内膜厚度(EMT)、卵泡发育方式、IUI时机、卵泡发育时间、IUI时成熟卵泡数目等对临床妊娠率的影响。结果共纳入287个IUI周期,其中55个周期获临床妊娠,临床妊娠率为19.16%。单因素分析结果显示:继发不育患者临床妊娠率显著高于原发不育患者(25.49%vs.15.68%,P<0.05);不育年限≤5年者临床妊娠率显著高于不育年限>5年者(20.45%vs.0%,P<0.05);经手术确诊合并Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症者临床妊娠率显著低于未被证实合并该症者(9.09%vs.21.55%,P<0.05);首次IUI时EMT>10 mm者临床妊娠率显著高于EMT<8 mm及EMT 8~10 mm者(23.91%vs.7.02%、21.74%,P<0.05);卵泡发育天数>12 d者临床妊娠率显著高于卵泡发育天数≤12 d者(22.96%vs.10.99%,P<0.05);在其他不育原因分组以及卵泡发育方式、授精次数、子宫内膜形态、成熟卵泡个数等方面分组比较,临床妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。多因素分析表明:原发不育[OR=2.025,95%CI(1.096,3.743)]、合并Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症[OR=0.366,95%CI(0.137,0.979)]是IUI临床妊娠率的独立影响因素(P<0.05)。结论原发不育、合并Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症是IUI临床妊娠率的独立影响因素。不育年限≤5年、首次IUI时子宫内膜厚度>10 mm、卵泡发育天数>12 d时IUI临床妊娠率相对较高,而增加每周期授精次数不能提高IUI周期临床妊娠率。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 临床妊娠率 影响因素

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宫腔人工授精中不同促排卵方案的临床效果比较 被引量：4

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作者 肖劲松 陈冬丽 +2 位作者 田晓华 陈双陨 张春莲 《中国优生与遗传杂志》 2010年第12期132-133,123,共3页

目的探讨在宫腔人工受精(IUI)中不同促排卵方案的治疗效果。方法纳入促排卵并行IUI的不孕患者109例共163个周期,分为5组,A组为来曲唑;B组为氯米芬;C组为来曲唑联合尿促性素(HMG);D组为氯米芬联合HMG;E组为HMG;月经周期第8天超声监测卵... 目的探讨在宫腔人工受精(IUI)中不同促排卵方案的治疗效果。方法纳入促排卵并行IUI的不孕患者109例共163个周期,分为5组,A组为来曲唑;B组为氯米芬;C组为来曲唑联合尿促性素(HMG);D组为氯米芬联合HMG;E组为HMG;月经周期第8天超声监测卵泡发育。当优势卵泡≥20 mm,或尿黄体生成素(LH)阳性,肌肉注射人绒毛膜促性腺激(HCG)10000 IU,之后24～36h进行IUI;观察成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结果与B组比较,C组,D组HCG日成熟卵泡数目高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);E组的子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。排卵率C组最高为96.8%;B组最低为85.7%,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠率E组为25.0%最高;B组为4.8%最低,差异无统计学意义(P>0.05);D组发生双胎妊娠2例,C组发生双胎妊娠1例,A组发生四胎妊娠1例。C组发生OHSS1例。结论在IUI中各种促排卵方案获得的临床妊娠率差异无统计学意义;HMG能促进多个卵泡生长及子宫内膜发育,联合用药可弥补单用氯米芬导致的内膜薄等缺点,增加临床妊娠率;促排卵过程中须重点控制优势卵泡数量,尽可能减少OHSS及多胎妊娠的发生。 展开更多

关键词 宫腔人工受精 来曲唑 氯米芬 尿促性素 促排卵

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女性超重对宫腔内夫精人工授精妊娠结局的影响 被引量：3

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作者 涂文娇 许世艳 +2 位作者 林晓谭 郑嘉敏 刘锦 《中国计划生育和妇产科》 2022年第7期45-49,共5页

目的探讨女性超重对宫腔内夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年3月至2020年12月深圳市人民医院生殖医学中心年龄<40岁,因不明原因不孕或男性因素不孕行AIH治疗的1389个周期77... 目的探讨女性超重对宫腔内夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年3月至2020年12月深圳市人民医院生殖医学中心年龄<40岁,因不明原因不孕或男性因素不孕行AIH治疗的1389个周期775例患者的临床资料,根据女方体质量指数(body mass index,BMI)值(WHO标准)分为3组:偏瘦组(BMI<18.5 kg/m^(2))184个周期、正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI≤24.99 kg/m^(2))1056个周期、超重组(25.0 kg/m^(2)≤BMI≤29.99 kg/m^(2))149个周期,再根据促排卵方案将3组分为自然周期和促排卵周期两个亚组。比较3组患者的临床妊娠率、活产率。结果①单因素分析结果显示超重组临床妊娠率和活产率(24.1%,19.4%)显著高于偏瘦组(11.9%,10.3%)和正常组(14.8%,11.9%)(P均<0.05);超重组促排卵周期临床妊娠率(27.4%)显著高于偏瘦组(12.6%)和正常组(16.8%)(P均<0.05),活产率(22.0%)高于偏瘦组(11.6%)和正常组(14.2%),但差异无统计学意义(P均>0.05);超重组自然周期临床妊娠率和活产率(18.9%,15.5%)高于偏瘦组(11.2%,8.9%)和正常组(12.1%,8.7%),但差异均无统计学意义(P均>0.05)②排除混杂因素:女方因素(年龄、不孕年限、不孕因素、促排卵方案)、男方因素[处理后前向活动精子总数(total progressive motile sperm count,TPMSC)],多因素Logistic回归分析结果显示:校准后女方超重组AIH临床妊娠率、活产率显著高于正常组(P均<0.05)。③以分类变量女方年龄(<40岁)、BMI、不孕因素、促排卵方案,连续变量不孕年限、处理后TPMSC为自变量,活产率为因变量的广义估计方程结果显示,女方超重组活产率显著高于正常组(P=0.017,OR=1.741);女方促排卵周期活产率显著高于自然周期(P=0.002,OR=1.735)。结论对由于不明原因不孕或男性因素不孕的女性超重患者,超重并未降低其AIH临床妊娠率和活产率,同时超重患者促排卵方案能获得更高的临床妊娠率和活产率,� 展开更多

关键词 体质量指数 夫精人工授精 临床妊娠率 活产率

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1237例夫精宫腔内人工授精周期临床妊娠结局探讨 被引量：4

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作者 邹晖 李娟 +1 位作者 符免艾 余柳红 《海南医学院学报》 CAS 2015年第6期850-852,共3页

目的：探讨患者年龄,不孕年限,输卵管通畅度和注入宫腔内前向运动精子总数（NMSI）对夫精宫腔内人工授精（AIH）临床妊娠率的影响,旨在更好地指导临床工作。方法：选取835对夫妻1 237个AIH周期,按年龄分为：≤35岁、36~39岁、≥40岁组;... 目的：探讨患者年龄,不孕年限,输卵管通畅度和注入宫腔内前向运动精子总数（NMSI）对夫精宫腔内人工授精（AIH）临床妊娠率的影响,旨在更好地指导临床工作。方法：选取835对夫妻1 237个AIH周期,按年龄分为：≤35岁、36~39岁、≥40岁组;按不孕年限分为：〈2年、2~4年及〉4年;按输卵管通畅度分为：双侧输卵管通畅、单侧输卵管通畅和双侧输卵管不全通畅组;按处理后NMSI分为〈2、2~5、5~10及〉10×10^6组。结果：临床妊娠175例,周期妊娠率为14.1%,夫精宫腔内人工授精临床妊娠的成功率随着患者年龄及不孕年限的增加而降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;注入宫腔内前向运动精子总数（NMSI）小于5×10^6时临床妊娠率低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;双侧及单侧输卵管通畅组妊娠率高于双侧输卵管不全通畅组。结论：年龄≥40岁,不孕年限〉4年,处理后注入宫腔内前向运动精子总数（NMSI）小于5×106或双侧输卵管不全通畅的患者,不适合继续尝试IUI治疗。 展开更多

关键词 夫精宫腔内人工授精 年龄 不孕年限 输卵管通畅度 注入宫腔内前向运动精子总数

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男性禁欲天数对夫精宫腔内人工授精临床结局的影响

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作者 王佳 孙亚婷 +1 位作者 贾瑶 朱爱珍 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第7期1045-1051,共7页

目的探讨夫精宫腔内人工授精(AIH)临床结局是否受男性禁欲天数的影响,寻找AIH治疗的最佳禁欲天数。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月在运城市中心医院生殖医学科接受AIH治疗患者的312个AIH周期的临床资料,按取精前禁欲天数分为A组(2~... 目的探讨夫精宫腔内人工授精(AIH)临床结局是否受男性禁欲天数的影响,寻找AIH治疗的最佳禁欲天数。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月在运城市中心医院生殖医学科接受AIH治疗患者的312个AIH周期的临床资料,按取精前禁欲天数分为A组(2~3 d,n=186)、B组(4~5 d,n=91)和C组(6~7 d,n=35)。比较3组的女方基础资料、男方基础资料、精液情况和AIH治疗的临床结局,主要结局指标为临床妊娠率,采用多因素Logistic回归方程校正混杂因素,分析禁欲天数对临床妊娠的影响。结果3组患者组间男女双方基础资料比较均无统计学差异(P>0.05)。3组患者组间男性精子浓度、正常精子形态率、DNA碎片指数(DFI)、处理后前向运动精子总数比较均无统计学差异(P>0.05);B组和C组精液量显著高于A组(P<0.05);C组精子活动率、前向运动精子率最低,且与另两组比较均有统计学差异(P<0.05);B组和C组的前向运动精子总数均较A组显著增加(P<0.05),而B、C两组间前向运动精子总数比较无统计学差异(P>0.05)。3组间的HCG阳性率、临床妊娠率和活产率比较有统计学差异(P<0.05),其中C组HCG阳性率、临床妊娠率和活产率均显著高于另外两组(P<0.05),A、B组间HCG阳性率、临床妊娠率和活产率比较均无统计学差异(P>0.05);3组间流产率比较无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析校正年龄、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素水平(AMH)、AIH日内膜厚度、前向运动精子总数等混杂因素后结果显示,C组的临床妊娠率较A组显著提高[OR=2.872,95%CI(1.190,6.927),P=0.019]。结论男性禁欲6~7 d取精可明显改善AIH的临床结局。 展开更多

关键词 禁欲天数 夫精宫腔内人工授精 HCG阳性率 临床妊娠率 流产率 活产率

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前向运动精子总数对宫腔内人工授精妊娠结局的影响 被引量：2

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作者 丁培辉 劳凯雪 +3 位作者 艾丁丁 刁兴华 黄盈 王雁林 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第13期2470-2473,共4页

目的探讨宫腔内人工授精(IUI)时处理后的精液前向运动精子总数(PTMS)对妊娠率的影响,进一步评估对于精液质量差的患者能否继续行IUI治疗。方法收集分析滨州医学院附属医院生殖中心2015年1月-2018年8月收治的不孕症夫妻行IUI治疗共1554... 目的探讨宫腔内人工授精(IUI)时处理后的精液前向运动精子总数(PTMS)对妊娠率的影响,进一步评估对于精液质量差的患者能否继续行IUI治疗。方法收集分析滨州医学院附属医院生殖中心2015年1月-2018年8月收治的不孕症夫妻行IUI治疗共1554个治疗周期,根据处理后前向运动精子总数分成6组:A组PTMS<5×106,B组5×106≤PTMS<10×106,C组10×106≤PTMS<20×106,D组20×106≤PTMS<30×106,E组30×106≤PTMS<40×106,F组PTMS≥40×106,以分析PTMS对临床妊娠率的影响。结果总IUI周期临床妊娠率是14.93%;A组临床妊娠率为5.13%、B组临床妊娠率为14.08%、C组临床妊娠率为13.82%、D组临床妊娠率为15.18%、E组临床妊娠率为14.16%和F组临床妊娠率为20.60%,各组间差异有统计学意义(P<0.05),同时女性年龄各组间差异有统计学意义(P<0.05)。精液质量差的患者(即A+B组)行IUI治疗291个周期,其中共获得34例临床妊娠,周期妊娠率为11.68%。结论PTMS是影响IUI妊娠率的主要因素;对于精液质量差的患者IUI处理后精子总数<5×106其妊娠率明显下降,而5×106≤PTMS<10×106与PTMS<30×106的妊娠率相差不大。当5×106≤PTMS<10×106时临床妊娠率随着PTMS的增多而提高,而当PTMS>10×106时临床妊娠率相差不大。精液质量差的患者在知情同意的情况下继续进行IUI治疗或许也能够获得良好的妊娠结局。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 前向运动精子总数 精液质量差 年龄 不孕年限 妊娠率

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四种宫腔内人工授精时机对妊娠结局影响的对比研究 被引量：2

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作者 欧妙娴 林菡 +4 位作者 许培 马凯驰 张宇宏 梁彩虹 刘明星 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期948-953,共6页

目的探讨不同授精时机对宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于广州医科大学附属第三医院妇产科门诊行IUI患者的临床资料。共纳入2202个周期、1235对夫妇,按授精时机分... 目的探讨不同授精时机对宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于广州医科大学附属第三医院妇产科门诊行IUI患者的临床资料。共纳入2202个周期、1235对夫妇,按授精时机分为4组:排卵前单次组(476个周期)、排卵前双次组(241个周期)、排卵前后各1次组(1078个周期)和排卵后单次组(407个周期)。比较4组研究对象的一般资料及妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率、双胎率等妊娠结局。结果4组的妊娠率分别为13.9%、15.3%、17.6%、16.0%;活产率分别为10.9%、13.2%、15.4%、12.8%;流产率分别为15.1%、2.7%、11.6%、14.1%,以上差异均无统计学意义(P>0.05)。4组的双胎率分别为3.0%、13.5%、18.4%、4.7%;异位妊娠率分别为6.1%、10.8%、1.0%、4.7%;对排卵日成熟卵泡进行亚组分析,提示仅有单个成熟卵泡时4组患者异位妊娠率分别为0、20%、3.9%、0,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四种授精时机的妊娠率、活产率相似;双次授精的双胎率较高,原因与卵泡个数相关;排卵前行双次授精的异位妊娠率最高;进行IUI时机选择时,应综合考虑。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 授精时机 妊娠率 异位妊娠率

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夫精人工授精临床妊娠率的影响因素分析 被引量：1

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作者 杜亚丽 李鹰 +3 位作者 吴伟燕 武婧 兰婷 刘梦远 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2022年第5期623-628,共6页

目的:回顾性分析宫腔内夫精人工授精(AIH)患者的临床资料,评估影响AIH临床妊娠率的因素。方法:收集2019年1月至2021年12月在无锡市人民医院生殖医学中心接受AIH治疗的138对夫妇(248个周期)的临床资料:不孕症类型、手术史、女方年龄、男... 目的:回顾性分析宫腔内夫精人工授精(AIH)患者的临床资料,评估影响AIH临床妊娠率的因素。方法:收集2019年1月至2021年12月在无锡市人民医院生殖医学中心接受AIH治疗的138对夫妇(248个周期)的临床资料:不孕症类型、手术史、女方年龄、男方年龄、不孕年限、体重指数、子宫内膜厚度、优势卵泡数及大小、卵泡直径、扳机时雌激素及黄体生成素的水平、扳机方案及治疗周期数等,采用广义估计方程分析AIH临床妊娠的影响因素。结果:多因素广义估计方程模型显示,不孕年限≥2年的患者与<2年的患者相比,人工授精临床妊娠的成功率降低69.7%(95%CI为0.129~0.713,P<0.01)。未发现其他因素与AIH临床妊娠的统计学关联(P>0.05)。结论:不孕症患者应尽早就医治疗,不孕年限是降低AIH临床妊娠率的危险因素。 展开更多

关键词 宫腔内夫精人工授精 妊娠率 影响因素 促排卵方案

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