期刊文献+
共找到67篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
Radiation exposure and reduction in the operating room: Perspectives and future directions in spine surgery 被引量:10
1
作者 Ankur S Narain Fady Y Hijji +3 位作者 Kelly H Yom Krishna T Kudaravalli Brittany E Haws Kern Singh 《World Journal of Orthopedics》 2017年第7期524-530,共7页
Intraoperative imaging is vital for accurate placement of instrumentation in spine surgery. However, the use of biplanar fluoroscopy and other intraoperative imaging modalities is associated with the risk of significa... Intraoperative imaging is vital for accurate placement of instrumentation in spine surgery. However, the use of biplanar fluoroscopy and other intraoperative imaging modalities is associated with the risk of significant radiation exposure in the patient, surgeon, and surgical staff. Radiation exposure in the form of ionizing radiation can lead to cellular damage via the induction of DNA lesions and the production of reactive oxygen species. These effects often result in cell death or genomic instability, leading to various radiation-associated pathologies including an increased risk of malignancy. In attempts to reduce radiation-associated health risks, radiation safety has become an important topic in the medical field. All practitioners, regardless of practice setting, can practice radiation safety techniques including shielding and distance to reduce radiation exposure. Additionally, optimization of fluoroscopic settings and techniques can be used as an effective method of radiation dose reduction. New imaging modalities and spinal navigation systems have also been developed in an effort to replace conventional fluoroscopy and reduce radiation doses. These modalities include Isocentric Three-Dimensional C-Arms, O-Arms, and intraoperative magnetic resonance imaging. While this influx of new technology has advanced radiation safety within the field of spine surgery, more work is still required to overcome specific limitations involving increased costs and inadequate training. 展开更多
关键词 intraoperative imaging Ionizing radiation DNA damage GENOMIC instability SHIELDING Distance DOSE REDUCTION SPINAL navigation
下载PDF
B超技术在神经外科手术中的初步应用 被引量:9
2
作者 丁勇 钱忠心 +9 位作者 叶树铭 毛青 江怡 龚良 赵鸿 彭毅华 刘向阳 张宇一 朱景伟 刘卫东 《临床神经外科杂志》 CAS 2009年第3期149-150,共2页
目的探讨B超技术在神经外科手术中的应用价值。方法利用阿洛卡SSD-1 000型B超设备对10例颅内病变患者进行病灶定位和切除范围的判断。结果10例患者术中病灶均定位准确。其中5例镜下全切除、1例功能区胶质瘤行次全切除、2例脑脓肿显著缩... 目的探讨B超技术在神经外科手术中的应用价值。方法利用阿洛卡SSD-1 000型B超设备对10例颅内病变患者进行病灶定位和切除范围的判断。结果10例患者术中病灶均定位准确。其中5例镜下全切除、1例功能区胶质瘤行次全切除、2例脑脓肿显著缩小、2例脑出血血肿清除满意。结论术中B超可以实时显示病灶的部位与范围,有助于病变的切除和减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 神经外科手术 B超 术中图像
下载PDF
光学相干层析技术在眼科手术导航方面的研究进展 被引量:6
3
作者 李云耀 樊金宇 +2 位作者 蒋天亮 唐宁 史国华 《光电工程》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-16,共16页
在眼科显微手术中,传统的术中成像方式由于缺少深度信息,限制了内部结构和手术器械的可视化。光学相干层析成像技术(OCT)是一种非接触式断层成像技术,由于其能提供深度信息、非侵入、成像快、分辨率高等优点,被广泛应用于眼科手术的术... 在眼科显微手术中,传统的术中成像方式由于缺少深度信息,限制了内部结构和手术器械的可视化。光学相干层析成像技术(OCT)是一种非接触式断层成像技术,由于其能提供深度信息、非侵入、成像快、分辨率高等优点,被广泛应用于眼科手术的术中导航。典型的OCT设备可分为手持OCT和显微镜集成OCT。本文简要介绍了时域OCT和频域OCT的原理和发展,回顾了OCT眼科手术导航设备的发展历程,并对各个类别中有代表性的OCT系统进行了介绍,对其成像原理、性能、优缺点等进行了描述和对比,最后对该技术在眼科手术中的应用做出了总结和展望。 展开更多
关键词 光学相干层析成像 手术导航 眼科手术 术中成像
下载PDF
多通道并行采集技术在3.0T术中磁共振成像的应用价值 被引量:6
4
作者 李琼阁 于阳 +5 位作者 任彦军 马素文 单艺 赵澄 齐志刚 卢洁 《中国医疗设备》 2020年第10期71-74,共4页
目的探讨并行采集技术在术中磁共振成像(Intraoperative Magnetic Resonance Imaging,iMRI)系统的应用价值。方法基于3.0 T iMRI系统,对20例正常被试进行T1轴位、T2轴位、T2反转恢复序列轴位、T2矢状位四个序列的常规采集和并行采集,计... 目的探讨并行采集技术在术中磁共振成像(Intraoperative Magnetic Resonance Imaging,iMRI)系统的应用价值。方法基于3.0 T iMRI系统,对20例正常被试进行T1轴位、T2轴位、T2反转恢复序列轴位、T2矢状位四个序列的常规采集和并行采集,计算并比较常规和并行采集的成像时间、图像的不均匀性指标(Non-Uniformity Index,NUI)和主观评分。结果相较于常规采集,采用并行采集技术的总扫描时长缩短了41.9%。并行采集技术下图像的NUI和主观评分相较于常规采集无显著差异(P>0.05)。结论并行采集技术在iMRI系统的应用有效缩短了扫描时长,且对术中成像质量无影响,可以为提高手术效率、保证患者安全提供技术支持。 展开更多
关键词 术中成像 磁共振 并行采集 扫描时长 不均匀性
下载PDF
显微集成术中光学相干断层血流造影术 被引量:5
5
作者 张子艺 俞晨阳 +3 位作者 乔依琳 沈丽君 程丹 李鹏 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第15期119-126,共8页
提出一种集成手术显微镜的术中光学相干血流造影系统(iOCTA)来实现术中眼底视网膜血流灌注的动态监测。通过光学相干断层扫描血管造影(OCTA)系统的光路与商用手术显微镜的助手镜的成像光路耦合,实现显微镜-OCTA的系统集成,这种简捷的耦... 提出一种集成手术显微镜的术中光学相干血流造影系统(iOCTA)来实现术中眼底视网膜血流灌注的动态监测。通过光学相干断层扫描血管造影(OCTA)系统的光路与商用手术显微镜的助手镜的成像光路耦合,实现显微镜-OCTA的系统集成,这种简捷的耦合方式便于现有手术显微镜的功能升级。采用基于逆信噪比和去相关的光学相干血流运动造影(ID-OCTA)算法,实现高信噪比的眼底微血管成像。利用该系统实现了活体兔眼的术中眼底血流灌注成像,揭示了血流灌注随眼内压的时空动态演变过程,发现急性高眼内压(60 mmHg;1 mmHg=133.32 Pa)将导致血流灌注密度值在短时间内降低至基线值的20%以下。所研制的iOCTA系统有望实现眼科手术中眼底血流灌注的实时监测,有助于外科医生客观评价手术过程和预测术后效果。 展开更多
关键词 医用光学 生物医学成像 光学相干层析成像 光学相干血流造影 术中成像
原文传递
超声技术在神经外科手术中的初步应用 被引量:3
6
作者 王颖 丁勇 +2 位作者 钱忠心 康慧莉 江怡 《肿瘤影像学》 2014年第2期110-112,118,共4页
目的探讨超声技术在神经外科手术中的应用价值。方法利用飞利浦iU-22彩超仪对35例颅内病变患者进行病灶定位和切除范围的判断。结果 35例患者术中病灶均定位准确,其中21例镜下全切除,4例功能区胶质瘤行次全切除,5例脑脓肿显著缩小,5例... 目的探讨超声技术在神经外科手术中的应用价值。方法利用飞利浦iU-22彩超仪对35例颅内病变患者进行病灶定位和切除范围的判断。结果 35例患者术中病灶均定位准确,其中21例镜下全切除,4例功能区胶质瘤行次全切除,5例脑脓肿显著缩小,5例脑出血血肿清除满意。讨论术中超声技术可实时显示病灶部位与范围,有助于病变切除和减少手术并发症。 展开更多
关键词 超声 神经外科手术 术中影像
下载PDF
术中CT辅助定位在疑难病例人工耳蜗植入术中的应用 被引量:1
7
作者 张帆 卢星 +3 位作者 张文静 李璐 轩晗 秦兆冰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期329-333,共5页
目的:总结严重内耳畸形和解剖异常等疑难病例中应用CT引导人工耳蜗植入的手术经验,探讨术中CT辅助定位在疑难病例人工耳蜗植入术中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月—2022年1月在郑州大学第一附属医院耳科应用术中CT辅助完成的23... 目的:总结严重内耳畸形和解剖异常等疑难病例中应用CT引导人工耳蜗植入的手术经验,探讨术中CT辅助定位在疑难病例人工耳蜗植入术中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月—2022年1月在郑州大学第一附属医院耳科应用术中CT辅助完成的23例疑难人工耳蜗植入术病例的临床资料。术中CT辅助定位,获取电极位置的信息并及时反馈,且允许修改以确保电极位置精准植入。结果:23例(27耳)中双侧植入4例,不完全分割Ⅰ型(IP-Ⅰ)6例、不完全分割Ⅱ型(IP-Ⅱ)1例、不完全分隔Ⅲ型(IP-Ⅲ)10例、共同腔畸形3例和脑膜炎后耳蜗骨化3例。术中发现面神经解剖异常9例,脑脊液严重“井喷”14例,电极位置异常需术中调整电极位置3例,解剖困难需术中CT辅助寻找解剖标志2例,电极不完全植入3例。结论:面对具有挑战性复杂颞骨解剖结构的疑难病例时,术中CT可以精确评估电极位置并提供术中解剖细节,必要时允许对电极位置立即进行调整,为疑难病例的人工耳蜗植入术提供安全保障,确保电极精准植入。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入术 颞骨CT 内耳畸形 术中成像
原文传递
新型微创技术在胎儿外科中的应用与展望 被引量:2
8
作者 廖筑秀 张博语 +1 位作者 朱明宇 廖洪恩 《医疗卫生装备》 CAS 2018年第2期7-12,共6页
简单介绍了胎儿外科的发展及目前面临的问题,分别从术中影像诊断、术中影像导航、新型微创手术器械、能量治疗技术、机器人技术几个方面阐述了新型微创技术在胎儿外科诊断与治疗中的应用现状及研究前沿,分析了目前新型微创技术在胎儿外... 简单介绍了胎儿外科的发展及目前面临的问题,分别从术中影像诊断、术中影像导航、新型微创手术器械、能量治疗技术、机器人技术几个方面阐述了新型微创技术在胎儿外科诊断与治疗中的应用现状及研究前沿,分析了目前新型微创技术在胎儿外科中遇到的瓶颈及未来发展方向。指出了新型微创技术在胎儿外科中具有巨大的临床应用前景,如何有效地整合诊断与治疗技术并与实际临床情况相结合,将会是未来关注的重点。 展开更多
关键词 微创技术 胎儿外科 术中成像 术中导航 手术器械 能量治疗技术 机器人技术
下载PDF
神经外科手术中应用超声导航系统 被引量:2
9
作者 田增民 孙君昭 《中国医疗器械信息》 2005年第8期1-4,共4页
立体定向神经外科已有近百年的历史。早在1908年,Horsley和Clark就将脑立体定向手术用于动物实验。大约40年后,Spiegel把该项技术引入临床。又过了40年(1986年),Robert等首先报道了神经导航技术。神经影像导航技术是将立体定向技... 立体定向神经外科已有近百年的历史。早在1908年,Horsley和Clark就将脑立体定向手术用于动物实验。大约40年后,Spiegel把该项技术引入临床。又过了40年(1986年),Robert等首先报道了神经导航技术。神经影像导航技术是将立体定向技术与现代神经影像学技术和显微外科技术通过高性能计算机结合起来,达到颅内目标的无框架精确定位,并能实时动态跟踪指示靶点。 展开更多
关键词 三维超声 术中成像 神经导航
下载PDF
Quality Evaluation of Image Recording Strategies for Limited Angle Tomography
10
作者 Fabian Stopp Christian Winne +1 位作者 Emanuel Jank Erwin Keeve 《Tsinghua Science and Technology》 SCIE EI CAS 2010年第1期25-29,共5页
In this paper we propose a new method for evaluating image recording strategies for limited angle tomography. In limited angle tomography exact three-dimensional (3-D) reconstruction is not achievable. With this met... In this paper we propose a new method for evaluating image recording strategies for limited angle tomography. In limited angle tomography exact three-dimensional (3-D) reconstruction is not achievable. With this method a metric for the reachable reconstruction quality by defined X-ray source trajectories is calculated. The result of our method is independent of reconstruction algorithms. Our approach is based on the gradients of the scanned volume and their grade of determinability. Compared to simulated reconstruction accuracy with simultaneous algebraic reconstruction techniques, the method of evaluation shows the same dependencies on X-ray source trajectories. By using the proposed method different source trajectories for a limited angle range are comparable with respect to the reachable reconstruction quality. 展开更多
关键词 3-D reconstruction quality intraoperative imaging limited angle tomography X-ray source trajectories
原文传递
精准神经外科10年再出发:脑胶质瘤外科的信息化和体系化升级 被引量:1
11
作者 陈晓雷 许百男 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期801-806,共6页
精准神经外科理念的发展及相关技术平台的建设对我国脑胶质瘤外科的发展有重要的推动作用。10年的发展历程中,通过医学和理工学科的多学科、多领域交叉融合,不断整合新的成像和导航手段,并积极进行临床转化研发与实践,使精准神经外科经... 精准神经外科理念的发展及相关技术平台的建设对我国脑胶质瘤外科的发展有重要的推动作用。10年的发展历程中,通过医学和理工学科的多学科、多领域交叉融合,不断整合新的成像和导航手段,并积极进行临床转化研发与实践,使精准神经外科经历了从单纯解剖导航的“初创时代”,到基于多模态导航和术中MRI的“精准神经外科1.0”时代,再到信息化、体系化升级的“精准神经外科2.0”时代。我国学者通过不断努力和创新,取得了许多令人瞩目的成绩。未来,人工智能深度机器学习、多模态图像实时融合导航手术、光学成像、靶向分子影像等前沿技术将协同推动脑胶质瘤外科的发展,引领“精准神经外科3.0”时代的到来。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 神经外科 精准治疗 术中影像 多模态神经导航
原文传递
二区近红外荧光显像技术在外科领域的应用进展
12
作者 宓嘉辉 周健 杨帆 《临床外科杂志》 2022年第8期786-789,共4页
荧光实时显像技术具有高效、无创、无放射性等优势,被广泛应用于医学领域。在外科场景中,利用该技术可以实现对目标结构的实时显像与定位,从而促进外科手术进一步朝着精准化方向发展。然而,目前传统的可见光(400~700 nm)波段以及一区近... 荧光实时显像技术具有高效、无创、无放射性等优势,被广泛应用于医学领域。在外科场景中,利用该技术可以实现对目标结构的实时显像与定位,从而促进外科手术进一步朝着精准化方向发展。然而,目前传统的可见光(400~700 nm)波段以及一区近红外(near-infrared-Ⅰwindow, NIR-Ⅰ,700~900 nm)荧光波段在组织的穿透能力等方面仍存在不足,进而限制了近红外荧光术中显像在外科领域的发展。二区近红外(near-infrared-Ⅱwindow, NIR-Ⅱ,1 000~1 700 nm)荧光(NIR-Ⅱ荧光)可以进一步提升术中实时显像的效果。NIR-Ⅱ荧光可以在实时显像过程中显著减少光子在组织中的吸收与散射、降低组织自发荧光,并且具备更好的组织穿透能力、微米级的分辨率以及更高的信背比(signal-to-background ratio, SBR)。本文就NIR-Ⅱ荧光在实体肿瘤显像、前哨淋巴结示踪、血管、输尿管以及胆管显像等外科方面的应用进展进行综述,并分析其未来的发展前景。 展开更多
关键词 二区近红外荧光 术中显像 外科手术
下载PDF
3.0T双室术中磁共振在手术和常规临床扫描的联合应用
13
作者 李琼阁 于阳 +5 位作者 侯远征 赵澄 齐志刚 马素文 汤劼 卢洁 《中国医疗设备》 2021年第1期79-82,共4页
目的探讨双室术中磁共振(Intraoperative Magnetic Resonance Imaging,iMRI)在手术和常规临床扫描联合应用的临床价值。方法收集2019年3月1日至2019年12月31日在双室iMRI设备引导下行术中扫描的患者110例,常规临床扫描患者4154例。计算... 目的探讨双室术中磁共振(Intraoperative Magnetic Resonance Imaging,iMRI)在手术和常规临床扫描联合应用的临床价值。方法收集2019年3月1日至2019年12月31日在双室iMRI设备引导下行术中扫描的患者110例,常规临床扫描患者4154例。计算联合扫描方式下iMRI设备的效益与产出,制定手术患者在双室iMRI系统中进行“术前-术中-术后”的多模态扫描方案,分析其优势。结果联合扫描为设备提升了72.9%的收入,且无不良事件发生;双室iMRI系统下的“术前-术中-术后”扫描降低了手术患者候机时长;多模态影像结果显示,60.9%的患者在术中首次成像达到手术要求,再次成像后比例提升至91.8%。结论3.0T双室高场强iMRI在手术和常规临床的联合应用大幅提升了设备使用效率,颅内肿瘤多模态成像方案对指导手术具有重要价值。 展开更多
关键词 术中成像 磁共振 联合应用 多模态
下载PDF
c(RGDyk)环肽修饰的脂质体包载量子点荧光成像脑胶质瘤引导手术精准切除效果评价 被引量:2
14
作者 吴钊航 董伟杰 +4 位作者 薛鹏鹏 左佳怡 王丽芬 袁健东 徐荷林 《温州医科大学学报》 CAS 2020年第10期782-788,共7页
目的:构建c(RGDyk)环肽修饰的脂质体包载量子点,用于脑胶质瘤的精准成像,实现术中荧光成像引导的肿瘤精准切除。方法:以氢化大豆磷脂,二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇-氨基和胆固醇为材料,经逆向蒸发法,制备包载ZnCdSe/ZnS量子点(QDs)... 目的:构建c(RGDyk)环肽修饰的脂质体包载量子点,用于脑胶质瘤的精准成像,实现术中荧光成像引导的肿瘤精准切除。方法:以氢化大豆磷脂,二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇-氨基和胆固醇为材料,经逆向蒸发法,制备包载ZnCdSe/ZnS量子点(QDs)的脂质体(QDs-Lip);经EDC/NHS介导的缩合反应,将c(RGDyk)环肽与QDs-Lip表面氨基键合,制备c(RGDyk)环肽修饰的量子点脂质体[QDs-c(RGDyk)-Lip]。动态光散射(DLS)以及透射电镜(TEM)技术对QDs-c(RGDyk)-Lip进行了粒径与形态表征。同时,荧光光谱和DLS考察QDs-c(RGDyk)-Lip在生理相关介质中的荧光稳定性与粒径稳定性。体外MTT和细胞摄取实验评价QDs-c(RGDyk)-Lip对PC12和C6的细胞毒性及其对脑胶质瘤细胞的靶向性。原位脑胶质大鼠经尾静脉注射QDs-c(RGDyk)-Lip后,对脑胶质瘤激光照射,进行荧光成像并实施手术切除,HE染色确证手术切除精准度。结果:DLS和TEM表明QDs有效包裹在脂质体内。DLS显示游离QDs粒径大小约为35 nm,而QDs-c(RGDyk)-Lip粒径增大至175 nm,显示为较窄分布特征(PDI=0.12);TEM可见QDs-c(RGDyk)-Lip呈囊泡状,其中心可见数个微小QDs聚集。QDs-c(RGDyk)-Lip在激光照射下发射紫色荧光,最大发射波长610 nm。而且,QDsc(RGDyk)-Lip在生理介质中展现出较好的荧光稳定性和粒径稳定性。体外细胞毒性实验表明QDs-c(RGDyk)-Lip仅在高浓度对PC12或C6细胞具有微弱毒性。C6细胞能特异性摄取QDs-c(RGDyk)-Lip,进而发射强荧光。而且预先用游离RGDyk孵育封闭靶位,C6细胞对QDs-c(RGDyk)-Lip摄取被明显抑制,表明QDs-c(RGDyk)-Lip对脑胶质瘤特异靶向性。动物实验表明QDs-c(RGDyk)-Lip静脉注射后能高效靶向原位荷瘤大鼠脑胶质瘤,使其发射强荧光引导手术精准切除。结论:RGDyk环肽修饰的脂质体结合量子点构建QDs-c(RGDyk)-Lip,可以作为一种安全、稳定的荧光探针,能够特异靶向脑胶质瘤组织,引导手术精准切除。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 量子点 术中导航 靶向 荧光成像
下载PDF
术中磁共振影像神经导航治疗脑胶质瘤的临床初步应用(附61例分析) 被引量:42
15
作者 吴劲松 毛颖 +2 位作者 姚成军 庄冬晓 周良辅 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第3期105-109,共5页
目的总结术中磁共振影像(iMRI)神经导航手术治疗脑胶质瘤的初步经验。方法2006年3月~2006年12月,61例脑胶质瘤病人接受iMRI神经导航手术。结果手术总耗时2.5~8.5 h,平均(5.2±1.5)h。图像质量良好49例(80.3%),一般7例(11.5%),差5... 目的总结术中磁共振影像(iMRI)神经导航手术治疗脑胶质瘤的初步经验。方法2006年3月~2006年12月,61例脑胶质瘤病人接受iMRI神经导航手术。结果手术总耗时2.5~8.5 h,平均(5.2±1.5)h。图像质量良好49例(80.3%),一般7例(11.5%),差5例(8.2%)。56例图像质量优良的病人中,iMRI扫描次数2~5次,平均(2.6±0.8)次;其中2次32例,3次16例,4次5例,5次3例;24例(42.9%)经iMRI发现肿瘤切除范围未达术前计划,仍需进一步切除。无iMRI相关不良事件发生。结论iMRI神经导航手术治疗脑胶质瘤安全、有效,可实时纠正术中脑移位误差,精确定位脑胶质瘤的影像学边界,定量评估手术切除范围,有效提高肿瘤切除率。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 术中磁共振成像 神经导航
下载PDF
3.0T术中磁共振成像导航在神经外科手术应用的初步经验 被引量:19
16
作者 吴劲松 朱凤平 +8 位作者 庄冬晓 姚成军 邱天明 路俊锋 杨忠 施建兵 黄峰平 毛颖 周良辅 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期683-687,共5页
目的探讨3.0T术中磁共振成像(iMRI)导航在神经外科手术应用的临床价值。方法回顾性分析2010年9月至2011年3月,在具备诊断和手术功能的“3.0TiMRI数字一体化神经外科手术中心”施行的各类颅脑手术122例,包括临床资料、iMRI实时影... 目的探讨3.0T术中磁共振成像(iMRI)导航在神经外科手术应用的临床价值。方法回顾性分析2010年9月至2011年3月,在具备诊断和手术功能的“3.0TiMRI数字一体化神经外科手术中心”施行的各类颅脑手术122例,包括临床资料、iMRI实时影像导航对手术进程和手术结果的影响等。结果122例患者手术室内扫描2—4次,平均2.6次。各种扫描图像质量皆优良。iMRI技术使脑胶质瘤(60例)手术全切除率从71.7%提高到90.0%,患者的近期致残率为6.7%,远期致残率3.3%。iMRI技术使垂体大腺瘤(29例)手术全切除率从75.9%提高到93.1%。未发生与应用iMRI数字一体化神经外科手术有关的并发症(如感染等)。同期完成2500余人次MRI诊断性检查。结论3.0TiMRI神经导航的应用,为脑胶质瘤与垂体大腺瘤手术进程的实时引导、切除范围的精确判断以及脑功能与代谢信息的定量分析提供了客观依据,真正实现了脑肿瘤的最大程度安全切除。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 垂体肿瘤 术中磁共振成像
原文传递
术中磁共振影像神经导航辅助经鼻-蝶垂体瘤切除术(附42例分析) 被引量:17
17
作者 庄冬晓 李士其 +4 位作者 王镛斐 吴劲松 姚成军 张荣 周良辅 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第3期110-113,共4页
目的探讨术中磁共振影像(iMRI)神经导航技术在经鼻-蝶垂体瘤切除手术中的应用。方法在PoleStar N20 iMRI神经导航系统辅助下施行经鼻-蝶垂体瘤切除术42例。对临床资料、iMRI成像情况及其对手术进程和手术结果的影响等进行分析。结果术... 目的探讨术中磁共振影像(iMRI)神经导航技术在经鼻-蝶垂体瘤切除手术中的应用。方法在PoleStar N20 iMRI神经导航系统辅助下施行经鼻-蝶垂体瘤切除术42例。对临床资料、iMRI成像情况及其对手术进程和手术结果的影响等进行分析。结果术中扫描2~5次,平均(2.5±0.87)次。术中扫描发现肿瘤残留13例,其中2例因肿瘤包绕颈内动脉未进一步切除,另11例进一步切除后,达到影像学肿瘤全切除6例,次全切除5例。最终肿瘤的全切除率从69.0%提高到83.3%。无与iMRI相关的并发症。结论经鼻-蝶垂体瘤切除术中应用iMRI神经导航技术,为手术进程的指导及手术结果的实时判断提供了客观依据,从而提高了肿瘤的全切除率。 展开更多
关键词 术中磁共振成像 神经导航 垂体肿瘤 经蝶手术
下载PDF
3.0T术中磁共振成像引导下唤醒麻醉联合术中语言皮质定位技术在语言区脑胶质瘤手术中的应用 被引量:18
18
作者 路俊锋 章捷 +7 位作者 吴劲松 姚成军 庄冬晓 邱天明 龚秀 许耿 毛颖 周良辅 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期693-698,共6页
目的评价3.0T术中磁共振成像(iMRI)下采用唤醒麻醉联合术中语言皮质定位技术辅助语言区脑胶质瘤切除的临床有效性。方法2010年12月至2011年4月以集成3.0TiMRI数字一体化神经外科手术中心为平台,采用唤醒麻醉、改良手术铺巾技术、... 目的评价3.0T术中磁共振成像(iMRI)下采用唤醒麻醉联合术中语言皮质定位技术辅助语言区脑胶质瘤切除的临床有效性。方法2010年12月至2011年4月以集成3.0TiMRI数字一体化神经外科手术中心为平台,采用唤醒麻醉、改良手术铺巾技术、联合直接电刺激语言皮质定位和iMRI实时影像神经导航,对11例右利手患者实施左侧语言区脑胶质瘤切除。术中采用简易语言任务模式,包括语言流利度、图片命名和文字阅读,评估患者语言功能状况。围手术期采用汉语失语检查法,评估新技术的临床有效性。结果通过iMRI实时影像导航,6/11的患者可以定量提升胶质瘤切除范围,其中影像学全切除率提高3/11,最终肿瘤全切除7例,次全切除4例。语言皮质定位阳性率为8/11。患者术后1周内出现一过性失语率为4/11,随访至术后1个月,所有患者语言功能均恢复到术前水平或以上;围手术期患者无肢体运动功能障碍。结论应用3.0T超高场强iMRI实时影像导航可在术前设计脑胶质瘤个体化手术方案,术中精确定位病灶,等体积定量切除肿瘤,提高肿瘤切除率;在唤醒麻醉下实施术中皮质电刺激定位语言区,能最大程度保护患者语言皮质,避免出现不可逆的语言功能损伤,提高术后社会生活质量。 展开更多
关键词 神经导航 电刺激 术中磁共振 语言皮质定位 唤醒麻醉
原文传递
高场强术中磁共振对脑胶质瘤切除程度及手术策略的影响 被引量:16
19
作者 宋志军 陈晓雷 +6 位作者 孙正辉 许百男 赵岩 孙国臣 王飞 王宇博 张剑锋 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期480-484,共5页
目的 评价高场强术中磁共振(iMRI)对脑胶质瘤手术切除程度及手术策略的影响.方法 解放军总医院神经外科自2009年10月至2010年6月将高场强iMRI系统应用于胶质瘤切除术患者106例,术前了解术者的切除意图(全切、次全切、大部切除),术前... 目的 评价高场强术中磁共振(iMRI)对脑胶质瘤手术切除程度及手术策略的影响.方法 解放军总医院神经外科自2009年10月至2010年6月将高场强iMRI系统应用于胶质瘤切除术患者106例,术前了解术者的切除意图(全切、次全切、大部切除),术前1 d患者常规行MRI扫描,应用影像数据和软件计算术前肿瘤体积,术中常规使用神经导航手术,依据术者的需求采集影像.必要时行iMRI扫描计算术中残余肿瘤体积和肿瘤体积切除百分比,分析使用iMRI对肿瘤切除程度、手术策略的影响.结果 术前计划全切48例,次全切41例,大部切除17例.术中第一次扫描示42例(39.6%)完全切除,64例(60.4%)仍有残留,其中25例由于肿瘤与重要功能区或重要传导束紧邻而未作进一步切除,其余39例(36.8%)改进手术策略,标记出残留肿瘤后进一步手术,25例(23.6%)胶质瘤最终全切除,肿瘤体积切除百分比由(76.5±20.5)%提高到(94.2±8.7)%,差异有统计学意义(U=2.000,P=0.000);最终实际全切67例,次全切25例,大部切除14例,全切率有所提高.106例患者平均肿瘤体积切除百分比由第一次扫描时的(86.3±20.2)%提高到最终扫描时的(93.6±12.4)%,差异有统计学意义(U=4.000,p=0.000).结论 高场强iMRI的应用可显著提高脑胶质瘤的切除程度,改进手术策略. 展开更多
关键词 神经胶质瘤 术中磁共振成像 神经外科手术
原文传递
多模态功能神经导航辅助下的术中磁共振在脑功能区胶质瘤手术中的应用 被引量:15
20
作者 林和璞 马晓东 +4 位作者 郭胜利 刘嘉霖 孙国臣 李昉晔 许百男 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第2期97-99,共3页
目的探讨多模态功能神经导航辅助下的术中磁共振技术在脑功能区胶质瘤手术中的优势。方法回顾性分析我科收治的186例涉及脑功能区的胶质瘤患者,分为术中磁共振功能神经导航组(A组,简称核磁组)103例和功能神经导航组(B组,简称导航组)83例... 目的探讨多模态功能神经导航辅助下的术中磁共振技术在脑功能区胶质瘤手术中的优势。方法回顾性分析我科收治的186例涉及脑功能区的胶质瘤患者,分为术中磁共振功能神经导航组(A组,简称核磁组)103例和功能神经导航组(B组,简称导航组)83例,选取手术全切率、术后并发症发生率、术后随访结果进行比较。结果核磁组病例手术全切率达90.3%,导航组为55.4%;术后早期并发症发生率核磁组为5.8%,导航组为15.7%;术后随访3~40个月,患者1年生存率核磁组为90.2%,导航组为83.3%。结论术中磁共振技术和功能神经导航技术均为提高胶质瘤全切率的有效技术手段。 展开更多
关键词 脑功能区 胶质瘤 术中磁共振 多模态功能神经导航
下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部