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探讨术中冰冻病理在甲状腺微小乳头状癌中的应用 被引量：25
1
作者 刘森 《中外医疗》 2016年第9期25-27,共3页
目的对术中冰冻病理在甲状腺微小乳头状癌疾病诊断中的临床运用情况进行观察与分析。方法方便选取2014年3月—2015年3月该院所收治的60例甲状腺微小乳头状癌作为观察对象,对其采取常规石蜡切片(石蜡组)与冰冻切片(冰冻组)检查,对两组的... 目的对术中冰冻病理在甲状腺微小乳头状癌疾病诊断中的临床运用情况进行观察与分析。方法方便选取2014年3月—2015年3月该院所收治的60例甲状腺微小乳头状癌作为观察对象,对其采取常规石蜡切片(石蜡组)与冰冻切片(冰冻组)检查,对两组的诊断结果进行观察与比较,且对冰冻切片病理诊断的结果加以分析。结果石蜡组60例确诊(100%),未发现误诊、漏诊以及延迟诊断;冰冻组45例确诊(75.0%),5例误诊(8.3%),4例漏诊(6.7%),6例延迟诊断(10.0%)。组间确诊率相对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中冰冻病理在甲状腺微小乳头状癌诊断中,起到了关键性的作用,但因该诊断方法存在一定的误诊率与漏诊率,因而,在检查时需做好各项检查工作,且对图像特点进行仔细辨别。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻 石蜡切片
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面部基底细胞癌临床病理分析及安全切缘的关系 被引量：20
2
作者 张娅 王明刚 周杭城 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期68-72,共5页
目的探讨面部不同分型基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)的临床病理特征、切缘情况及影响因素。方法回顾性分析300例BCC的临床病理特征及不同手术切缘下的术中冷冻切缘情况及影响因素,并复习相关文献。利用Logistic多元回归模型分析... 目的探讨面部不同分型基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)的临床病理特征、切缘情况及影响因素。方法回顾性分析300例BCC的临床病理特征及不同手术切缘下的术中冷冻切缘情况及影响因素,并复习相关文献。利用Logistic多元回归模型分析BCC病理分型、手术切缘、肿瘤直径及发生位置等对首次术中冷冻切缘阳性率的影响。结果 Logistic多元回归分析显示病理分型是首次术中冷冻切缘阳性率的主要危险因素;浸润型(OR=4.463,95%CI=1.919~10.380,P<0.05)和硬斑病样型(OR=5.018,95%CI=2.025~16.623,P<0.05)与结节型BCC相比,发生切缘阳性的风险较高;在不同切缘下,结节型、浅表型BCC切缘阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论病理分型是影响BCC手术切缘安全的独立因素;面部结节型、浅表型BCC,采用3 mm手术切缘可达理想手术效果。 展开更多
关键词 基底细胞肿瘤 病理分型 切缘 术中冷冻
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甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及相关影响因素 被引量：13
3
作者 杨丽英 闵文 +1 位作者 朱杰 谭永兴 《临床医学研究与实践》 2021年第31期36-38,共3页
目的研究甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及相关影响因素。方法回顾性选取2018年10月至2020年10月本院收治的106例甲状腺病变患者,分析术中冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片联合免疫组化病理诊断的结果,通过单因素、多因... 目的研究甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及相关影响因素。方法回顾性选取2018年10月至2020年10月本院收治的106例甲状腺病变患者,分析术中冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片联合免疫组化病理诊断的结果,通过单因素、多因素Logistic回归分析术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的相关影响因素。结果106例甲状腺病变患者中,术后石蜡切片联合免疫组化病理诊断结果显示,甲状腺微小乳头状癌20例,检出率为18.87%。术中冰冻切片病理诊断确诊16例,诊断率为80.00%;误诊1例,误诊率为5.00%;漏诊1例,误诊率为5.00%;延迟诊断2例,延迟诊断率为10.00%。肿瘤直径≥5 mm、浸润性生长患者的术中冰冻切片病理诊断结果的准确性高于肿瘤直径<5 mm、非浸润性生长患者(P<0.05);甲状腺微钙化、粗钙化、孤立钙化斑或周边钙化患者的术中冰冻切片病理诊断结果的准确性逐渐降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、肿瘤是否浸润性生长是影响术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的独立因素(P<0.05)。结论术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌的准确性高,相关影响因素包括肿瘤直径、肿瘤是否浸润性生长。 展开更多
关键词 术中冰冻切片 术后石蜡切片 免疫组化 甲状腺微小乳头状癌 影响因素
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早期非小细胞肺癌个体化手术策略与术中冰冻病理的指导 被引量：13
4
作者 胡彬 李强 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期364-367,共4页
早期非小细胞肺癌尤其是电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)筛查出的微小的在影像学表现为磨玻璃密度样(ground-glass opacity,GGO)的肺癌在亚洲人群中逐渐增多。临床回顾性数据表明对此类患者施行亚肺叶切除术疗效可能并不次... 早期非小细胞肺癌尤其是电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)筛查出的微小的在影像学表现为磨玻璃密度样(ground-glass opacity,GGO)的肺癌在亚洲人群中逐渐增多。临床回顾性数据表明对此类患者施行亚肺叶切除术疗效可能并不次于肺叶切除,而且保留了更多的肺功能。研究证明除仔细地评估术前影像表现外,术中冰冻病理诊断为原位腺癌或微浸润肺腺癌可能更适合做亚肺叶切除。更精准的个体化手术策略应基于术中快速冰冻病理诊断。 展开更多
关键词 肺肿瘤 亚肺叶切除术 术中冰冻病理
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术中快速免疫组化在乳腺乳头状病变诊断中的应用 被引量：12
5
作者 宋欣 刘梅 +4 位作者 杨丽 李席如 郑一琼 范军振 石怀银 《诊断病理学杂志》 2017年第10期768-773,共6页
目的提高乳腺乳头状病变的术中诊断准确性,考察快速免疫组化检测技术在术中诊断中的应用。方法采用多聚辣根过氧化物酶直接标记的抗体CK5和SMMHC,进行冷冻切片快速免疫组化(IHC)染色,以石蜡切片的诊断结果为金标准,对常规冷冻切片诊断... 目的提高乳腺乳头状病变的术中诊断准确性,考察快速免疫组化检测技术在术中诊断中的应用。方法采用多聚辣根过氧化物酶直接标记的抗体CK5和SMMHC,进行冷冻切片快速免疫组化(IHC)染色,以石蜡切片的诊断结果为金标准,对常规冷冻切片诊断与快速诊断进行评价和比较。结果本组90例冷冻诊断包括,69例导管内乳头状瘤,3例乳头状瘤合并导管原位癌(DCIS),3例未明确具体类型癌,1例导管内实性乳头状癌,14例延迟诊断。快速IHC检测流程耗时约10 min,结合快速IHC的术中诊断准确率(98%)显著高于常规冷冻诊断(P<0.01),其假阴性率为0和延迟诊断率为2%,均显著低于常规冷冻诊断(P<0.01)。结论快速IHC可提高术中诊断准确性,符合诊断时限要求,常规应用于术中诊断的可行性较高。 展开更多
关键词 乳头状癌 乳头状病变 冷冻诊断 免疫组化
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腹腔镜、结肠镜联合手术治疗结直肠小病灶(直径≤3.5cm)肿瘤 被引量：11
6
作者 任宝军 陈小伍 +5 位作者 朱达坚 剧永乐 陆光生 冯家立 耿岩 欧阳满照 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期740-742,751,共4页
目的探讨腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查在结直肠小病灶(直径≤3.5 cm)肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年4月应用腹腔镜、结肠镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤36例的临... 目的探讨腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查在结直肠小病灶(直径≤3.5 cm)肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年4月应用腹腔镜、结肠镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤36例的临床资料。肿瘤位于直肠3例,乙状结肠9例,降结肠11例,横结肠4例,升结肠9例。肿瘤大小1.0 cm×1.5 cm^3.5 cm×3.5 cm。腹腔镜、结肠镜联合精确定位肿瘤位置后,腹腔镜下切除肿瘤送全瘤术中冰冻病理检查,根据冰冻病理结果腹腔镜下完成肠切除术或肠癌根治术。结果 36例手术均获得成功。3例术前局部活检病理示绒毛状腺瘤伴重度非典型增生,术中快速冰冻病理检查全瘤活检示腺癌。17例管状绒毛状腺瘤伴轻度(9例)或中度(8例)非典型增生行肠壁并息肉楔形切除术,5例管状绒毛状腺瘤伴轻度(2例)或中度(3例)非典型增生及3例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行部分肠管切除术,2例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行肠管切除加局域淋巴结清扫术,9例腺癌行肠癌根治术。无术后吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口漏、腹腔内感染。术后随访6~36个月,平均20.5月,未发现肿瘤复发、远处转移及切口种植。结论应用腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤安全,高效,微创。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠镜 结直肠肿瘤 小病灶 术中快速冰冻病理检查
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髋关节置换术后慢性隐匿性假体周围感染的诊断与治疗 被引量：11
7
作者 甄平 李旭升 +1 位作者 田琦 常彥峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期1729-1733,共5页
[目的]探讨髋关节置换术后假体周围隐匿性感染的诊断及外科治疗方法。[方法]回顾性分析2011年5月-2014年10月连续收治12例髋关节人工关节置换术后假体周围慢性隐匿性感染患者的临床资料,男10例,女2例;年龄56-75岁,平均60.5岁。12例患者... [目的]探讨髋关节置换术后假体周围隐匿性感染的诊断及外科治疗方法。[方法]回顾性分析2011年5月-2014年10月连续收治12例髋关节人工关节置换术后假体周围慢性隐匿性感染患者的临床资料,男10例,女2例;年龄56-75岁,平均60.5岁。12例患者均表现为髋关节疼痛,首发症状距初次关节置换手术的时间6-15个月,平均9.5个月。本组病例无全身和局部感染症状及体征,C反应蛋白和血沉无明显增高,X线片6例关节假体-骨界面可见透光带,2例半髋置换可见明显的髋臼上缘骨质磨损。10例行关节穿刺细菌培养,12例术中均进行关节周围软组织标本细菌培养及冰冻切片快速病理检查。术中行假体取出,抗生素骨水泥间隔体置入及术后全身抗感染治疗,二期关节翻修。[结果]12例患者一期手术假体均顺利取出,术中均未见明显脓性分泌物,但假体柄取出后股骨髓腔内可见炎性坏死组织。术中髋周软组织标本快速冰冻切片结果每高倍视野中性粒细胞计数平均12个（8-15个/高倍视野）,术后病理报告均诊断为化脓性炎症。10例术中标本细菌培养结果为阴性,2例细菌培养为金黄色葡萄球菌。关节翻修术后平均随访时间为16.6个月（5-24个月）,髋关节Harris评分由术前（62.5±8.2）分（59-75分）提高至末次随访时（91.6±3.8）分（88-95分）,差异有统计学意义（t=20.2,P=0.000）。[结论]假体周围隐匿性感染临床表现不典型,常规辅助检查方法不能对假体周围感染提供有价值的诊断依据,术中冰冻病理检查能做出快速、准确诊断。 展开更多
关键词 关节置换 髋 假体周围感染 延迟感染 隐匿性 术中冰冻病理检查
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B超及CT诊断肾脏小肿瘤的临床价值(附48例报告) 被引量：11
8
作者 杨培谦 吕文成 +1 位作者 杜林栋 刘丽娜 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期822-824,共3页
目的　探讨B超、CT诊断肾脏小肿瘤 (直径≤ 3cm)的临床价值。　方法　回顾性总结4 8例肾脏小肿瘤患者的临床表现与B超、常规CT、螺旋CT薄层扫描和冰冻切片的诊断结果。男 2 9例 ,女 19例 ,平均年龄 4 9岁。其中无临床症状者 4 3例 ,血... 目的　探讨B超、CT诊断肾脏小肿瘤 (直径≤ 3cm)的临床价值。　方法　回顾性总结4 8例肾脏小肿瘤患者的临床表现与B超、常规CT、螺旋CT薄层扫描和冰冻切片的诊断结果。男 2 9例 ,女 19例 ,平均年龄 4 9岁。其中无临床症状者 4 3例 ,血尿 2例 ,腰痛 2例 ,血尿伴腰痛 1例。　结果　 4 8例患者术后病理诊断肾细胞癌 (RCC) 36例 ,肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML) 7例 ,嗜酸细胞腺瘤 4例 ,后肾腺瘤 1例。B超诊断正确率为 75 % (36 / 4 8) ,常规CT为 81% (39/ 4 8) ,螺旋CT薄层扫描为91% (2 0 / 2 2 ) ,术中冰冻病理为 95 % (19/ 2 0 )。　结论　肾脏小肿瘤的偶发率和良性率较高 ,B超和常规CT鉴别其良恶性有一定难度 ,螺旋CT薄层扫描和冰冻切片检查有助于正确诊断。 展开更多
关键词 B超 CT 诊断 肾脏小肿瘤 血尿 腰痛 嗜酸细胞腺瘤 肾血管平滑肌脂肪瘤 肾细胞癌
原文传递
术中冰冻切片病理诊断在甲状腺微小乳头状癌中的应用价值 被引量：10
9
作者 张宏岩 《中国实用医药》 2021年第31期202-204,共3页
目的 探讨术中冰冻切片病理诊断在甲状腺微小乳头状癌中的应用价值。方法 回顾性分析90例甲状腺微小乳头状癌者的临床资料,所有患者均接受手术治疗,并接受术中冰冻切片病理检查、术后石蜡切片病理检查。以术后石蜡切片病理检查结果为金... 目的 探讨术中冰冻切片病理诊断在甲状腺微小乳头状癌中的应用价值。方法 回顾性分析90例甲状腺微小乳头状癌者的临床资料,所有患者均接受手术治疗,并接受术中冰冻切片病理检查、术后石蜡切片病理检查。以术后石蜡切片病理检查结果为金标准,分析术中冰冻切片病理检查的诊断准确率、误诊率、漏诊率、延迟诊断率。结果 冷冻切片特征:在结节性甲状腺肿或正常甲状腺背景中,出现异型细胞巢、团状,瘤细胞团多呈分支状乳头结构,乳头有纤维血管轴心。间质可见纤维化,部分区域有钙化。部分瘤组织呈浸润性生长方式。瘤细胞核极性紊乱,核质比增大及核拥挤。石蜡切片特征:出现多级分支的乳头、毛玻璃样核、细胞核的重叠与拥挤、核沟及核内假包涵体等,均有不同程度的体现。提示,未行冷冻切片诊断的肿瘤组织,术后常规石蜡切片较易诊断。以术后石蜡切片病理检查结果作为金标准,术中冰冻切片病理检查的准确率为96.67%(87/90),误诊率为1.11%(1/90),漏诊率为2.22%(2/90),延迟诊断率为4.44%(4/90)。结论 对甲状腺微小乳头状癌患者使用术中冰冻切片病理诊断效果满意,在临床诊断中发挥了重要的作用。但此诊断方法存在一定的误诊、漏诊及延迟诊断,在临床检查中还需加强各项检查工作,仔细辨别图像特点,才能减少误诊。 展开更多
关键词 术中冰冻切片 石蜡切片 病理诊断 甲状腺微小乳头状癌 效果
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影响乳腺癌术中冰冻结果的因素分析 被引量：10
10
作者 王晓燕 李家丽 樊元春 《成都医学院学报》 CAS 2017年第4期473-476,共4页
目的探讨影响乳腺癌术中冰冻结果诊断准确性的因素,提高乳腺癌的诊断准确率,降低误诊率。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院于2015年1月至2017年1月收治的96例乳腺癌患者的临床资料,通过手术中冰冻切片技术以及术后石蜡病理对乳腺... 目的探讨影响乳腺癌术中冰冻结果诊断准确性的因素,提高乳腺癌的诊断准确率,降低误诊率。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院于2015年1月至2017年1月收治的96例乳腺癌患者的临床资料,通过手术中冰冻切片技术以及术后石蜡病理对乳腺癌组织进行肿瘤病理分级,比较其一致性并分析影响因素。结果组织学大小≤3cm肿块中,符合率为84.42%(65/77);组织学大小>3cm的肿块符合率为94.74%(18/19),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着组织学级别的升高,乳腺冰冻切片及术后病理学分级的符合率升高;术中冰冻诊断乳腺癌组织学级别及组织学大小的准确性并不高,其影响因素是绝经后出现乳腺肿块、X线钼靶显示多发钙化点减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中冰冻切片诊断乳腺癌存在一定局限性,诊断准确性受到较多复杂因素影响,在临床诊断工作中需综合考虑,提高诊断准确率,降低误诊率,为乳腺癌患者选择临床治疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 术中冰冻 石蜡病理
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卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断分析及临床价值 被引量：8
11
作者 刘军 《中国卫生标准管理》 2022年第3期183-186,共4页
目的对卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断及临床价值进行探究。方法本次研究中的观察对象均抽选于在医院接受手术治疗的卵巢肿瘤患者当中,50例患者的入院时间均在2019年4月—2020年7月。上述患者均接受术中冰冻切片病理诊断,并且在手术以... 目的对卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断及临床价值进行探究。方法本次研究中的观察对象均抽选于在医院接受手术治疗的卵巢肿瘤患者当中,50例患者的入院时间均在2019年4月—2020年7月。上述患者均接受术中冰冻切片病理诊断,并且在手术以后取剩余的病理组织开展石蜡切片病理诊断。统计术中冰冻切片病理诊断和石蜡切片病理诊断的病理检查结果,分析两种诊断方式的卵巢肿瘤良性、恶性检查结果相符合情况。结果术中冰冻切片病理诊断和石蜡切片病理诊断的性索组织间质符合率为100%,表面上皮-间质符合率为95.00%,生殖细胞符合率为93.33%,其他符合率为100%;术中冰冻切片病理诊断与石蜡切片病理诊断的良性肿瘤符合率为100%,恶性肿瘤符合率为92.86%,交界性肿瘤符合率为50.00%,其总符合率为96.00%。结论对卵巢肿瘤患者实施术中冰冻切片病理诊断可以获得理想的应用价值,其准确性较高,且可以判定肿瘤的病理性质,对疾病后续治疗方案制定有重要参考价值。 展开更多
关键词 术中冰冻切片 石蜡切片 病理诊断 卵巢肿瘤 符合率 临床价值 病理组织
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比较血沉、C反应蛋白、术中冰冻切片单独及联合诊断髋关节假体感染的效率 被引量：7
12
作者 杨瑞 陈继营 +3 位作者 恩和 张玄 李恒 杨云建 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第3期243-245,共3页
目的评价血沉、C反应蛋白、术中冰冻切片单独及联合诊断全髋关节假体周围感染的价值。方法对我科2010年收治的116例行人工全髋关节翻修术的患者进行回顾性分析,以血沉、C反应蛋白及术中冰冻切片作为诊断标准对人工全髋关节感染进行诊断... 目的评价血沉、C反应蛋白、术中冰冻切片单独及联合诊断全髋关节假体周围感染的价值。方法对我科2010年收治的116例行人工全髋关节翻修术的患者进行回顾性分析,以血沉、C反应蛋白及术中冰冻切片作为诊断标准对人工全髋关节感染进行诊断,其中任意两项阳性即诊断为假体感染,任意两项阴性即诊断为无菌性松动,并与"金标准"的诊断结果进行比较。结果血沉、C反应蛋白、术中冰冻切片单独及3项检查方法联合诊断人工髋关节假体周围感染的敏感性分别为76.39%、81.94%、87.5%、97.22%;特异性分别为82.69%、92.31%、94.23%、98.07%;准确性分别为79.03%、86.29%、90.32%、97.58%。结论联合血沉、C反应蛋白及术中冰冻切片可显著提高对髋关节假体周围感染的诊断。 展开更多
关键词 血沉 C反应蛋白 术中冰冻切片 感染 髋关节翻修
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238例甲状腺癌的诊治分析 被引量：5
13
作者 邙建波 麦沛成 罗民 《河北医学》 CAS 2003年第4期320-324,共5页
目的 :提高甲状腺癌的诊断和治疗水平。方法 :对 2 38例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :大多数甲状腺癌患者无特异性症状及特异性检查方法 ,常合并其他良性甲状腺疾病 ,如结节性甲状腺肿、甲亢、桥本氏病等 ,术前误诊率... 目的 :提高甲状腺癌的诊断和治疗水平。方法 :对 2 38例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :大多数甲状腺癌患者无特异性症状及特异性检查方法 ,常合并其他良性甲状腺疾病 ,如结节性甲状腺肿、甲亢、桥本氏病等 ,术前误诊率较高。结论 :对甲状腺肿物患者应综合病史、查体、B超、CT、ECT、细针穿刺细胞学检查等 ,适当放宽手术适应症 ,有条件的医院常规行术中冰冻检查 ,对不能做冰冻检查或冰冻阴性却高度怀疑恶性病者 ,建议行患侧腺叶加峡部切除 ,避免二次手术增加患者痛苦及手术并发症的发生。建议对发现颈淋巴结肿大或双侧恶性变者均行根治术加颈清扫术 ,未发现颈淋巴结肿大者 ,行患叶甲状腺及峡部全切加对侧大部分切除术加气管前清扫术。对已行甲状腺局部切除术者 ,应尽快行补救的根治术加或不加颈清扫术。 展开更多
关键词 甲状腺癌 诊断 治疗 甲状腺 局部切除术
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甲状腺微小乳头状癌诊断中术中冰冻病理的应用价值体会 被引量：5
14
作者 王惠国 《中国实用医药》 2023年第9期96-98,共3页
目的探究甲状腺微小乳头状癌诊断中术中冰冻病理的应用价值,为临床实践提供理论依据。方法98例甲状腺微小乳头状癌患者,随机分为A组与B组,每组49例。A组患者实施石蜡切片法诊断,B组患者实施术中冰冻诊断。比较两组诊断准确率、误诊率、... 目的探究甲状腺微小乳头状癌诊断中术中冰冻病理的应用价值,为临床实践提供理论依据。方法98例甲状腺微小乳头状癌患者,随机分为A组与B组,每组49例。A组患者实施石蜡切片法诊断,B组患者实施术中冰冻诊断。比较两组诊断准确率、误诊率、漏诊率。结果A组患者诊断准确49例,占比100.00%。B组诊断准确41例,占比83.67%;漏诊4例,占比8.16%;误诊4例,占比8.16%。B组诊断准确率低于A组,漏诊率、误诊率高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺微小乳头状癌患者可使用常规石蜡切片诊断、冰冻病理诊断,其中冰冻病理诊断存在一定漏诊与误诊现象,需配合其他诊断方式,提高诊断准确率,促进疾病的治疗。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻病理 石蜡切片法
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黄色肉芽肿性胆囊炎误诊为胆囊癌42例分析 被引量：6
15
作者 孟松峰 邓毅磊 赵龙栓 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期819-822,共4页
目的研究黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的临床特点，分析XGC与胆囊癌（GBC）的鉴别要点及难点。方法回顾性分析2008—2016年郑州大学附属第一医院42例误诊为GBC的XGC患者临床资料。结果纳入研究的42例患者，38例行上腹部CT平扫加增强，4例... 目的研究黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的临床特点，分析XGC与胆囊癌（GBC）的鉴别要点及难点。方法回顾性分析2008—2016年郑州大学附属第一医院42例误诊为GBC的XGC患者临床资料。结果纳入研究的42例患者，38例行上腹部CT平扫加增强，4例行MRI检查。影像学表现见胆囊与周围组织界限不清。其中肝胆界面模糊患者37例，胆囊与其他周围组织界限不清患者16例，区域淋巴结增大患者11例。检出胆囊结石患者22例，所有患者均显示胆囊壁增厚（i〉3mm）。其中弥漫性增厚27例，局灶性增厚15例。cT增强扫描见胆囊壁不均匀强化35例，其中壁内见低衰减结节11例。42例患者均行手术治疗。术中见胆囊三角解剖不清，与周围组织粘连严重。可见与网膜粘连者32例，与十二指肠粘连者16例，与结肠粘连者12例，与胃粘连者8例。30例患者行术中冰冻，检出早期胆囊癌（TlaGBC）2例。未行术中冰冻的12例患者中，6例术中诊断为XGC，6例术中诊断为GBC。所有患者均根据术中情况、术中诊断或术中冰冻采取相应手术方式。术后胆囊全切组与胆囊部分切除组均有1例出现手术部位感染。胆囊全切组出现1例胆管损伤和1例十二指肠损伤。胆囊部分切除组出现1例胆管残石。胆囊全切组与胆囊部分切除组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论XGC是一种特殊类型的慢性胆囊炎，其临床表现、影像学检查、肿瘤标记物以及术中所见均与GBC类似，鉴别仍需组织病理学检查。 展开更多
关键词 黄色肉芽肿性胆囊炎 胆囊癌 术中冰冻 组织病理
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术中冰冻切片技术诊断甲状腺乳头状癌的价值 被引量：4
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作者 杨晓波 李俊 张爱兵 《系统医学》 2023年第14期171-173,共3页
目的探讨术中冰冻切片对诊断甲状腺乳头状癌的价值,并分析镜下特征。方法选取高邮市人民医院2021年6月—2023年5月收治的疑似甲状腺乳头状癌患者57例为研究对象,均予常规石蜡切片、术中冰冻切片技术检查,以常规石蜡切片为金标准,评估术... 目的探讨术中冰冻切片对诊断甲状腺乳头状癌的价值,并分析镜下特征。方法选取高邮市人民医院2021年6月—2023年5月收治的疑似甲状腺乳头状癌患者57例为研究对象,均予常规石蜡切片、术中冰冻切片技术检查,以常规石蜡切片为金标准,评估术中冰冻切片技术诊断效能及与金标准的一致性。结果57例受试者经常规石蜡切片检查证实阳性45例,阴性12例。以常规石蜡切片为金标准,术中冰冻切片检查准确率96.49%(55/57)、灵敏度95.56%(43/45)、特异度100.00%(12/12),与金标准一致性较好(Kappa=0.90)。结论对甲状腺乳头癌采用术中冰冻切片技术明确诊断效能高。 展开更多
关键词 术中冰冻切片 石蜡切片 甲状腺乳头状癌 诊断
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术中冰冻切片病理诊断在卵巢肿瘤中的应用价值 被引量：1
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作者 孟春丽 《实用检验医师杂志》 2024年第1期86-88,共3页
目的探讨术中冰冻切片病理诊断在卵巢肿瘤中的应用。方法选择2021年3月—2022年10月邹平市人民医院收治的70例卵巢肿瘤患者作为研究对象,分别进行术中冰冻切片病理诊断和快速石蜡切片病理诊断,将术中快速石蜡切片病理诊断结果作为“金... 目的探讨术中冰冻切片病理诊断在卵巢肿瘤中的应用。方法选择2021年3月—2022年10月邹平市人民医院收治的70例卵巢肿瘤患者作为研究对象,分别进行术中冰冻切片病理诊断和快速石蜡切片病理诊断,将术中快速石蜡切片病理诊断结果作为“金标准”,分析不同方法的诊断价值。结果术中冰冻切片病理诊断良性肿瘤20例,交界性肿瘤23例,恶性肿瘤21例,误诊6例,总确诊率为91.43%;术中快速石蜡切片病理诊断良性肿瘤22例,交界性肿瘤24例,恶性肿瘤22例,误诊2例,总确诊率为97.14%。组织学检查结果显示,术中冰冻切片与快速石蜡切片病理诊断的总符合率分别为92.86%、98.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤的诊断价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 术中冰冻切片 快速石蜡切片 病理诊断
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甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻病理诊断探讨 被引量：1
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作者 李军 许研 卓倩 《系统医学》 2024年第10期46-48,共3页
目的探索术中冷冻病理切片在乳头状甲状腺癌诊断中的价值。方法选取2019年1月—2022年5月江苏省淮安市淮安医院收治的120例疑似甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,均实施术中冰冻病理切片检查、术后石蜡切片检查,以术后石蜡切片检查结... 目的探索术中冷冻病理切片在乳头状甲状腺癌诊断中的价值。方法选取2019年1月—2022年5月江苏省淮安市淮安医院收治的120例疑似甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,均实施术中冰冻病理切片检查、术后石蜡切片检查,以术后石蜡切片检查结果为金标准,分析术中病理切片检查的检出情况、诊断效能。结果以石蜡切片术后检查为金标准,术中冷冻病理切片检出率为99.08%,灵敏度为97.25%、特异度为81.82%、阳性预测值为98.15%、阴性预测值为75.00%、准确率为95.83%,kappa值为0.760(P<0.05)。结论术中冷冻病理切片在乳头状甲状腺癌诊断中具有较高的准确率,可明确疾病类型,以便及时调整手术方案,达到改善预后效果的目的,值得借鉴。 展开更多
关键词 甲状腺 微小乳头状癌 术中冰冻病理 诊断 术后石蜡切片 直径
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5402例食管癌术后切缘癌分析 被引量：4
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作者 赵一电 郭梅 《实用癌症杂志》 2005年第6期601-603,606,共4页
目的分析食管癌术后发生切缘残留癌(简称切缘癌)的原因,寻找降低切缘癌发生率切实可行的对策.方法回顾性分析5 402例食管癌根治术病例的临床病理资料.复阅病理切片,将切缘癌分为原位癌、浸润癌、切缘黏膜下层见有脉管内癌栓(简称切缘癌... 目的分析食管癌术后发生切缘残留癌(简称切缘癌)的原因,寻找降低切缘癌发生率切实可行的对策.方法回顾性分析5 402例食管癌根治术病例的临床病理资料.复阅病理切片,将切缘癌分为原位癌、浸润癌、切缘黏膜下层见有脉管内癌栓(简称切缘癌栓)等类型进行观察.结果5 402例病例中,男3 191例,女2 211例,年龄28～86岁,中位年龄55岁.按原发癌不同分为:颈段癌29例,胸上段癌751例,胸中段癌3 964例,胸下段癌539例,多灶癌90例,双原癌29例.5 402例标本按年计算切缘癌发生率为5.4%～7.9%,平均发生率为6.7%(361/5 402),上切缘癌发生率为5.5%(299/5 402),下切缘癌发生率为0.9%(47/5402),上、下切缘癌发生率为0.3%(15/5 402).颈段食管癌、多灶癌的上切缘癌发生率分别为17.2%(5/29)、13.3%(12/90).双原癌病例下切缘浸润癌的发生率为27.6%(8/29).切缘癌中原位癌、切缘癌栓、浸润癌的构成比分别为41.0%(154/376)、7.7%(29/376)、51.3%(193/376).结论食管癌术后上、下切缘都有发生切缘癌的可能,少数情况下可以同时发生,双原癌者下切缘癌发生率较大,其它食管癌均以上切缘癌发生率较大.食管癌术后切缘癌的发生与病变到切缘的距离负相关,但单纯增加距离不能完全避免切缘癌,常规术中切缘冷冻切片检查,可望真正降低切缘癌的发生率. 展开更多
关键词 食管癌 切缘残留癌 病理分型 冷冻切片
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分化型甲状腺癌手术方式及诊断临床分析 被引量：5
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作者 周德良 《中国卫生标准管理》 2015年第21期134-135,共2页
目的研究分析分化型甲状腺癌患者的临床诊断以及手术方式。方法 2010年1月~2013年12月我院共对76例分化型甲状腺癌患者进行研究分析,探讨临床诊断方式和治疗方式。结果全部患者的手术切片冰冻检查显示有68例阳性,阳性率是89.47%。术后... 目的研究分析分化型甲状腺癌患者的临床诊断以及手术方式。方法 2010年1月~2013年12月我院共对76例分化型甲状腺癌患者进行研究分析,探讨临床诊断方式和治疗方式。结果全部患者的手术切片冰冻检查显示有68例阳性,阳性率是89.47%。术后病理结果表明,有69例乳头状癌,占全部患者的90.79%,7例滤泡样癌,占全部患者的9.21%,有47例伴有区域淋巴结转移,占全部患者的61.83%,13例肿瘤浸润包膜,占全部患者的17.11%,有9例浸出包膜外,占全部患者的11.84%。对这些患者随访显示,有12例局部复发、5例颈部淋巴结复发、3例远处转移病例。结论甲状腺癌患者接受手术冰冻切片检查能够对临床诊断和治疗提供可靠依据,对手术选择提供参考,分化型甲状腺癌根据患者病理组织诊断确定手术方式,才能够获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 甲状腺癌 手术方式 术中冰冻切片
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