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术中获得性压力性损伤预防与护理专家共识 被引量:61
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作者 孙育红 +4 位作者 王菲 刘鹏 闫秋菊 王薇 穆莉 《中华现代护理杂志》 2020年第28期3853-3861,共9页
通过系统查阅文献资料并结合专家临床经验及意见,对术中获得性压力性损伤的部分术语、评估、预防和围术期的护理策略的专家推荐进行修改和完善,对预防与护理方法、流程、风险点预警提示等内容的理论及实践指导达成共识,为临床护理人员... 通过系统查阅文献资料并结合专家临床经验及意见,对术中获得性压力性损伤的部分术语、评估、预防和围术期的护理策略的专家推荐进行修改和完善,对预防与护理方法、流程、风险点预警提示等内容的理论及实践指导达成共识,为临床护理人员提供临床参考。 展开更多
关键词 术中获得性压力性损伤 护理 专家共识
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小儿术中获得性压力性损伤影响因素分析及风险预测模型构建 被引量:9
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作者 王震 张伟英 《护理研究》 北大核心 2022年第13期2292-2297,共6页
目的:分析小儿术中获得性压力性损伤影响因素并构建风险预测模型。方法:采用便利抽样法,选取我院2020年1月—2021年4月手术患儿466例,收集患儿一般资料、实验室指标、手术相关资料及术中压力性损伤发生情况等数据,通过单因素分析筛选术... 目的:分析小儿术中获得性压力性损伤影响因素并构建风险预测模型。方法:采用便利抽样法,选取我院2020年1月—2021年4月手术患儿466例,收集患儿一般资料、实验室指标、手术相关资料及术中压力性损伤发生情况等数据,通过单因素分析筛选术中获得性压力性损伤发生的影响因素,利用Logistic回归构建风险预测模型,采用Hosmer⁃Lemeshow检验和受试者工作特征曲线下面积分别判断模型拟合优度和预测效果。结果:466例手术患儿中共有56例发生术中压力性损伤,发生率为12.0%;Logistic回归最终纳入风险预测模型的危险因素为术前Braden⁃Q评分、手术体位和手术时间;Hosmer⁃Lemeshow检验显示,P=0.482,受试者工作特征曲线下面积为0.811,约登指数为0.509,灵敏度为0.821,特异度为0.688,预测百分比为88.4%。结论:术前Braden⁃Q评分、手术体位和手术时间是小儿术中获得性压力性损伤发生的危险因素,构建的风险预测模型效果良好,可以为临床筛选高危患儿及采取针对性的预防保护措施提供参考。 展开更多
关键词 小儿 术中获得性压力性损伤 影响因素 风险预测模型 调查研究
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护理人员预防术中获得性压力性损伤最佳证据应用障碍的质性研究 被引量:5
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作者 蒋维连 韦群梅 +5 位作者 王秀梅 唐燕美 陈娟 廖芯 卢秀英 彭俊华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第21期59-61,71,共4页
目的深入了解护士应用预防术中获得性压力性损伤最佳证据的障碍因素,为实施压力性损伤干预提供参考。方法采用描述性质性研究方法,选取西部地区6所三级甲等医院手术室11名护士为研究对象,基于理论域框架制定访谈提纲,进行半结构式深度访... 目的深入了解护士应用预防术中获得性压力性损伤最佳证据的障碍因素,为实施压力性损伤干预提供参考。方法采用描述性质性研究方法,选取西部地区6所三级甲等医院手术室11名护士为研究对象,基于理论域框架制定访谈提纲,进行半结构式深度访谈,采用定向内容分析法对访谈资料进行分析。结果护士应用最佳证据的障碍因素分别为知识(最佳证据相关知识不足);环境因素(特殊手术体位辅助工具不足、医院信息系统智能性欠佳);动力和目标(患者及家属对预防压力性损伤的重视度较低,影响手术室护士积极性);行为规范(工作流程有待完善);结果的期望(手术室护士对实施最佳证据的效果缺乏信心)。结论影响术中获得性压力性损伤最佳证据在临床应用的障碍因素较多,需要科室在明确障碍因素的基础上,推进术中获得性压力性损伤最佳证据的临床应用。 展开更多
关键词 术中获得性压力性损伤 护士 最佳证据 理论域框架 应用证据 障碍因素 循证护理 质性研究
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医疗失效模式与效应分析在神经外科术中获得性压力性损伤风险管理中的应用 被引量:5
4
作者 贾瑶 李思彤 +2 位作者 李杨 张苗 姜雪 《中国临床研究》 CAS 2023年第10期1589-1593,共5页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在神经外科患者术中获得性压力性损伤(IAPI)风险管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年3月至8月在空军军医大学第二附属医院住院的160例手术患者作为研究对象,将3月至5月的手术患者设... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在神经外科患者术中获得性压力性损伤(IAPI)风险管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年3月至8月在空军军医大学第二附属医院住院的160例手术患者作为研究对象,将3月至5月的手术患者设为对照组,6月至8月的手术患者设为试验组。同时纳入32名手术室护士。对照组采用传统流程预防术中IAPI,试验组在对照组的基础上成立压力性损伤多学科管理小组,应用HFMEA对流程步骤进行失效原因分析,制定并落实干预方案。比较实施前后高危失效环节的发生率、IAPI的发生率以及手术室护士预防IAPI的专业能力。结果实施HFMEA后高危失效环节发生率由16.92%降至2.55%,IAPI发生率由7.9%降至0,护士理论考核成绩从(84.09±3.48)分提升至(92.97±3.32)分、操作考核成绩从(85.06±2.90)分提升至(92.28±3.08)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用HFMEA可优化神经外科患者IAPI管理流程,规范护理人员行为,从而提升护理质量。 展开更多
关键词 神经外科 医疗失效模式与效应分析 术中获得性压力性损伤 护理质量
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术中获得性压力性损伤风险预测模型的系统评价 被引量:1
5
作者 陈雯 景新华 +2 位作者 张成欢 温晓萌 江竹月 《医学信息》 2024年第9期36-40,53,共6页
目的系统评价术中获得性压力性损伤风险预测模型,为模型构建、应用及优化提供建议。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Medline、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普全文数据库中有关... 目的系统评价术中获得性压力性损伤风险预测模型,为模型构建、应用及优化提供建议。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Medline、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普全文数据库中有关构建术中获得性压力性损伤风险预测模型的文献,检索时限为建库至2022年7月。由两名研究者独立筛选文献并提取资料,采用预测模型构建研究数据提取和质量评价清单对纳入的研究进行质量评价。结果共纳入13篇文献,包含17个术中获得性压力性损伤风险预测模型,其中13个模型在验证模型过程中的受试者工作特征曲线下面积均大于0.7,进入模型频次最高的预测因子主要为手术时间、年龄、糖尿病、低蛋白血症和BMI。结论术中获得性压力性损伤风险预测模型的研究质量较高,模型性能较好,手术患者发生压力性损伤的高危因素为手术时间、年龄、糖尿病、低蛋白血症和BMI,医务人员应尽早识别并实施针对性的措施。 展开更多
关键词 术中获得性压力性损伤 预测模型 预测因子
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新生儿术中获得性压力性损伤预防和护理的最佳证据总结 被引量:1
6
作者 张盼盼 田莹莹 +3 位作者 陶伏莹 崔晓花 石秦川 朱珠 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1233-1241,共9页
目的检索、评价并整合国内外有关新生儿术中获得性压力性损伤预防和护理的证据,为护理实践提供依据。方法按照“6S”模型检索国内外临床决策系统、指南网、专业协会网站、数据库中有关新生儿术中获得性压力性损伤评估、预防及护理等证据... 目的检索、评价并整合国内外有关新生儿术中获得性压力性损伤预防和护理的证据,为护理实践提供依据。方法按照“6S”模型检索国内外临床决策系统、指南网、专业协会网站、数据库中有关新生儿术中获得性压力性损伤评估、预防及护理等证据,检索时限为建库至2023年8月2日。纳入文献经质量评价后,由2名研究者进行证据提取及整合。结果共纳入14篇文献,其中临床决策1篇、指南4篇、证据总结3篇、系统评价2篇、专家共识4篇。从危险因素、风险评估、预防措施、观察及处理措施、人员培训5个方面总结出31条证据。结论新生儿术中获得性压力性损伤的预防和护理需要多学科协同参与。证据转化时,医护人员应根据实际情况及临床情境,选择合适的预防和护理措施,以降低新生儿术中获得性压力性损伤的发生率,保障新生儿围手术期护理安全。 展开更多
关键词 术中获得性压力性损伤 循证护理学 新生儿护理 围手术期护理
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小儿术中获得性压力性损伤危险因素及风险评估的研究进展 被引量:5
7
作者 王震 张伟英 《中国护理管理》 CSCD 2022年第11期1727-1731,共5页
综述小儿术中获得性压力性损伤发生的危险因素和风险评估量表,旨在帮助护理人员进一步了解小儿术中获得性压力性损伤的研究进展,为今后开展相关研究提供参考。
关键词 儿童 术中获得性压力性损伤 危险因素 风险评估 护理
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基于CiteSpace分析我国术中压力性损伤护理研究热点及前沿 被引量:5
8
作者 唐应翠 魏万霞 +3 位作者 陈霞 黄帅 党琼 吴璠 《全科护理》 2022年第25期3462-3465,共4页
目的:了解近年来我国术中压力性损伤护理研究热点及前沿,为今后开展术中压力性损伤护理研究及临床实践指南的制定提供指导。方法:应用CiteSpace 5.8.R4文献计量学软件对中国知网(CNKI)2011年1月—2021年10月收录的术中压力性损伤护理相... 目的:了解近年来我国术中压力性损伤护理研究热点及前沿,为今后开展术中压力性损伤护理研究及临床实践指南的制定提供指导。方法:应用CiteSpace 5.8.R4文献计量学软件对中国知网(CNKI)2011年1月—2021年10月收录的术中压力性损伤护理相关文献进行可视化分析及知识图谱绘制。结果:共纳入828篇文献,年度发文量总体呈上升趋势,但形成的核心作者群少;发文机构主要集中在高等院校附属医院;研究热点主要以体外循环、危险因素评估及预防效果为主。结论:本研究反映了术中压力性损伤护理的研究热点及前沿,对国内该领域研究具有一定启示作用,未来应通过循证的方法制定标准化的评估量表和预防护理方案,有效提升术中压力性损伤护理的时效性,促进病人康复。 展开更多
关键词 CiteSpace文献计量学软件 术中压力性损伤 护理 研究热点 研究前沿
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基于皮肤微环境干预措施对结直肠癌患者术中获得性压力性损伤的影响 被引量:4
9
作者 胡敏 王娟 +2 位作者 张代英 梁瑞晨 刘青焱 《河北医药》 CAS 2023年第6期865-868,共4页
目的 探讨基于皮肤微环境干预的护理措施对结直肠癌手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)的影响。方法 将72例结直肠癌手术患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组患者手术期间采用常规护理,研究组患者采用基于皮肤微环... 目的 探讨基于皮肤微环境干预的护理措施对结直肠癌手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)的影响。方法 将72例结直肠癌手术患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组患者手术期间采用常规护理,研究组患者采用基于皮肤微环境干预的护理措施。采用外接型高精度电子温度计,皮肤检测仪分别监测患者术中1.5 h、手术结束时受压部位肩部、骶尾部、足跟部的皮肤温度及湿度;采用美国国家皮肤压力性损伤咨询委员会(NPUAP)2016年提出的新版压力性损伤分期系统及定义,评估患者术后3 d内IAPI发生情况;采用Munro量表评估患者围术期发生IAPI的风险;采用舒适状况量表(GCQ)评估患者术后48 h的舒适度。结果 研究组患者术中1.5 h、手术结束时,肩部、骶尾部、足跟部受压部位皮肤温度、湿度均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者Munro量表术前评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者Munro量表术前术中评分、围术期评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预期间研究组IAPI发生率低于对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h,研究组患者GCQ量表评分中生理状况、心理精神维度以及总分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于皮肤微环境干预的护理措施可以减少结直肠癌患者术中受压部位皮肤微环境的改变,降低患者发生IAPI的风险,提高患者舒适度体验. 展开更多
关键词 皮肤 温度 湿度 术中获得性压力损伤
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“微移动”在预防仰卧位手术患者术中骶尾部获得性压力性损伤中的效果研究 被引量:4
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作者 金亚仙 刘静 +2 位作者 申屠燕琴 宣飞飞 李玉红 《护理与康复》 2023年第10期11-14,20,共5页
目的观察“微移动”在预防仰卧位手术患者术中骶尾部获得性压力性损伤中的临床效果。方法选取树兰(杭州)医院进行择期仰卧位手术的患者200例,随机分为观察组100例、对照组100例。对照组患者骶尾部覆盖硅胶泡沫软敷料,观察组在此基础上... 目的观察“微移动”在预防仰卧位手术患者术中骶尾部获得性压力性损伤中的临床效果。方法选取树兰(杭州)医院进行择期仰卧位手术的患者200例,随机分为观察组100例、对照组100例。对照组患者骶尾部覆盖硅胶泡沫软敷料,观察组在此基础上给予“微移动”,即每隔1 h,轮流向左或向右变换手术床15°,持续5 min。比较两组患者术中骶尾部获得性压力性损伤的发生率和骶尾部皮肤相对温差。结果观察组100例中有2例发生IAPI(均为Ⅰ期),对照组100例中有10例发生IAPI(其中Ⅰ期8例、Ⅱ期2例),比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.344,P=0.037);观察组骶尾部皮肤相对温差为0(-0.1,0.1)℃,对照组为0.2(-0.2,0.4)℃,比较差异有统计学意义(Z=-3.661,P<0.001)。结论“微移动”可降低仰卧位手术患者术中骶尾部获得性压力性损伤发生率及骶尾部皮肤相对温差。 展开更多
关键词 术中获得性压力性损伤 手术患者 仰卧位 体位变化
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循证干预对胶质瘤手术患者术中获得性压力性损伤的影响
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作者 于宁二 尚坤 +2 位作者 单单单 支慧 刘翱搏 《癌症进展》 2024年第22期2455-2458,共4页
目的目的探讨循证干预对胶质瘤手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)的影响。方法方法根据干预方式的不同将120例胶质瘤手术患者分为常规组(n=55)和循证组(n=65),常规组患者接受常规干预,循证组患者接受循证干预。比较两组患者受压部位... 目的目的探讨循证干预对胶质瘤手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)的影响。方法方法根据干预方式的不同将120例胶质瘤手术患者分为常规组(n=55)和循证组(n=65),常规组患者接受常规干预,循证组患者接受循证干预。比较两组患者受压部位皮肤温度、湿度及术后皮肤异常情况。结果结果术毕,两组患者肩部、髋部、足跟皮肤温度、湿度均高于本组术前,循证组患者肩部、髋部、足跟皮肤温度、湿度均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。循证组患者术后皮肤异常总发生率为27.70%,低于常规组患者的45.45%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论结论循证干预应用于胶质瘤手术患者中,可改善其受压部位皮肤表面的温度、湿度,降低IAPI发生风险。 展开更多
关键词 循证干预 胶质瘤 术中获得性压力性损伤
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脑肿瘤患者发生术中获得性压力性损伤影响因素及对策研究
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作者 王转梅 雷华斌 罗恒 《创伤与急危重病医学》 2024年第2期93-98,共6页
目的探讨脑肿瘤患者发生术中获得性压力性损伤(IAPI)的影响因素,并提出相应对策。方法选取自2021年4月至2024年2月脑肿瘤切除术术中发生IAPI的36例患者为研究对象,设为IAPI组,选取164例同期术中未出现IAPI的患者作为非IAPI组。收集两组... 目的探讨脑肿瘤患者发生术中获得性压力性损伤(IAPI)的影响因素,并提出相应对策。方法选取自2021年4月至2024年2月脑肿瘤切除术术中发生IAPI的36例患者为研究对象,设为IAPI组,选取164例同期术中未出现IAPI的患者作为非IAPI组。收集两组一般资料与临床资料进行单因素分析,筛选出脑肿瘤患者发生IAPI的可能影响因素,并以Logistic多因素回归分析明确独立影响因素。结果36例发生IAPI的脑肿瘤患者压伤部位共58处,其中,常见的部位为腋下24例(41.4%)、额头20例(34.5%)、胸前14例(24.1%);压疮分期Ⅰ期20例(55.5%),Ⅱ期12例(33.3%),Ⅲ期4例(11.2%)。手术时间、术前禁食时间、术中失血量、术中体温、受压点皮肤类型、术前白蛋白均为脑肿瘤患者发生IAPI的影响因素(P<0.05)。结论脑肿瘤患者易发生IAPI,手术时间与术前禁食时间长、术中失血量多、术中体温异常、受压点皮肤类型为瘀斑/水疱/重度水肿、术前白蛋白低均为风险因素,临床可据此采取预防措施。 展开更多
关键词 脑肿瘤 术中获得性压力性损伤 因素
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链式管理预防术中获得性压力性损失的基层护理实践
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作者 张修齐 薛丽娟 +5 位作者 倪文妍 李波 薛敏霞 上官涛华 黄晓芳 施祝英 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第3期292-295,共4页
目的运用链式管理的方法构建预防术中获得性压力性损伤全程管理体系并分析其成效。方法选择2022年6月17日—2023年8月9日在本院进行外科手术,术前评估风险为高危以及存在独立危险因素的120例患者作为研究对象,运用链式管理的理念进行术... 目的运用链式管理的方法构建预防术中获得性压力性损伤全程管理体系并分析其成效。方法选择2022年6月17日—2023年8月9日在本院进行外科手术,术前评估风险为高危以及存在独立危险因素的120例患者作为研究对象,运用链式管理的理念进行术后护理。对纳入对象从术前、术中、术后以及转至病区、重症监护室后进行全程交接和管理,形成闭环结构。结果经过链式管理,120例患者中共有14例术后存在皮肤压红的现象,皮肤压红率为11.67%。单因素分析结果显示,性别、手术体位、手术时长、年龄、血清白蛋白含量是患者是否发生皮肤压红的影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示手术时长、患者年龄、血清白蛋白含量是影响患者皮肤压红的因素(P<0.05),未有手术患者发生术中获得性压力性损伤。结论运用链式管理的理念,多学科、多团队全程对手术患者进行皮肤管理,有效降低了术中获得性压力性损伤的发生率,提升了护理质量。 展开更多
关键词 链式管理 术中获得性压力性损伤 护理
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全身麻醉手术病人术中获得性压力性损伤危险因素的系统评价 被引量:4
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作者 刘立华 钟桂兴 卢亚运 《全科护理》 2021年第19期2601-2607,共7页
目的:对国内外全身麻醉手术病人术中获得性压力性损伤的危险因素进行系统评价。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方及维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于术中获得性... 目的:对国内外全身麻醉手术病人术中获得性压力性损伤的危险因素进行系统评价。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方及维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于术中获得性压力性损伤的危险因素研究,并采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:纳入16篇相关研究,共14866例手术病人,Meta分析结果显示9个危险因素与术中获得性压力性损伤的发生有关,分别是病人年龄、体质指数(BMI)、术前Braden评分、术前白蛋白水平、手术持续时间、手术体位、术中出血量、体外循环及糖尿病史。结论:全身麻醉手术病人术中获得性压力性损伤的发生是多因素导致的结果,对高龄、高BMI、Braden评分较低、术前白蛋白水平低、手术持续时间久、特殊体位(侧卧位或俯卧位)、术中出血多、术中采用体外循环及有糖尿病史的病人要尤为重视,并制定针对性措施进行科学预防。 展开更多
关键词 全身麻醉手术 术中获得性压力性损伤 危险因素 系统评价
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心血管疾病患者手术获得性压力性损伤风险预测模型的研究进展
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作者 方海丽 周秀玲 +2 位作者 梁聪颖 胡安琪 于淼 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第7期1041-1046,共6页
手术获得性压力性损伤是心血管疾病患者常见并发症之一,易影响患者康复效果,增加医疗成本,延长住院时间。文章从风险预测模型概述,心血管疾病患者手术获得性压力性损伤风险预测模型的种类、预测因子、评价标准和验证范围等多角度进行总... 手术获得性压力性损伤是心血管疾病患者常见并发症之一,易影响患者康复效果,增加医疗成本,延长住院时间。文章从风险预测模型概述,心血管疾病患者手术获得性压力性损伤风险预测模型的种类、预测因子、评价标准和验证范围等多角度进行总结,对不同风险预测模型进行比较分析,以期为医护人员识别潜在心血管疾病手术获得性压力性损伤风险患者,制定有针对性的预防策略提供依据。 展开更多
关键词 心血管手术 手术获得性压力性损伤 危险因素 预测模型
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手术室口诀式项目管理预防原位肝移植患者术中获得性压力性损伤的效果
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作者 陈雪莉 马建中 +2 位作者 王飞 周爱霞 史艳蕾 《中国临床护理》 2024年第3期171-174,共4页
目的探讨手术室口诀式项目管理预防原位肝移植患者术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury,IAPI)的效果。方法选取2022年1月-2023年10月于笔者所在医院行肝移植手术的64例患者为研究对象。按照入院先后顺序,将2... 目的探讨手术室口诀式项目管理预防原位肝移植患者术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury,IAPI)的效果。方法选取2022年1月-2023年10月于笔者所在医院行肝移植手术的64例患者为研究对象。按照入院先后顺序,将2022年1月-12月的32例患者设为对照组,将2023年1月-10月的32例患者设为观察组。对照组实施术中IAPI风险常规管理,观察组采用“一看、二定、三查、四准、五巡”的口诀式项目管理,比较2组IAPI预防措施落实情况及IAPI发生率。结果观察组IAPI预防措施落实得分高于对照组(t=6.920,P<0.001),IAPI发生率低于对照组(χ2=6.093,P=0.014)。结论手术室口诀式项目管理可以促进肝移植患者IAPI预防措施的落实,降低术中获得性压力性损伤发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 手术室 术中获得性压力性损伤 IAPI 原位肝移植 皮肤护理 安全管理
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项目质控联合口诀法管理措施预防达芬奇机器人手术患者术中获得性压力性损伤的效果
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作者 肖岩 陈雪莉 +2 位作者 史艳蕾 闫丽华 王飞 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第6期1211-1216,共6页
目的:探索项目质控联合口诀法管理措施预防达芬奇机器人辅助手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)的效果。方法:采用便利抽样法选取2021年6月—2023年5月于聊城市人民医院行达芬奇机器人辅助手术的344例患者为研究对象,将2021年6月—2022... 目的:探索项目质控联合口诀法管理措施预防达芬奇机器人辅助手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)的效果。方法:采用便利抽样法选取2021年6月—2023年5月于聊城市人民医院行达芬奇机器人辅助手术的344例患者为研究对象,将2021年6月—2022年5月未采用项目质控联合口诀法管理措施的158名患者设为对照组,将2022年6月—2023年5月采用项目质控联合口诀法管理措施的186名患者设为观察组。观察组成立医师-手术室-苏醒室管理团队,将“降低达芬奇机器人手术IAPI发生率”作为项目纳入质控管理,团队成员通过强化培训,自拟“一看、二定、三查、四准、五巡”的口诀落实IAPI防护。比较两组患者IAPI发生率,项目开展后IAPI预防措施落实正确率及团队满意度。结果:观察组IAPI发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),项目开展后预防措施落实正确率逐月升高,团队对管理结果满意。结论:采用项目质控联合口诀法管理措施可明显降低达芬奇机器人辅助手术患者IAPI的发生率,提高手术室护士的认知及IAPI预防措施正确率。 展开更多
关键词 手术机器人 术中获得性压力性损伤 质量控制 口诀管理
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陕西省手术室护理人员预防术中获得性压力性损伤知信行的现况调查
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作者 李俊杰 辛霞 +2 位作者 张琳娟 梅娜 罗嘉婷 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期751-755,共5页
目的:调查陕西省手术室护理人员对预防术中获得性压力性损伤的知信行现状,分析其影响因素,为临床开展预防术中获得性压力性损伤知识培训提供依据。方法:采用便利抽样法,于2023年6月—8月选取陕西省317家医院的3642名手术室护理人员为调... 目的:调查陕西省手术室护理人员对预防术中获得性压力性损伤的知信行现状,分析其影响因素,为临床开展预防术中获得性压力性损伤知识培训提供依据。方法:采用便利抽样法,于2023年6月—8月选取陕西省317家医院的3642名手术室护理人员为调查对象,采用自行编制的手术室护理人员预防术中获得性压力性损伤知信行问卷进行调查。结果:手术室护理人员预防术中获得性压力性损伤知识、态度、行为的得分为(44.93±9.07)分、(43.84±7.24)分、(75.88±11.32)分,得分率分别为81.69%、87.68%、89.27%。培训次数、医院等级、科室类别、工作年限正向影响知识维度得分(P<0.05);培训次数、职称、医院等级正向影响态度维度得分(P<0.05);培训次数、医院等级、职称正向影响行为维度得分(P<0.05)。结论:手术室护理人员对术中获得性压力性损伤预防的态度和行为较为积极,但知识水平有待进一步提高。应充分发挥三级医院的辐射作用,从增加有效培训次数并合理利用护士个人经验着手,提高手术室护理人员术中获得性压力性损伤预防水平。 展开更多
关键词 术中获得性压力性损伤 预防 手术室 知信行 调查研究
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高龄患者髋部骨折术中获得性压力性损伤的影响因素
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作者 陈佳佳 薛媛 汪泉 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第10期768-771,共4页
目的探讨高龄患者髋部骨折术中获得性压力性损伤(IAPI)的分布情况及影响因素。方法选取2022年1月至2023年6月于江苏省第二中医院手术室行髋部骨折手术的238例高龄患者为研究对象。根据是否发生IAPA,将患者分为IAPA组(n=41)和对照组(n=1... 目的探讨高龄患者髋部骨折术中获得性压力性损伤(IAPI)的分布情况及影响因素。方法选取2022年1月至2023年6月于江苏省第二中医院手术室行髋部骨折手术的238例高龄患者为研究对象。根据是否发生IAPA,将患者分为IAPA组(n=41)和对照组(n=197)。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用独立样本t检验或χ^(2)检验。采用logistic回归模型分析高龄髋部骨折手术患者发生IAPA的影响因素。结果238例患者中发生IAPI者41例,发生率为17.23%。其中,常见的损伤部位为骶尾部(21例,51.22%)、脚跟(9例,21.95%)以及脚底(5例,12.20%),IAPI分期1期者19例(46.34%)、2期者13例(31.71%)、3期者5例(12.20%)、4期者4例(9.76%)。二元logistic回归分析显示年龄(OR=1.143,95%CI 1.045~1.251)、体质量指数(BMI)≤18.5 kg/m^(2)或>28 kg/m^(2)(OR=1.652,95%CI 1.038~2.629)、糖尿病(OR=2.073,95%CI 1.186~3.624)、骨折至手术时间(OR=1.201,95%CI 1.039~1.388)以及每日翻身次数(OR=0.388,95%CI 0.209~0.721)为高龄髋部骨折手术患者发生IAPI的独立影响因素(P<0.05)。结论高龄髋部骨折手术患者IAPI发生率较高,且损伤通常分布于骶尾部、脚跟和脚底等部位,年龄、BMI、糖尿病、骨折至手术时间以及每日翻身次数为IAPI的影响因素。 展开更多
关键词 髋部骨折 术中获得性压力性损伤 高龄 危险因素
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患儿术中获得性压力性损伤危险因素的Meta分析 被引量:2
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作者 王震 王欣琦 张伟英 《循证护理》 2023年第14期2488-2493,共6页
目的:分析患儿术中获得性压力性损伤发生的危险因素,为临床早期识别与预防患儿术中获得性压力性损伤提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网... 目的:分析患儿术中获得性压力性损伤发生的危险因素,为临床早期识别与预防患儿术中获得性压力性损伤提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,检索时限为建库至2022年5月27日,收集关于患儿术中获得性压力性损伤发生危险因素的文献。由2名评价人员按照纳入及排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,涉及3 803例病人,其中病例组392例,对照组3 411例。Meta分析结果显示,年龄、男性、手术时间、术中低体温、体外循环和体外循环时间是患儿术中获得性压力性损伤发生的危险因素。结论:现有证据表明,年龄<1岁、男性、手术时间>4 h、术中低体温、体外循环和体外循环时间>60 min是患儿术中获得性压力性损伤发生的独立危险因素。目前,患儿术中获得性压力性损伤发生危险因素的研究较少,且缺少大样本、多中心的高质量研究,今后尚需开展更多研究进行验证。 展开更多
关键词 术中获得性压力性损伤 患儿 危险因素 META分析 循证护理
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