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人工晶状体置换的原因及临床效果分析
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作者 胡方怡 陈菁菁 +1 位作者 蒙娜 李霞 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第4期278-283,共6页
目的分析近5年接受人工晶状体(IOL)置换术的原因及其临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2019年1月—2023年12月在广西医科大学第一附属医院接受IOL置换术的患者的资料,包括患者基本信息、手术原因及间隔时间、手术前后的裸眼视力(U... 目的分析近5年接受人工晶状体(IOL)置换术的原因及其临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2019年1月—2023年12月在广西医科大学第一附属医院接受IOL置换术的患者的资料,包括患者基本信息、手术原因及间隔时间、手术前后的裸眼视力(UCVA)与最佳矫正视力(BCVA)以及术后并发症等。排除仅行IOL复位、背驮式IOL植入、取出IOL后未重新植入IOL的患者。结果本研究共纳入38例(47眼),平均年龄(31.19±23.47)岁(4~80岁),平均手术间隔时间为(8.4±7.0)年(13 d~28年)。手术原因包括:IOL移位或脱位16眼(34.0%),先天性白内障术后高度近视16眼(34.0%),IOL混浊5眼(10.6%),术后高散光4眼(8.5%),严重后发性白内障(PCO)和/或IOL损伤3眼(6.4%),多焦点IOL植入术后视觉质量不满意1眼(2.1%),IOL偏心1眼(2.1%),无法耐受色觉改变1眼(2.1%)。术后高散光、多焦点IOL植入术后视觉质量不满意、IOL偏心、无法耐受色觉改变的手术间隔时间较短,均小于1年,其余均为5年以上。IOL置换术临床效果良好,UCVA与BCVA均较术前显著提高。术前、术后的平均UCVA(logMAR)分别为1.32±0.65、0.66±0.42,差异有统计学意义(P<0.001),术前、术后的平均BCVA(logMAR)分别为0.72±0.70、0.44±0.46,差异有统计学意义(P=0.001)。除1例患者IOL置换术后第2天出现IOL移位需重新固定外,余无并发症发生。结论IOL移位或脱位以及先天性白内障术后高度近视是IOL置换术的主要原因。术后高散光、多焦点IOL植入术后视觉质量不满意、IOL偏心、无法耐受色觉改变的手术间隔时间较短,是早期IOL置换原因,而IOL移位或脱位、先天性白内障术后高度近视、IOL混浊以及严重PCO和/或IOL损伤是远期置换的原因。IOL置换术具有一定的挑战性,但临床效果良好,并发症少。 展开更多
关键词 人工晶状体置换 人工晶状体移位或脱位 先天性白内障术后高度近视 术后高散光 临床效果
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Surgical options for correction of refractive error following cataract surgery 被引量:6
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作者 Ahmed A Abdelghany Jorge L Alio 《Eye and Vision》 SCIE 2014年第1期2-8,共7页
Refractive errors are frequently found following cataract surgery and refractive lens exchange.Accurate biometric analysis,selection and calculation of the adequate intraocular lens(IOL)and modern techniques for catar... Refractive errors are frequently found following cataract surgery and refractive lens exchange.Accurate biometric analysis,selection and calculation of the adequate intraocular lens(IOL)and modern techniques for cataract surgery all contribute to achieving the goal of cataract surgery as a refractive procedure with no refractive error.However,in spite of all these advances,residual refractive error still occasionally occurs after cataract surgery and laser in situ keratomileusis(LASIK)can be considered the most accurate method for its correction.Lens-based procedures,such as IOL exchange or piggyback lens implantation are also possible alternatives especially in cases with extreme ametropia,corneal abnormalities,or in situations where excimer laser is unavailable.In our review,we have found that piggyback IOL is safer and more accurate than IOL exchange.Our aim is to provide a review of the recent literature regarding target refraction and residual refractive error in cataract surgery. 展开更多
关键词 Cataract surgery Target refraction Residual refractive error Refractive surprise Excimer laser surgery Photorefractive keratectomy intraocular lens exchange Piggyback lens
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Foldable Lens Explantation and Exchange: The Reason and Solution 被引量:1
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作者 Danying Zheng , Zhenpin Zhang , Wenhui Yang , Weirong ChenZhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University of Medical Sciences , Guangzhou, 510060, China 《Eye Science》 CAS 2001年第1期54-56,共3页
Objective: To report the explantation and exchange of Hydrophilic Acrylic foldable intraocular lens (IOL) on 14 patients who had visual disturbances caused by the change of transparence on optic. Methods: Sixteen Hydr... Objective: To report the explantation and exchange of Hydrophilic Acrylic foldable intraocular lens (IOL) on 14 patients who had visual disturbances caused by the change of transparence on optic. Methods: Sixteen Hydrophilic Acrylic foldable intraocular lenses from 14 patients who presented with decreased visual acuity from 6 months to 1 year after normal phacoemulsification and IOL implantation associated with extensive transparent change on optic of the lens. The lenses were explanted with the bisection technique. All the eyes were reinserted with Acrysof foldable lenses. Results: Sixteen lenses were removed successfully and exchanged with the new lens in the capsule. The posterior capsular rupture and vitreous loss were found in the first two cases. One of them had the zonulysis due to the radial tear of the anterior capsule during the enlargement of the capsular opening. The anterior vitrectomy was performed with IOL fixed on the ciliary sulcus. The visual acuity of all the patients improved obviously without posterior complication. Conclusion: Foldable lens explantation with the bisection technique and exchange had a successful outcome with improvement of ocular condition. Eye science 2001; 17:54 ~56. 展开更多
关键词 折叠透镜 亲水性丙烯酸 视觉障碍 IOL 透明度
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Out-of-the-bag intraocular lens dislocation: outcomes of posterior chamber intraocular lens exchange, risk factors, and prevention 被引量:1
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作者 ZHENG Dan-ying CHEN Li-na +3 位作者 SUN Yi SHAO Ying-feng LIANG Jing-li LIU Yi-zhi 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第18期2562-2567,共6页
Background Dislocation of posterior chamber intraocular lens is one of the most common complications of intraocular lens implantation. Lens exchange is an effective solution to this unsatisfactory status. This study w... Background Dislocation of posterior chamber intraocular lens is one of the most common complications of intraocular lens implantation. Lens exchange is an effective solution to this unsatisfactory status. This study was conducted to analyze the possible predisposing factors for out-of-the-bag posterior chamber intraocular lens dislocation and to study the outcomes of lens exchange surgery. Methods Thirty-six consecutive patients (36 eyes) with out-of-the-bag intraocular lens dislocation who underwent posterior chamber intraocular lens exchange in Zhongshan Ophthalmic Center of Sun Yat-sen University (Guangdong, China) from January 2003 to October 2009 were included. A 6-month follow-up was completed. The causes for out-of-the-bag intraocular lens dislocation and visual outcomes of posterior chamber intraocular lens exchange were analyzed. The out-of-the-bag intraocular lens dislocation was diagnosed on the basis of the findings from slit-lamp microscope and B-ultrasound. The dislocated intraocular lens was explanted. Reimplantation of a new posterior chamber intraocular lens was performed in each case using standardized surgical procedures. Results In this study, a total of thirty-six consecutive patients (36 eyes) with out-of-the-bag intraocular lens dislocation underwent posterior chamber intraocular lens exchange surgery. Causes for out-of-the-bag intraocular lens dislocation included posterior capsule rupture during the initial cataract extraction procedure (23 eyes, 63.8%), trauma (5 eyes, 13.9%), neodymium-doped yttrium aluminium garnet (Nd:YAG) laser-induced dislocation (2 eyes, 5.6%), the status after vitrectomy (2 eyes, 5.6%) and unidentifiable etiology (4 eyes, 11.1%). Symptoms of these patients mainly included decrease in visual acuity (17 cases, 47.2%), blurred vision (16 cases, 44.4%), glare (1 case, 2.8%), diplopia (1 case, 2.8%), and halo (1 case, 2.8%). Intraocular lens dislocation into the posterior vitreous cavity (29 eyes, 80.5%), an 展开更多
关键词 intraocular lens DISLOCATION exchange
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Intraocular lens exchange-removing the optic intact
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作者 Matthew Hao Lee Diane Lesley Webster 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2016年第6期925-928,共4页
Current practice for intraocular lens (IOL) exchange is to cut the optic of the posterior chamber intraocular lens (PCIOL) prior to removing it. Great care must be taken during this maneuver to avoid a posterior c... Current practice for intraocular lens (IOL) exchange is to cut the optic of the posterior chamber intraocular lens (PCIOL) prior to removing it. Great care must be taken during this maneuver to avoid a posterior capsular tear. Removing the haptics from the fibrosed capsule can also be hazardous, as it may result in zonular stress and dehiscence. A technique is described for performing foldable (one-piece acrylic) IOL removal without cutting the optic. Careful visco-dissection of the haptics with a low viscosity ophthalmic viscosurgical device (OVD) in the fibrosed peripheral capsular tunnel avoids zonular or capsular stress. Internal wound enlargement permits foldable IOL removal in one piece, whilst preserving a self-sealing sutureless corneal wound. This technique may enhance the safety and efficacy of foldable IOL exchange. 展开更多
关键词 intraocular lens exchange viscodissection posterior capsular tear
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人工晶状体摘出原因分析 被引量:1
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作者 郭宣妮 周健 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2012年第6期415-419,共5页
目的分析13例人工晶状体摘出的原因,探讨减少这种手术并发症的方法。方法人工晶状体摘出13例(13眼)。对摘出人工晶状体的原因、摘出人工晶状体的类型以及手术方法进行了分析。结果13例年龄8—64岁。原发病为外伤性白内障9例,年龄相... 目的分析13例人工晶状体摘出的原因,探讨减少这种手术并发症的方法。方法人工晶状体摘出13例(13眼)。对摘出人工晶状体的原因、摘出人工晶状体的类型以及手术方法进行了分析。结果13例年龄8—64岁。原发病为外伤性白内障9例,年龄相关性白内障2例,先天性白内障1例,并发性白内障1例。人工晶状体摘出原因是人工晶状体脱位6例,人工晶状体移位6例,角膜内皮功能失代偿1例,继发性青光眼伴人工晶状体脱位1例。摘出的13枚人工晶状体有三片式硬晶状体6枚,单片式硬晶状体2枚,三片式折叠晶状体3枚,单片式折叠晶状体1枚和1枚前房型人工晶状体。8例在摘出人工晶状体后重新植人人工晶状体,5例未再植人。结论对复杂类型白内障的恰当处理、对常规白内障术中后囊破裂等并发症的正确处理、对植入人工晶状体类型及植入方法的正确选择是避免人工晶状体摘出并发症的积极措施。 展开更多
关键词 晶状体 人工 摘出 更换 并发症
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人工晶状体置换的原因及手术方式
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作者 岳沛林 王震宇 +1 位作者 杨一佺 宋旭东 《国际眼科纵览》 2024年第2期81-86,共6页
白内障术后由于人工晶状体(intraocular lens,IOL)原因导致的视力不提高甚至降低、眩光、散光加重等,需行包括IOL置换术在内的二次或多次手术,其中行IOL置换术的常见原因包括IOL脱位及半脱位、IOL屈光度误差、多焦点IOL神经适应性不佳等... 白内障术后由于人工晶状体(intraocular lens,IOL)原因导致的视力不提高甚至降低、眩光、散光加重等,需行包括IOL置换术在内的二次或多次手术,其中行IOL置换术的常见原因包括IOL脱位及半脱位、IOL屈光度误差、多焦点IOL神经适应性不佳等.手术方法包括取出原有IOL,将新IOL植入原位或应用多种方式进行缝合固定等.而在白内障患者围手术期做到术中稳定操作,撕囊大小适宜,提高术前生物学测量的准确性,优选屈光度计算公式等以避免IOL置换术的发生更为重要. 展开更多
关键词 人工晶状体置换术 白内障 并发症
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眼内屈光手术研究进展 被引量:4
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作者 张志华 廉井财 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第8期791-795,共5页
屈光性手术是当前眼科界发展最快的前沿领域之一。其种类繁多,更新较快,而高度近视的屈光性手术对眼科医师来说一直是个挑战。由于准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)等角膜屈光手术在高度近视上的应用受限,加之近年来有晶状体眼人工晶状... 屈光性手术是当前眼科界发展最快的前沿领域之一。其种类繁多,更新较快,而高度近视的屈光性手术对眼科医师来说一直是个挑战。由于准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)等角膜屈光手术在高度近视上的应用受限,加之近年来有晶状体眼人工晶状体技术和屈光性晶状体置换术的进步,使得眼内屈光手术在矫治高度近视、远视及老视等方面已逐步体现出其独特的优越性。就目前其最新研究进展,包括有晶状体眼人工晶状体的种类、手术并发症及其处理,屈光性晶状体置换术手术技术等进行综述。 展开更多
关键词 眼内屈光手术 有晶状体眼人工晶状体植入术 屈光性晶状体置换术 近视
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人工晶状体置换术治疗人工晶状体眼屈光意外 被引量:4
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作者 沈蔚 龚永祥 张青 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第5期480-482,共3页
目的探讨人工晶状体眼屈光意外出现的原因、人工晶状体置换术手术原则和治疗效果。方法回顾性分析行人工晶状体置换术患者10例(10眼)的临床资料。分析人工晶状体眼屈光意外的原因,总结手术方法 ,并观察手术疗效。结果人工晶状体眼屈光... 目的探讨人工晶状体眼屈光意外出现的原因、人工晶状体置换术手术原则和治疗效果。方法回顾性分析行人工晶状体置换术患者10例(10眼)的临床资料。分析人工晶状体眼屈光意外的原因,总结手术方法 ,并观察手术疗效。结果人工晶状体眼屈光意外的原因为眼轴测量误差3眼,术前未作测量2眼,A常数错误2眼,角膜曲率测量误差1眼,使用不合适的人工晶状体计算公式1眼,植入错误的人工晶状体1眼。眼轴长度<23mm者3眼,眼轴长度23~24mm者3眼,眼轴长度>24mm者4眼。手术置换人工晶状体的方法包括晶状体囊袋内植入8眼,睫状沟植入2眼。术后裸眼视力在0.5以上者9眼,裸眼视力在0.8以上者7眼,最佳矫正视力在0.5以上者10眼。手术的主要并发症为后囊膜破裂2眼和后囊膜混浊1眼。结论人工晶状体眼屈光意外的原因较多,眼轴测量误差是主要原因之一;眼轴过长、过短者较易出现人工晶状体植入术后屈光意外;正确选择人工晶状体可减少人工晶状体眼屈光意外发生;人工晶状体置换术是处理人工晶状体眼屈光意外的有效方法 。 展开更多
关键词 人工晶状体 并发症 屈光矫正 置换术
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后房型人工晶体更换术矫治人工晶体术后屈光误差 被引量:1
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作者 张劲松 闫启昌 王又冬 《中国实用眼科杂志》 CSCD 1999年第9期547-548,共2页
本文采用后房型人工晶体更换术矫治 7 例 (7 眼) 因人工晶体植入术后所致较大度数屈光误差及屈光参差。结果: 手术中顺利取出原后房型人工晶体 6 例 (6 眼), 1 例 (1 眼) 原人工晶体下襻与囊袋间固定粘连难以旋转取出, ... 本文采用后房型人工晶体更换术矫治 7 例 (7 眼) 因人工晶体植入术后所致较大度数屈光误差及屈光参差。结果: 手术中顺利取出原后房型人工晶体 6 例 (6 眼), 1 例 (1 眼) 原人工晶体下襻与囊袋间固定粘连难以旋转取出, 剪断下襻后取出含人工晶体上襻的光学部, 后均顺利植入矫正后房型人工晶体。术后随访 6 个月至 3 年, 裸眼视力 04~10, 双眼屈光力差0~10 D。患者均可适应工作及生活需要。利用后房型人工晶体更换术为解决因人工晶体所致的难以适应的屈光误差及屈光参差提供了有效的矫治手段。 展开更多
关键词 后房型 屈光误差 白内障 人工晶体更换术
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白内障超声乳化术后混浊人工晶状体置换术 被引量:1
11
作者 祁勇军 梁凤鸣 +3 位作者 杨旸 邓建华 刘婉君 谢晓燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第5期474-476,共3页
目的探讨白内障超声乳化术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)混浊的原因与治疗方法 ,研究改良手术方式以减少手术并发症。方法收集2001年8月至2011年1月在我院因超声乳化白内障吸出联合Hydroview H60M IOL植入术后远期IOL发生混浊... 目的探讨白内障超声乳化术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)混浊的原因与治疗方法 ,研究改良手术方式以减少手术并发症。方法收集2001年8月至2011年1月在我院因超声乳化白内障吸出联合Hydroview H60M IOL植入术后远期IOL发生混浊的患者14例,在表面麻醉下行IOL置换术,比较术前与术后最佳矫正视力。术中采用IOL剪碎法、旋转法等方式将IOL取出,重新植入STAAR公司疏水性KN-X IOL。将取出的IOL在显微镜下进行观察拍照,用钙特异性茜素红染色并进行病理检查,与未使用的Hydroview H60M IOL对比观察。结果所有病例均成功实施IOL置换术,术后视力为0.41.0,有10例IOL重新植入囊袋内,有4例置换的IOL植入睫状沟内。术中晶状体后囊膜破裂1例、晶状体襻残留1例、睫状体出血2例、黄斑囊样水肿2例。混浊IOL茜素红染色呈阳性反应,光学部表面有粗糙的着色颗粒,光学部内有细小颗粒所组成的云雾状或团状着色区。结论 IOL混浊与IOL材质、IOL表面钙离子富集有关,IOL置换术是改善IOL混浊患者视力的有效方法 ,术中使用改良技术可以减少手术期并发症的发生。 展开更多
关键词 白内障 人工晶状体 水凝胶 人工晶状体置换术
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后房型人工晶状体置换42例临床分析
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作者 张亮 李敏 +3 位作者 邢怡桥 吕明良 杨珂 曾思明 《临床眼科杂志》 2012年第1期23-25,共3页
目的探讨后房型人工晶状体置换的原因及处理方法。方法对42例(42只眼)行后房型人工晶状体置换术患者的临床资料进行回顾性分析,总结手术原因及方法。观察手术前后人工晶状体位置、最佳矫正视力、角膜、眼压及并发症情况。结果在42例人... 目的探讨后房型人工晶状体置换的原因及处理方法。方法对42例(42只眼)行后房型人工晶状体置换术患者的临床资料进行回顾性分析,总结手术原因及方法。观察手术前后人工晶状体位置、最佳矫正视力、角膜、眼压及并发症情况。结果在42例人工晶状体置换病例中,人工晶状体全脱位与不全脱位39只眼;人工晶状体度数错误1只眼;瞳孔夹持1只眼;人工晶状体混浊1只眼。经角巩膜缘切口直接取出人工晶状体27只眼;联合玻璃体切割15只眼。人工晶状体置换联合睫状沟襻固定38只眼;单纯人工晶状体置换4只眼。手术前后最佳矫正视力比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后患者视力有所提高,眼压稳定。术后无严重并发症发生。结论人工晶状体置换是人工晶状体植入术后出现严重并发症的有效处理方法。根据具体情况适时正确置换人工晶状体,可有效改善患者视功能。 展开更多
关键词 白内障 后房型人工晶状体 置换
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