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立体定向多靶点联合射频毁损术治疗难治性精神病 被引量:10
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作者 宋剑 郭常利 +3 位作者 宋敏花 周剑云 王争 刘建峰 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2004年第6期329-331,共3页
目的 探讨脑立体定向多靶点联合射频毁损手术在治疗难治性精神病中的作用。方法 对 10例难治性精神病患者应用立体定向技术对颅内杏仁核、内囊前肢、扣带回等部位进行多靶点组合射频热凝治疗。应用简明精神病评定量表 (briefpsychiatr... 目的 探讨脑立体定向多靶点联合射频毁损手术在治疗难治性精神病中的作用。方法 对 10例难治性精神病患者应用立体定向技术对颅内杏仁核、内囊前肢、扣带回等部位进行多靶点组合射频热凝治疗。应用简明精神病评定量表 (briefpsychiatricratingscale,BPRS)、社会功能量表 (socialdisabilityscreeningschedule,SDSS)、韦氏智力量和临床记忆量表对治疗效果进行评定 ,并随访病人 6个月~ 1年。结果  10例患者中治愈 2例 ,显著进步 3例 ,进步 2例 ,无变化 3例。手术前后BPRS、SDSS量表检查有显著差异 ,临床记忆量表测验、韦氏智力测验病人脑功能变化与术前无显著差异。结论 立体定向多靶点联合射频毁损手术是治疗难治性精神病的有效治疗方法 ,根据不同症状设计不同靶点组合做到手术计划个体化 ,对提高疗效、降低并发症有较大意义。 展开更多
关键词 立体定向手术 难治性精神病 多靶点 射频
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立体定向双侧多靶点联合损毁治疗难治性精神病210例 被引量:3
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作者 黎柏源 白万胜 +8 位作者 孙平安 应敬国 胡彪 周波 赵东明 高云 刘娜 文雅 薛宏丽 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2010年第5期414-417,共4页
目的探讨立体定向双侧多靶点联合损毁对难治性精神病的临床疗效。方法立体定向下经CT、电阻抗和微电极电生理核团定位,对210例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。术后6个月,应用临床疗效总评量表... 目的探讨立体定向双侧多靶点联合损毁对难治性精神病的临床疗效。方法立体定向下经CT、电阻抗和微电极电生理核团定位,对210例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。术后6个月,应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)和阳性和阴性综合量表(PANSS)进行疗效评定。结果依据减分率标准,210例患者中,显著进步160例,进步42例,无变化8例。手术前后量表评分有显著差异(P<0.05)。结论多靶点组合的立体定向技术设计和亚核团的准确定位,对提高难治性精神病疗效,降低并发症有较大意义。 展开更多
关键词 立体定向 难治性精神病 射频毁损
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选择性多靶点毁损治疗难治性精神病:154例报告 被引量:1
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作者 张文德 吴勤奋 +6 位作者 殷捷 郑玺 王建江 周新红 邹志浩 耿卫峰 王董冬 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2008年第4期350-353,共4页
目的探讨脑立体定向下选择性多靶点毁损术对难治性精神病的临床治疗效果。方法对154例难治性精神病应用现代脑立体定向技术对颅内的多个靶点进行选择组合射频毁损治疗。术后随访6~24个月。应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状... 目的探讨脑立体定向下选择性多靶点毁损术对难治性精神病的临床治疗效果。方法对154例难治性精神病应用现代脑立体定向技术对颅内的多个靶点进行选择组合射频毁损治疗。术后随访6~24个月。应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状分级评定量表(BPRS)、社会功能量表(SDSS)、阳性症状量表(SAPS)、魏克斯勒儿童智力量表(WISC)和临床记忆量表(CMS)对治疗效果进行评价:结果154例经CGI评定总有效率为90%(优22例,显著进步68例,进步50例,无变化14例)。手术前后BPRS分别为68.86±14.40和32.40±8.66;SAPS为26.54±2.28和9.96±2.54;SDSS为15.82±1.20和8.62±1.60,均有明显差异(P<0.01或P<0.05);CMS、WISC检测术前与术后无显著差异。本组术后均无严重并发症和后遗症。结论脑立体定向技术微创、安全,是难治性精神病的有效治疗方法;根据不同的症状设计不同的靶点组合,对提高疗效、降低并发症有较大意义。 展开更多
关键词 立体定向术 选择性多靶点毁损 难治性精神病
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立体定向放射外科治疗难治性精神障碍47例疗效观察 被引量:1
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作者 王彬 杨辉 +3 位作者 黄其林 刘海鹏 吴晓东 魏晓云 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2009年第6期351-353,共3页
目的探讨立体定向放射外科治疗难治性精神障碍的临床治疗效果。方法对47例难治性精神障碍应用1.5TMRI定位,Leksell C型伽玛刀对颅内的多个靶点进行选择组合毁损治疗。术后随访6~36个月,应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状分级... 目的探讨立体定向放射外科治疗难治性精神障碍的临床治疗效果。方法对47例难治性精神障碍应用1.5TMRI定位,Leksell C型伽玛刀对颅内的多个靶点进行选择组合毁损治疗。术后随访6~36个月,应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状分级评定量表(BPRS)以及社会功能量表(SDSS)对治疗效果进行评价。结果本组病人经CGI评定,总有效率为91.5%(优9例,显著进步23例,进步11例,无变化4例)。伽玛刀治疗前后BPRS分别为71.65±10.75%和29.81±8.32%;SDSS分别为18.14±2.28%和9.53±1.66%,均有显著性差异(P<0.05)。结论以伽玛刀为代表的立体定向放射外科是目前治疗难治性精神障碍的一种安全有效的方法。针对不同的症状选择不同的靶点组合,对提高疗效、降低并发症有重大意义。 展开更多
关键词 伽玛刀 难治性精神障碍 治疗
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脑立体定向术治疗难治性精神病12例
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作者 季舜玉 吴建宏 王铭 《实用临床医药杂志》 CAS 1997年第1期5-7,共3页
我院1990年4月以来,应用脑立体定向术治疗难治性精神病12例,并对其疗效进行了随访。近期总有效率为75%,3年后为66.7%,5年后为50%。手术对幻觉、冲动攻击行为效果较好,疗效较稳定。本文还对不同症状的手术靶点进行了讨论.
关键词 脑立体定向术 难治性精神病 杏仁核 扣带回
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脑立体定向术治疗难治性精神病的麻醉管理
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作者 班丽 班武 +3 位作者 张际春 邹志浩 郏治平 马素美 《新疆医科大学学报》 CAS 2010年第7期831-833,共3页
目的探讨脑立体定向术治疗难治性精神病的麻醉管理方法。方法对87例脑立体定向术治疗难治性精神病的患者,采用气管内插管静脉全麻,术中保留自主呼吸,麻醉以咪达唑仑0.06~0.12 mg.kg-1.h-1和芬太尼1.0~2.0μg.kg-1.h-1微泵静脉持续输... 目的探讨脑立体定向术治疗难治性精神病的麻醉管理方法。方法对87例脑立体定向术治疗难治性精神病的患者,采用气管内插管静脉全麻,术中保留自主呼吸,麻醉以咪达唑仑0.06~0.12 mg.kg-1.h-1和芬太尼1.0~2.0μg.kg-1.h-1微泵静脉持续输注维持。全程监测心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)等生命指标。结果所有患者收缩压、舒张压在手术不同时段与诱导前基础值相比差异无统计学意义(P>0.05);完成手术时间(3.10土0.25)h,术毕带气管导管回CCU,苏醒时间(3.42土0.35)h,病人术后恢复良好,精神症状明显改善,近期有效率达91.1%。结论气管内插管静脉全麻用于脑立体定向术治疗难治性精神病安全性好。 展开更多
关键词 脑立体定向术 难治性精神病 静吸复合麻醉
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立体定向颅内多靶点毁损术治疗难治性精神分裂症的远期预后分析
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作者 陈邱明 袁邦清 +3 位作者 林川凎 林立 吴贤群 王飞红 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2013年第6期341-344,共4页
目的探讨立体定向手术治疗难治性精神分裂症的远期疗效。方法回顾性分析应用立体定向多靶点毁损手术治疗的826例难治性精神分裂症患者的临床资料,对术后回访超过5年的348例患者设立非手术对照组,采用简明精神病量表(BPRS)、阳性和阴性... 目的探讨立体定向手术治疗难治性精神分裂症的远期疗效。方法回顾性分析应用立体定向多靶点毁损手术治疗的826例难治性精神分裂症患者的临床资料,对术后回访超过5年的348例患者设立非手术对照组,采用简明精神病量表(BPRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)等对远期预后进行评定。结果长期随访,手术组与非手术组(BPRS)中的激活因子分、PANSS中的攻击危险性和偏执/好斗因子分有显著性差异(P<0.01),SDSS和ADL评分两组间的差异无显著性(P>0.05)。结论脑立体定向手术对临床确诊的难治性精神分裂症靶症状疗效是肯定的,对患者的社会和生活能力无明显影响。 展开更多
关键词 立体定向 难治性精神病 远期预后
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多靶点调控手术治疗难治性精神病80例近期疗效观察
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作者 袁邦清 尹嘉 +4 位作者 林川淦 陈志凌 梁江萍 陈忠捷 聂海贵 《中国伤残医学》 2006年第4期15-17,共3页
目的:探讨立体定向技术和多靶点组合对难治性精神病的治疗意义,综合评估临床疗效。方法:在立体定向基础上,应用CT、电阻值和微电极电生理进行核团定位,对80例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。... 目的:探讨立体定向技术和多靶点组合对难治性精神病的治疗意义,综合评估临床疗效。方法:在立体定向基础上,应用CT、电阻值和微电极电生理进行核团定位,对80例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。应用临床疗效总评量表(clinicalgrobalimpressionsscale,CGl)、简明精神病评定量表(briefpsychiatricratingscale,BPRS)、阴性和阳性综合量表(thepostitveandnegativesyndrome,PNSS)精神病评定量表在术后6个月对治疗效果进行评定。结果:依据减分率标准,80例患者中,显著进步46例,进步31,无变化3例。手术前后量表评分有显著差异(P<0.05)无严重并发症和后遗症发生。结论:多靶点组合的立体定向技术是难治性精神病的有效治疗方法之一,靶点组合设计和亚核团的准确定位,对提高疗效,降低并发症有较大意义。 展开更多
关键词 立体定向 多靶点 难治性精神病
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立体定向边缘系统射频消融治疗难治性精神病 被引量:2
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作者 孙健 《中国冶金工业医学杂志》 2007年第2期125-127,共3页
目的:探讨CT、MRI图像融合技术引导下立体定向边缘系统内多靶点射频消融治疗难治性精神病的意义。方法:对35例难治性精神病患者在MRI和CT引导下进行图像融合定位处理,于边缘系统内确定手术靶点,行立体定向多靶点射频消融手术。结果:术... 目的:探讨CT、MRI图像融合技术引导下立体定向边缘系统内多靶点射频消融治疗难治性精神病的意义。方法:对35例难治性精神病患者在MRI和CT引导下进行图像融合定位处理,于边缘系统内确定手术靶点,行立体定向多靶点射频消融手术。结果:术后随访1~36个月,有效率为91.4%;无严重并发症和后遗症发生。结论:立体定向边缘系统射频消融手术治疗难治性精神病是一种安全、有效的方法,CT、MRI图像融合引导有利于靶点的精确定位,对提高疗效有较大意义。 展开更多
关键词 立体定向 边缘系统 射频消融 难治性精神病 图像融合
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