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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者腰大池引流减少脑积水发生影响因素分析 被引量：40
1
作者 邵军 陈高 +5 位作者 胡华 祝向东 许璟 王林 王真 胡强 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期71-76,共6页
目的:探讨影响腰大池引流降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后分流依赖性脑积水发生率的相关因素。方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月在浙江大学医学院附属第二医院治疗的且在围手术期行腰大池引流的136例颅内动脉瘤患者资料,分析分... 目的:探讨影响腰大池引流降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后分流依赖性脑积水发生率的相关因素。方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月在浙江大学医学院附属第二医院治疗的且在围手术期行腰大池引流的136例颅内动脉瘤患者资料,分析分流依赖性脑积水发生的相关因素。结果:23例患者(16.91%)发生分流依赖性脑积水。单因素分析显示以下因素可能与分流依赖性脑积水发生相关:入院时Hunt-Hess分级(P<0.01)和Fisher分级(P<0.01);脑室内出血(P<0.01);破裂动脉瘤部位(P=0.001);平均每日脑脊液引流量(P=0.047)。结论:aSAH患者入院时Hunt-Hess分级差、Fisher分级高、出现脑室内出血、后循环破裂动脉瘤,或者平均每日脑脊液引流量过多或过少,其分流依赖性脑积水发生率较高。 展开更多
关键词 动脉瘤 颅内动脉瘤 并发症 脑积水 脑脊髓液分流术 腰骶部 蛛网膜下腔出血 统计学(主题) 回顾性研究
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45例颅内动脉瘤患者神经眼科表现观察 被引量：4
2
作者 邓娟 杨婷婷 贾秀华 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期541-544,共4页
目的观察颅内动脉瘤患者神经眼科表现。方法临床检查确诊的颅内动脉瘤患者169例中有神经眼科表现的45例患者纳入研究。患者中男性18例，女性27例。平均年龄（56．21±16．11）岁。其中，50岁以上者32例，占71.11％。出现症状至就诊... 目的观察颅内动脉瘤患者神经眼科表现。方法临床检查确诊的颅内动脉瘤患者169例中有神经眼科表现的45例患者纳入研究。患者中男性18例，女性27例。平均年龄（56．21±16．11）岁。其中，50岁以上者32例，占71.11％。出现症状至就诊时间30min20年。其中，24h内就诊20例，占44．44％。均单独或联合行头颅CT、CT血管造影、MRI、MRI血管造影、脑血管数字减影造影检查，以及视力、瞳孔光反射和眼球运动检查。回顾分析患者首发表现、神经眼科症状及体征、影像学检查结果、治疗及预后。结果有神经眼科表现的颅内动脉瘤患者占同期颅内动脉瘤患者的26．63％。其中，以眼部症状、体征为首发表现者6例，占13．33％；以神经症状、体征首发表现者39例，占86．67％。有神经眼科表现的颅内动脉瘤患者的神经眼科症状主要为视力下降、复视、眼球胀痛，分别为10、4、2例，占22．22％、8．89％、4．44％。神经眼科体征中，瞳孔异常31例，占68．89％；眼球运动障碍16例，占35．56％；上睑下垂8例，占17．78％；眼球震颤2例，占4．44％；眼球突出1例，占2．22％；角膜反射消失1例，占2．22％。颅内动脉瘤破裂致颅内出血29例，占64．44％；未见颅内出血16例，占35．56％。伴或不伴颅内出血者神经眼科表现均以瞳孔异常、眼球运动障碍及视力下降最为常见。伴颅内出血者瞳孔异常发生率较不伴颅内出血者高，差异有统计学意义（x^2=7．321，P=0．007）。瞳孔异常、视力下降者多见于颈内动脉瘤；跟球运动障碍则以颈内动脉瘤和后交通动脉瘤常见。结论颅内动脉瘤神经眼科表现多样，以瞳孔异常、眼球运动障碍和视力下降最为常见。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤/并发症 瞳孔失调/病因学 动眼神经疾病/病因学
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急诊开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂动脉瘤的疗效分析 被引量：1
3
作者 谭钧城 《现代医药卫生》 2016年第3期349-351,共3页
目的探讨急诊开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂的效果。方法选取62例动脉瘤伴蛛网膜下腔出血患者,其中应用开颅夹闭联合脑室穿刺治疗的32例患者作为观察组,仅应用开颅夹闭治疗的30例患者作为对照组,观察两组治疗效果。结果 (1... 目的探讨急诊开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂的效果。方法选取62例动脉瘤伴蛛网膜下腔出血患者,其中应用开颅夹闭联合脑室穿刺治疗的32例患者作为观察组,仅应用开颅夹闭治疗的30例患者作为对照组,观察两组治疗效果。结果 (1)观察组术后恢复良好患者明显多于对照组,而恢复差及死亡患者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组患者随访中出现脑积水症状及行脑室/腰椎-腹腔分流术比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂效果可明显降低颅压,减少脑重要功能区的损伤,提高术后患者生存质量。 展开更多
关键词 穿刺术 动脉瘤 动脉瘤 破裂 急症 颅内动脉瘤/并发症 脑室
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