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早期宫颈癌术后伴高危复发因素患者不同治疗方式疗效和并发症的观察 被引量:20
1
作者 高楠 李大鹏 +4 位作者 盛修贵 于浩 王聪 张小玲 张婷婷 《肿瘤学杂志》 CAS 2017年第4期312-316,共5页
[目的]观察同步放化疗不同化疗方案应用于宫颈癌术后伴有高危复发因素患者的疗效、并发症。[方法]回顾性分析2008年1月至2013年3月山东省肿瘤医院收治的经术后病理证实伴有1个或多个高危不良预后因素、接受单纯放疗或同步放化疗治疗且... [目的]观察同步放化疗不同化疗方案应用于宫颈癌术后伴有高危复发因素患者的疗效、并发症。[方法]回顾性分析2008年1月至2013年3月山东省肿瘤医院收治的经术后病理证实伴有1个或多个高危不良预后因素、接受单纯放疗或同步放化疗治疗且具备完整临床病理资料的早期宫颈癌患者327例,其中接受单纯放疗(调强放射放疗+腔内放疗)者53例,接受同步放化疗(调强放射治疗+腔内放疗+化疗)者274例,后者根据化疗方案不同分为FP方案(5-氟尿嘧啶+顺铂)+IMRT+腔内放疗组(96例)、TP方案(紫杉醇+顺铂)+IMRT+腔内放疗组(91例)、PEB方案(顺铂+依托泊甙+博来霉素)+IMRT+腔内放疗组(87例),比较4组患者的治疗效果和相关并发症发生情况。[结果]随访时间为39~99个月,中位随访时间46个月。单纯放疗组、FP方案+放疗组、TP方案+放疗组、PEB方案+放疗组3年无瘤生存率分别为66.0%、80.2%、84.6%、81.6%,差异有统计学意义(χ2=8.959,P=0.03);3年总生存率分别为71.7%、85.4%、87.9%、83.9%,单纯放疗组和同步放化疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但同步放化疗3组间差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者慢性放疗毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论 ]对于早期高危宫颈癌患者,术后采用同步化疗+IMRT+腔内放疗可取得理想的治疗效果,不同化疗方案之间疗效及相关并发症发生率相当,但三联方案并发症发生率稍高。 展开更多
关键词 宫颈癌 放射治疗 化疗 同步放化疗 疗效 并发症
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聚焦解决模式联合耳穴贴压法对绝经宫颈癌患者后装腔内放疗后焦虑及疼痛的影响 被引量:14
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作者 张曦霞 张兰凤 刘敏杰 《中华现代护理杂志》 2013年第34期4232-4235,共4页
目的:观察聚焦解决模式联合耳穴贴压对减轻绝经宫颈癌患者后装治疗焦虑疼痛的影响。方法将120例首次进行宫腔治疗的绝经期宫颈癌患者采取随机数字表法分为观察组和对照组各60例,两组均采用常规护理方法,观察组在此基础上实施聚焦解... 目的:观察聚焦解决模式联合耳穴贴压对减轻绝经宫颈癌患者后装治疗焦虑疼痛的影响。方法将120例首次进行宫腔治疗的绝经期宫颈癌患者采取随机数字表法分为观察组和对照组各60例,两组均采用常规护理方法,观察组在此基础上实施聚焦解决模式护理联合耳穴贴压,在干预前和干预后1周再次行宫腔置器前进行焦虑自评量表( SAS )评估,对宫腔置器术中疼痛评分及术后满意度进行测评。结果干预前两组SAS得分比较,差异无统计学意义( P>0.05)。干预后1周,观察组SAS得分为(42.3±44.46)分,明显低于对照组(49.76±4.57)分,两组比较差异有统计学意义( t=-9.00,P<0.05);观察组患者术中疼痛1级15例(25%),2级42例(70%),3级2例(3.33%),4级1例(1.67%);对照组疼痛1级2例(3.33%),2级28例(46.67%),3级27例(45%),4级3例(5%),观察组患者术中疼痛情况明显轻于对照组,两组比较差异有统计学意义( Z=-5.74;P<0.001)。观察组术后满意度得分(4.89±0.10)亦明显优于对照组(3.87±0.51)分,两组比较差异有统计学意义(t=15.21,P<0.05)。结论聚焦解决模式联合耳穴贴压能够减轻宫腔置器术中的焦虑紧张、疼痛程度,提高患者满意度。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 耳穴贴压 宫颈肿瘤 后装腔内放疗 宫腔置器术 疼痛
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调强放疗、腔内治疗并同步化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应 被引量:13
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作者 吴志军 《中国现代医生》 2015年第27期49-52,共4页
目的 研究调强放疗、腔内治疗并同步化疗对中晚期宫颈癌的治疗作用和不良反应,探讨治疗宫颈癌的最佳方式,为临床治疗提供参考。方法 选择我院2009年1月-2013年12月确诊的中晚期宫颈癌患者96例,随机分为调强放疗组和常规放疗组(对照组)... 目的 研究调强放疗、腔内治疗并同步化疗对中晚期宫颈癌的治疗作用和不良反应,探讨治疗宫颈癌的最佳方式,为临床治疗提供参考。方法 选择我院2009年1月-2013年12月确诊的中晚期宫颈癌患者96例,随机分为调强放疗组和常规放疗组(对照组),调强放疗组50.4-64.4 Gy、常规放疗组46-50 Gy盆腔照射,盆腔放疗后再行4-6次腔内治疗,A点总量达78-82 Gy。两组放疗开始同时接受顺铂+多西他赛方案同步化疗,顺铂25 mg/m2静脉滴注,多西他赛75 mg/m2静脉滴注。疗程结束后对比两组的疗效与不良反应。结果 调强组总有效率91.67%,对照组总有效率72.92%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。调强治疗组有放射性直肠炎11例、放射性膀胱炎2例,少于对照组的21例和6例,差异有统计学意义(P〈0.05)。其他不良反应主要为脱发、贫血、发热、血小板下降、白细胞下降、消化道反应等,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 调强放疗、腔内治疗联合同步化疗可提高中晚期宫颈癌治疗效果,毒副反应增加不明显,且能够降低直肠及膀胱的并发症,值得推广。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放疗 腔内放疗 同步化疗 毒副反应
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后程三维适形放疗在Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌中的应用 被引量:9
4
作者 王洪乾 蒙富斌 苏善宁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期294-295,共2页
目的探讨三维适形放射治疗宫颈癌的疗效,并与传统腔内放疗比较。方法将64例Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌患者随机分为对照组和研究组,对照组30例为腔内后装放疗;研究组34例为后程适形放疗。结果对照组和研究组总有效率及1、2、3年生存率分别为96.7%... 目的探讨三维适形放射治疗宫颈癌的疗效,并与传统腔内放疗比较。方法将64例Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌患者随机分为对照组和研究组,对照组30例为腔内后装放疗;研究组34例为后程适形放疗。结果对照组和研究组总有效率及1、2、3年生存率分别为96.7%、86.7%、66.7%、56.7%和97.1%、91.2%、70.6%、64.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的早期并发症(直肠反应、阴道炎)、晚期并发症(放射性直肠炎、放射性膀胱炎)发生率分别为60.0%、46.7%、36.7%、30.0%和35.3%、20.6%、14.7%、8.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌后程适形放疗与传统腔内照射疗效相似,并发症更低,可替代后者。 展开更多
关键词 三维适形放疗 宫颈癌 腔内放疗
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三维腔内放疗在宫颈癌ⅠB1期、ⅡA1期病灶直径3~4 cm患者术前治疗中的应用效果 被引量:8
5
作者 邓丽霞 刘鑫鑫 +1 位作者 陈斌 刘素坤 《中国医药导报》 CAS 2018年第3期102-106,共5页
目的分析三维腔内放疗用于宫颈癌ⅠB1期、ⅡA1期病灶直径3~4 cm患者的应用效果,探讨其临床意义。方法选取保定市第一中心医院放疗科2014年1月~2016年6月收治的早期宫颈癌(ⅠB1期和ⅡA1期)并行腹腔镜下宫颈癌根治术者为研究对象,按随机... 目的分析三维腔内放疗用于宫颈癌ⅠB1期、ⅡA1期病灶直径3~4 cm患者的应用效果,探讨其临床意义。方法选取保定市第一中心医院放疗科2014年1月~2016年6月收治的早期宫颈癌(ⅠB1期和ⅡA1期)并行腹腔镜下宫颈癌根治术者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各32例。观察组术前采用CT引导下三维腔内放疗,继行手术治疗,对照组直接采用宫颈癌根治术。记录两组一般情况和手术时间、出血量、术后病理、住院日、并发症以及辅助放化疗情况等治疗相关指标。结果两组平均年龄、体重指数、宫颈病灶最大直径、FIGO临床分期和病理类型构成比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量[(197.0±85.4)mL]少于对照组[(253.8±112.1)mL],术后病理中宫颈病灶直径[(1.9±0.5)cm]小于对照组[(3.6±0.7)cm],术后辅助放化疗者(9例)少于对照组(17例),差异均有统计学意义(P<0.05);两组平均手术时间[(169.2±49.3)min比(195.7±70.1)min]、平均住院日[(16.4±3.9)d比(15.9±4.5)d]和并发症发生率[7例(21.9%)比11例(34.4%)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三维腔内放疗能够有效缩小宫颈病灶体积,有效减少术中出血,有利于手术实施;同时能够减少手术病理中影响预后的高危因素,具有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔内放疗 近距离放疗 术前放疗
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调强放疗联合腔内放疗同步热疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效 被引量:8
6
作者 范华平 刘瑞振 +2 位作者 潘军峰 袁博 梁志彪 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第11期1361-1363,共3页
目的探讨调强放疗结合腔内放疗同步热疗治疗中晚期(Ⅱb~Ⅳa)宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法选取2012年6月至2014年4月间收治的60例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者在调强放疗联合腔内... 目的探讨调强放疗结合腔内放疗同步热疗治疗中晚期(Ⅱb~Ⅳa)宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法选取2012年6月至2014年4月间收治的60例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者在调强放疗联合腔内放疗的基础上加用热疗,对照组患者采用调强放疗联合腔内放疗,比较两组患者的近期临床疗效和毒性反应。结果实验组患者完全缓解(CR)21例,部分缓解(PR)7例。对照组CR 17例,PR 5例,实验组和对照组患者的缓解率分别为93.3%和73.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组和对照组的毒性反应均为骨髓抑制、消化道反应、放射性直肠炎及放射性膀胱炎,实验组患者毒性反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论调强放疗结合腔内放疗同步热疗是治疗中晚期宫颈癌的一种较好方案,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 调强放疗 腔内放疗 宫颈肿瘤 同步热疗
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100例宫颈癌患者腔内放疗合并局部感染的临床病原菌分析 被引量:7
7
作者 郎梅春 王冰 李秋华 《实验与检验医学》 CAS 2013年第4期336-338,363,共4页
目的分析并探讨我院宫颈癌患者腔内放疗合并局部感染的影响因素及临床特点,了解此类患者阴道分泌物病原菌分布与药敏情况,有效预防和控制感染。方法对本院2010年1月-2012年7月妇瘤科宫颈癌IIb期及以上的患者,在实施腔内后装放疗期间出... 目的分析并探讨我院宫颈癌患者腔内放疗合并局部感染的影响因素及临床特点,了解此类患者阴道分泌物病原菌分布与药敏情况,有效预防和控制感染。方法对本院2010年1月-2012年7月妇瘤科宫颈癌IIb期及以上的患者,在实施腔内后装放疗期间出现局部感染的病例100例,采集阴道分泌物进行常规细菌培养(不包括支原体、厌氧菌)和药敏试验,同时收集相关临床资料,对感染的影响因素及病原菌种类进行统计分析。结果有78例细菌培养阳性,阳性率为78%。共检出病原菌85株,其中革兰阴性(G-)杆菌56株,占65.88%;革兰阳性(G+)球菌25株,占29.41%;真菌4株,占4.71%。G-杆菌以大肠埃希菌与奇异变形杆菌为主,分别占51.78%(29/56)和16.07%(9/56);G+球菌以葡萄球菌与肠球菌为主,分别占52.00%(13/25)和40.00%(10/25)。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为50.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为53%,未发现万古霉素耐药菌株。感染的主要影响因素是放射性损伤、阴道自洁与防御功能的下降以及侵入性操作等。结论把握宫颈癌的放疗指征,熟练掌握腔内后装放疗技术,减少易感因素,及时了解患者阴道分泌物病原菌分布与药敏情况,指导临床选用抗菌药物,可有效预防和控制感染,提高放疗疗效。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔内放疗 感染 病原菌
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ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前新辅助化疗与腔内放疗对比研究 被引量:6
8
作者 许少榆 吴素芳 +2 位作者 江少如 邓林浩 王继宇 《中国医学创新》 CAS 2017年第14期43-46,共4页
目的:对比分析术前新辅助化疗与腔内放疗在ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌治疗中的应用价值。方法:选取2009年2月-2013年12月本院收治的ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者60例,将其随机分为两组,每组30例。两组均给予广泛性子宫切除术与盆腔淋巴清扫术,其中... 目的:对比分析术前新辅助化疗与腔内放疗在ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌治疗中的应用价值。方法:选取2009年2月-2013年12月本院收治的ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者60例,将其随机分为两组,每组30例。两组均给予广泛性子宫切除术与盆腔淋巴清扫术,其中对照组术前采用腔内放疗,观察组予以术前新辅助化疗。比较两组肿瘤缩小情况、手术情况、复发率、生存率及不良反应发生率。结果:观察组肿瘤缩小总有效率为83.33%,与对照组的60.00%相比明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与术中出血量分别为(176.28±24.42)min、(98.54±16.85)mL,均明显少于对照组的(198.15±32.56)min、(126.82±23.71)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3年生存率分别为93.33%、83.33%,均明显高于对照组的73.33%、60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组复发率、并发症发生率及不良反应发生率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术前新辅助化疗治疗ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌较腔内放疗更有助于促进肿瘤缩小,改善近期疗效,提高患者生存率,应用价值更为明显。 展开更多
关键词 宫颈癌 新辅助化疗 腔内放疗
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宫颈癌患者腔内放疗合并局部真菌阴道感染分析 被引量:6
9
作者 王冰 郎梅春 雷红梅 《实验与检验医学》 CAS 2015年第3期276-278,共3页
目的了解我院宫颈癌患者腔内放疗合并局部真菌阴道感染菌种分布及其耐药特征,以便指导临床合理用药。方法对本院2009年1月-2014年12月妇科宫颈癌患者实施腔内后装放疗期间出现局部感染的病例695例,采集阴道分泌物进行真菌培养和药敏试... 目的了解我院宫颈癌患者腔内放疗合并局部真菌阴道感染菌种分布及其耐药特征,以便指导临床合理用药。方法对本院2009年1月-2014年12月妇科宫颈癌患者实施腔内后装放疗期间出现局部感染的病例695例,采集阴道分泌物进行真菌培养和药敏试验并进行统计分析。结果共分离获得真菌89株,真菌分离率为12.8%。以白念珠菌为主(62株,69.7%),其次是光滑念珠菌(12株,13.5%)及热带念珠菌(9株,10.1%)。分离的真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素耐药率较低,而对咪康唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑均有不同程度的耐药。结论宫颈癌患者腔内放疗后阴道分泌物真菌分离率较高,应引起临床医务人员高度重视;主要分离真菌对临床常用抗真菌药物有一定的耐药性,临床应依据药敏试验合理使用抗真菌药物。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔内放疗 真菌感染
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三维适形放疗和腔内放疗治疗宫颈癌的临床疗效及对患者卵巢功能和生活质量的影响 被引量:5
10
作者 李芳琴 杨永宏 +2 位作者 乔红梅 闫小伟 史国平 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第12期1489-1492,共4页
目的探讨三维适形放疗和腔内放疗治疗宫颈癌的临床效果及对患者卵巢功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2019年1月间西安医学院附属宝鸡医院收治的100例宫颈癌患者,按照治疗方式不同分为三维适形放疗组(48例)和常规治疗组(52例)... 目的探讨三维适形放疗和腔内放疗治疗宫颈癌的临床效果及对患者卵巢功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2019年1月间西安医学院附属宝鸡医院收治的100例宫颈癌患者,按照治疗方式不同分为三维适形放疗组(48例)和常规治疗组(52例)。三维适形放疗组患者采用三维适形放疗和腔内放疗,常规治疗组患者采用传统放疗和后续治疗,比较两组患者的治疗有效率和生活质量,检测治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,检测卵巢阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果三维适形放疗组患者总有效率为72.9%,高于常规治疗组的38.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三维适形放疗组患者E2水平高于常规治疗组患者,LH和FSH水平低于常规治疗组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,三维适形放疗组患者RI和PI水平均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放疗后,三维适形放疗组患者卵巢功能减退率为22.9%,低于常规治疗组的53.8%,生活质量症状评分低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三维适形放疗和腔内放疗治疗宫颈癌疗效更佳且对卵巢不良影响较小,患者生活质量更高。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 三维适形放疗 腔内放疗 卵巢功能
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不同腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效剂量学对比毒副反应及免疫功能的影响 被引量:5
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作者 徐海波 姚涓 +2 位作者 王君辉 何陈云 于领晖 《河北医学》 CAS 2021年第12期2085-2090,共6页
目的:探讨不同腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效、剂量学对比、毒副反应及免疫功能的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2021年3月我院收治的50例接受三维插植后装放疗的局部晚期宫颈癌患者作为三维插植后装组,选择同期基线资料均衡... 目的:探讨不同腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效、剂量学对比、毒副反应及免疫功能的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2021年3月我院收治的50例接受三维插植后装放疗的局部晚期宫颈癌患者作为三维插植后装组,选择同期基线资料均衡可比的50例接受三维腔内后装放疗的患者作为三维腔内后装放疗组,选择同期基线资料均衡可比的50例接受二维腔内后装放疗的患者作为二维后装组。比较三组近期疗效、剂量学、毒副反应、治疗前后免疫功能。结果:三维插植后装组总有效率为96.00%高于三维后装组84.00%、二维后装组72.00%(P<0.017);三维插植后装组中危临床靶区D90、中危临床靶区D100、高危临床靶区D90、高危临床靶区D100均高于三维后装组、二维后装组(P<0.05);三维插植后装组小肠D2cm^(3)、乙状结肠D2cm3、直肠D2cm^(3)、膀胱D2cm^(3)均低于三维后装组、二维后装组(P<0.05);三维插植后装组放射性肠炎、放射性膀胱炎发生率分别为20.00%、10.00%均低于二维后装组46.00%和32.00%(P<0.017);三维插植后装组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)治疗前后差值均低于三维后装组、二维后装组(P<0.05)。结论:三维插植后装放疗可以有效提升局部晚期宫颈癌患者的近期疗效,能提升肿瘤组织受照剂量,降低危及器官受照剂量,对患者免疫功能的影响较小,且毒副反应发生率低于二维后装放疗。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 腔内放疗 近期疗效 剂量学 毒副反应 免疫功能
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介入治疗联合腔内放疗与根治术治疗宫颈癌的影响因素分析 被引量:5
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作者 余雷 杨建勇 +5 位作者 李鹤平 庄文权 陈伟 黄勇慧 向贤宏 谭国胜 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2944-2949,共6页
目的评价两种介入治疗方法联合腔内放疗与根治术治疗宫颈癌的疗效及影响因素。方法回顾性分析1997年4月~2007年9月收治的81例FIGO分期为ⅠB、Ⅱ、Ⅲ及ⅣA且进行了介入治疗联合腔内放疗与根治术治疗的宫颈癌患者的随访资料,运用Kaplan-M... 目的评价两种介入治疗方法联合腔内放疗与根治术治疗宫颈癌的疗效及影响因素。方法回顾性分析1997年4月~2007年9月收治的81例FIGO分期为ⅠB、Ⅱ、Ⅲ及ⅣA且进行了介入治疗联合腔内放疗与根治术治疗的宫颈癌患者的随访资料,运用Kaplan-Meier法估计生存率并使用Log-Rank检验进行比较,采用Cox比例风险回归模型进行预后影响因素的筛选和评价。结果所有患者1、3及5年总生存率分别为94.0%、78.0%及78.0%。单因素分析表明肿瘤大小(P=0.016)、盆腔淋巴结转移(P=0.046)、淋巴血管侵犯(P=0.032)、手术切缘侵犯(P=0.000)、间质浸润深度(P=0.002)、病理缓解(P=0.002)及临床疗效(P=0.003)为影响宫颈癌患者总生存率的影响因素,有无职业、绝经和流产,生育次数、病理类型、肿瘤分化程度、化疗方案、术中化疗及术后化疗、术后放疗与否对宫颈癌患者的预后无明显影响。多因素回归分析表明,肿瘤大小(P=0.003)、临床疗效(P=0.014)和病理缓解(P=0.036)是宫颈癌患者总生存率的独立影响因素。结论介入治疗联合腔内放疗与根治术可取得较好的疗效,肿瘤大小、临床疗效和病理缓解是宫颈癌患者预后的独立影响因素,在宫颈癌患者的综合治疗中应优先考虑这些因素。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 新辅助动脉化疗 栓塞 腔内放疗 子宫根治术 预后因素 生存率
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Ⅰb2、Ⅱa2、Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗、盆腔外照射放疗、腔内放疗的对比研究 被引量:4
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作者 黄雪芳 江燕 +1 位作者 莫世盼 蒋娅莉 《吉林医学》 CAS 2020年第1期68-70,共3页
目的:研究新辅助化疗、盆腔外照射放疗、腔内放疗方法对于Ⅰb2、Ⅱa2、Ⅱb时期宫颈癌患者手术前的临床疗效。方法:选取入院并进行后期治疗的60例宫颈癌的患者,将患者随机组合分成三组:A组的20例患者在手术前采用盆腔外照射放疗方法,B组... 目的:研究新辅助化疗、盆腔外照射放疗、腔内放疗方法对于Ⅰb2、Ⅱa2、Ⅱb时期宫颈癌患者手术前的临床疗效。方法:选取入院并进行后期治疗的60例宫颈癌的患者,将患者随机组合分成三组:A组的20例患者在手术前采用盆腔外照射放疗方法,B组的20例患者在手术前采用新辅助化疗方法,C组的20例患者在手术前采用腔内放疗方法。对三组患者的临床疗效以及相关手术情况进行对比。结果:结果显示,A组、C组的完全缓解及明显缓解优于B组(P<0.05),但A组、C组间差异无统计学意义(P>0.05),总有效A组、B组、C组间有明显差异(P<0.05);B组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白差值、术后淋巴结阳性、阴道残端及宫旁癌残留明显高于A组、C组,A组与C组相比,手术时间、术中出血及术后血红蛋白差值差异无统计学意义(P>0.05),但术后淋巴结阳性、宫旁残留比较,C组明显高于A组,但阴道残端残留A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆腔外照射放疗方法对于Ⅰb2、Ⅱa2、Ⅱb时期宫颈癌患者手术前的临床疗效明显优于新辅助化疗,相对于腔内放疗方法,其除了对卵巢的放疗损伤和阴道病灶的放疗剂量不足外,有着自己独到的优势,因此该种治疗方法适用于临床推广。 展开更多
关键词 宫颈癌 新辅助化疗 盆腔外照射放疗 腔内放疗
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不同腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果观察
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作者 何阳 宋柯柯 +1 位作者 王聪 张颖 《中国实用医刊》 2024年第15期18-22,共5页
目的探讨不同腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果和不良反应。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的246例局部晚期宫颈癌患者的临床资料。按照放疗方式将246例患者分为三维插植组(82例,给予三维插植后装放疗)... 目的探讨不同腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果和不良反应。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的246例局部晚期宫颈癌患者的临床资料。按照放疗方式将246例患者分为三维插植组(82例,给予三维插植后装放疗)、三维后装组(82例,给予三维腔内后装放疗)和二维后装组(82例,给予二维腔内后装放疗)。比较三组治疗效果、临床靶区受照剂量、免疫功能(T淋巴细胞CD4^(+)、CD8^(+))及不良反应发生情况。结果三维插植组疾病控制率(96.34%,79/82)高于三维后装组(81.71%,67/82)和二维后装组(74.39%,61/82),P<0.05。三维插植组高危和中危临床靶区D90、D100剂量高于二维后装组和三维后装组(P<0.05)。治疗后,三维插植组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于二维后装组和三维后装组(P<0.05)。三维插植组放射性肠炎发生率(19.51%,16/82)和膀胱炎发生率(9.76%,8/82)低于三维后装组(37.80%,31/82;25.61%,21/82)及二维后装组(46.34%,38/82;31.71%,26/82),P<0.05。结论三维插植后装腔内放疗对局部晚期宫颈癌的疗效显著,能提高临床靶区受照剂量,恢复免疫功能,可减少不良反应的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 宫颈癌 晚期 腔内放疗 不良反应
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术前腔内放疗联合新辅助化疗促进Ⅱa和Ⅱb期宫颈癌组织中细胞凋亡的临床研究 被引量:4
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作者 杨晓琼 范波 《海南医学院学报》 CAS 2017年第10期1417-1420,共4页
目的:研究术前腔内放疗联合新辅助化疗对Ⅱa和Ⅱb期宫颈癌组织中细胞凋亡的影响。方法:选择在我院接受术前辅助治疗的Ⅱa和Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者进行回顾性分析,根据术前辅助治疗方案不同分为辅助化疗组、腔内放疗组、联合治疗组。... 目的:研究术前腔内放疗联合新辅助化疗对Ⅱa和Ⅱb期宫颈癌组织中细胞凋亡的影响。方法:选择在我院接受术前辅助治疗的Ⅱa和Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者进行回顾性分析,根据术前辅助治疗方案不同分为辅助化疗组、腔内放疗组、联合治疗组。活检时(治疗前)和手术切除时(治疗后)分别留取宫颈癌组织,抽提RNA后采用荧光定量PCR试剂盒测定促凋亡基因、凋亡抑制基因、侵袭基因的表达量。结果:治疗后,三组宫颈癌病灶内SARI、Rab26、FHIT、eIF4E3的表达量均显著高于治疗前,血清中CA125、TSGF、SCC-Ag的含量以及MRP8、MRP14、p38MAPK、ERK1/2、c-myc的表达量均显著低于治疗前且联合治疗组宫颈癌病灶内SARI、Rab26、FHIT、eIF4E3的表达量均显著高于辅助化疗组、腔内放疗组,血清中CA125、TSGF、SCC-Ag的含量以及MRP8、MRP14、p38MAPK、ERK1/2、c-myc的表达量均显著低于辅助化疗组、腔内放疗组。结论:术前腔内放疗联合新辅助化疗能够促进Ⅱa和Ⅱb期宫颈癌组织中的表达凋亡。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔内放疗 新辅助化疗 凋亡
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新后装技术在宫颈癌腔内治疗中的应用 被引量:3
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作者 李莉萍 梁振强 付庆国 《蛇志》 2014年第3期292-293,共2页
目的探讨新(核通)后装治疗技术在宫颈癌腔内放射治疗的应用效果。方法比较新(核通)旧(威达)后装治疗机在放射治疗后的毒性反应、局部控制率、生存率。结果新后装机治疗后1年患者的局部控制率明显优于旧后装机治疗组(χ2=4.351,P<0.0... 目的探讨新(核通)后装治疗技术在宫颈癌腔内放射治疗的应用效果。方法比较新(核通)旧(威达)后装治疗机在放射治疗后的毒性反应、局部控制率、生存率。结果新后装机治疗后1年患者的局部控制率明显优于旧后装机治疗组(χ2=4.351,P<0.05),直肠、膀胱、盆腔的毒性反应也明显小于旧后装机治疗组(χ2=5.529,P<0.05)。结论新(核通)后装机腔内放射治疗能改善靶区和正常组织受照剂量的关系,降低了不良反应,提高了局部控制率。 展开更多
关键词 新后装技术 宫颈癌 腔内放射治疗
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β粒子痔疮治疗仪的开发 被引量:3
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作者 蔡善钰 刘运生 +3 位作者 张品源 滕克治 李治 谷泽亮 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第B09期741-744,共4页
开发了一种近距β粒子痔疮治疗仪(或称β粒子痔疮敷贴器)。该仪器由照射器、定位器、升降器、屏蔽套和控制器等部件组成,可用于治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛窦炎等多种肛肠疾病。初步临床试验表明,与其他痔疮治疗术相比,β粒子腔... 开发了一种近距β粒子痔疮治疗仪(或称β粒子痔疮敷贴器)。该仪器由照射器、定位器、升降器、屏蔽套和控制器等部件组成,可用于治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛窦炎等多种肛肠疾病。初步临床试验表明,与其他痔疮治疗术相比,β粒子腔内放疗术具有安全、有效、方便、无痛苦和无创伤等优点。 展开更多
关键词 痔疮 Β粒子 β粒子痔疮敷贴器 近距治疗 腔内放疗术
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Dosimetric Comparison of Fixed and Flexible Geometry ICRT Applicators in Patients Treated for Carcinoma Cervix
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作者 Sukhvir Singh Arti Sarin +3 位作者 Manoj Kumar Semwal Ajay Kumar Singh Pankaj Goyal Ashok Kumar 《International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology》 2015年第1期1-6,共6页
In intracavitary radiotherapy (ICRT) for cancer cervix, applicator geometry has the potential to impact the doses to organs at risk (OARs) and the coverage of the target volume. At our centre two Varian made Fletcher-... In intracavitary radiotherapy (ICRT) for cancer cervix, applicator geometry has the potential to impact the doses to organs at risk (OARs) and the coverage of the target volume. At our centre two Varian made Fletcher-style applicator sets, namely defined (fixed) geometry and flexible geometry, are used for ICRT. In the present work, the two types of applicators were compared dosimetrically as per the recommendations of the International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU-38) while delivering high dose rate brachytherapy. Twenty four patients who underwent ICRT were considered for this study. Radiographic method was used for treatment planning on Abacus planning system. ICRU-38 recommended parameters were estimated and compared. Flexible geometry applicator showed 8.8% and 16% higher bladder and rectum point doses as compared to the fixed geometry one but the difference was statistically not significant. The thickness of the pear-shaped isodose volume was larger for the flexible geometry implant also indicating towards higher doses to OARs. The higher bladder and rectum point doses in the case of flexible applicator will need to be validated by a larger data set. 展开更多
关键词 CARCINOMA CERVIX intracavitary radiotherapy APPLICATOR GEOMETRY DOSIMETRY
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细菌学检验对宫颈癌腔内放疗合并局部感染患者临床治疗的作用 被引量:2
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作者 刘瑞华 王蕾 高秋菊 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第11期2490-2492,共3页
目的探讨细菌学检验对宫颈癌腔内放疗合并局部感染患者临床治疗的指导作用。方法将该院2013年9月-2016年10月收治的实施宫腔内放射治疗伴有局部性感染的69例宫颈癌患者为研究对象,按照就医时序数字标号进行双盲随机分组,常规组34例,仅... 目的探讨细菌学检验对宫颈癌腔内放疗合并局部感染患者临床治疗的指导作用。方法将该院2013年9月-2016年10月收治的实施宫腔内放射治疗伴有局部性感染的69例宫颈癌患者为研究对象,按照就医时序数字标号进行双盲随机分组,常规组34例,仅结合患者自身病情变化及体征情况评估感染程度,行经验性抗生素用药;观察组35例,均按细菌学检测规范进行相关病菌培养鉴别及药物过敏性试验,针对患者实际状况进行个体化抗生素用药,评估两组患者抗感染用药效果。结果观察组患者局部感染治疗周期与病情控制时间均明显短于常规组(P<0.05);观察组患者经个体化抗菌用药后治疗总有效率(94.29%)明显高于常规组的73.53%(P<0.05);观察组患者在抗菌用药期间宫腔积液、盆腔炎、分泌物异常增多或血性分泌物等并发症发生率均明显低于常规组(P<0.05)。结论宫颈癌腔内放疗合并局部感染患者可应用细菌学检测方式来明确抗优化菌方案,保证疗效,在短期内抑制病情发展,为肿瘤患者后期治疗提供安全保障,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 细菌学检验 宫颈癌 腔内放疗 局部感染 疗效
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^(60)Co外照射加高剂量率腔内后装放射治疗上颌窦癌 被引量:1
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作者 邢月明 成静 崔丽红 《山西医学院学报》 1998年第1期80-81,共2页
目的:探讨60Co外照射加高剂量率腔内后装治疗上颌窦癌的疗效和后装放射治疗的作用。方法:上颌窦癌患者24例,用60Co常规外照射30Gy后,开始内、外照射同时进行,腔内照射参考点为距源中心轴10mm处,1000cGy... 目的:探讨60Co外照射加高剂量率腔内后装治疗上颌窦癌的疗效和后装放射治疗的作用。方法:上颌窦癌患者24例,用60Co常规外照射30Gy后,开始内、外照射同时进行,腔内照射参考点为距源中心轴10mm处,1000cGy/次·周。结果:随访5年以上,失访者以死亡计算。1年生存率833%(20/24),2年生存率625%(15/24)。833%(20/24)的患者从放疗后期到放疗结束1年后局部疼痛。其中10例常需服用止痛药。结论:上颌窦癌患者就诊时病期多数较晚,肿瘤放疗量在8000~9000cGy效果较好。加用上颌窦腔内后装放疗很容易提高局部剂量。为了提高治愈率。 展开更多
关键词 上颌窦肿瘤 放射疗法 腔内治疗 钴60 外照射
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