重症急性胰腺炎合并胃肠功能障碍早期预测模型的建立及其应用价值 被引量：16

1

作者 郭春梅 刘红 +3 位作者 台卫平 王亚丹 魏南 蔺武 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1264-1268,共5页

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并胃肠功能障碍(IFD)的影响因素,并建立SAP合并IFD的多指标早期联合预测模型.方法 回顾性分析2015年1月至2019年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科收治的SAP患者的临床资料.根据发病后48 h是否... 目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并胃肠功能障碍(IFD)的影响因素,并建立SAP合并IFD的多指标早期联合预测模型.方法 回顾性分析2015年1月至2019年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科收治的SAP患者的临床资料.根据发病后48 h是否发生IFD将患者分为IFD组和对照组,对比两组间入院后4 h内的临床指标;采用单因素分析及有序多分类Logistic回归分析筛选SAP发生IFD的独立预测因素,联合各独立预测指标构建IFD非加权预测模型(unwScore)和加权预测模型(wScore).绘制各独立预测因素及预测模型的受试者工作特征曲线(ROC),分析各独立预测指标及预测模型的临床预测效果.结果共纳入149例SAP患者,男性87例、女性62例,年龄(52.8±18.1)岁;IFD组45例,对照组104例.单因素及有序多分类Logistic回归分析结果显示,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血钙(Ca)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)为SAP发生IFD的独立预测指标.利用ROC曲线计算上述指标预测IFD的截断值,并建立unwScore模型,该模型预测SAP患者发生IFD的截断值为3分,随着模型分值增高,IFD的发生概率增高,ROC曲线下面积(AUC)为0.944,敏感度为95.6%,特异度为94.2%,阳性预测值为87.8%,阴性预测值为98.0%.对hs-CRP、BUN、Ca、SCr、PCT、NLR进行二分类Logistic回归分析,建立wScore模型,该模型预测SAP患者发生IFD的AUC为0.959,敏感度为95.9%,特异度为96.2%,阳性预测值91.5%,阴性预测值为98.1%,均优于各独立指标及unwScore模型.结论 hs-CRP、BUN、SCr、Ca、PCT、NLR为SAP合并IFD的独立预测指标;SAP合并IFD的多指标联合预测模型具有良好的临床预测效果,可为SAP合并IFD的早期预测及治疗提供临床参考. 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 胃肠功能障碍 预测模型

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香砂平胃汤辅助治疗缺血性脑卒中后胃肠功能障碍临床研究 被引量：6

2

作者 陆俊 黄美琴 《国际中医中药杂志》 2020年第12期1102-1106,共5页

目的评价香砂平胃汤辅助治疗缺血性脑卒中后胃肠功能障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的2016年8月-2019年8月本院缺血性脑卒中后胃肠功能障碍患者120例按治疗方法分为2组,每组60例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上口... 目的评价香砂平胃汤辅助治疗缺血性脑卒中后胃肠功能障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的2016年8月-2019年8月本院缺血性脑卒中后胃肠功能障碍患者120例按治疗方法分为2组,每组60例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上口服香砂平胃汤。2组均治疗2周。采用ELISA法检测血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、CRP、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide, CGRP)、促胃液素(gastrin, GAS)、促胃动素(motilin, MTL)、生长抑素(somatostatin, SS)水平;采用滴注法将粪便标本接种至细菌培养基中行定量、定性检测,进行乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌、肠杆菌计数;观察并记录患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间及肠内营养耐受时间,评价临床疗效。结果观察组总有效率为91.67%(55/60)、对照组为78.33%(47/60),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.183,P=0.041)。观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、肠内营养耐受时间均早于对照组(t值分别为7.147、16.512、11.039,P值均<0.001)。治疗后,观察组血清PCT[(2.94±0.17)μg/L比(3.85±0.29)μg/L,t=20.969]、CGRP[(124.02±22.56)ng/L比(140.45±31.05)ng/L,t=3.316]、CRP[(4.12±0.91)mg/L比(5.89±1.11)mg/L,t=9.552]水平均低于对照组(P<0.01);血清GAS[(128.74±28.54)ng/L比(105.88±25.98)ng/L,t=4.588]、MTL[(251.02±35.22)ng/L比(205.14±31.47)ng/L,t=7.524]水平高于对照组(P<0.01);SS[(6.59±1.01)μg/L比(7.85±1.23)μg/L,t=6.132]水平低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌计数高于对照组(t值分别为12.478、14.128,P值均<0.001);肠球菌、肠杆菌计数低于对照组(t值分别为16.593、16.315,P值均<0.001)。结论香砂平胃汤辅助治疗可改善缺血性脑卒中后胃肠功能障碍患者的胃肠激素、PCT、CGRP、CRP水平,平衡肠道菌群,提高疗效。 展开更多

关键词 卒中 胃肠功能障碍 香砂平胃汤 促胃肠动力药 肠道菌群调节药 临床研究

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中西医结合治疗中风后胃肠功能障碍的临床研究 被引量：7

3

作者 马艳华 《中医临床研究》 2013年第4期50-51,共2页

目的:观察西药配合加味平胃散治疗中风后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:随机将127例患者分为治疗组和对照组。所有的患者均给予脑血管病的常规治疗,对照组采用西药对症治疗;治疗组在西医治疗基础上合用加味平胃散辨证治疗,治疗2周为1个... 目的:观察西药配合加味平胃散治疗中风后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:随机将127例患者分为治疗组和对照组。所有的患者均给予脑血管病的常规治疗,对照组采用西药对症治疗;治疗组在西医治疗基础上合用加味平胃散辨证治疗,治疗2周为1个疗程,入院第2天及14天后进行疗效评分及统计。结论:西药配合加味平胃散辨证治疗中风后胃肠功能障碍疗效优于单纯西药治疗,并能改善患者神经动能缺损程度,降低病死率,减少并发症。 展开更多

关键词 中西医结合 中风 胃肠功能障碍 临床研究

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肠淋巴途径在大鼠重症急性胰腺炎致全身炎症反应中的作用 被引量：20

4

作者 邹忠东 张再重 +2 位作者 王烈 王瑜 郑国华 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期206-209,共4页

目的通过肠系膜淋巴管结扎（MLDL）阻断肠淋巴液回流，观察肠淋巴途径在大鼠重症急性胰腺炎（SAP）致全身炎症反应中的作用。方法将24只雄性SD大鼠按随机数字表法分为模型组、结扎组和假手术组，每组8只。采用胰胆管逆行注入牛黄胆酸钠... 目的通过肠系膜淋巴管结扎（MLDL）阻断肠淋巴液回流，观察肠淋巴途径在大鼠重症急性胰腺炎（SAP）致全身炎症反应中的作用。方法将24只雄性SD大鼠按随机数字表法分为模型组、结扎组和假手术组，每组8只。采用胰胆管逆行注入牛黄胆酸钠溶液制备SAP合并多器官损伤模型；MLDL于制模前进行。术后24h测定血中二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）和内毒素水平及胰腺、肺脏、肝脏组织髓过氧化物酶（MP0）活性。处死大鼠取材，光镜下观察小肠组织形态学变化；培养肠系膜淋巴结细菌并计算细菌移位率。结果与假手术组比较，模型组血中DAO、D-乳酸、TNF—α、IL-6和内毒素水平均显著升高[DAO：（0．64士0．17）kU／L比（0．37±0．07）kU／L，D-乳酸：（8．16±1．79）ng／L比（3．24±1．00）ng／L，TNF—α：（65．21±13．38）ng／L比（22．16±5．04）ng／L，IL-6：（7．95±1．83）ng／L比（4．26±1．23）ng／L，内毒素：（O．068±0．019）kEU／L比（0．033±0．009）kEU／L3，肠系膜淋巴结细菌移位率显著提高（75．0％比o），胰腺、肺脏、肝脏MPO活性显著升高[胰腺：（5．14±1．24）U／g比（2．88±0．75）U／g，肺脏：（9．07±2．52）U／g比（4．38±1．29）U／g，肝脏：（6．36±1．63）U／g比（3．19±0．96）U／g，均P〈0．01]；与模型组比较，结扎组血中DAO[（0．50±0．13）kU／L]、D-乳酸[（6．23±1．25）ng／L]、TNF-α（（48．50±13．23）ng／L]、IL-6[（6．06土1．64）ng／L3和内毒素[（0．048±0．014）kEU／L3均显著降低，肠系膜淋巴结细菌移位率（12．5％）显著减少，胰腺、肺脏、肝脏MPO活性[胰腺：（4．01±1．05）U／g，肺脏：（6．58±1．96）U／g，肝脏：（4．64±1．34）U／g3显著下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论MLDL可以降低SAP大鼠肠道细菌和� 展开更多

关键词 胰腺炎 急性 肠系膜淋巴管结扎 微循环 肠屏障功能障碍 全身炎症反应综合征

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N-乙酰半胱氨酸对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能障碍与二次打击的保护作用 被引量：13

5

作者 邹忠东 张再重 +3 位作者 王瑜 陈少全 涂小煌 王烈 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期64-66,共3页

目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠屏障功能障碍与二次打击的防护作用。方法雄性Wistar大鼠54只随机分为SAP组（n=24）、SAP＋NAC组（n=24）和假手术组（n=6）。建模后3、6、12、24h，取腹主动脉血液和小肠... 目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠屏障功能障碍与二次打击的防护作用。方法雄性Wistar大鼠54只随机分为SAP组（n=24）、SAP＋NAC组（n=24）和假手术组（n=6）。建模后3、6、12、24h，取腹主动脉血液和小肠、胰腺、肺脏、肝脏组织。光镜下观察小肠组织病理改变，检测各时段血浆肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素-6（IL-6）和二胺氧化酶（DAO）活性，以及胰腺、肺脏、肝脏中髓过氧化物酶（MPO）。结果SAP组各时间点血液TNF-α、IL-6、DAO均较假手术组显著升高（P〈0．01），6、12、24h胰腺、肺脏、肝脏MPO较假手术组显著升高（P〈0．05或P〈0．01）；与SAP组比较，SAP＋NAC组各时间点血液TNF-α、IL-6显著下降（P〈0．05或P〈0．01），6、12、24h三个时间点DAO活性均显著降低（P〈0．05或P〈0．01），12、24h胰腺、肺脏、肝脏MPO显著减少（P〈0．05或P〈0．01）。结论NAC可有效防护SAP大鼠肠屏障功能障碍，并可减轻胰腺、肺脏、肝脏遭受二次打击的严重程度。 展开更多

关键词 N-乙酰半胱氨酸 急性胰腺炎 肠屏障功能障碍 细胞因子

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大黄附子汤对急性坏死性胰腺炎大鼠小肠黏膜屏障功能的保护作用 被引量：9

6

作者 路小光 战丽彬 +7 位作者 康新 刘国辉 董云 范治伟 白黎智 刘莉 纪春阳 王小周 《中华胰腺病杂志》 CAS 2011年第2期113-116,共4页

目的 探讨大黄附子汤对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠小肠黏膜屏障功能的影响及意义.方法 将60只SD大鼠按数字表法随机分为假手术组（19只）、ANP组（21只）和大黄附子汤治疗组（20只）.经胰胆管逆行注入4%牛磺且酸钠1 ml/kg体重建立ANP... 目的 探讨大黄附子汤对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠小肠黏膜屏障功能的影响及意义.方法 将60只SD大鼠按数字表法随机分为假手术组（19只）、ANP组（21只）和大黄附子汤治疗组（20只）.经胰胆管逆行注入4%牛磺且酸钠1 ml/kg体重建立ANP模型,同时行空肠造瘘.治疗组于制模后0.5 h经空肠造瘘管注入大黄附子汤2 ml,隔4、8 h再注入2 ml;其他两组注入等容积生理盐水.术后24 h经腹主动脉取血,测定血淀粉酶、内毒素、D-乳酸含量及二胺氧化酶（DAO）活性.取胰腺、小肠组织行病理学检查,测定肠上皮损伤指数,观察小肠黏膜超微结构改变.结果 假手术组大鼠血淀粉酶、内毒素、D-乳酸含量及DAO活性分别为（152±32）U/L、（6.95±2.10）pg/L、（3.96±1.08）μg/ml和（14.26±2.67）μg/ml,ANP组分别为（1549±93）U/L、（40.48±3.41）pg/L、（12.34±1.23）μg/ml和（80.28±3.54）μg/ml,治疗组分别为（655±49）U/L、（19.55±2.50）pg/L、（6.75±1.36）μg/ml和（20.69±7.53）μg/ml,ANP组较假手术组明显升高,而治疗组较ANP组显著降低,但仍高于假手术组（P＜0.05或＜0.01）.ANP组小肠黏膜厚度、绒毛高度分别为（389.44±29.87）μm、（16.52±3.73）μm,显著低于治疗组的（501.95±45.38）μm、（27.82±5.17）μm,更显著低于假手术组的（658.72±57.49）μm和（35.49±6.43）μm;而肠上皮损伤指数为3.72±0.65,显著高于治疗组的2.12±0.37和假手术组的0.85±0.24.同时,大黄附子汤治疗后小肠黏膜组织学和超微结构改变亦均较ANP组明显减轻.结论 大黄附子汤可明显减轻ANP大鼠小肠黏膜屏障功能损害的程度. 展开更多

关键词 胰腺炎 急性坏死性 大黄附子汤 内毒素类 二胺氧化酶 肠道屏障功能障碍

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N-乙酰半胱氨酸对大鼠小肠辐射损伤的防护作用 被引量：8

7

作者 王瑜 张再重 +2 位作者 陈少全 王烈 郑国华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期651-654,共4页

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对小肠辐射损伤的防护作用及其作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为5组,单纯照射组(n=12)仅接受单次腹部照射;高、中、低剂量NAC给药组(n=12)均接受10Gy X线单次腹部照射并分别给予腹... 目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对小肠辐射损伤的防护作用及其作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为5组,单纯照射组(n=12)仅接受单次腹部照射;高、中、低剂量NAC给药组(n=12)均接受10Gy X线单次腹部照射并分别给予腹腔注射NAC 300、200、50mg/kg,连续7d;正常对照组(n=12)给予腹腔注射1ml0.9%NaCl溶液,连续7d。NAC在单次腹部照射前3d开始经腹腔注射给药,至照射后第3日结束。照射后第3日,禁食12h后处死大鼠,取血与末端回肠标本。光镜下观察并计算单位面积肠片上的肠腺存活率和绒毛数,测定血浆中D-乳酸含量和二胺氧化酶(diam- ine oxidase,DAO)活性.检测小肠组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde.MDA)、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量。结果:照射后大鼠末端回肠肠黏膜结构受到破坏,血浆中D-乳酸、DAO含量显著升高,小肠组织中SOD活性、GSH含量显著降低,MDA含量显著升高(P<0.01)。不同剂量NAC给药处理后可不同程度地降低小肠黏膜绒毛数减少并提高肠腺存活率(P<0.05,P<0.01),抑制血浆中D-乳酸、DAO含量升高,提高小肠组织中SOD、GSH含量并减少脂质过氧化产物MDA的生成(P<0.05,P<0.01)。结论:NAC通过增强机体抗氧化能力、减轻肠屏障功能障碍的严重程度.维护机体内氧化还原平衡以及小肠黏膜结构和功能的完整性,对小肠辐射损伤起到有效的防护作用。 展开更多

关键词 N-乙酰半胱氨酸 小肠 辐射损伤 辐射防护 放射性肠炎 肠屏障功能障碍

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N-乙酰半胱氨酸对大鼠辐射损伤相关肠屏障功能障碍的防护作用 被引量：8

8

作者 王瑜 张再重 +3 位作者 陈少全 邹忠东 涂小煌 王烈 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期219-222,共4页

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对大鼠小肠辐射损伤相关肠屏障功能障碍的防护作用及其作用机制。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组，单纯照射组（8只）仅接受10Gyx线单次腹部照射：NAC治疗组（8只）予以10GyX线单次腹部照射并NAC（300mg... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对大鼠小肠辐射损伤相关肠屏障功能障碍的防护作用及其作用机制。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组，单纯照射组（8只）仅接受10Gyx线单次腹部照射：NAC治疗组（8只）予以10GyX线单次腹部照射并NAC（300mg／kg）腹腔注射7d（照射前4d开始给药，照射后3d停止给药）；正常对照组（8只）予以10％葡萄糖腹腔注射，注射时间同治疗组。照射后3d处死大鼠，取血桨、末端回肠、肝、脾及肠系膜淋巴结标本。光镜下观察并计算单位面积肠片上的肠腺存活率和绒毛数．测定血中D-乳酸、内毒素含量及二胺氧化酶（DAO）活性，检测小肠黏膜组织中一氧化氮（NO）水平，进行细菌培养以测定细菌易位率。结果辐射照射后，NAC治疗组大鼠肠腺存活率为（76．84±4．82）％，绒毛数量为（8．56±0．68）个／mm；与单纯照射组[（49．64±5．48）％和（4．02±0．54）个／mm]比较。差异有统计学意义（均P〈0．01）。两组大鼠小肠黏膜组织中NO含量分别为（0．48±0．12）μmol／g和（0．88±O．16）μmol／g，差异有统计学意义（P〈0．01）。NAC治疗组大鼠血浆D-乳酸含量、DAO活性、内毒素水平及肠道细胞易位率与单纯照射组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论NAC对辐射损伤相关肠屏障功能障碍具有防护作用．可能与其抑制炎性介质NO的产生有关。 展开更多

关键词 N-乙酰半胱氨酸 肠屏障功能障碍 辐射损伤 放射性肠炎 一氧化氮

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大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍 被引量：6

9

作者 苏振政 张国华 王晓瑜 《长春中医药大学学报》 2014年第6期1104-1105,共2页

目的观察大承气汤对急性胰腺炎肠屏障功能障碍的临床疗效。方法将60例急性胰腺炎中医辨证属于腑实热结证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,在常规西医治疗基础上,设立大承气汤组为治疗组,未使用大承气汤组为对照组,系统观察患者腹痛... 目的观察大承气汤对急性胰腺炎肠屏障功能障碍的临床疗效。方法将60例急性胰腺炎中医辨证属于腑实热结证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,在常规西医治疗基础上,设立大承气汤组为治疗组,未使用大承气汤组为对照组,系统观察患者腹痛腹胀及恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间,血常规、血淀粉酶及C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间。结果治疗组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间及血常规、血淀粉酶、CRP恢复正常时间均较对照组显著降低,2组比较,P<0.05。结论大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍,能明显改善患者临床症状,减轻痛苦,缩短病程及住院时间,改善微循环障碍,减少组织损伤。 展开更多

关键词 大承气汤 急性胰腺炎:肠屏障功能障碍

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清热补益法防治辐射损伤相关肠屏障功能障碍研究现状 被引量：2

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作者 张再重 王瑜 +2 位作者 王烈 刘建华 戴西湖 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第4期786-788,共3页

中医在防治辐射损伤相关肠屏障功能障碍方面具有独特疗效,临床多以清热补益法为基础,再结合患者不同兼证或变证而进行辨证论治、组方用药。就相关研究做一综述。

关键词 清热补益法 辐射损伤 肠屏障功能障碍

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参附注射液减轻重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能障碍及二次打击损伤 被引量：2

11

作者 邹忠东 张再重 +3 位作者 唐力军 涂小煌 王烈 王瑜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期913-916,共4页

目的:探讨参附注射液(Shenfu injection,SFI)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠屏障功能障碍与二次打击的防护作用。方法:雄性Wistar大鼠54只,随机分为3组:SAP组(SAP,n=24),采用逆行十二指肠胰胆管注射5%牛黄胆酸钠溶液制备SAP大鼠模型;SAP+... 目的:探讨参附注射液(Shenfu injection,SFI)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠屏障功能障碍与二次打击的防护作用。方法:雄性Wistar大鼠54只,随机分为3组:SAP组(SAP,n=24),采用逆行十二指肠胰胆管注射5%牛黄胆酸钠溶液制备SAP大鼠模型;SAP+SFI组(n=24),建模前2h先给予SFI10ml/kg体质量腹腔注射;假手术组(SO,n=6)。建模成功后3、6、12、24h,分别取血液和小肠、胰腺、肺脏、肝脏标本。光镜下观察小肠组织病理改变,检测各时段血浆TNF-α、IL-6和二胺氧化酶(diam-ineoxidase,DAO)活性,以及相应时段胰腺、肺脏、肝脏中髓过氧化物酶(MPO)含量。结果:SAP组各时间点血液TNF-α、IL-6、DAO均较SO组显著升高(P<0.01),6～24h胰腺、肺脏、肝脏MPO较SO组显著升高(P<0.01);SAP+SFI组各时间点血液DAO、TNF-α和IL-6水平显著低于SAP组(P<0.05或P<0.01),6～24h胰腺、肺脏、肝脏MPO显著低于SAP组(P<0.05或P<0.01);SAP+SFI组建模后24h小肠病理组织改变较SAP组明显减轻。结论:SFI可防护SAP大鼠肠屏障功能障碍,并可减轻胰腺、肺脏、肝脏遭受二次打击的严重程度,其作用机制可能与减少中性粒细胞聚集、抑制促炎细胞因子TNF-α、IL-6相关。 展开更多

关键词 参附注射液 重症急性胰腺炎 肠屏障功能障碍 二次打击 细胞因子

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重症急性胰腺炎大鼠并发肠黏膜屏障功能障碍

12

作者 蔡治方 兑丹华 王俊 《山东医药》 CAS 2012年第20期22-24,F0003,共4页

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的状况。方法 48只SD大鼠,随机分两组:假手术组(A组,n=24)、SAP模型组(B组,n=24)。用3%牛磺胆酸钠制备SAP大鼠模型。麻醉苏醒,即开始灌胃,6h/次,A、B组用灌胃器按1 mL/100 g/次生理盐水... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的状况。方法 48只SD大鼠,随机分两组:假手术组(A组,n=24)、SAP模型组(B组,n=24)。用3%牛磺胆酸钠制备SAP大鼠模型。麻醉苏醒,即开始灌胃,6h/次,A、B组用灌胃器按1 mL/100 g/次生理盐水灌胃。制模后各组在6、12、24 h 3个时间点取材;开腹后观察腹水量及其颜色,观察胃肠道大体情况;取血用酶联免疫吸附双抗夹心法检测血清二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸浓度;取胰腺及回肠末段组织做病理检查,并进行胰腺病理组织评分;取回肠末段部分组织做扫描电镜检查。结果A组无腹水;B组腹水多,肠道明显扩张,积液积气,部分肠管发黑。B组血清DAO、D-乳酸的浓度较A组升高(P<0.01)。B组胰腺及回肠病理损害重,胰腺病理组织评分较A组高(P<0.05);扫描电镜检查A组基本正常,B组损伤重。结论 SAP大鼠并发肠黏膜屏障功能障碍。 展开更多

关键词 胰腺炎 肠黏膜屏障功能 D-乳酸 二胺氧化酶

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