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子宫肌瘤介入治疗临床疗效观察(附21例报告) 被引量:70
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作者 陈君辉 胡大武 +3 位作者 段天红 朱培菊 陈学浩 陈励 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期334-336,共3页
目的 评价运用无水乙醇双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法2 1例子宫肌瘤患者均采用经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉插管 ,其中超选择至双侧子宫动脉远段16例 ,单侧 3例 ,用无水乙醇栓塞 ;另 2例在子宫动脉近端用明胶海绵条... 目的 评价运用无水乙醇双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法2 1例子宫肌瘤患者均采用经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉插管 ,其中超选择至双侧子宫动脉远段16例 ,单侧 3例 ,用无水乙醇栓塞 ;另 2例在子宫动脉近端用明胶海绵条栓塞。结果 所有病例随访3~ 6 4个月 (平均 2 5个月 ) ,19例无水乙醇栓塞病例 ,其中 15例临床症状消失 ,4例明显改善 ;2例明胶海绵条栓塞病例 ,2个月及 5个月后临床症状有所复发。B超示瘤体体积缩小 40 %~ 90 %。无一例严重并发症发生。结论 子宫肌瘤的介入治疗是一种安全、有效的治疗方法 ,尚需进一步观察远期疗效。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 介入性放射学 乙醇 乙宫动脉栓塞术 治疗 疗效
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The history of interventional therapy for liver cancer in China 被引量:66
2
作者 Mengxuan Zuo Jinhua Huang 《Journal of Interventional Medicine》 2018年第2期70-76,共7页
In China interventional therapy of liver cancer started in the 1980s. It is well-known that Professor Lin Gui is the founding father of Interventional radiology. Under the leadership of Lin Gui and other professors, i... In China interventional therapy of liver cancer started in the 1980s. It is well-known that Professor Lin Gui is the founding father of Interventional radiology. Under the leadership of Lin Gui and other professors, interventional therapy of liver cancer has swiftly progressed in China. Indeed, TAI, TAE, TACE and ablation therapy have witnessed great innovations in hardware facil ities, technical means, and therapeutic philosophy, while incorporating Chinese characteristics. As with the development of combined interventional therapy in China, interventional treatment of liver cancer has gradually started the process of precision and individualization. Actually, multidisciplinary, multimodal, and polymorphic treatments will be the most suitable pattern for liver cancer in the future, among which combination of interventional therapy with targeted, immunological treatments and information technology(IT) tools may bring a revolutionary breakthrough in liver cancer treatment. 展开更多
关键词 LIVER cancer HISTORY interventional therapy embolization ablation MULTI-MODAL individualized treatment
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循证护理对颅内动脉瘤患者介入栓塞术后并发症、心理状态及预后的影响 被引量:63
3
作者 孟广丽 王翠香 《中华现代护理杂志》 2018年第23期2772-2776,共5页
目的探讨循证护理对颅内动脉患者介入栓塞术后患者心理状态、手术并发症及短期预后的影响。方法将2012年5月-2016年5月择期行颅内动脉介入栓塞术治疗的150例患者随机分为对照组与观察组各75例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理... 目的探讨循证护理对颅内动脉患者介入栓塞术后患者心理状态、手术并发症及短期预后的影响。方法将2012年5月-2016年5月择期行颅内动脉介入栓塞术治疗的150例患者随机分为对照组与观察组各75例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组手术并发症发生率及术后脑血管痉挛发生率,比较干预前后两组SAS、SDS及格拉斯哥预后评分(GOS)的差异。结果观察组患者术后无脑血管痉挛,手术并发症发生率4.0%;对照组术后7例出现脑血管痉挛,手术并发症发生率17.3%。出院前观察组SAS(42.26±3.77)分、SDS(40.67±6.44)分,均低于对照组(t值分别为8.478、4.507;P〈0.001)。两组均无死亡病例;术后3个月,观察组GOS分级为5级患者占30.67%,对照组占13.33%,两组GOS分级比较差异有统计学意义(H=15.520,P〈0.01)。结论循证护理可降低颅内动脉瘤患者介入栓塞术后脑血管痉挛发生率,改善患者焦虑、抑郁情绪,优化其短期预后。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 循证护理 脑血管痉挛 介入栓塞术
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中央型肺癌介入化疗加栓塞的疗效分析 被引量:56
4
作者 李涛 李茂进 +1 位作者 胡红耀 郭玉鑫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期693-695,共3页
目的 分析供血动脉的介入化疗及栓塞对中央型肺癌的疗效。方法 中晚期中央型肺癌 60例 ,均经病理证实。行支气管动脉及其他供血动脉造影 ,确认为肿瘤供血动脉后 ,灌注化疗药 ,再经导管注入明胶海绵与丝线栓塞供血动脉。结果  60例患... 目的 分析供血动脉的介入化疗及栓塞对中央型肺癌的疗效。方法 中晚期中央型肺癌 60例 ,均经病理证实。行支气管动脉及其他供血动脉造影 ,确认为肿瘤供血动脉后 ,灌注化疗药 ,再经导管注入明胶海绵与丝线栓塞供血动脉。结果  60例患者 ,总有效率 1 0 0 % ,其中显效率 48例(80 % )。获得手术根治机会者 3 3例 (55% ) ,术后化疗 ;余 2 7例行综合治疗 ,随访 1 8~ 3 4个月 ,无一例患者死亡。结论 介入化疗加栓塞是治疗中央型肺癌的有效方法。配以综合治疗 。 展开更多
关键词 肺肿瘤 介入性放射学 栓塞治疗 化疗
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超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床评价 被引量:41
5
作者 王超 吕永兴 邹英华 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第10期737-739,共3页
目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法对42例大咯血患者的支气管动脉造影和支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果42例患者中介入栓塞治疗后显效35例(83.3%),有效7例(16.7%)。结论支气管动脉栓塞是治疗急性大咯... 目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法对42例大咯血患者的支气管动脉造影和支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果42例患者中介入栓塞治疗后显效35例(83.3%),有效7例(16.7%)。结论支气管动脉栓塞是治疗急性大咯血的有效方法,而超选择性插管栓塞治疗更安全有效,可作为临床首选的治疗方法。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 介入治疗 栓塞
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电解可脱卸弹簧圈栓塞颅内动脉瘤 被引量:34
6
作者 刘建民 许奕 +5 位作者 赵文元 洪波 黄清海 周晓平 吴月风 倪宝英 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期457-459,共3页
目的 探讨电解可脱弹簧圈 (GDC)治疗颅内动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、并发症防治、疗效、存在问题及临床应用前景。方法  1998年 7月至 2 0 0 0年 2月对 93例 118个颅内动脉瘤患者施行了电解可脱卸弹簧圈栓塞术 ,... 目的 探讨电解可脱弹簧圈 (GDC)治疗颅内动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、并发症防治、疗效、存在问题及临床应用前景。方法  1998年 7月至 2 0 0 0年 2月对 93例 118个颅内动脉瘤患者施行了电解可脱卸弹簧圈栓塞术 ,其中 84例为破裂动脉瘤 ,按Hunt Hess分级 :Ⅰ级 18例 ,Ⅱ级 2 9例 ,Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 10例 ,Ⅴ级 2例。 72例行急诊栓塞 ,手术在DSA动态监视下完成 ,术后腰椎蛛网膜下腔持续引流 ,并予以 3H(高血容量、高血压、血液稀释 )治疗。结果 动脉瘤完全闭塞 10 4个 (88 14% ) ,栓塞程度达 90 %以上 11个 (9 32 % ) ,栓塞程度在 90 %以下 3个 (2 5 4% )。全组死亡 3例 (3 2 3% )。 1例术后 1 5个月复发出血经手术夹闭痊愈 ,2例术后复查发现瘤颈扩大 ,经再次填塞后痊愈。术后随访 2~ 2 2个月 ,1例 (1 0 7% )重残 ,7例 (7 5 3% )有轻度神经功能缺失症状 ,其余恢复良好。结论 短期随访结果表明 ,GDC栓塞颅内动脉瘤具有微创、安全、效果可靠的优点。致密填塞动脉瘤疗效可靠 ,部分填塞可能导致动脉瘤继续扩大、破裂出血。破裂动脉瘤应急诊栓塞治疗 ,术后腰椎蛛网膜下腔持续引流 ,可明显提高疗效。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 介入性放射学 栓塞疗法 电解可脱卸弹簧圈
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优质化细节护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后患者疼痛及睡眠质量的影响 被引量:37
7
作者 韦静 王娟莉 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第1期121-124,共4页
目的探讨优质化细节护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后患者疼痛、睡眠质量及负面情绪的影响。方法选取2014年8月至2019年1月间在榆林市第二医院接受颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的80例颅内动脉瘤破裂患者,根据患者接受的护理模式不同进行分组,... 目的探讨优质化细节护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后患者疼痛、睡眠质量及负面情绪的影响。方法选取2014年8月至2019年1月间在榆林市第二医院接受颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的80例颅内动脉瘤破裂患者,根据患者接受的护理模式不同进行分组,接受常规护理的42例患者纳入对照组,接受优质化细节护理的38例患者纳入研究组。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者的主观疼痛感受,采用阿森斯失眠量表(AIS)评估两组患者的睡眠质量,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)分别评估两组患者的抑郁、焦虑等负面情绪的严重程度。结果术后24h、术后72h和术后1周,研究组患者的疼痛评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1周,研究组患者的术后睡眠质量总分及各个项目评分值均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1周,研究组患者的负面情绪评分SAS和SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论颅内动脉瘤介入栓塞术患者接受优质化细节护理,可有效减轻患者术后疼痛及负面情绪,优化睡眠质量,是一种较理想的护理方式。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入栓塞术 优质化细节护理 睡眠质量 负面情绪
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介入栓塞术与颅内夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床分析 被引量:35
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作者 何士科 《中华全科医学》 2017年第6期974-976,共3页
目的临床对开颅术和介入术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)的效果仍存在争议。本研究通过探讨介入栓塞术与颅内夹闭术治疗高分级a SAH的临床疗效为临床提供依据。方法选取2011年6月—2016年5月于丽水市中心医院神经外科进行治... 目的临床对开颅术和介入术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)的效果仍存在争议。本研究通过探讨介入栓塞术与颅内夹闭术治疗高分级a SAH的临床疗效为临床提供依据。方法选取2011年6月—2016年5月于丽水市中心医院神经外科进行治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例,依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组。观察组49例,行介入栓塞术治疗,对照组41例,行颅内夹闭术治疗。观察并比较2组患者免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平、住院时间、并发症情况及短期疗效。结果 2组患者治疗前IgA、IgG、IgM水平差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者手术24 h后IgA、IgG、IgM水平均较手术前明显降低(P<0.05),但对照组患者IgA、IgG、IgM降低更显著(P<0.05);观察组患者住院时间、脑血管痉挛发生率均明显低于对照组(P<0.05),但2组患者再出血、脑积水、颅内感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者短期预后良好率为71.43%,对照组患者短期预后良好率为48.78%,观察组患者短期预后良好率明显高于对照组(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗高分级a SAH短期治疗效果更佳,对患者免疫功能影响更小,且可明显缩短住院时间,有助于减少脑血管痉挛的发生率。 展开更多
关键词 介入栓塞术 颅内夹闭术 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血 免疫球蛋白 脑血管痉挛
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子宫动脉插管氨甲蝶呤灌注及动脉栓塞治疗输卵管妊娠 被引量:32
9
作者 笪坚 柯要军 +1 位作者 谭伟 姜陵 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期600-603,共4页
目的 探讨介入治疗输卵管妊娠的可行性。方法 采用Seldinger技术 ,对 40例输卵管妊娠患者进行超选择性子宫动脉插管造影 ,经导管灌注氨甲喋呤 (MTX)后 ,明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。术后定期监测血清 β hCG水平变化 ,盆腔情况及输卵... 目的 探讨介入治疗输卵管妊娠的可行性。方法 采用Seldinger技术 ,对 40例输卵管妊娠患者进行超选择性子宫动脉插管造影 ,经导管灌注氨甲喋呤 (MTX)后 ,明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。术后定期监测血清 β hCG水平变化 ,盆腔情况及输卵管通畅与否。 结果 输卵管妊娠在血管造影下 ,主要呈 3种血管征象 ,分为 3型。Ⅰ型 3例 ,血管造影无明显阳性征象 ,占 7 5 % ;Ⅱ型 4例 ,表现为宫旁片状绒毛血管染色 ,占 10 % ;Ⅲ型 33例 ,表现为宫旁类圆形绒毛血管染色 ,其外周可见小血管包绕 ,占 82 5 %。 40例患者治愈率为 97 5 % ,(39/ 40 )。术后血 β hCG水平下降至正常平均所需时间 (7 6 6± 2 0 1)d ,术后恢复正常月经平均所需时间 (2 9 78± 7 14)d ,2 1例有生育要求者 ,子宫输卵管碘油造影 (HSG)检查 ,2 0例通畅 ,通畅率为 95 2 4%。结论 介入治疗输卵管妊娠 ,能保存生育能力 。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 氨甲喋呤 栓塞治疗
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恶性骨肿瘤的介入治疗(附20例报告) 被引量:33
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作者 叶华 贾雨辰 +6 位作者 田建明 王振堂 王飞 陆建平 杨继金 张维娥 陈永裕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期230-233,共4页
笔者对20例恶性骨肿瘤做了介入治疗,全部病例均经动脉内灌注化疗,并对其中发生于骨盆区域的12例肿瘤加做动脉内栓塞治疗。手术及病理证实:肿瘤均有不同程度的坏死、液化和囊变。笔者认为,在介入治疗中,动脉内栓塞较灌注化疗更... 笔者对20例恶性骨肿瘤做了介入治疗,全部病例均经动脉内灌注化疗,并对其中发生于骨盆区域的12例肿瘤加做动脉内栓塞治疗。手术及病理证实:肿瘤均有不同程度的坏死、液化和囊变。笔者认为,在介入治疗中,动脉内栓塞较灌注化疗更为重要,提出了栓塞材料的选择与方法,并认为血管造影有助于肿瘤的良恶性判别。最后对介入治疗后影像学评价和副反应的预防进行了探讨。 展开更多
关键词 骨肿瘤 灌注法 栓塞疗法 导向疗法
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肝癌万次介入治疗的回顾 被引量:28
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作者 贾雨辰 田建明 +9 位作者 王振堂 陈栋 叶华 刘崎 杨继金 孙飞 林琳 陆建平 王飞 程红岩 《华人消化杂志》 1998年第1期2-3,共2页
肝癌万次介入治疗的回顾贾雨辰田建明王振堂陈栋叶华刘崎杨继金孙飞林琳陆建平王飞程红岩第二军医大学附属长海医院放射科上海市200433贾雨辰,男,19230812生,河南省濮阳市人,汉族.1949年于前国防医学院医... 肝癌万次介入治疗的回顾贾雨辰田建明王振堂陈栋叶华刘崎杨继金孙飞林琳陆建平王飞程红岩第二军医大学附属长海医院放射科上海市200433贾雨辰,男,19230812生,河南省濮阳市人,汉族.1949年于前国防医学院医本科毕业,第二军医大学放射科主任医... 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射摄影术 栓塞疗法
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大咯血的介入治疗及复发的影响因素分析 被引量:31
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作者 顾俊鹏 顾朋 +3 位作者 迪力木拉提·巴吾东 许晓冬 张海潇 任伟新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期952-957,共6页
目的评价大咯血不同血供方式、栓塞方法的疗效及复发因素分析。方法120例大咯血患者行支气管动脉及临近体循环动脉造影,超选择性插管栓塞出血动脉。按供血方式分为单支动脉供血(35例)和多支动脉供血(85例)2组;按栓塞方法分为单纯明胶海... 目的评价大咯血不同血供方式、栓塞方法的疗效及复发因素分析。方法120例大咯血患者行支气管动脉及临近体循环动脉造影,超选择性插管栓塞出血动脉。按供血方式分为单支动脉供血(35例)和多支动脉供血(85例)2组;按栓塞方法分为单纯明胶海绵栓塞(59例)、单纯PVA颗粒栓塞(20例)、PVA颗粒加明胶海绵栓塞(41例)3组,分别行χ2检验,评价各组的疗效。根据治疗效果分为复发(35例)与未复发(85例)为2组,对供血方式和不同栓塞方法进行分析,建立Logistic和Cox回归模型,评价各因素对复发的影响程度。结果120例患者行介入栓塞治疗后咯血均完全停止,技术成功率为100%。随访1~7年,35例复发,总有效率为70.8%。其中单支动脉供血4例复发,复发率11.4%;多支动脉供血31例复发,复发率36.5%。单纯明胶海绵组26例复发,复发率为44.1%;单纯PVA颗粒组3例复发,复发率为15.0%;PVA颗粒加明胶海绵组6例复发,复发率为14.6%。复发率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯明胶海绵栓塞后复发时间最短(P<0.05);单纯PVA颗粒栓塞及PVA颗粒加明胶海绵栓塞复发时间较长,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯明胶海绵栓塞和多支动脉供血更容易导致介入栓塞治疗后复发且时间较短;单纯PVA、PVA加明胶海绵栓塞后疗效较好且复发间隔时间较长。 展开更多
关键词 大咯血 介入治疗 血管栓塞 复发 影响因素
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原发性肝癌TACE治疗后影响发热的因素 被引量:30
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作者 张大海 顾伟中 +3 位作者 叶强 汝复明 奚顺法 童乾钢 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第3期146-148,共3页
目的 探讨影响原发性肝癌TACE治疗后发热程度的因素。方法 将 10 2例次TACE病例 17项临床数据与治疗后发热时间作多元相关回归分析 ,判断影响发热的因素。结果 影响TACE治疗后发热的因素有碘油用量、腹水、加用明胶海绵、白蛋白水平... 目的 探讨影响原发性肝癌TACE治疗后发热程度的因素。方法 将 10 2例次TACE病例 17项临床数据与治疗后发热时间作多元相关回归分析 ,判断影响发热的因素。结果 影响TACE治疗后发热的因素有碘油用量、腹水、加用明胶海绵、白蛋白水平、术前发热史、术前白细胞计数以及年龄等。结论 碘油用量是决定TACE治疗后发热的首要因素 ;明胶海绵会加重发热。治疗前的全身状态和肝脏的局部状态也是影响发热的重要因素。有些发热病例可能和潜在的感染有关。通过建立多元回归方程可以对发热的时间进行大致的预测。 展开更多
关键词 介入放射学 治疗性栓塞 发热 病因学 不良反应 肝癌
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介入治疗用于预防和治疗凶险型前置胎盘剖宫产的手术护理 被引量:30
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作者 石宁 穆燕 +1 位作者 柏义萍 栾玉婉 《护士进修杂志》 2017年第1期63-64,共2页
目的总结介入治疗对预防和治疗凶险型前置胎盘的护理方案及措施。方法对我院血管介入手术室2015年8月-2016年5月收治的14例凶险型前置胎盘患者的临床资料和手术护理措施进行回顾性分析总结。结果14例患者髂内动脉球囊置入阻断均成功,8... 目的总结介入治疗对预防和治疗凶险型前置胎盘的护理方案及措施。方法对我院血管介入手术室2015年8月-2016年5月收治的14例凶险型前置胎盘患者的临床资料和手术护理措施进行回顾性分析总结。结果14例患者髂内动脉球囊置入阻断均成功,8例出血量≤600 m L,4例出血量在1 000~2 000 m L,1例患者出血约4000 m L。其中4例患者术后即将球囊摘除,8例患者在球囊摘除术后行子宫动脉栓塞术(Uterine arterial embolization,UAE),仅有1例为胎盘植入且黏连,胎盘剥离不全,行次全子宫切除术。14例患者术后恢复良好,均无明显并发症。15例新生儿中13例Apgar评分均正常,其中有1例患者为双胎妊娠且早产,术后送至新生儿重症病房。结论凶险型前置胎盘剖宫产术前髂内动脉预置球囊阻断和选择性行UAE术,可有效预防和减少剖宫产术中及术后出血量,挽救患者生命的同时保留了患者的子宫。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 介入治疗 预置球囊 栓塞术 护理
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New methods for the management of esophageal varices 被引量:30
15
作者 Hiroshi Yoshida Yasuhiro Mamada +1 位作者 Nobuhiko Taniai Takashi Tajiri 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2007年第11期1641-1645,共5页
Bleeding from esophageal varices (EVs) is a catastrophic complication of chronic liver disease. Many years ago, surgical procedures such as esophageal transection or distal splenorenal shunting were the only treatment... Bleeding from esophageal varices (EVs) is a catastrophic complication of chronic liver disease. Many years ago, surgical procedures such as esophageal transection or distal splenorenal shunting were the only treatments for EVs. In the 1970s, interventional radiology procedures such as transportal obliteration, left gastric artery embolization, and partial splenic artery embolization were introduced, improving the survival of patients with bleeding EVs. In the 1980s, endoscopic treatment, endoscopic injection sclerotherapy (EIS), and endoscopic variceal ligation (EVL), further contributed to improved survival. We combined IVR with endoscopic treatment or EIS with EVL. Most patients with EVs treated endoscopically required follow- up treatment for recurrent varices. Proper management of recurrent EVs can significantly improve patients’ quality of life. Recently, we have performed EVL at 2-mo (bimonthly) intervals for the management of EVs. Longer intervals between treatment sessions resulted in a higher rate of total eradication and lower rates of recurrence and additional treatment. 展开更多
关键词 Esophageal varices SURGERY interventional radiology embolization Endoscopic treatment Bi-rnonthly
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颅内动脉瘤患者介入栓塞术或开颅夹闭手术后预后的影响因素研究 被引量:29
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作者 贺喜武 张强 +1 位作者 李亚东 马越 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第10期50-54,共5页
目的探讨颅内动脉瘤患者介入栓塞术或开颅夹闭手术后预后的影响因素。方法选取2010年1月—2016年1月青海省人民医院收治的颅内动脉瘤患者122例,根据手术方式分为介入栓塞术组65例与开颅夹闭手术组57例。查阅并记录所有患者临床资料和影... 目的探讨颅内动脉瘤患者介入栓塞术或开颅夹闭手术后预后的影响因素。方法选取2010年1月—2016年1月青海省人民医院收治的颅内动脉瘤患者122例,根据手术方式分为介入栓塞术组65例与开颅夹闭手术组57例。查阅并记录所有患者临床资料和影像学检查结果,并进行统计学分析,介入栓塞术组与开颅夹闭手术组患者预后影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果介入栓塞术组患者中预后不良者5例(占7.7%),开颅夹闭手术组患者中预后不良者9例(占15.8%),两组患者中预后不良者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在介入栓塞组患者中,预后良好者与预后不良者性别、年龄、高血压发生率、糖尿病发生率、动脉瘤部位、动脉瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),而预后良好者与预后不良者手术时机、Fisher分级、Hunt-Hess分级、瘤体长径与瘤颈宽度的比值(AR)比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,手术时机[OR=1.306,95%CI(1.036,1.646)]、Fisher分级[OR=1.923,95%CI(1.158,3.195)]、Hunt-Hess分级[OR=1.335,95%CI(1.031,1.729)]、AR[OR=1.898,95%CI(1.207,6.711)]是介入栓塞术组患者预后的影响因素(P<0.05)。在开颅夹闭手术组患者中,预后良好者与预后不良者性别、糖尿病发生率、动脉瘤直径、AR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而预后良好者与预后不良者年龄、高血压发生率、手术时机、Fisher分级、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=2.264,95%(1.013,5.056)]、高血压[OR=1.941,95%CI(1.256,2.999)]、手术时机[OR=1.267,95%CI(1.027,1.562)]、Fisher分级[OR=1.793,95%CI(1.123,2.865)]、Hunt-Hess分级[OR=1.240,95%CI(1.019,1.508)]是开颅夹闭手术组患者预后的影响因素(P<0.05)。结论手术时机、Fisher分级、Hunt-Hess分级、AR是颅内动脉瘤患者介入栓塞术后预后的� 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 预后 介入栓塞术 开颅夹闭手术 影响因素分析
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子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床研究 被引量:27
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作者 金相 杨美芳 《川北医学院学报》 CAS 2019年第1期126-129,共4页
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的安全性和临床效果。方法:回顾性分析23例难治性产后大出血患者的临床资料。所有患者均行髂内动脉造影,行髂内动脉远端插管或超选择送入子宫动脉并注入明胶海绵颗粒行栓塞术治疗,胎盘植入... 目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的安全性和临床效果。方法:回顾性分析23例难治性产后大出血患者的临床资料。所有患者均行髂内动脉造影,行髂内动脉远端插管或超选择送入子宫动脉并注入明胶海绵颗粒行栓塞术治疗,胎盘植入性患者行双侧子宫动脉化疗栓塞治疗。结果:22例患者介入术后止血停止,栓塞后止血平均(5.9±2.1) min,1例胎盘植入者术后仍见持续阴道出血,给予剖腹胎盘剥离及子宫楔形切除。术后随访半年,未见异常出血。结论:子宫动脉内栓塞治疗因宫缩乏力或胎盘因素引起的急性难治性产后大出血创伤小,止血效果好,且并发症少,临床应根据患者出血病因、可采取的治疗方式及患者生育要求选择具体的治疗方案。 展开更多
关键词 子宫动脉 产后出血 介入治疗 栓塞 宫缩乏力 胎盘植入
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超选择动脉栓塞术治疗动脉性消化道出血 被引量:26
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作者 佟小强 杨敏 +4 位作者 王健 宋莉 王超 吕永兴 邹英华 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第10期732-734,共3页
目的讨论超选择动脉栓塞术对急性消化道出血的治疗作用。方法对31例急性消化道出血患者行动脉造影,发现出血征象时进行超选择插管并采用钢圈配合明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。结果动脉造影表现为对比剂外溢,假性动脉瘤,血管畸形,肿瘤染色... 目的讨论超选择动脉栓塞术对急性消化道出血的治疗作用。方法对31例急性消化道出血患者行动脉造影,发现出血征象时进行超选择插管并采用钢圈配合明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。结果动脉造影表现为对比剂外溢,假性动脉瘤,血管畸形,肿瘤染色等。栓塞治疗30例,止血成功23例(其中7例行第2次栓塞),成功率76.7%。最终转为外科手术10例。结论超选择动脉栓塞术可有效治疗动脉性消化道出血,是外科治疗的重要补充措施。 展开更多
关键词 消化道出血 介入 栓塞
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术前顺铂联合表阿霉素介入栓塞化疗对晚期宫颈癌疗效及肿瘤标志物水平的影响 被引量:26
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作者 刘保清 姬海利 +1 位作者 李军 李慧智 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第5期513-516,共4页
目的探讨晚期宫颈癌患者术前行顺铂联合表阿霉素介入栓塞化疗的近远期疗效及对血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9... 目的探讨晚期宫颈癌患者术前行顺铂联合表阿霉素介入栓塞化疗的近远期疗效及对血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)水平的影响。方法晚期宫颈癌患者100例,根据术前化疗方式分为2组。静脉组34例采用顺铂联合表阿霉素静脉化疗3个周期;介入组66例采用顺铂联合表阿霉素介入栓塞化疗,疗程依据首次化疗结束后病情变化确定。疗程结束评估术前化疗效果及行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的可行性。术后根据患者情况行同步放化疗,至出现严重不良反应或肿瘤进展停药。记录术前化疗期间不良反应发生情况;比较手术完成率、术中出血量、手术时间、术后病理切缘阳性率;检测术前化疗前及化疗结束后血清SCC-Ag、CEA、CA19-9水平;随访比较2组3年生存率及生存期。结果静脉组均完成3个周期化疗,介入组完成1次化疗者56例、2次者9例、3次者1例。介入组术前化疗总缓解率(84.85%)高于静脉组(61.76%)(P<0.05)。介入组手术完成率(84.85%)高于静脉组(67.65%),术中出血量[(275.50±54.37)mL]较静脉组[(346.21±67.90)mL]少,病理切缘阳性率(1.79%)低于静脉组(17.39%),手术时间[(181.20±35.48)min]较静脉组[(208.11±28.71)min]短(P<0.05)。介入组术前化疗Ⅱ+Ⅲ度骨髓抑制、肝功能损伤发生率(15.15%、10.61%)低于静脉组(32.35%、26.47%)(P<0.05)。介入组术前化疗后血清SCC-Ag[(2.58±0.24)μg/L]、CEA[(15.11±2.29)μg/L]及CA19-9[(25.72±3.54)ku/L]水平均低于静脉组[(3.44±0.67)μg/L、(20.65±2.80)μg/L、(31.84±4.60)ku/L](P<0.05)。介入组3年生存率(37.88%)高于静脉组(20.59%)(P<0.05),生存期[23(12,32)个月]较静脉组[15(10,26)个月]长(P<0.05)。结论顺铂联合表阿霉素经介入栓塞治疗晚期宫颈癌近期疗效确切,可增加患者行手术治疗的机会,降低血清肿瘤标志物� 展开更多
关键词 宫颈癌 晚期 顺铂 表阿霉素 介入栓塞 鳞状细胞癌抗原 癌胚抗原 糖链抗原19-9
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超早期和早期血管内介入治疗对Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂的安全性和有效性比较 被引量:25
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作者 马修尧 任超 +2 位作者 王强 刘彬 向欣 《中华全科医学》 2018年第3期356-359,共4页
目的比较超早期和早期血管内介入治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂的安全性和有效性。方法回顾性收集2013年8月—2016年10月宿州市第一人民医院及贵州医科大学附属医院神经外科收治的HuntHess高分级颅内动脉瘤破裂患者215例,根据介入... 目的比较超早期和早期血管内介入治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂的安全性和有效性。方法回顾性收集2013年8月—2016年10月宿州市第一人民医院及贵州医科大学附属医院神经外科收治的HuntHess高分级颅内动脉瘤破裂患者215例,根据介入时机将患者分为观察组(125例)和对照组(90例),观察组采用超早期血管内介入治疗(48 h内),对照组采用早期血管内介入治疗(48~96 h)。观察2组患者临床预后。结果2组患者术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后3 d和14 d时GCS评分均显著增高(P<0.05)。观察组出院后3个月时BI指数显著高于对照组(65.02±8.94 vs.57.73±8.93,P<0.001)。观察组出院时格拉斯哥预后评分为4或5分的比例显著高于对照组(91.20%vs.73.33%,P<0.001)。观察组再出血率显著降低(4.80%vs.12.22%,P=0.047),其余并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超早期介入治疗Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤可显著改善患者临床预后,降低再出血率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入栓塞 HUNT-HESS分级 超早期
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