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抗旋转型股骨近端髓内钉内固定与动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效对比观察 被引量：3
1
作者 梁荣班 赵佳 +1 位作者 卢珂恩 谭宏昌 《国际医药卫生导报》 2014年第12期1716-1719,共4页
目的探究抗旋转型股骨近端髓内钉（PFNA）内固定与动力髋螺钉（DHS）内固定在股骨转子间骨折中的临床疗效。方法选取自2009年4月至2013年4月我院收治的股骨转子间骨折患者100例，将其作为研究对象，随机分为两组，每组各50例。PFNA组患... 目的探究抗旋转型股骨近端髓内钉（PFNA）内固定与动力髋螺钉（DHS）内固定在股骨转子间骨折中的临床疗效。方法选取自2009年4月至2013年4月我院收治的股骨转子间骨折患者100例，将其作为研究对象，随机分为两组，每组各50例。PFNA组患者采取抗旋转型股骨近端髓内钉进行内固定；DHS组患者采取动力髋螺钉内固定治疗。术后跟踪随访9．18个月，观察比较两组患者的疗效。结果PFNA组术中出血量、术后引流量明显少于DHS组，术后开始下地负重行走时间、骨折愈合时间均较DHS组早；两组患者Harris髋关节功能评分较治疗前增加，且PFNA组患者的髋关节功能、运动范围及综合评分手术前后的增加值均高于DHS组，而髋关节畸形评分增加值则较DHS组低。PFNA组患者术后并发症的发生率为6．0％（3例），明显低于DHS组的26．0％（13例），P〈0．05，具有统计学意义。结论PFNA在股骨转子间骨折患者中的疗效优于DHS，PFNA在术中出血量、骨折愈合时间、术后地负重行走时间等方面具有更大的优势，而且与DHS比较，术后并发症少、髋关节功能恢复好，可作为股骨转子间骨折患者手术的首选内固定方法。 展开更多
关键词 抗旋转型股骨近端髓内钉内固定 动力髋螺钉内固定 股骨转子间骨折 疗效
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老年股骨粗隆间骨折微创INTERTAN髓内钉与PFNA-Ⅱ髓内钉临床疗效分析 被引量：71
2
作者 杨飞 韩启明 +3 位作者 杨凤明 张晓光 王玮 武永刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期897-901,共5页
[目的]回顾性分析INTERTAN髓内钉与PFNA-Ⅱ髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。[方法]自2011年1月∽2014年1月,回顾性分析本科收治的102例老年股骨粗隆间骨折患者,按照AO/OTA分型标准进行分类,A1型51例、A2型44例及A3型7例。其中55... [目的]回顾性分析INTERTAN髓内钉与PFNA-Ⅱ髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。[方法]自2011年1月∽2014年1月,回顾性分析本科收治的102例老年股骨粗隆间骨折患者,按照AO/OTA分型标准进行分类,A1型51例、A2型44例及A3型7例。其中55例采用Smith﹠Nephew公司INTERTAN髓内钉固定,47例采用Synthes公司PFNA-Ⅱ髓内钉固定。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后输血例数及输血量、骨折愈合时间、早期负重时间、内固定失效例数、大腿疼痛例数及末次随访髋关节功能Harris评分。[结果]所有患者获得6∽15个月随访,平均（9.50±3.02）个月。PFNA-Ⅱ组手术时间、术中出血量及术后输血量较INTERTAN组少（P〈0.05）,两组切口长度、骨折愈合时间、术后输血例数、内固定失败例数、早起负重时间、大腿疼痛程度和末次随访髋关节功能Harris评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]PFNA-Ⅱ和INTERTAN均为髓内固定,各具优势。PFNA-Ⅱ操作简单,适用于内科合并症多,不易长时间手术者;INTERTAN理论上具有更高生物力学优势及稳定性,可减少患者术后股部疼痛。对于反粗隆间骨折,建议采用加长髓内钉固定,减少局部应力集中及再骨折风险。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 微创手术 内固定 pfna-Ⅱ髓内钉 INTERTAN髓内钉
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加速康复外科对中老年股骨粗隆间骨折髓内钉内固定患者近期疗效与应激反应的影响 被引量：14
3
作者 李鑫 张东 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第11期856-860,共5页
目的探讨加速康复外科对>55岁中老年股骨粗隆间骨折髓内钉(PFNA)内固定患者近期手术效果与应激反应的影响。方法选取2018年3月至2019年5月宣汉双河王烟灰医院采用PFNA内固定术治疗的>55岁中老年股骨粗隆间骨折患者92例,随机数表... 目的探讨加速康复外科对>55岁中老年股骨粗隆间骨折髓内钉(PFNA)内固定患者近期手术效果与应激反应的影响。方法选取2018年3月至2019年5月宣汉双河王烟灰医院采用PFNA内固定术治疗的>55岁中老年股骨粗隆间骨折患者92例,随机数表法随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规干预措施,观察组采用加速康复外科(ERAS)医护指导。比较2组患者围手术期应激状态、总失血量、下床时间、住院时间及并发症发生率。记录术后1及3个月髋关节Harris评分。采用SPSS 24.0软件进行统计学处理。根据数据类型,组间比较分别采用χ^2检验或t检验。结果观察组患者收缩压变化值≥20mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒张压变化值≥20mmHg、心率变化值≥20次/min发生率低于对照组,且血清去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等应激反应指标均低于对照组,而血清超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(均P<0.05)。2组患者手术3个月后髋关节Harris评分均有显著的改善,且观察组患者术后Harris评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者围手术期总失血量、下床活动时间、住院时间和围手术期并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论综合评估ERAS在中老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的应用,可有效减轻患者的应激反应,提高髋关节的功能恢复水平。 展开更多
关键词 老年人 股骨粗隆间骨折 加速康复外科 股骨粗隆间骨折髓内钉内固定 应激反应
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老年股骨粗隆间骨折患者用不同手术方法疗效对比 被引量：1
4
作者 高阳 田跃 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第34期32-33,共2页
目的:探讨治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者选用不同内固定方法的疗效的比较。方法选取我科患者123例进行回顾性研究,均为2002年1月~2013年1月治疗的老年伴骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,其中40例采用动力髋螺钉(DHS)内固定,41例... 目的:探讨治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者选用不同内固定方法的疗效的比较。方法选取我科患者123例进行回顾性研究,均为2002年1月~2013年1月治疗的老年伴骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,其中40例采用动力髋螺钉(DHS)内固定,41例采用髓内钉固定(PFNA),42例采用股骨近端锁定钢板固定(LCP)。结果120例患者获得随访,时间为10~24个月,平均为17个月。DHS组总有效率为(71.49%),PFNA组总有效率为(80.0%),LCP组总有效率(80.48%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间、功能活动、骨折愈合时间等方面组间存在差异,LCP组与PFNA组明显优于DHS组(P<0.05),而LCP组与PFNA组比较差异无统计学意义。内固定物折断等并发症发生率,三组比较有统计学意义(P<0.05)。结论老年伴骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用DHS、PFNA和LCP固定在治疗效果上无明显差异存在,但在手术时间、功能活动、骨折愈合时间等方面LCP组与PFNA组均优于DHS组,而LCP组与PFNA组比较差异无统计学意义。内固定物折断等并发症发生率方面,LCP组优于其余两组,对患者的病情恢复起到更积极的作用。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折(DHS) 内固定(pfna) 内固定(LCP) 内固定
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老年股骨粗隆间骨折合并外侧壁骨折内固定治疗
5
作者 苏志岩 《现代医用影像学》 2017年第3期629-631,共3页
目的:分析老年股骨粗隆间骨折合并外侧壁骨折内固定治疗稳定性,主要是比较DHS+稳定加压板和PFNA内固定的治疗方法与效果,为老年股骨粗隆间骨折的临床治疗提供参考。方法:选取我院在2012年2月到2015年6月收治的50例老年股骨粗隆间骨折患... 目的:分析老年股骨粗隆间骨折合并外侧壁骨折内固定治疗稳定性,主要是比较DHS+稳定加压板和PFNA内固定的治疗方法与效果,为老年股骨粗隆间骨折的临床治疗提供参考。方法:选取我院在2012年2月到2015年6月收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组,对照组患者实施DHS+稳定加压板内固定,观察组实施PFNA内固定,观察比较两组患者不同固定手术基本情况,比较治疗后的稳定性,分析两组患者治疗效果。结果:两组内固定稳定性相比较,观察组患者稳定性明显高于对照组(P<0.05),在住院时间、手术时间、术中出血量相比较,观察组明显低于对照组(P<0.05),比较患者的术后下床时间、骨折愈合时间、术后内固定物松动率,观察组明显优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:在老年股骨粗隆间骨折合并外侧壁骨折内固定治疗中,应用PFNA内固定的方法,具有较好的治疗效果。PFNA内固定相比DHS+稳定加压板内固定,稳定性较高,手术时间短,能够有效减少患者的住院时间,减少术后的不良反应,获得较好的治疗效果,PFNA内固定值得在临床上应用。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 pfna内固定 DHS+稳定加压板内固定 稳定性
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闭合复位PFNA内固定联合中药治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床研究 被引量：6
6
作者 薛小东 张鸿程 《中医临床研究》 2018年第4期105-106,共2页
目的:研究闭合复位PFNA内固定联合中药治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床效果。方法:收取我院102例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者,收取时间在2015年6月2日-2017年1月20日,并将高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者分为两组,对照组51例患者实施... 目的:研究闭合复位PFNA内固定联合中药治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床效果。方法:收取我院102例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者,收取时间在2015年6月2日-2017年1月20日,并将高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者分为两组,对照组51例患者实施闭合复位PFNA内固定治疗,观察组51例患者实施闭合复位PFNA内固定联合中药治疗。结果:观察组高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者骨折愈合时间为(2.15±0.47)个月、住院时间为(26.30±1.18)天均短于对照组(P<0.05)。结论:通过高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定联合中药治疗,具有十分显著的效果。 展开更多
关键词 闭合复位pfna内固定 中药 高龄不稳定股骨粗隆间骨折 临床效果
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PFNA内固定治疗股骨转子间骨折 被引量：2
7
作者 常再平 贺荣博 +1 位作者 李勇 高练兵 《基层医学论坛》 2013年第23期2993-2994,共2页
目的探讨抗旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年1月—2012年8月我院31例股骨转子间骨折患者行PFNA内固定的临床治疗情况。结果所有患者获得6个月~12个月的随访,平均7.8个月,骨折全部愈合,愈合... 目的探讨抗旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年1月—2012年8月我院31例股骨转子间骨折患者行PFNA内固定的临床治疗情况。结果所有患者获得6个月~12个月的随访,平均7.8个月,骨折全部愈合,愈合时间平均20周。无螺旋刀片松动断裂及切出股骨头、髓内钉断裂、股骨干骨折、感染、深静脉血栓等并发症发生。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有技术符合生物力学固定原则、操作步骤简单、骨折固定稳定、患者可早期功能锻练及并发症少等优点,尤其适合老年骨质疏松患者,是比较理想的股骨转子间骨折内固定系统。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 内固定 pfna 疗效
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高龄患者粗隆间骨折PFNA内固定术后并发症的预防与护理
8
作者 张珊红 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第35期148-148,共1页
目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA术后并发症的预防与护理。方法对25例高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA术前和术后护理对策进行回顾性分析。结果全部患者均能康复出院,无1例发生并发症。结论高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA术,并发症... 目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA术后并发症的预防与护理。方法对25例高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA术前和术后护理对策进行回顾性分析。结果全部患者均能康复出院,无1例发生并发症。结论高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA术,并发症发生率较高,术前和术后积极而有效的护理,是提高手术成功率和预防并发症的关键。 展开更多
关键词 高龄院pfna内固定术 护理
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