DSA三维重建后处理技术在颈内动脉海绵窦瘘治疗中的应用价值 被引量：5

1

作者 胡威 陈如东 +1 位作者 杨洪宽 于加省 《放射学实践》 北大核心 2018年第2期206-209,共4页

目的:探讨DSA三维重建后处理技术在血管内治疗颈内动脉海绵窦瘘(CCF)中的应用价值。方法:回顾性收集67例经血管内栓塞治疗的CCF患者,所有患者均行DSA三维血管重建,采用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)等后处理技术显示病变区域,分析瘘口... 目的:探讨DSA三维重建后处理技术在血管内治疗颈内动脉海绵窦瘘(CCF)中的应用价值。方法:回顾性收集67例经血管内栓塞治疗的CCF患者,所有患者均行DSA三维血管重建,采用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)等后处理技术显示病变区域,分析瘘口形态、位置、大小等并选择合适的治疗方式,评价患者治疗效果。结果:67例CCF患者经DSA三维血管重建、采用MPR技术处理图像后均能清晰显示瘘口位置及大小。单纯可解脱球囊封堵瘘口45例,弹簧圈加Onyx胶栓塞瘘口21例,闭塞颈内动脉1例。所有患者瘘口栓塞完全,3个月至6年的临床随访中,均无复发。结论:DSA三维重建后处理技术能清晰的显示CCF患者瘘口位置及大小,对CCF治疗方案的选择具有较好的指导价值。 展开更多

关键词 颈内动脉海绵窦瘘 成像 三维 血管内治疗 放射摄影术 介入性

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可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘 被引量：1

2

作者 王中 周岱 +5 位作者 朱凤清 鲍耀东 倪才方 刘一之 邵国良 朱晓黎 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 1997年第2期87-88,152,共3页

目的:报告采用可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘(TCCF)10例,取得较为满意的效果.方法:经股动脉插管采用Magic 3F/1.8F可脱性球囊导管,用国产乳胶球囊闭塞瘘口,球囊充填剂为等渗的Ominipaque.结果:本组10例中1次栓塞成功7例,2... 目的:报告采用可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘(TCCF)10例,取得较为满意的效果.方法:经股动脉插管采用Magic 3F/1.8F可脱性球囊导管,用国产乳胶球囊闭塞瘘口,球囊充填剂为等渗的Ominipaque.结果:本组10例中1次栓塞成功7例,2次栓塞成功1例,1例部分栓塞,1例失败,治愈率为80%,6例颈内动脉保持通畅,1例术后球囊移位,3例出现脑血管痉挛.结论:可脱性球囊栓塞治疗TCCF是目前较为理想的治疗方法,但术中要尽量闭塞瘘口,保持颈内动脉通畅,并注意球囊移位及脑血管痉挛的发生. 展开更多

关键词 颈内动脉-海绵窦瘘 血管内治疗 并发症

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外伤性颈动脉海绵窦瘘治疗探讨

3

作者 何伟文 梁建民 +1 位作者 朱建坤 钱瑞菱 《广州医学院学报》 1997年第1期93-95,102,共4页

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF），是目前较理想的方法。但据报道约有20－48％的病人因此而导致颈动脉闭塞，并有由此而引起脑缺血并发症的报道。我们尝试对6例栓塞治疗后瘘口未闭或形成假性动脉瘤，而颈动脉血流保持通... 血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF），是目前较理想的方法。但据报道约有20－48％的病人因此而导致颈动脉闭塞，并有由此而引起脑缺血并发症的报道。我们尝试对6例栓塞治疗后瘘口未闭或形成假性动脉瘤，而颈动脉血流保持通畅的病人，施行压迫颈总动脉治疗，结果3例获痊愈，并分别经2年3个月至4年9个月的随访，未有复通。我们认为，对子TCCF盗血不严重的病人，当栓塞治疗已使海绵窦填塞到一定程度，血流速度显著减慢，而继续栓塞又会导致颈动脉闭塞时，可停止手术，观察一段时间或行压迫颈动脉治疗。不能治愈者，再行第二次手术。这样可更多地保持颈动脉血流通畅。 展开更多

关键词 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 血管内栓塞 颈动脉 随访

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颅内覆膜支架治疗颅段颈内动脉病变的初步临床研究 被引量：12

4

作者 李明华 王永利 +7 位作者 罗七一 方淳 谢志永 程英升 高不郎 李雨 张蓓蕾 谢剑 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期72-76,共5页

目的观察采用颅内专用覆膜支架及其输送系统通过颅段颈内动脉(CICA)骨性管道和生理弯曲,治疗颅段颈内动脉病变的效果。方法采用颅内专用覆膜支架,以血管内技术治疗13例 CICA 病变。其中巨大假性动脉瘤4例、巨大动脉瘤4例、宽颈小动脉瘤... 目的观察采用颅内专用覆膜支架及其输送系统通过颅段颈内动脉(CICA)骨性管道和生理弯曲,治疗颅段颈内动脉病变的效果。方法采用颅内专用覆膜支架,以血管内技术治疗13例 CICA 病变。其中巨大假性动脉瘤4例、巨大动脉瘤4例、宽颈小动脉瘤3例、巨大假性动脉瘤伴颈动脉海绵窦瘘(CCF)1例、CCF 1例。颅内专用覆膜支架释放前均行患侧颈内动脉球囊闭塞试验(BOT)和 DSA。术后3～16个月施行 DSA 随访和临床随访。结果 13例患者 BOT 均耐受良好,DSA证实前、后交通动脉开放良好。13例覆膜支架及其输送系统均顺利通过 CICA 到达病变靶区。病变及覆膜支架释放部位分别为:C3～4段4例、C4～5段4例、C6～7段5例。覆膜支架释放后即刻 DSA示7例动脉瘤不再显影,4例显示少量内漏,1例 CCF 覆膜支架释放后流量明显减少,1例假性动脉瘤伴 CCF 覆膜支架释放后动脉瘤消失,但残存低流量 CCF。13例中1例动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血患者术后9 d 因血管广泛痉挛而死亡。12例随访 DSA 均显示覆膜支架放置处血管通畅,其中2例显示轻度狭窄;6例术后存在内漏,其中4例 DSA 随访7～16个月后内漏消失,1例再次置入覆膜支架治疗后内漏消失;1例 CCF,3个月后随访仍显示低流量瘘。存活患者临床随访3～16个月未发生支架覆盖段相关分支堵塞后的并发症。结论颅内覆膜支架及其输送系统的柔顺性足以使其通过迂曲的 CICA,到达颅内病变血管处,有效治疗 CICA 病变。颅内覆膜支架的远期疗效有待长期随访,其贴壁性能仍需进一步完善。 展开更多

关键词 支架 颈动脉 动脉瘤 颈动脉海绵窦瘘

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海绵窦段动脉瘤破裂致颈内动脉海绵窦瘘1例 被引量：2

5

作者 贺西亮 潘源 +3 位作者 王宇 于召虎 李雅强 辛涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期452-453,共2页

临床资料患者男,62岁。因“突发头痛16 h”入院。查体:神志清楚,左侧眼睑上提受限,左侧眼球内收、上翻、下翻受限,患侧视力下降。左侧眶周听诊未闻及明显血管杂音。颅脑CT显示:左侧海绵窦内出血。DSA示:左侧海绵窦内动脉瘤,合并海绵窦瘘... 临床资料患者男,62岁。因“突发头痛16 h”入院。查体:神志清楚,左侧眼睑上提受限,左侧眼球内收、上翻、下翻受限,患侧视力下降。左侧眶周听诊未闻及明显血管杂音。颅脑CT显示:左侧海绵窦内出血。DSA示:左侧海绵窦内动脉瘤,合并海绵窦瘘,高速血流通过同侧岩下窦向静脉引流。治疗方案:球囊辅助弹簧圈栓塞+球囊封堵颈内动脉辅助ONYX胶注入+LVIS支架植入术。 展开更多

关键词 海绵窦段动脉瘤 颈内动脉海绵窦瘘 神经介入

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64层螺旋CT对颈内动脉海绵窦瘘的诊断价值 被引量：2

6

作者 纪文华 白志勇 《实用医学影像杂志》 2012年第1期14-15,共2页

目的探讨64层螺旋CT在颈内动脉海绵窦瘘(ICCF)诊断中的价值。方法回顾性分析我院经血管内栓塞治疗成功的ICCF共16例,所有患者均经64层螺旋CT及DSA检查。结果 CT主要表现:所有患者患侧眼球突出、海绵窦扩大、眼上静脉扩张,部分患者眼下... 目的探讨64层螺旋CT在颈内动脉海绵窦瘘(ICCF)诊断中的价值。方法回顾性分析我院经血管内栓塞治疗成功的ICCF共16例,所有患者均经64层螺旋CT及DSA检查。结果 CT主要表现:所有患者患侧眼球突出、海绵窦扩大、眼上静脉扩张,部分患者眼下静脉、内眦静脉、面静脉、小脑半球上表面外侧脑膜静脉扩张,岩上、下窦扩张,眼外肌肿胀,眼球壁增厚。利用高级血管处理软件显示直接型瘘10例,间接型瘘6例。结论 64层螺旋CT克服了常规CT对颈动脉海绵窦瘘直接征象的显示并不满意的弱点,可清楚显示颈动脉海绵窦瘘瘘口的位置和大小,同时可以有效地评价Willis环的功能,可为颈动脉海绵窦瘘的诊断、治疗及疗效评价提供有价值的信息。 展开更多

关键词 颈动脉海绵窦瘘 体层摄影术 X线计算机 血管内栓塞

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颈内动脉海绵窦瘘1例报告及文献复习 被引量：1

7

作者 郭彦芳 董梅 +3 位作者 毛卓峰 张美月 陈欣 左晓洁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期805-806,I0001,共3页

1病历资料 患者男，25岁，2010—03—26就诊。主诉左眼充血2个半月，左眼外凸伴左耳耳鸣2个月。该患者2个半月前无明显诱因出现左眼充血，无眼部痒感、异物感，无视物不清，无眼球活动障碍，就诊于当地医院以“左眼结膜炎”治疗未见好... 1病历资料 患者男，25岁，2010—03—26就诊。主诉左眼充血2个半月，左眼外凸伴左耳耳鸣2个月。该患者2个半月前无明显诱因出现左眼充血，无眼部痒感、异物感，无视物不清，无眼球活动障碍，就诊于当地医院以“左眼结膜炎”治疗未见好转。2个月前出现左眼外凸伴左耳耳鸣，耳鸣呈持续性“吹风机样”，当地考虑“脑血管病”，为求进一步诊治就诊于我院。 展开更多

关键词 颈动脉海绵窦瘘 头痛 搏动性突眼 眼肌麻痹

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坚持“三个首选”与“治疗原则”在创伤性颈内动脉海绵窦瘘诊治中的科学性与临床价值 被引量：1

8

作者 孙荣辉 赵曰圆 +7 位作者 秦杰 黄河 潘力 杨铭 宋健 徐国政 姚国杰 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2020年第9期577-580,共4页

目的探讨治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)坚持"三个首选"(首选血管内介入治疗、首选经颈内动脉入路、首选可脱球囊为栓塞材料)和"治疗原则"(闭塞瘘口、保留颈内动脉通畅、改善颅内循环、消除眼部症状)的科学性及... 目的探讨治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)坚持"三个首选"(首选血管内介入治疗、首选经颈内动脉入路、首选可脱球囊为栓塞材料)和"治疗原则"(闭塞瘘口、保留颈内动脉通畅、改善颅内循环、消除眼部症状)的科学性及实用性。方法回顾性分析2011年7月至2020年4月收治的41例TCCF的临床资料。通过动脉入路40例,联合动静脉通路1例;采用可脱球囊33例,应用覆膜支架10例,使用两种或以上材料8例;辅助弹簧圈填充残余瘘6例,辅助使用Onyx胶闭塞残余瘘2例;球囊闭塞试验证实后闭塞颈内动脉与瘘口5例。结果所有病人均治愈,无死亡,未因治疗增加残疾;一次介入治愈29例,二次介入治愈10例,三次介入治愈2例;瘘口完全闭塞36例,瘘口残留少量血流5例,经辅助间断性压迫颈动脉后治愈。结论本文结果进一步验证了"三首选"与"治疗原则"在TCCF诊治中的科学性与临床价值。 展开更多

关键词 创伤性颈内动脉海绵窦瘘 血管内治疗 动脉入路 球囊

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普通X线机下血管内栓塞治疗创伤性颈动脉-海绵窦瘘——附10例报告

9

作者 桑显富 彭玉平 刘晓晖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第20期127-128,133,共3页

目的探讨在普通X线机下血管内栓塞治疗创伤性颈动脉-海绵窦瘘(TCCF)。方法回顾性分析最初在普通X线机下,用微钢圈和球囊经血管内栓塞治疗TCCF。为改善影像资料质量,在患侧脑血管造影,显影剂不稀释,注射造影剂的同时,压迫患侧颈动脉(ICA... 目的探讨在普通X线机下血管内栓塞治疗创伤性颈动脉-海绵窦瘘(TCCF)。方法回顾性分析最初在普通X线机下,用微钢圈和球囊经血管内栓塞治疗TCCF。为改善影像资料质量,在患侧脑血管造影,显影剂不稀释,注射造影剂的同时,压迫患侧颈动脉(ICA)近端,提高了诊断率和治疗成功率。结果全组病例脑血管造影及栓塞均一次完成,其中包括1例TCCF合并创伤性蝶窦假性动脉瘤两次致命性鼻衄的急诊微钢圈和球囊栓塞治愈, 球囊栓塞9例。所有病例无因栓塞治疗遗留神经功能缺失。6个月后复查。 展开更多

关键词 X线 栓塞 颈动脉-海绵窦瘘

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创伤性颈内动脉海绵窦瘘致迟发性进行性视力损害之法医学伤残鉴定1例

10

作者 刘德衍 虢洪松 李国良 《医学与法学》 2021年第2期92-95,共4页

法医须特别注意外伤与疾病的关系分析。本文通过一例颅脑外伤并发颈内动脉海绵窦瘘致迟发性进行性视力损害的法医学检验分析,提示对颅脑外伤后在一段时间内会出现的各种后遗症应多加注意和仔细辨别。

关键词 法医临床学 交通事故 颈内动脉海绵窦瘘 颅脑外伤

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外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内治疗25例临床分析

11

作者 宋书欣 盛纯鹏 +2 位作者 陈志华 朱健明 毛国华 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2020年第5期285-287,299,共4页

目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)血管内治疗的方法,疗效以及预后。方法2014年1月至2019年6月,分别采用可脱球囊封堵,球囊辅助下、Onyx结合弹簧圈栓塞,以及Willis覆膜支架治疗25例外伤性CCF,对患者的临... 目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)血管内治疗的方法,疗效以及预后。方法2014年1月至2019年6月,分别采用可脱球囊封堵,球囊辅助下、Onyx结合弹簧圈栓塞,以及Willis覆膜支架治疗25例外伤性CCF,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果9例采用可脱球囊治疗患者,6例成功,3例失败;14例患者,包括3例试行可脱球囊治疗失败的患者,采用球囊辅助下、Onyx结合弹簧圈治疗,5例患者采用Willis覆膜支架。术后20例患者临床症状完全缓解,5例患者眼球运动障碍未获得恢复,无术后复发病例。结论血管内治疗是外伤性CCF的首选治疗方法,根据患者病情,选择合理的介入治疗方式,有助于改善患者的预后。 展开更多

关键词 颈内动脉海绵窦瘘 可脱球囊 willis覆膜支架 ONYX 弹簧圈

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颈内动脉栓塞在头颈部相关疾病治疗中的临床应用 被引量：4

12

作者 梁熙虹 郭鹏德 +1 位作者 丁宁 陈光利 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第30期2442-2446,共5页

目的 评估颈内动脉栓塞在头颈部疾病治疗中的应用价值.方法 回顾性分析28例应用血管介入方法治疗的颈内动脉相关性疾病患者,根据全脑血管造影、球囊栓塞试验（BTO）结果,采取球囊、弹簧圈或胶等1种或多种联合方法栓塞瘘口或出血点,必要... 目的 评估颈内动脉栓塞在头颈部疾病治疗中的应用价值.方法 回顾性分析28例应用血管介入方法治疗的颈内动脉相关性疾病患者,根据全脑血管造影、球囊栓塞试验（BTO）结果,采取球囊、弹簧圈或胶等1种或多种联合方法栓塞瘘口或出血点,必要时栓塞颈内动脉.结果 28例患者,BTO阴性26例,阳性2例.22例成功永久栓塞颈内动脉,患者临床症状消失或协助完成肿瘤切除、拔出异物等,且未出现任何并发症.2例（颈静脉球瘤和鼻咽纤维血管瘤术后出血各1例）出现迟发性脑梗死,经溶栓抗凝治疗后,前者临床症状消失,后者症状有所缓解.1例颈内动脉海绵窦瘘（CCF）患者在栓塞过程中,球囊早泄并进入大脑中动脉分支远端,但未引起临床症状.1例患者死亡（鼻咽癌术后＋放疗后出血）,急诊栓塞一侧颈内动脉,栓塞侧大脑半球出现广泛性脑栓塞,出血减缓,但3d后死于鼻出血.结论 颈内动脉栓塞可以作为挽救患者生命的一个有效治疗方法,栓塞前应详细评估患者的耐受性和侧支循环开放情况. 展开更多

关键词 颈内动脉 栓塞 球囊 颈内动脉海绵窦瘘

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外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞治疗6例分析

13

作者 吴国庆 张兵 +3 位作者 孙敬熙 赵经郊 吴唏 刘述政 《青岛医药卫生》 1995年第12期1-2,共2页

分析6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)采用可脱性球囊栓塞治疗,均获成功。其中5例保持颈内动脉通畅,讨论了球囊栓塞术的方法,治疗效果及球囊充填剂的选择。

关键词 颈内动脉海绵窦痿 球囊导管术 填充材料

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