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痛风病理及临床中西医治疗的研究进展 被引量：43
1
作者 舒建龙 李凤珍 覃裕旺 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期218-227,共10页
随着人民生活水平的改善,膳食结构的改变,蛋白质、糖、脂肪等摄入量明显增多,痛风的患病率逐渐升高,与年龄的增长呈现正相关,发病年龄逐渐降低。尿酸钠晶体诱导的炎症是痛风的病理基础,激活固有免疫,释放白细胞介素(IL)-1β,IL-6及肿瘤... 随着人民生活水平的改善,膳食结构的改变,蛋白质、糖、脂肪等摄入量明显增多,痛风的患病率逐渐升高,与年龄的增长呈现正相关,发病年龄逐渐降低。尿酸钠晶体诱导的炎症是痛风的病理基础,激活固有免疫,释放白细胞介素(IL)-1β,IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α等多种炎症介质,进而引起炎症级联反应,出现关节红肿热痛等急性发作表现。痛风存在自发缓解机制,一方面巨噬细胞通过吞噬作为异物的单钠尿酸盐(MSU)晶体,减少MSU对机体的刺激,另一方面分化成熟的巨噬细胞通过分泌抗炎性因子转化生长因子(TGF)-β1等,抑制炎性因子的表达而促进痛风急性发作的自发缓解。除了炎症反应相关的细胞内信号分子被激活机制外,痛风的炎症机制还涉及补体激活、细胞激活等途径,其造成的心血管系统损害、关节破坏等并发症严重危害人体健康。目前治疗药物多用西药,如别嘌醇、非布司他等,通过抑制黄嘌呤氧化酶发挥疗效,苯溴马隆是通过抑制尿酸盐转运蛋白1(URAT1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)减少肾脏对尿酸重吸收,促进尿酸排泄而发挥作用,即使目前研发中的来辛奴拉、曲尼司特等,也是基于抑制尿酸盐重吸收起效,上述药物存在较多的不良反应而限制了临床应用。中医药治疗痛风具有多靶点的特点,在降尿酸、抗炎和改善关节功能方面更具有优势,且安全性高,在临床治疗痛风中逐渐得到推广应用。因此,基于痛风的病理机制结合中西医治疗痛风是具有前景的研究方向。 展开更多
关键词 痛风 中医药 病理机制 白细胞介素(il) 尿酸盐转运蛋白1(URAT1) 葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)
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胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及其对辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响 被引量：35
2
作者 宋晓捷 周艳艳 赵莉娜 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期164-169,共6页
目的：探讨胎元饮合寿胎丸加减治疗不明原因复发性流产患者的临床效果及其机制。方法：选择2015年1月至2016年3月收治的96例不明原因复发性流产（URSA）患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予主动免疫治疗,观察... 目的：探讨胎元饮合寿胎丸加减治疗不明原因复发性流产患者的临床效果及其机制。方法：选择2015年1月至2016年3月收治的96例不明原因复发性流产（URSA）患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予主动免疫治疗,观察组采用胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗。比较两组的妊娠成功率及妊娠结局。测定并比较两组外周血Th17细胞,Treg细胞,炎症因子白细胞介素（IL）-4,IL-10,IL-17,Th17,Treg转录因子维甲酸相关孤核受体γt（RORγt）,Fox P3 mRNA表达水平。比较两组治疗中不良反应发生情况。结果：对照组再次妊娠率95.8%,与观察组的97.9%比较差异无统计学意义。观察组的妊娠成功率93.8%（45/48）,明显高于对照组的77.1%（37/48）（P〈0.05）。观察组的足月分娩比例为95.6%,明显高于对照组的81.1%（P〈0.05）。治疗后两组的Th17/CD4＋,Th17/Treg较本组治疗前明显降低,Treg/CD4＋较本组治疗前明显升高（P〈0.05）,且观察组的变化程度较对照组更加明显（P〈0.05）。治疗后两组的IL-4,IL-10水平均较本组治疗前上升,IL-17水平降低（P〈0.05）;治疗后观察组IL-4,IL-10水平较对照组高,IL-17水平较对照组低（P〈0.05）。治疗后两组RORγt mRNA表达水平较本组治疗前降低,Fox P3 mRNA表达水平较本组治疗前升高（P〈0.05）;观察组Fox P3,RORγt mRNA变化水平较对照组更加明显（P〈0.05）。所有患者均无明显不良反应发生。结论：采用胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产疗效确切,其机制可能通过调节炎性因子水平,改善Th17/Treg的免疫失衡状态,进而改善妊娠结局,降低流产率,且安全性较高,治疗成本低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复发性流产 胎元饮合寿胎丸加减 主动免疫 辅助性T淋巴细胞 白细胞介素(il) 维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)
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疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察 被引量：33
3
作者 张亚平 童朝阳 闵珉 《北京中医药》 2015年第8期625-628,共4页
目的探讨疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法选取AECOPD痰热壅肺证患者120例,按就诊顺序分为试验组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上加用疏风解毒胶囊治疗。入院时... 目的探讨疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法选取AECOPD痰热壅肺证患者120例,按就诊顺序分为试验组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上加用疏风解毒胶囊治疗。入院时和入院后24、72 h检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)含量,并观察临床疗效。结果 2组血气、肺功能、体温入院时与入院后72 h组内比较及入院后72 h组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);入院后72 h咳嗽症状分级2组差异有统计学意义(P<0.05)。入院时2组SAA、Hs-CRP、IL-1β、IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05);入院后24 h,试验组SAA、Hs-CRP、IL-6含量均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),IL-1β2组间差异无统计学意义(P>0.05);入院后72 h,试验组SAA、Hs-CRP、IL-1β、IL-6含量均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用疏风解毒胶囊治疗AECOPD临床有效。 展开更多
关键词 疏风解毒胶囊 慢性阻塞性肺疾病 痰热壅肺证 血清淀粉样蛋白A 高敏C反应蛋白 白介素
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益气补肾方药对肾虚小鼠细胞因子IL-1、IL-2及IL-12基因表达的影响 被引量：24
4
作者 宋淑霞 吕占军 +1 位作者 侯洁 韩丽枝 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2002年第2期101-104,共4页
目的　探讨益气补肾中药对醋酸可的松致肾虚小鼠腹腔巨噬细胞IL 1及脾脏细胞因子IL 2、IL 12活性及脾脏IL 1、IL 2、IL 12mRNA表达的影响。方法　用醋酸可的松制备肾虚动物模型 ,经益气补肾方药灌胃给药 6周后 ,生物学方法观察腹腔巨噬... 目的　探讨益气补肾中药对醋酸可的松致肾虚小鼠腹腔巨噬细胞IL 1及脾脏细胞因子IL 2、IL 12活性及脾脏IL 1、IL 2、IL 12mRNA表达的影响。方法　用醋酸可的松制备肾虚动物模型 ,经益气补肾方药灌胃给药 6周后 ,生物学方法观察腹腔巨噬细胞IL 1、脾脏淋巴细胞IL 2、IL 12的活性水平 ,RT PCR方法观察脾脏IL 1、IL 2及IL 12mRNA的表达。结果　模型动物IL 1、IL 2及IL 12的活性水平较正常小鼠下降 ,其mRNA表达均受到抑制 ,与正常对照组比差异显著 (P <0 0 5 ) ;经益气补肾方药治疗后 ,三种细胞因子活性水平及其mRNA表达均有不同程度的提高。 展开更多
关键词 益气补肾方药 肾虚小鼠 细胞因子 il-2 il-2 il-12 基因表达 衰老
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祛湿清肠方内服联合中药灌肠治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎大肠湿热证临床观察 被引量：30
5
作者 冯卓 韩昌鹏 +2 位作者 李盈 王振宜 杨豪杰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期149-154,共6页
目的：观察祛湿清肠方内服联合中药灌肠治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）大肠湿热证的临床疗效及安全性,同时考察外周血细胞因子白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）,白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）,白... 目的：观察祛湿清肠方内服联合中药灌肠治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）大肠湿热证的临床疗效及安全性,同时考察外周血细胞因子白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）,白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）,白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）,转化生长因子-β1（transforming growth factor-beta 1,TGF-β1）的变化。方法：70例轻中度活动期UC大肠湿热证患者随机分为观察组和对照组,各35例。观察组给予中药口服,配合中药灌肠。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服。两组疗程均为3个月。比较两组患者Truelove与Witts分度,Sutherland DAI活动指数,中医证候改善情况,缓解率及外周血细胞因子IL-17,IL-6,IL-10,TGF-β1水平,并监测用药安全性。结果：治疗后观察组脓便血次数少于对照组（P〈0.05）,红细胞沉降率（ESR）及C反应蛋白（CRP）水平显著低于对照组（P〈0.01）,脉搏、体温及血红蛋白无差异。两组Sutherland DAI积分无差异,医师评估情况积分,观察组高于对照组（P〈0.05）,排便次数、血便及内镜黏膜表现均无差异。观察组较对照组能更有效改善UC导致的临床症状（P〈0.01）。对照组缓解率51.43%（18/35）,观察组缓解率74.29%（26/35）,观察组优于对照组（P〈0.05）。观察组IL-17,IL-10水平显著低于对照组（P〈0.01）,TGF-β1水平低于对照组（P〈0.05）,IL-6水平无明显差异。观察组出现不良反应2例（恶心不适、肛周皮肤瘙痒）,对照组出现不良反应3例（丙氨酸氨基转移酶升高至80 U·L-1以上）。结论：祛湿清肠方内服联合中药灌肠治疗轻中度活动期UC大肠湿热证有效、安全,而且对症状的改善优于美沙拉嗪。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 白细胞介素 美沙拉嗪 转化生长因子-β1
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强化降脂治疗对急性脑梗死患者血清炎症因子hs-CRP、IL-8、IL-6及MMP-9水平的影响 被引量：23
6
作者 李强 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期445-448,共4页
目的探讨短期内使用阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,以了解其对脑梗死炎症抑制和颈动脉斑块稳定作用。方法 120例急性脑梗死... 目的探讨短期内使用阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,以了解其对脑梗死炎症抑制和颈动脉斑块稳定作用。方法 120例急性脑梗死患者患者根据颈动脉超声检查结果分为颈动脉稳定斑块组(n=60)和颈动脉易损斑块组(n=60)。抽血检查后随机分为常规治疗组60例(阿托伐他汀10mg/d,口服)和强化治疗组60例(阿托伐他汀40mg/d,口服)。所有患者药物治疗前和治疗后2w检测血脂及血清hs-CRP、IL-8、IL-6和MMP-9水平。结果治疗前常规治疗组和强化治疗组中血脂及血清hs-CRP、IL-8、IL-6和MMP-9水平差异无显著性(均P>0.05)。治疗后2w,强化治疗组中LDL-C、血清hs-CRP水平明显低于常规治疗组,差异具有著性(P<0.01),强化治疗组中两亚组(尤其是易损斑块组)血清IL-8、IL-6和MMP-9水平明显低于常规治疗组,差异具有显著性(P<0.01)。结论阿托伐他汀强化降脂能迅速降低脑梗死患者的血清炎症因子水平,具有抑制炎症和稳定斑块的作用。 展开更多
关键词 脑梗死 阿托伐他汀 白细胞介素 基质金属蛋白酶-9
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IL-4/IL-10诱导的树突状细胞对类风湿性关节炎的作用 被引量：17
7
作者 聂瑛洁 周晓泉 +2 位作者 袁军 安宇 肖林生 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1104-1108,1112,共6页
目的:探讨经IL-4/IL-10诱导的树突状细胞(DC)对类风湿性关节炎的作用。方法:用Percoll分层离心法从脾脏细胞分离得到DC后,用IL-4或IL-10或IL-4+IL-10进行诱导。用未经诱导和诱导过的DC对类风湿性关节炎大鼠模型进行干扰。SD鼠设为CIA模... 目的:探讨经IL-4/IL-10诱导的树突状细胞(DC)对类风湿性关节炎的作用。方法:用Percoll分层离心法从脾脏细胞分离得到DC后,用IL-4或IL-10或IL-4+IL-10进行诱导。用未经诱导和诱导过的DC对类风湿性关节炎大鼠模型进行干扰。SD鼠设为CIA模型组,DC对照组与DC试验组。用ELISA法检测细胞因子与抗体水平,用MTT法检测细胞增殖情况,对鼠爪关节行病理学检测。结果:DC对照组的临床症状评分,病理改变评分,细胞增殖能力,血清中抗胶原抗体及细胞因子水平与CIA模型组的差异无统计学意义。试验组中,注射IL-10-DC能改善CIA鼠的滑膜炎症情况;在初次免疫后第5天注射IL-4-DC能减轻CIA鼠的滑膜炎程度;注射IL-4+IL-10-DC无明显的保护作用。结论:适时注射IL-4或IL-10诱导的DC,对实验性类风湿性关节炎具有保护作用。 展开更多
关键词 树突状细胞 自身免疫性疾病 类风湿性关节炎 白细胞介素
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护肠清毒微丸结肠靶向给药阻断瘀毒内蕴证乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血症临床观察 被引量：13
8
作者 张向磊 卢立伟 +3 位作者 胡冬青 孙欢娜 刘明明 李勇 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期191-197,共7页
目的:观察护肠清毒微丸结肠靶向给药治疗瘀毒内蕴证乙型肝炎(HBV)相关慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血症(IETM)的临床疗效,探讨其阻断IETM的可能机制。方法:收集2013年1月至2016年10月符合纳入标准的HBV相关慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血... 目的:观察护肠清毒微丸结肠靶向给药治疗瘀毒内蕴证乙型肝炎(HBV)相关慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血症(IETM)的临床疗效,探讨其阻断IETM的可能机制。方法:收集2013年1月至2016年10月符合纳入标准的HBV相关慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血症患者120例,按随机双盲双模拟对照原则分为对照组和治疗组,后者又分为口服乳果糖组、口服护肠清毒微丸组,每组各40例,观察治疗前后中医临床证候积分,血浆内毒素,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)-1,IL-6,IL-8,IL-10,血D-乳酸,血二胺氧化酶(DAO),凝血,尿乳果糖/甘露醇(L/M)等的变化,并比较两种药物的疗效差别。结果:治疗组在治疗后症状指标改善情况及综合疗效方面均优于治疗前及对照组(P<0.05),且护肠清毒微丸组在中医证候积分,总胆红素(TBIL),前白蛋白(PA),凝血酶原活动度(PTA),血浆内毒素,炎性细胞因子,血D-乳酸,血二胺氧化酶等方面改善最为明显,优于乳果糖组(P<0.05)。结论:护肠清毒微丸结肠靶向释放给药可通过抑制炎性细胞因子的释放、纠正肠黏膜通透性、稳定内环境、避免肠道菌群失调,改善机体内环境,从而有效阻断肠源性内毒素血症的发生,达到修复肝组织损伤的目的,整体疗效优于乳果糖。 展开更多
关键词 护肠清毒微丸 慢加急性肝衰竭 肠源性内毒素血症 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素
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IFN-α治疗慢性乙肝抗病毒疗效与细胞因子变化关系分析 被引量：7
9
作者 何生松 李淑莉 +2 位作者 熊莉娟 刘薇 曾令兰 《中国病毒学》 CSCD 2000年第4期342-345,共4页
观察慢性乙型病毒性肝炎 (CHB)患者 ( 2 5例 )经α 干扰素 (IFN α)抗病毒治疗前后血清中细胞因子和受体水平的变化与乙肝病毒消长之间的关系。收集治疗前后血清标本ELISA法同步检测 ,根据治疗后乙肝病毒复制指标 (HBV DNA)阴转分应答组... 观察慢性乙型病毒性肝炎 (CHB)患者 ( 2 5例 )经α 干扰素 (IFN α)抗病毒治疗前后血清中细胞因子和受体水平的变化与乙肝病毒消长之间的关系。收集治疗前后血清标本ELISA法同步检测 ,根据治疗后乙肝病毒复制指标 (HBV DNA)阴转分应答组 ( 10例 )与无应答组 ( 15例 )进行统计学分析。治疗后两组血清中IL 6水平下降 ,尤其应答组下降明显 ;治疗后应答组IL 2水平明显升高 (P <0 .0 1) ,sIL 2R水平则明显下降 ;但治疗后两组TNF α均较治疗前下降 ,相反IL 8水平升高接近正常人水平 ;CHB患者体内存在免疫功能的失调 ,通过IFN α免疫调节 (IL 6、IL 2、sIL 2R)对病毒复制影响具有重要作用。但TNF α和IL 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 白细胞介素 Α-干扰素
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双宝煎剂对先兆流产患者内分泌及细胞因子的影响 被引量：10
10
作者 李艳青 陈璐 +1 位作者 傅金英 杨琦 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期195-199,共5页
目的:通过观察双宝煎剂对血清孕酮(progestone,P),β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG),细胞因子γ-干扰素(interferon-γ,INF-γ),白细胞介素(IL)-2,IL-4,IL^(-1)0含量的影响,以及治疗先兆流产的临床疗效,探... 目的:通过观察双宝煎剂对血清孕酮(progestone,P),β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG),细胞因子γ-干扰素(interferon-γ,INF-γ),白细胞介素(IL)-2,IL-4,IL^(-1)0含量的影响,以及治疗先兆流产的临床疗效,探讨双宝煎剂对患者内分泌及细胞因子的影响,从母胎免疫调控及内分泌角度探讨双宝煎剂的安胎机制。方法:采用随机对照研究方法,以2013年4月—2013年11月在河南省中医院妇科门诊就诊的患者为研究对象,按照纳入、排除标准共纳入140例确诊为先兆流产的患者,采用SAS 8.2统计软件产生的随机分组表,将140例患者随机分为两组,中药组(70例),西药组(70例)。中药组给予双宝煎剂量口服,西药组给予口服地屈孕酮和肌注HCG针。采用化学发光酶免疫分析法检测P,β-HCG的浓度;采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清中细胞因子INF-γ,IL-2,IL-4,IL^(-1)0的浓度。结果:中药组血清中P,β-HCG含量明显高于西药组(P<0.05);与西药组比较,中药组血清中IL-4,IL^(-1)0含量明显升高(P<0.05),INF-γ,IL-2含量明显下降(P<0.05)。结论:双宝煎剂能明显改善先兆流产患者内分泌激素及细胞因子的水平,极大地提高了保胎成功率,进一步论证了固肾安胎是中医治疗先兆流产的大法。 展开更多
关键词 先兆流产 内分泌 双宝煎剂 血清孕酮 Β-人绒毛膜促性腺激素 Γ-干扰素 白细胞介素
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基于扶阳思想探讨益肺宣肺汤对慢性阻塞性肺疾病的影响 被引量：10
11
作者 赵宁生 崔宇 钟云青 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期178-182,共5页
目的:基于扶阳思想观察益肺宣肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期炎症因子的影响,并探讨其作用机制。方法:随机将2015年1月—2016年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为对照组与治疗组,各60例,对照组采用常规抗感染、化痰平喘... 目的:基于扶阳思想观察益肺宣肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期炎症因子的影响,并探讨其作用机制。方法:随机将2015年1月—2016年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为对照组与治疗组,各60例,对照组采用常规抗感染、化痰平喘等对证治疗,治疗组在此基础上加用益肺宣肺汤,检测治疗前后两组患者肺活量(forced vital capacity,FVC),1 s用力呼气量占预计值%(forced expiratory volume in 1 second,FEV_1%),FEV_1/FVC,超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP),血沉(equivalent series resistance,ESR),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8),白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平,中医证候评分,复发率。结果:两组患者有效率比较差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗后两组患者FEV_1,FEV_1/FVC均明显降低(P<0.05),两组患者比较差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗后两组患者hs-CRP,ESR,IL-6,IL-8,IL-17,TNF-α,中医证候积分均明显降低(P<0.05),治疗后治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:益肺宣肺汤通过下调炎症因子,提高疾病证候评分,降低复发率,临床疗效以及远期疗效可观。 展开更多
关键词 扶阳 益肺宣肺汤 慢性阻塞性肺疾病 肺活量 1 s用力呼气量 超敏C反应蛋白 白细胞介素
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脑脊液炎症因子对颅脑损伤术后继发颅内感染的诊断价值 被引量：8
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作者 刘盼 孙家安 +3 位作者 王金柱 王德震 刘寒松 刘畅 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第8期671-676,共6页
目的 探讨脑脊液炎症因子对颅脑损伤术后继发颅内感染的诊断价值。方法 前瞻性选择郑州大学附属郑州中心医院高新区医院重症医学科(ICU)2018年6月1日至2020年12月31日连续收治的228例接受颅脑手术并在术中放置脑室引流管的颅脑损伤患者... 目的 探讨脑脊液炎症因子对颅脑损伤术后继发颅内感染的诊断价值。方法 前瞻性选择郑州大学附属郑州中心医院高新区医院重症医学科(ICU)2018年6月1日至2020年12月31日连续收治的228例接受颅脑手术并在术中放置脑室引流管的颅脑损伤患者为研究对象,并按照术后是否继发颅内感染分为非感染组和感染组。所有患者均记录一般临床资料及术后3 d连续监测脑脊液(CSF)中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(γ-IFN)水平,比较两组间上述指标差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨上述指标对诊断颅脑损伤术后继发颅内感染的诊断价值。结果 228例患者中非感染组206例(90.4%),感染组22例(9.6%),术后感染平均时间为术后5.0 d。感染组急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ[APACHEⅡ,分:19.9(16.0,32.5)vs.15.0(14.0,17.0)]、入院心率(HR,次/min:98.8±22.1 vs.75.1±15.5)、手术持续时间[min:166.0(143.3,176.3)vs.120.0(109.0,142.0)]、脑室引流管留置时间(d:4.9±0.9 vs.4.4±0.7)、ICU停留时间[d:11.0(9.0,12.3) vs.6.0(5.0,7.0)]及机械通气时间[d:8.0(7.0,9.0)vs.5.0(4.0,5.0)]均明显大于非感染组,而患者发病至就诊时间[min:55.0(50.0,59.3)vs.61.0(54.0,65.0)]、格拉斯哥昏迷评分(GCS,分:4.9±0.9 vs.7.8±1.7)、入院血红蛋白[HGB,g/L:121.5(98.7,133.5)vs.127.0(120.7,134.0)]及血清白蛋白(ALB,g/L:30.5±4.5 vs.36.0±6.5)均明显小于非感染组,非感染组患者预后结局明显优于感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。非感染组患者术后CSF中IL-2、IL-4和TNF-α均呈升高趋势,IL-6逐渐下降,而感染组患者升高趋势更为明显,IL-6也逐渐升高,γ-IFN呈下降趋势。感染组患者术后第1天(IL-2)、术后第2天(IL-2、IL-4和IL-6)和术后第3天(IL-4、IL-6和TNF-α)均明显大于非感染组,而术后第3天γ-IFN明显小于非感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC结果发现,术后第3天CSF 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内感染 脑脊液(CSF) 炎症因子 白细胞介素(il) 诊断价值
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葛根汤颗粒对人冠状病毒229E寒湿疫毒袭肺证病证结合小鼠肺炎模型的治疗作用 被引量：8
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作者 耿子涵 鲍岩岩 +7 位作者 包蕾 赵荣华 孙静 时宇静 郭姗姗 陶夏莉 高英杰 崔晓兰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第19期34-41,共8页
目的:研究葛根汤颗粒对人冠状病毒229E(hCoV-229E)寒湿疫毒袭肺证病证结合肺炎小鼠的治疗作用。方法:BALB/c小鼠分为正常组、感染组、寒湿组、模型组、磷酸氯喹组(0.18 g·kg^(-1))、干扰素α2b(IFN-α2b)组(1.83×10^(6)U·... 目的:研究葛根汤颗粒对人冠状病毒229E(hCoV-229E)寒湿疫毒袭肺证病证结合肺炎小鼠的治疗作用。方法:BALB/c小鼠分为正常组、感染组、寒湿组、模型组、磷酸氯喹组(0.18 g·kg^(-1))、干扰素α2b(IFN-α2b)组(1.83×10^(6)U·kg^(-1))及葛根汤颗粒高、低剂量组(6.6、3.3 g·kg^(-1)),每组10只,采用寒湿环境加hCoV-229E感染进行造模并给药。观察小鼠一般状态及肺指数,使用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肺组织病毒载量,用苏木素-伊红(HE)染色法评价肺组织病变,运用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清胃肠激素、肺组织炎性因子的水平,利用流式细胞术检测外周血淋巴细胞百分比。结果:葛根汤颗粒能够明显缓解模型小鼠精神萎靡、四肢无力、大便黏腻等状态;葛根汤颗粒高剂量组能够明显降低模型小鼠的肺指数、组织病理学评分、血清胃动素水平(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,葛根汤颗粒高、低剂量组均可明显升高血清胃泌素水平(P<0.05,P<0.01),明显升高外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比(P<0.05,P<0.01),显著降低肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(P<0.01),并使白细胞介素-6(IL-6)水平呈现降低趋势。结论:葛根汤颗粒能够改善hCoV-229E寒湿疫毒袭肺证病证结合小鼠的一般体征,调节胃肠激素水平,降低肺指数和肺组织病理学评分,并可能通过抑制肺组织中炎性细胞因子、恢复外周血淋巴细胞百分比发挥免疫调节作用,从而对模型小鼠起到治疗作用。 展开更多
关键词 葛根汤颗粒 寒湿疫毒袭肺证 病毒性肺炎 人冠状病毒229E(hCoV-229E) 免疫调节 白细胞介素(il) 肿瘤坏死因子(TNF)
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基于16S rRNA测序与网络药理学探讨葛根芩连汤干预抗生素相关性腹泻的作用机制 被引量：3
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作者 苏钢 杨光勇 +7 位作者 张庚鑫 沈俊希 韩慧子 田维毅 王文佳 王平 涂小华 何光志 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第23期81-88,共8页
目的:通过16S rRNA测序与网络药理学探究葛根芩连汤(GQT)对抗生素相关性腹泻(AAD)肠道菌群的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机平均分为空白组、模型组、丽珠肠乐组(0.15 g·kg^(-1))、葛根芩连汤高、中、低剂量组(10.08、5.04、2.52... 目的:通过16S rRNA测序与网络药理学探究葛根芩连汤(GQT)对抗生素相关性腹泻(AAD)肠道菌群的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机平均分为空白组、模型组、丽珠肠乐组(0.15 g·kg^(-1))、葛根芩连汤高、中、低剂量组(10.08、5.04、2.52 g·kg^(-1)),除空白组外,各组每日均给予克林霉素(250 mg·kg^(-1))灌胃造模,连续7 d。造模成功后,各给药组按剂量灌胃对应药物,1次/d,持续14 d,空白组与模型组给予等体积生理盐水灌胃。通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选GQT活性成分及作用靶点,利用人类基因数据库GeneCards、在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库、药物遗传学与药物基因组学知识库(PharmGKB)、药品生物信息学和化学信息学数据库DrugBank、疾病相关的基因与突变位点数据库DisGeNET检索AAD疾病靶点,通过R软件分析获得“药物-疾病”共有靶点。利用STRING数据库分析靶点蛋白质-蛋白质相互作用关系,并进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠结肠病理学改变,并结合16S rRNA测序AAD结肠内容物菌群结构验证网络药理学结果。结果:通过网络药理学从GQT中筛选出238个活性成分作用于276个成分靶点,其中槲皮素、葛根素、汉黄芩素、芹黄素为GQT主要核心成分,AAD疾病靶点1097个,药物-疾病交集靶点127个。蛋白质-蛋白质相互作用网络主要包括蛋白激酶B1(Akt1)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-1β等核心靶点,主要富集于IL-17信号通路。通过动物实验验证发现,与空白组比较,模型组结肠结构严重异常,肠道上皮柱状细胞损伤、杯状细胞减少、大量炎症细胞浸润;与模型组比较,GQT高剂量组结肠结构有所改善,但仍存在异常;GQT中、低剂量组和丽珠肠乐组结肠结构明显改善,达到正常水平。GQT可改善AAD肠道菌群结构多样性,在门水平增加厚壁菌门Firmicutes丰度, 展开更多
关键词 葛根芩连汤 抗生素相关性腹泻(AAD) 肠道菌群 网络药理学 肠道屏障 炎症因子 白细胞介素(il)
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细胞因子与紫癜性肾炎研究进展 被引量：6
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作者 王娟莉 黄燕萍 《中国妇幼健康研究》 2008年第2期154-156,共3页
紫癜性肾炎是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病,严重地威胁着儿童健康。在对该病的发病机制研究中,细胞因子的作用日益受到重视。其中既包括对血清、尿液因子及其受体水平的研究,也涉及基因多态性与疾病关系的研究,一般认为白细胞介素... 紫癜性肾炎是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病,严重地威胁着儿童健康。在对该病的发病机制研究中,细胞因子的作用日益受到重视。其中既包括对血清、尿液因子及其受体水平的研究,也涉及基因多态性与疾病关系的研究,一般认为白细胞介素、肿瘤坏死因子、血管内皮生长因子等与紫癜性肾炎的发病机理、临床诊断、治疗及预后均有密切关系。临床进行细胞因子检测,可作为病情及预后判断的指标,而等位基因多态性研究,为根据基因型进行治疗奠定了基础。但各细胞因子与紫癜性肾炎的定量关系及某些因子的作用机制等至今仍不甚清楚。因此,细胞因子可称目前研究热点并成为紫癜性肾炎诊断和治疗的新靶点。该文对部分细胞因子近年的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 白细胞介素 肿瘤坏死因子 血管内皮生长因子 紫癜性肾炎
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华蟾素蟾毒配基类有效组分体内免疫效果分析 被引量：7
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作者 魏晓露 杨健 +2 位作者 司南 韩玲玉 边宝林 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期87-92,共6页
目的:通过观察华蟾素酯蟾毒配基类有效组分在体内对免疫相关细胞因子的影响,分析药物对机体免疫系统的调节作用,为阐明其免疫作用机制提供药理学和药效学依据。方法:体外培养人胰腺癌肿瘤细胞As PC-1,建立As PC-1胰腺癌荷瘤裸鼠动物模型... 目的:通过观察华蟾素酯蟾毒配基类有效组分在体内对免疫相关细胞因子的影响,分析药物对机体免疫系统的调节作用,为阐明其免疫作用机制提供药理学和药效学依据。方法:体外培养人胰腺癌肿瘤细胞As PC-1,建立As PC-1胰腺癌荷瘤裸鼠动物模型,待给药结束后,通过流式细胞术的高通量多因子检测技术对小鼠血清进行粒细胞巨噬细胞集落刺激生物因子(GM-CSF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-1α(IL^(-1)α),白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL^(-1)0)检测,并用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测组织中相应细胞因子的蛋白含量,评价其体内免疫效果。结果:酯蟾毒配基类有效组分体内作用As PC-1胰腺癌荷瘤裸鼠免疫效果观察发现,与吉西他滨和华蟾素注射液比较,配基类组分能更多的增强细胞因子的表达。同时低剂量组对脾脏有一定的保护作用,高剂量组对脾脏的作用与华蟾素注射液和化疗药物吉西他滨相当。结论:华蟾素酯蟾毒配基类有效组分在体内能引起多种免疫相关细胞因子的分泌,增强机体的免疫功能,但具体的免疫作用机制还有待进一步研究。 展开更多
关键词 荷瘤裸鼠 体内实验 华蟾素酯蟾毒配基 免疫功能 粒细胞巨噬细胞集落刺激生物因子 肿瘤坏死因子-α 干扰素-γ 白细胞介素
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系统性红斑狼疮患者外周血滤泡辅助性T细胞水平的检测 被引量：7
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作者 董大群 王忠永 +5 位作者 李海英 邱会芬 王静 付文静 张俊花 安荣真 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1007-1011,共5页
目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)的水平,探讨Tfh与SLE的发生及病情活动性的关系。方法 45例SLE患者和30例健康对照者,采用流式细胞术检测PBMC中Tfh水平,ELISA法检测血清中IL-21,IL-17水平,实时荧光定量RT-PC... 目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)的水平,探讨Tfh与SLE的发生及病情活动性的关系。方法 45例SLE患者和30例健康对照者,采用流式细胞术检测PBMC中Tfh水平,ELISA法检测血清中IL-21,IL-17水平,实时荧光定量RT-PCR检测PBMC中CXCR5 mRNA的表达。结果活动组SLE患者外周血Tfh,CXCR5 mRNA的表达和血清中IL-21,IL-17水平均高于非活动组和健康对照组;SLE患者外周血Tfh水平与CXCR5 mRNA的表达呈正相关,与SLEDAI亦呈正相关,与抗核抗体滴度及补体C4水平无明显相关性,与补体C3水平呈负相关。其中CXCR5 mRNA的表达水平与SLEDAI呈高度的正相关(r=0.92,P<0.01)。结论 SLE患者外周血中Tfh细胞水平明显升高,可能在其发病过程中起了一定的作用。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 滤泡辅助性T细胞 白介素 逆转录聚合酶链反应 流式细胞术
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CD64指数、白介素、肿瘤坏死因子-α与类风湿关节炎病情活动和继发感染的关系 被引量：6
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作者 庞亚飞 司炎辉 孔瑞娜 《世界临床药物》 CAS 2018年第4期259-264,共6页
目的探讨CD64指数、白介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF)-α与类风湿关节炎(RA)病情活动及继发感染的关系,并进一步分析其临床意义,为临床治疗RA提供参考依据。方法选取2015年9月至2017年10月就诊于长海医院的63例RA患者作为研究对象,按临床... 目的探讨CD64指数、白介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF)-α与类风湿关节炎(RA)病情活动及继发感染的关系,并进一步分析其临床意义,为临床治疗RA提供参考依据。方法选取2015年9月至2017年10月就诊于长海医院的63例RA患者作为研究对象,按临床表现和实验室检查结果分为稳定期组21例、活动期组24例和细菌感染组18例,比较三组患者外周血CD64指数、IL-6、IL-8、IL-10、IL-1β、IL-2受体和TNF-α水平,分析CD64指数、IL和TNF-α与RA患者病情活动及感染指标的相关性。结果细菌感染组CD64指数、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α以及IL-2受体水平均高于活动期组和稳定期组,且上述指标活动期组均高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。细菌感染组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)和铁蛋白水平均高于稳定期组和活动期,且上述指标活动期组均高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,细菌感染组CD64指数与白细胞计数(WBC)、PCT、铁蛋白呈正相关(r=0.800,r=0.617,r=0.567,P<0.05或P<0.01),IL-6与CRP呈正相关(r=0.800,P<0.01),IL-1β与ESR呈正相关(r=0.582,P<0.05)。而活动期组CD64指数与WBC呈正相关(r=0.769,P<0.01),IL-10与CRP呈负相关(r=-0.678,P<0.01),IL-1β与铁蛋白呈正相关(r=0.566,P<0.01),IL-2受体与ESR呈正相关(r=0.511,P<0.05)。结论 CD64指数、IL、TNF-α与RA患者病情活动及继发感染密切相关,可以作为RA活动期和感染期的鉴别指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎(RA) CD64指数 白介素(il) 肿瘤坏死因子(TNF)-α 感染 病情活动
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炎症细胞因子与阻塞性睡眠呼吸暂停的相互作用研究进展
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作者 李东阳 郭澳 马文彬 《中国临床新医学》 2024年第4期476-480,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠相关呼吸系统疾病。慢性间歇性缺氧可以导致机体的炎症反应,激活各种炎症通路,加重OSA。炎症细胞因子是一类细胞信号分子,它通过自分泌、旁分泌和内分泌等方式进行信息传递。OSA和全身炎症以及... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠相关呼吸系统疾病。慢性间歇性缺氧可以导致机体的炎症反应,激活各种炎症通路,加重OSA。炎症细胞因子是一类细胞信号分子,它通过自分泌、旁分泌和内分泌等方式进行信息传递。OSA和全身炎症以及炎症细胞因子之间联系密切,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-33、IL-17、IL-10、IL-1β、IL-6和IL-8等炎症细胞因子被证实参与了OSA的发病过程,并促进炎症通路的再激活。该文对炎症细胞因子与OSA发生、发展的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 炎症细胞因子 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素 炎症反应
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TGF-β1对大鼠角膜移植后IL-6,IL-8的影响 被引量：4
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作者 杨洋 周善璧 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第1期29-32,共4页
目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与大鼠穿透性角膜移植术后外周血中IL-6I、L-8含量的关系。方法:建立大鼠穿透性角膜移植模型,于术后1周、2周、3周、4周4个时间点用ELISA法检测大鼠外周血中IL-6I、L-8含量的变化。结果:实验组各时间... 目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与大鼠穿透性角膜移植术后外周血中IL-6I、L-8含量的关系。方法:建立大鼠穿透性角膜移植模型,于术后1周、2周、3周、4周4个时间点用ELISA法检测大鼠外周血中IL-6I、L-8含量的变化。结果:实验组各时间点IL-6I、L-8的表达较实验对照组和空白对照组均明显下降(P<0.01)。结论:TGF-β1通过抑制大鼠穿透性移植术后外周血中IL-6I、L-8的表达来发挥免疫抑制作用。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 il 转化生长因子Β1
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