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γ-干扰素释放试验对活动性肺结核的诊断价值 被引量:19
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作者 吴静 徐建 +1 位作者 张映铭 王彩英 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第12期1154-1155,1159,共3页
目的评价γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)对活动性肺结核的诊断价值。方法采用IGRA检测75例肺结核疑似病例,与结核菌培养结果进行比较。结果 IGRA诊断肺结核灵敏度为81.1%,特异度为90.9%,准确性为84.0%;IGRA灵... 目的评价γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)对活动性肺结核的诊断价值。方法采用IGRA检测75例肺结核疑似病例,与结核菌培养结果进行比较。结果 IGRA诊断肺结核灵敏度为81.1%,特异度为90.9%,准确性为84.0%;IGRA灵敏度明显高于结核菌培养(P<0.01);在23例培养阴性的肺结核确诊病例中,16例IGRA阳性。结论 IGRA灵敏度高,特异度强,有助于活动性肺结核的早期、快速诊断。 展开更多
关键词 肺结核 Γ-干扰素释放试验 酶联免疫斑点法
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γ-干扰素与结核病关系研究进展 被引量:17
2
作者 刘媛媛 宝福凯 +1 位作者 柳爱华 句红萍 《中国热带医学》 CAS 2012年第10期1275-1281,共7页
γ-干扰素(Interferon-gamma,IFN-γ)是一种具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的细胞因子,它与结核的发生、发展、转归、诊断及治疗都有着密切的关系。近年来IFN-γ在结核免疫发病中的作用受到重视,它是控制结核分枝杆菌感染的关键性Th... γ-干扰素(Interferon-gamma,IFN-γ)是一种具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的细胞因子,它与结核的发生、发展、转归、诊断及治疗都有着密切的关系。近年来IFN-γ在结核免疫发病中的作用受到重视,它是控制结核分枝杆菌感染的关键性Th1型细胞因子,基于其在结核病免疫中的特殊作用,IFN-γ目前已被用于结核病的诊断及免疫治疗等方面。现对IFN-γ在抗结核免疫中的作用,IFN-γ基因与结核易感性,利用IFN-γ诊断结核病的体外IFN-γ释放试验及IFN-γ对结核病的辅助治疗作用的研究进展做一综述,以期为结核病的预防、诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 IFN-Γ 细胞因子 结核 结核分枝杆菌 IFN-γ释放试验
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全血γ-干扰素释放试验对活动性结核病的辅助诊断价值研究 被引量:13
3
作者 谢莉 杜凤娇 +8 位作者 杨新婷 李华 贾红彦 邢爱英 杜博平 孙琦 魏荣荣 张宗德 高孟秋 《国际呼吸杂志》 2018年第3期169-173,共5页
目的探讨全血γ-干扰素释放试验(QFT-GIT)对活动性结核病的辅助诊断价值。方法前瞻性纳入2012年6月至2014年12月期间在首都医科大学附属北京胸科医院收治的疑似活动性结核病住院患者593例[获得性免疫缺陷病毒(HIV)阴性,年龄≥16岁]... 目的探讨全血γ-干扰素释放试验(QFT-GIT)对活动性结核病的辅助诊断价值。方法前瞻性纳入2012年6月至2014年12月期间在首都医科大学附属北京胸科医院收治的疑似活动性结核病住院患者593例[获得性免疫缺陷病毒(HIV)阴性,年龄≥16岁],剔除其中诊断不明确患者84例(14.2%)。将人选的509例患者分为两组:结核组322例(其中菌阴肺结核229例)和其他肺部疾病组187例。对所有患者的外周全血进行QFT-GIT检测,分析其诊断效能。结果22例(4.3%)患者QFT-IT结果为不确定,受年龄因素影响。菌阳和菌阴肺结核患者中QFT-GIT的阳性率分别为89.0%和81.9%,二者之间差异无统计学意义(χ2=2.384,P&gt;0.05)。QFT-GIT总的敏感度为84.0%、特异度为62.2%、阳性预测值为79.1%、阴性预测值为69.6%、阳性似然比为2.230和阴性似然比为0.257。结论QFT-GIT对结核病辅助诊断有一定的价值,尤其对菌阴肺结核的诊断有一定意义。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 Γ-干扰素释放试验 酶联免疫吸附试验 诊断效能
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γ⁃干扰素释放试验在HIV人群结核感染诊断及发病预测中的价值 被引量:12
4
作者 陆旭 陈巍 闻颖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1402-1405,共4页
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人群结核病发病率较高,免疫缺陷使结核诊断更加困难,其症状与其他共存的机会性感染相似;一些结核患者可能是无症状的、痰涂片阴性的以及肺外结核。尽管通过症状学、影像学、痰液检查的联合筛查,一些无症状的... 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人群结核病发病率较高,免疫缺陷使结核诊断更加困难,其症状与其他共存的机会性感染相似;一些结核患者可能是无症状的、痰涂片阴性的以及肺外结核。尽管通过症状学、影像学、痰液检查的联合筛查,一些无症状的结核患者在抗病毒治疗前仍然会被漏诊,这样会增加抗病毒治疗后短期内结核发病的风险。γ⁃干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)常用于结核感染的诊断,由于结核发病率不同,其在HIV阴性人群对结核的诊断以及结核发病的预测价值不高;然而针对HIV阳性这一结核高发的特殊人群情况可能会大不相同。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 γ⁃干扰素释放试验 结核 诊断及预测 抗逆转录病毒治疗
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干扰素释放试验在AIDS合并结核感染患者中的诊断价值 被引量:12
5
作者 赵磊 薛剑 +2 位作者 杜君晓 王瑜玲 王伟 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第11期1484-1486,共3页
目的评价4种诊断方法对人获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并结核病(TB)患者的诊断价值。方法将52例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并TB患者作为观察组,100例未感染HIV的TB患者为对照组,对两组患者进行结核菌素(PPD)试验、痰结核菌培养、结... 目的评价4种诊断方法对人获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并结核病(TB)患者的诊断价值。方法将52例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并TB患者作为观察组,100例未感染HIV的TB患者为对照组,对两组患者进行结核菌素(PPD)试验、痰结核菌培养、结核抗体和γ干扰素释放试验(IGRA)进行诊断。结果对照组患者PPD试验、痰结核菌培养和结核抗体阳性率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.01);而IGRA阳性率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IGRA阳性明显高于PPD试验、痰结核菌培养和结核抗体阳性率,均差异有统计学意义(P<0.01)。抗逆转录病毒治疗观察组患者IGRA阴性发生率明显高于阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IGRA是诊断HIV感染合并TB的敏感方法,而抗逆转录病毒治疗可能对结果有一定的影响。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 HIV 结核 Γ干扰素释放试验
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干扰素γ释放试验联合结核菌素皮肤试验在眼内结核和潜伏性结核感染诊断中的应用价值 被引量:10
6
作者 张彦坤 白洪忠 +3 位作者 关艳 李玉静 安晓颖 韩朝 《中国医师进修杂志》 2019年第9期791-795,共5页
目的探讨干扰素γ释放试验(IGRA)联合结核菌素皮肤试验(TST)在眼内结核和潜伏性结核感染诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年12月河北省胸科医院收治的110例肺结核患者(观察组)和80例健康体检者(对照组)。110例结核患者中,眼... 目的探讨干扰素γ释放试验(IGRA)联合结核菌素皮肤试验(TST)在眼内结核和潜伏性结核感染诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年12月河北省胸科医院收治的110例肺结核患者(观察组)和80例健康体检者(对照组)。110例结核患者中,眼内结核35例,潜伏性结核感染75例。均行眼分泌物IGRA和TST检查。结果观察组IGRA和TST阳性率明显高于对照组[88.18%(97/110)比11.25%(9/80)和83.64%(92/110)比41.25%(33/80)],差异有统计学意义(χ2 = 113.138和36.971,P<0.01)。眼内结核患者IGRA阳性率明显高于潜伏性眼内结核感染患者[97.14%(34/35)比84.00%(63/75)],差异有统计学意义(χ2 = 3.955,P<0.05);眼内结核患者TST阳性率与潜伏性眼内结核感染患者比较差异无统计学意义[91.43%(32/35)比80.00%(60/75),χ2 = 2.277,P>0.05]。IGRA与TST检查结果的一致率为89.90%(Kappa = 0.867,P>0.05)。IGRA联合TST检查的灵敏度明显高于IGRA和TST单项检查(97.83%比88.18%和83.64%),而特异度明显低于IGRA和TST单项检测(61.11%比92.31%和83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,IGRA诊断眼内结核和潜伏性眼内结核感染的曲线下面积为0.781,TST曲线下面积为0.604,IGRA联合TST曲线下面积为0.679。结论IGRA在眼内结核和潜伏性结核感染诊断中具有较高的价值,可作为眼内结核的诊断手段。 展开更多
关键词 结核 结核菌素试验 潜伏性结核病 干扰素γ释放试验
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γ干扰素释放试验与结核菌素试验对菌阴肺结核的诊断价值 被引量:10
7
作者 崔丹 赵杰 李志惠 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第7期89-91,共3页
目的比较γ干扰素释放试验与结核菌素试验对菌阴肺结核的辅助诊断价值。方法采用T-spot.TB试剂盒对2013年1—12月住院治疗的230例菌阴肺结核患者(结核组)及200例体检者(对照组)进行γ干扰素释放试验检测,同时对两组进行结核菌素皮肤试验... 目的比较γ干扰素释放试验与结核菌素试验对菌阴肺结核的辅助诊断价值。方法采用T-spot.TB试剂盒对2013年1—12月住院治疗的230例菌阴肺结核患者(结核组)及200例体检者(对照组)进行γ干扰素释放试验检测,同时对两组进行结核菌素皮肤试验,比较两种方法的阳性检出率。结果结核组γ干扰素释放试验的检出率明显高于对照组和本组结核菌素试验(P<0.05)。结论γ干扰素释放试验对菌阴肺结核的检测阳性率比结核菌素试验高,可辅助诊断菌阴肺结核。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 结核菌素试验 结核
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结核分枝杆菌感染高危人群潜伏结核感染筛查及危险因素分析 被引量:10
8
作者 丁立 陈惠丽 +3 位作者 刘泽霞 黄曦 夏瑾瑜 黄瑾 《中国热带医学》 CAS 2015年第5期555-557,共3页
目的调查结核分枝杆菌感染高危人群潜伏结核感染的情况并分析相关危险因素。方法根据结核菌暴露程度将与结核患者有密切接触史的医务人员及患者家属纳入高危组,无结核患者密切接触史的健康人群纳入低危组,对所有研究对象进行影像学检查... 目的调查结核分枝杆菌感染高危人群潜伏结核感染的情况并分析相关危险因素。方法根据结核菌暴露程度将与结核患者有密切接触史的医务人员及患者家属纳入高危组,无结核患者密切接触史的健康人群纳入低危组,对所有研究对象进行影像学检查,并采用ELISPOT的方法进行γ干扰素释放试验(IGRA)检测。结果高危组的IGRA阳性率为24.4%(11/45),高于低危组的4.5%(2/44),差异有统计学意义(χ2=5.557,P=0.018)。高危组中医务人员的IGRA阳性率为24.1%(7/29),与结核患者家属的25%(4/16)相当,差异无统计学意义。年龄≥30岁(OR=21.250,95%CI=0.005~195.804)和结核菌暴露时间≥3年(OR=6.429,95%CI=1.201~34.407)为高危人群LTBI的可能危险因素。结论结核菌感染高危人群的LTBI发生率明显高于低危人群,并且与年龄和暴露时间呈正相关,应加强LTBI的早期筛查;医务人员与结核患者家属的LTBI发生率相当,应建立系统的医务人员结核感染和患病筛查制度,改善防护设施,加强监督管理,尽可能的减少或避免医务人员的职业暴露。 展开更多
关键词 γ干扰素释放实验 结核分枝杆菌 潜伏感染 危险因素
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T-SPOT.TB检验在活动性肺结核患者中的临床意义 被引量:10
9
作者 程利 《中国医药科学》 2016年第1期220-222,共3页
目的通过测定活动性肺结核患者血浆中T-SPOT.TB检验结果,探讨其临床价值。方法对36例活动性肺结核患者同期进行T-SPOT.TB检验及PPD试验。结果活动性肺结核患者T-SPOT.TB阳性率为94.4%,高于PPD试验;并且T-SPOT.TB检验的阳性检测率高于PP... 目的通过测定活动性肺结核患者血浆中T-SPOT.TB检验结果,探讨其临床价值。方法对36例活动性肺结核患者同期进行T-SPOT.TB检验及PPD试验。结果活动性肺结核患者T-SPOT.TB阳性率为94.4%,高于PPD试验;并且T-SPOT.TB检验的阳性检测率高于PPD试验。结论 T-SPOT.TB检验对活动性肺结核患者诊断具有较高的临床价值,可以达到早期检测结核感染的目的。 展开更多
关键词 γ干扰素释放实验 T-SPOT.TB检验 活动性肺结核 早期诊断
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胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值分析 被引量:9
10
作者 汪晓宇 李庆涛 +3 位作者 李站领 张继东 李艳静 李颖 《临床和实验医学杂志》 2020年第6期610-614,共5页
目的探讨胸腔积液γ干扰素释放试验(IGRA)与腺苷脱氨酶(ADA)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法回顾性选择2017年10月至2019年10月秦皇岛市第三医院收治的198例结核性胸膜炎患者为研究对象,根据其预后情况... 目的探讨胸腔积液γ干扰素释放试验(IGRA)与腺苷脱氨酶(ADA)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法回顾性选择2017年10月至2019年10月秦皇岛市第三医院收治的198例结核性胸膜炎患者为研究对象,根据其预后情况分为预后不良组(n=30)与预后良好组(n=168)。比较两组胸腔积液IGRA、ADA、ESR检测结果,分析预后不良组患者胸腔积液IGRA、ADA、ESR之间相关性,分析胸腔积液IGRA、ADA、ESR对结核性胸膜炎预后的预测价值。结果预后不良组胸腔积液ADA、ESR水平、IGRA阳性率显著高于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者胸腔积液IGRA与ADA、ESR呈正相关(P<0.05),ADA与ESR呈正相关(P<0.05);胸腔积液ADA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ESR(P<0.05);胸腔积液IGRA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ADA(P<0.05);胸腔积液IGRA、ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于各项单独检测(P<0.05)。结论胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测预测结核性胸膜炎预后的准确性较高,对结核性胸膜炎的临床治疗有一定指导意义。 展开更多
关键词 胸腔积液 Γ干扰素释放试验 腺苷脱氨酶 红细胞沉降率 结核性胸膜炎 预后
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Evaluation of Interferon-Gamma Release Assay Testing and Tuberculin Skin Test for Early Diagnosis of Tuberculosis in Children and Adolescents
11
作者 Yelda Sorguç Miray Çelebi Yılmaz +4 位作者 Yüce Ayhan Yakup Yaman Şener Tulumoğlu Aybüke Akaslan Kara İlker Devrim 《Open Journal of Pediatrics》 2024年第3期558-567,共10页
Background: This study aimed to evaluate the diagnostic value of interferon-γ release assay (IGRA), a sensitive microbiological diagnostic method, in children and adolescents with suspected tuberculosis in a country ... Background: This study aimed to evaluate the diagnostic value of interferon-γ release assay (IGRA), a sensitive microbiological diagnostic method, in children and adolescents with suspected tuberculosis in a country with a high burden of tuberculosis. Method: This study included 581 children and adolescents aged 4 - 19 years who were suspected of having tuberculosis, were latently infected with Mycobacterium tuberculosis, and had received at least one dose of BCG vaccine between April 17, 2019, and February 24, 2021. The study evaluated the TST results of 106 patients who had a positive Quantiferon test and were suspected of having tuberculosis. Results: The study included 581 patients aged between 4 and 19 years. Of these, 106 patients tested positive for the Quantiferon test, while 19 were indeterminate and 456 were negative. The Quantiferon test positivity rate was 18.24%. Among the 106 QFT-Plus-positive cases, 23 patients also tested positive for TST. The difference in distribution was found to be statistically significant. Conclusion: The QFT-Plus test is considered an alternative to TST and other microbiological diagnostic methods for early tuberculosis diagnosis, particularly in children and adolescents. 展开更多
关键词 interferon gamma release assay CHILDREN Tuberculin Test CHILDREN Latent Tuberculosis
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重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验在肾透析患者诊断结核潜伏感染的应用价值 被引量:3
12
作者 葛芳 金樱 +5 位作者 吴凯 刘巧 丁晓艳 竺丽梅 陆伟 卢鹏 《江苏预防医学》 CAS 2023年第3期272-274,共3页
目的 评估重组结核杆菌融合蛋白(ESAT6-CFP10,EC)皮肤试验在肾透析患者中诊断结核潜伏感染的价值。方法 纳入某医院67例肾透析患者,同时接受结核菌素试验(the tuberculin skin test, TST)和γ-干扰素释放实验(interferon gamma release ... 目的 评估重组结核杆菌融合蛋白(ESAT6-CFP10,EC)皮肤试验在肾透析患者中诊断结核潜伏感染的价值。方法 纳入某医院67例肾透析患者,同时接受结核菌素试验(the tuberculin skin test, TST)和γ-干扰素释放实验(interferon gamma release assay, IGRA),并以TST和Quanti FERON-TBgold(QFT,种IGRA方法)作为参照标准,衡量EC皮肤试验的灵敏度和特异度。结果 67例肾透析患者中,EC皮肤试验、TST、QFT阳性率分别为11.3%(7/62)、25.8%(16/62)、22.4%(15/67),差异无统计学意义(χ^(2)=4.051,P=0.105)。分别以TST、QFT、TST&QFT为参照标准,EC皮肤试验灵敏度分别为31.3%(95%CI:11.0%~58.7%)、50.0%(95%CI:23.0%~77.0%)、83.3%(95%CI:35.9%~99.6%),特异度分别为95.7%(95%CI:85.2%~99.5%)、100.0%(95%CI:92.6%~100.0%)、96.4%(95%CI:87.7%~99.6%)。结论 EC皮肤试验在肾透析患者中的结核潜伏感染诊断价值低于QFT,推荐使用QFT。 展开更多
关键词 结核病 潜伏性感染 肾透析患者 重组结核杆菌融合蛋白 γ-干扰素释放实验 结核菌素试验皮肤试验 诊断价值
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T淋巴细胞γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的应用研究 被引量:7
13
作者 陶叶海 杨小林 +2 位作者 金法祥 吕秋琼 董惠倩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4081-4084,共4页
目的探讨结核感染T淋巴细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRAs)用于结核病诊断的研究。方法回顾性分析医院2016年1-9月呼吸内科收治的疑似结核病患者207例,收集疑似结核病患者的TB-IGRAs结果和临床特征等资料;207例疑似结核病患者分为三组进... 目的探讨结核感染T淋巴细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRAs)用于结核病诊断的研究。方法回顾性分析医院2016年1-9月呼吸内科收治的疑似结核病患者207例,收集疑似结核病患者的TB-IGRAs结果和临床特征等资料;207例疑似结核病患者分为三组进行研究,检测卡介苗纯蛋白衍生物试验(PPD)阳性加做TBIGRAs为PPD阳性检测组75例;检测PPD阴性加做TB-IGRAs为PPD阴性检测组50例;直接检测TB-IGRAs为直接检测组82例;对三组研究病例TB-IGRAs的结果进行比较分析。结果 207例疑似结核患者,131例出院诊断为结核病,PPD阳性检测组TB-IGRAs检测阳性率为76.20%,高于PPD阴性检测组50%(P<0.05);PPD阳性检测组高于直接检测组75%,但差异无统计学意义;直接检测组高于PPD试验阴性检测组(P<0.05);与PPD阳性检测组比较,直接检测组检测阳性率比较差异无统计学意义;与PPD阴性检测组比较,PPD试验阳性检测组、直接检测组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);PPD阳性检测组TB-IGRAs检测灵敏度为94.10%,特异性为37.50%,AUC为0.67;直接检测组TB-IGRAs检测灵敏度为66.70%,特异性为73.00%,AUC为0.74。结论 PPD试验阳性加做TB-IGRAs可提高结核病的检测灵敏度;PPD试验阳性加做TBIGRAs在结核病的阳性分布与患者直接检测TB-IGRAs无区别;ROC曲线显示TB-IGRAs在结核病中诊断效率低。 展开更多
关键词 结核 PPD T淋巴细胞 Γ-干扰素释放试验
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γ-干扰素释放试验联合细胞因子检测对菌阴肺结核的诊断价值 被引量:6
14
作者 廖彦 林翀 +4 位作者 陈林 许玉妮 曹晓强 陈少文 余纯纯 《中国热带医学》 CAS 2021年第7期611-616,共6页
目的分析γ-干扰素释放试验联合细胞因子检测对菌阴肺结核的诊断价值,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法对61例菌阴肺结核组、65例肺炎组以及50例对照组依次检测血浆γ-干扰素释放试验的含量,同时采用ELISA方法分别检测IL-1RA、IL-2、... 目的分析γ-干扰素释放试验联合细胞因子检测对菌阴肺结核的诊断价值,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法对61例菌阴肺结核组、65例肺炎组以及50例对照组依次检测血浆γ-干扰素释放试验的含量,同时采用ELISA方法分别检测IL-1RA、IL-2、IP-10和MCP-1血浆的水平,所得数据采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果菌阴肺结核组血清IGRAs阳性率最高96.7%(59/61),肺炎组占第二位66.2%(43/65),对照组血清最低2.0%(1/50),三组阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);菌阴肺结核组、肺炎组和对照组的年龄、男女IGRAs发生阳性率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);菌阴肺结核组与对照组、肺炎组和对照组的IL-1RA、IL-2、IP-10和MCP-1检测水平分别比较,均有统计学意义(P<0.05);比较菌阴肺结核组与肺炎组的MCP-1检测水平,差异有统计学意义(P<0.05);分别比较菌阴肺结核组与肺炎组的IL-2、IP-10和IL-1RA检测水平,差异均无统计学意义(P>0.05);“IGRAs-IL-1RA-IL-2-IP-10-MCP-1”联合检测的灵敏度最高为86.9%,“IGRAs+IL-1RA+IL-2+IP-10+MCP-1”联合检测的特异度最高,为88.5%,分别高于IGRAs(77.0%)和IL-2(62.3%)的单项检测。结论菌阴肺结核组IGRAs阳性率明显优于肺炎组和对照组;年龄和性别都不是IGRAs阳性率发生的独立影响因素;IL-1RA、IL-2、IP-10和MCP-1对于鉴别诊断菌阴肺结核组与肺炎组、肺炎组与对照组可能具有一定的价值;MCP-1具有成为新的生物学标志物指标的潜质;IGRAs联合细胞因子检测能够提高菌阴肺结核的诊断价值。 展开更多
关键词 干扰素释放试验 联合 细胞因子 菌阴肺结核
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γ干扰素释放试验在基层门诊肺结核筛查中的应用及评价 被引量:2
15
作者 刘昌伟 马玲娣 +4 位作者 魏振华 蒋淑萍 李斌 王艳 黄敏聪 《新发传染病电子杂志》 2023年第6期63-68,共6页
目的通过对γ干扰素释放试验(interferon γ release assay,IGRA)在基层门诊肺结核筛查中的临床应用,评价其应用效果和影响因素,为临床正确合理的使用提供参考意见。方法选取2021年1月至2022年12月深圳市龙华区慢性病防治中心接诊的307... 目的通过对γ干扰素释放试验(interferon γ release assay,IGRA)在基层门诊肺结核筛查中的临床应用,评价其应用效果和影响因素,为临床正确合理的使用提供参考意见。方法选取2021年1月至2022年12月深圳市龙华区慢性病防治中心接诊的3073例疑似初诊肺结核患者,收集患者痰液标本采用痰涂片抗酸染色(acidfast stain,AFS)、BACTEC-MGIT 960液体培养法、交叉引物恒温扩增技术(crossing-primer amplification,CPA)对抗结核治疗前痰液标本进行结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)检测,采集患者外周血进行IGRA,以临床诊断作为确诊依据,评价IGRA与其他方法对结核感染的检测效能。结果不同年龄患者IGRA阳性检出率存在明显统计学差异,30~40岁组阳性检出率最高,0~10岁组最低,且男性高于女性(P<0.01)。痰培养和CPA的总体诊断准确率分别为77.62%和66.88%,明显优于IGRA。IGRA的敏感度和特异度分别为72.89%和40.96%,总体诊断准确率仅为59.04%。IGRA与痰培养或CPA联用可显著提高检测敏感度(86.89%和84.22%),但总体诊断效率无明显提升(67.39%比77.62%,65.86%比66.88%)。IGRA对确诊肺结核患者的临床诊断符合率为72.89%,假阴性率为27.11%,对非肺结核患者的临床诊断符合率为40.96%(136/332),假阳性率为59.34%,对肺结核诊断的阳性预测值和阴性预测值都明显低于液体培养法。IGRA对菌阴肺结核和菌阳肺结核的检出率无明显差异(χ^(2)=0.147,P=0.7014)。结论尽管IGRA有较好的敏感度,但实际应用中存在一定的假阳性率和假阴性率,相较于病原学检测,其对目标患病或密接人群的肺结核筛查有一定优势,但排除非结核病的效能不足,期望与其他方法联用提高其检测效能。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 痰培养 交叉引物恒温扩增技术 Γ干扰素释放试验 对比分析
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特异性T细胞体外释放酶联免疫法检测结核病的临床应用 被引量:6
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作者 杜华 韩艳秋 师迎旭 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第19期3283-3285,共3页
目的对于特异性T细胞体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在临床应用中的诊断效果进行分析研究。方法收集2014年接诊的所有结核病疑似患者793人、同时期在内蒙古胸科医院被确诊为肺内结核的患者8例,采用体外释放酶联免疫法定量检测结核分枝杆... 目的对于特异性T细胞体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在临床应用中的诊断效果进行分析研究。方法收集2014年接诊的所有结核病疑似患者793人、同时期在内蒙古胸科医院被确诊为肺内结核的患者8例,采用体外释放酶联免疫法定量检测结核分枝杆菌相关IFN-γ,判断是否感染结核分枝杆菌。结果 TB-IGRA的阳性检出率与抗酸染色的结果完全一致。结核病患者的感染率与性别无关;老年患者(>60岁)中感染结核的人数较多,约为未感染患者的2倍;疑似肺内结核的科室(呼吸内)的阳性检出率较高,约为63.2%。结论 TB-IGRA是一种很有效地检测肺结核以及菌阴肺结核、肺外结核、潜伏性结核的实验方法。 展开更多
关键词 结核病 结核分枝杆菌 Γ干扰素释放试验
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中国肾移植受者结核病临床诊疗指南(2023版)
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作者 中华医学会器官移植学分会 王强 余磊 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期323-332,共10页
本指南旨在为肾移植受者结核病的临床管理提供全面而实用的指导。首先,概述了肾移植受者结核病的特殊性,强调了其高发生率及临床表现的多样性。为了更好地理解患者的病情,建议在移植前进行结核病相关的评估,并注意移植术后对结核病的监... 本指南旨在为肾移植受者结核病的临床管理提供全面而实用的指导。首先,概述了肾移植受者结核病的特殊性,强调了其高发生率及临床表现的多样性。为了更好地理解患者的病情,建议在移植前进行结核病相关的评估,并注意移植术后对结核病的监测。在诊断方面,详细介绍了目前常用的结核病诊断方法,并提供了在肾移植受者中的适用性评估。在确诊后,讨论了在免疫抑制药应用的背景下,如何平衡结核病治疗和排斥反应的策略,并关注了潜在的药物相互作用。预防方面,强调了在肾移植前对结核病的筛查。本指南旨在提高医务人员对肾移植受者结核病管理的认知,促进更有效的临床实践,提高受者的生活质量。 展开更多
关键词 肾移植 结核病 结核分枝杆菌 结核菌素皮肤试验 潜伏感染 活动性结核病 Γ-干扰素释放试验 免疫抑制药
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胸腔积液γ-干扰素释放试验对结核性胸膜炎临床诊断价值分析 被引量:6
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作者 李素英 余海霞 杨红 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第13期1593-1596,共4页
目的探讨胸腔积液行γ-干扰素释放试验(IGRA)对结核性胸膜炎临床诊断价值。方法选取甘孜州人民医院2016年6月至2017年6月收治的结核性胸膜炎患者68例为研究对象(结核组),另选择同期肺炎性胸膜炎患者70例(炎性组)、恶性肿瘤患者70例(恶性... 目的探讨胸腔积液行γ-干扰素释放试验(IGRA)对结核性胸膜炎临床诊断价值。方法选取甘孜州人民医院2016年6月至2017年6月收治的结核性胸膜炎患者68例为研究对象(结核组),另选择同期肺炎性胸膜炎患者70例(炎性组)、恶性肿瘤患者70例(恶性组)作为对照,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)行胸腔积液的结核感染T细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)检测,同时对结核组患者行外周全血IGRA检测,收集数据并进行统计学分析。结果结核组胸腔积液结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)检测干扰素-γ(IFN-γ)浓度[179.3(158.1~276.2)ng/L]显著高于炎性组患者胸腔积液的IFN-γ浓度[86.7(55.1~162.2)ng/L]及恶性组患者胸腔积液的IFN-γ浓度[92.7(48.1~178.3)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);外周全血TB-IGRA检测IFN-γ浓度显著低于胸腔积液,差异有统计学意义(P=0.012);胸腔积液TB-IGRA诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于外周全血,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔积液TB-IGRA诊断核性胸膜炎的ROC曲线下面积高于外周全血。结论胸腔积液TB-IGRA是诊断结核性胸膜炎重要的实验室指标,其诊断效率高于外周全血TB-IGRA。 展开更多
关键词 胸腔积液 Γ-干扰素释放试验 结核性胸膜炎
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γ-干扰素释放试验在辅助诊断活动性肺结核中的临床意义 被引量:6
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作者 陈红梅 黄移生 《中南药学》 CAS 2014年第7期700-701,共2页
目的探讨γ-干扰素释放试验在活动性肺结核诊断中的临床价值。方法应用γ-干扰素释放试验检测本院收治的94例肺结核疑似病例,将其诊断结果与结核菌培养结果进行对比。结果γ-干扰素释放试验诊断肺结核灵敏度为80.00%,特异性为87.50%,灵... 目的探讨γ-干扰素释放试验在活动性肺结核诊断中的临床价值。方法应用γ-干扰素释放试验检测本院收治的94例肺结核疑似病例,将其诊断结果与结核菌培养结果进行对比。结果γ-干扰素释放试验诊断肺结核灵敏度为80.00%,特异性为87.50%,灵敏度显著高于结核菌培养(P<0.01)。29例肺结核培养显示为阴性的病例中,21例的γ-干扰素释放试验结果显示为阳性。结论γ-干扰素释放试验检测活动性肺结核的灵敏度高、特异性强,对于提高活动性肺结核的早期、快速诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 活动性肺结核 早期诊断 灵敏度
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上海市浦东新区肺结核患者家庭密切接触者感染情况及影响因素分析
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作者 陈莉莉 崔延雯 +7 位作者 李世宏 肖绍坦 张懿行 徐硕华 梁靖羚 刘扬 姜月 蔡凤珠 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2024年第6期725-730,共6页
目的了解上海市浦东新区肺结核患者家庭密切接触者结核感染情况和影响因素,探讨该类高危人群结核感染发病干预策略。方法顺序纳入2022年1—12月确诊登记现住址为浦东新区肺结核患者的家庭密切接触者,开展问卷调查和结核感染检测,采用单... 目的了解上海市浦东新区肺结核患者家庭密切接触者结核感染情况和影响因素,探讨该类高危人群结核感染发病干预策略。方法顺序纳入2022年1—12月确诊登记现住址为浦东新区肺结核患者的家庭密切接触者,开展问卷调查和结核感染检测,采用单因素和多因素logistic回归模型进行影响因素分析。结果纳入肺结核患者家庭密切接触者360例,结核感染检测阳性109例,阳性率30.28%,子女和配偶关系阳性率最高,分别为34.48%和34.04%。阳性者进一步行CT检查,影像学结果异常22例(20.18%)。多因素logistic分析结果显示,工人(OR=7.13,95%CI:1.21~42.06,P=0.030)、家庭环境卫生一般(OR=1.95,95%CI:1.11~3.43,P=0.020)、单纯主动吸烟(OR=3.03,95%CI:1.51~6.08,P=0.002)、单纯被动吸烟(OR=2.72,95%CI:1.18~4.03,P=0.013)、与肺结核患者每日接触时间≥60 min(OR=2.49,95%CI:1.16~5.34,P=0.019)的家庭密切接触者结核感染风险更高。结论上海市浦东新区肺结核患者家庭密切接触者结核感染阳性率总体较高,对于感染风险较高的家庭密切接触者应积极采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 肺结核 家庭密切接触者 Γ-干扰素释放试验
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