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ICU患者非计划性拔管及相关研究进展 被引量:280
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作者 陈爱萍 蔡虻 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期934-937,共4页
重症监护室(ICU)是以救治各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的综合诊疗体系,非计划性拔管(UEX)是ICU中常见的问题之一。UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。管道维系着患... 重症监护室(ICU)是以救治各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的综合诊疗体系,非计划性拔管(UEX)是ICU中常见的问题之一。UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。管道维系着患者的生命,一旦发生UEX,可能造成损伤、延长住院天数、增加患者花费,甚至导致死亡。由于UEX是导致病死率、发病率增高的风险因素, 展开更多
关键词 导管 留置 加强医疗病房 危险因素
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重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究 被引量:259
2
作者 戴琴 冯正直 谢刚敏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期488-490,共3页
目的 :揭示重症监护病房 (ICU)与普通内科护士工作压力源和心理健康水平的差异 ,研究ICU护士工作压力源与心理健康之间的关系。方法 :采用问卷调查法对重庆市 5所三甲医院ICU及普通内科护士的工作压力源、心理健康及其相互关系做了调查... 目的 :揭示重症监护病房 (ICU)与普通内科护士工作压力源和心理健康水平的差异 ,研究ICU护士工作压力源与心理健康之间的关系。方法 :采用问卷调查法对重庆市 5所三甲医院ICU及普通内科护士的工作压力源、心理健康及其相互关系做了调查。结果 :ICU护士工作压力源部分因素和症状自评量表 9个因子得分显著高于普通内科护士 ,ICU护士工作压力源部分因素与心理健康水平显著正相关。结论 :ICU护士工作压力大 ,是心理健康水平低的一个因素 ,建议管理者采取切实有效的措施维护ICU护士的心理健康。 展开更多
关键词 重症监护病房 护士工作 压力源 相关性研究 心理健康
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新生儿重症监护病房中早产儿营养相关状况多中心调查974例报告 被引量:204
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《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期12-17,共6页
目的了解我国早产儿在出生后早期的营养状况和影响其生长的高危因素。方法采用回顾性调查的方法,收集2005年1月1日至2006年6月30日10所医院早产儿的临床资料,对影响早产儿生长的危险因素进行分析。组间行X2检验,计量资料行t检验。结... 目的了解我国早产儿在出生后早期的营养状况和影响其生长的高危因素。方法采用回顾性调查的方法,收集2005年1月1日至2006年6月30日10所医院早产儿的临床资料,对影响早产儿生长的危险因素进行分析。组间行X2检验,计量资料行t检验。结果入选对象1000例,收集合格调查表974份。中位胎龄32.6周,中佗小生体重1732.2g。开始喂养时间为2(1,3)d。早产配方奶喂养占77.0%,母乳+早产配方奶喂养占13.6%。肠外营养应用氨基酸占87.3%,开始使用时间为2.5(2,3)d;平均使用时间为11(6,17)d;应用脂肪乳剂占56.9%,开始使用时间为3(2,5)d;平均使用时间为12(7,18)d。住院期间总热卡达120kcal/(kg·d)者占74.1%,达标日龄平均为(16.3±9.4)d;口服热卡达100kcaY(kg·d)者占84.1%,达标口龄平均为(17.0±9.4)d。早产儿平均生理性体重下降幅度为出生体重的7.54%±4.7%,恢复体重日龄(10.92±5.10)d,住院期间平均体重增长速度(13.4±6.0)g/(kg·d)。对696例单胎早产儿在出院时以相应胎龄的百分位数进行评价,分别有60.0%、58.9%、29.5%的早产儿其体晕、身高和头同低于第10百分位,较出生时有较大幅度的提高。结论出生体重小于第10百分位、开始喂养时间晚和体重增长速度慢是导致早产儿生后生长迟缓的危险因素。积极的营养支持策略对改善我国早产儿的营养状况及远期预后有重要意义。 展开更多
关键词 婴儿 早产 肠道营养 重症监护病房 新生儿 宫外生长迟缓
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ICU护理安全质量评价指标体系的构建 被引量:159
4
作者 成守珍 汪牡丹 +3 位作者 陈利芬 何瑾云 李智英 佘喜云 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期270-274,共5页
目的初步构建一套较为科学、客观、全面的ICU护理安全质量评价指标体系。方法在三维质量结构理论基础上,采用文献检索法、专家小组讨论、德尔斐(Delphi)专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定指标的权重,建立ICU护理安全质量评价指标... 目的初步构建一套较为科学、客观、全面的ICU护理安全质量评价指标体系。方法在三维质量结构理论基础上,采用文献检索法、专家小组讨论、德尔斐(Delphi)专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定指标的权重,建立ICU护理安全质量评价指标体系。结果两轮函询中,问卷回收率分别为91.7%、95.5%,权威系数分别为0.867、0.870,协调系数分别为0.174、0.266,经卡方检验,均P值<0.01,具有统计学意义。构建了包含3项一级指标(要素质量、环节质量、终末质量),21项二级指标和97项三级指标的ICU护理安全质量评价指标体系。结论构建的ICU护理安全质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,为护理管理者进行ICU护理安全质量评价提供客观、可量化的依据。 展开更多
关键词 重症监护病房 安全管理 质量指标 卫生保健
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ICU护理风险管理影响因素及对策研究 被引量:141
5
作者 罗跃全 王庆梅 +1 位作者 郭继卫 黎宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期442-444,共3页
目的了解ICU护理风险管理影响因素及其程度,为实施前瞻性风险管理提供决策支持。方法采用便利抽样法,选取本市5所三级甲等医院230名ICU护士作为研究对象,对ICU护理风险管理影响因素进行问卷调查。结果 ICU护理风险管理受护士因素、系统... 目的了解ICU护理风险管理影响因素及其程度,为实施前瞻性风险管理提供决策支持。方法采用便利抽样法,选取本市5所三级甲等医院230名ICU护士作为研究对象,对ICU护理风险管理影响因素进行问卷调查。结果 ICU护理风险管理受护士因素、系统因素、协作因素三大项9个因素的影响,各因素的影响力依次为护士的核心能力、基本素质、规章制度、组织管理、护理服务、协作配合、医疗因素、患者因素、支持系统。结论影响ICU护理风险管理的各因素关系密切、相互依存,提示管理者应组建一支以学术带动为引领的专科化风险防范队伍,建立一套以制度规范为支撑的信息化风险预警机制,构建一个医护患和谐共生为模式的一体化风险控制共同体,最大限度地降低或规避ICU护理风险事件的发生。 展开更多
关键词 重症监护病房 降低风险行为 护理管理研究
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小儿危重病例评分法(草案)临床应用的评价 被引量:129
6
作者 樊寻梅 宋国维 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期579-582,共4页
目的用小儿危重病例评分法(草案)评估患儿病情的严重程度。方法对12所三级医院小儿加强医疗病房中的1235例患儿进行了危重病例评分及器官功能衰竭的评估。评分值从高到低分为:~100、~80、0~703个组,依次代表病情... 目的用小儿危重病例评分法(草案)评估患儿病情的严重程度。方法对12所三级医院小儿加强医疗病房中的1235例患儿进行了危重病例评分及器官功能衰竭的评估。评分值从高到低分为:~100、~80、0~703个组,依次代表病情非危重、危重、极危重。住院期间共进行4次评分。结果首次评分显示:非危重、危重、极危重患儿病死率依次为3.2%、10.2%、25.2%,各组差异有非常显著意义(P<0.01)。以后各次评分结果与首次评分相似,分值越低病死率越高。1、2、3、3个以上器官功能衰竭分别占31.9%、19.5%、10.6%、3.5%,病死率依次为4.8%、7.4%、26.5%、53.8%,差异有非常显著意义(P<0.01)。非危重、危重、极危重患儿多系统器官功能衰竭发生率依次为15.4%、47.5%、83.0%,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论小儿危重病例评分可准确判断病情轻重,分值越低,器官功能衰竭越多,病死率亦越高。 展开更多
关键词 危重症 疾病严重程度 指数 多器官衰竭 儿童
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ICU谵妄危险因素的Meta分析 被引量:129
7
作者 黄洁 肖倩 +3 位作者 吴瑛 王春立 岳鹏 杨莘 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期6-9,共4页
目的通过Meta分析明确ICU谵妄的危险因素。方法通过进行文献质量评价,应用RevMan 4.2分析软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。结果10篇文献符合纳入标准,共纳入ICU谵妄危险因素21个,仅酒精... 目的通过Meta分析明确ICU谵妄的危险因素。方法通过进行文献质量评价,应用RevMan 4.2分析软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。结果10篇文献符合纳入标准,共纳入ICU谵妄危险因素21个,仅酒精滥用、呼吸系统疾病、感染、APACHEⅡ、尿素氮升高、低钠血症、高胆红素血症和使用镇静剂具有综合效应,为ICU谵妄的独立预测因子。结论感染、代谢异常或障碍,以及药物作用和酒精戒断作用是ICU谵妄的独立预测因子,而通常被认为是ICU谵妄危险因素的高龄和缺氧,证据尚不充分。 展开更多
关键词 谵妄 危险因素 重症监护病房 META分析
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中国重症监护病房细菌耐药性监测研究 被引量:122
8
作者 李耘 李家泰 +1 位作者 王进 中国细菌耐药监测研究组 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期733-738,共6页
目的了解我国部分医院重症监护病房(ICU)的细菌耐药状况,并与非ICU相比较,观察两者的不同之处。方法菌株来自2000~2001年中国细菌耐药监测研究。采用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物对临床分离菌的最低抑菌浓度(MIC),并根据美国国家临床实... 目的了解我国部分医院重症监护病房(ICU)的细菌耐药状况,并与非ICU相比较,观察两者的不同之处。方法菌株来自2000~2001年中国细菌耐药监测研究。采用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物对临床分离菌的最低抑菌浓度(MIC),并根据美国国家临床实验标准委员会(NCCLS2001)指定的指导原则,判定细菌耐药率。结果在参加本次监测研究的全国9座城市13家医院的34个病房中,有7个ICU。在总共收集的2554株菌中,590株来自ICU。其中社区获得性感染(CAI)致病菌196株,院内获得性感染(HAI)致病菌262株(另132株由于资料不全不能作CAI或HAI判断,未进入计算),两者之比为1∶134,而非ICU分离致病菌中CAI和HAI分别为1350株和243株(另371株因同样原因未进入计算),两者之比为1∶018。ICU的主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和嗜麦芽窄食单胞菌。在主要的临床分离致病菌中,ICU与非ICU分离的鲍曼不动杆菌耐药率经t检验具有非常显著差异(P<0001);对于铜绿假单胞菌,两者耐药率具有显著差异(P<005)。对于阴沟肠杆菌,所测药物对ICU分离菌的MIC50值是非ICU分离菌8~256倍。ICU与非ICUMRSA检出率分别为660%和298%;来自ICU的金葡菌耐药率与非ICU比较具有非常显著差异(P<0001)。结论在ICU。 展开更多
关键词 重症监护病房 微生物 细菌 耐药性 中国 院内感染
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ICU患者肠内营养期间腹泻的相关因素分析 被引量:125
9
作者 危娟 林凤英 +1 位作者 莫红平 冯燕英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期954-959,共6页
目的探讨ICU患者肠内营养(Enteral Nutrition,EN)期间腹泻的发生情况及相关因素。方法回顾广州市两所三级甲等综合医院2011年10月至2013年10月实施肠内营养ICU患者的相关资料,分析其肠内营养期间腹泻发生情况及相关因素。结果实施肠内... 目的探讨ICU患者肠内营养(Enteral Nutrition,EN)期间腹泻的发生情况及相关因素。方法回顾广州市两所三级甲等综合医院2011年10月至2013年10月实施肠内营养ICU患者的相关资料,分析其肠内营养期间腹泻发生情况及相关因素。结果实施肠内营养的ICU患者中,腹泻发生率为55.56%,87.14%患者腹泻发生于实施EN第1周。ICU患者肠内营养期间腹泻的危险因素为EN制剂日用量、EN实施天数、EN前禁食、钾制剂;保护因素为EN制剂逐渐增量输注、EN前1d用非EN制剂输注。结论 ICU患者EN期间腹泻发生率较高,且多发生于EN早期,其发生与多种因素有关。护理中需关注高危人群,有针对性地采取措施消除或减轻危险因素,做好肠内营养护理。 展开更多
关键词 腹泻 肠道营养 重症监护病房
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ICU导管相关性血流感染危险因素分析及对策 被引量:124
10
作者 同俏静 庄一渝 王文元 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期177-179,共3页
目的探讨ICU导管相关性血流感染的风险因素及预防对策,为进一步降低血流感染发生率提供依据。方法对2004~2006年284例符合导管相关性血流感染诊断标准的病例进行回顾性分析。结果3年中ICU导管相关性血流感染发生率约6.3‰,发生感染的28... 目的探讨ICU导管相关性血流感染的风险因素及预防对策,为进一步降低血流感染发生率提供依据。方法对2004~2006年284例符合导管相关性血流感染诊断标准的病例进行回顾性分析。结果3年中ICU导管相关性血流感染发生率约6.3‰,发生感染的284例病人中原发感染占76.4%,继发感染占23.6%;60.5%的病人年龄>65岁;抗菌药物使用率81.7%,69.8%的病人使用时间>7d,65.1%属于经验性用药;置管时间>7d者占83.1%;凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠球菌、念珠菌、金黄色葡萄球菌为分离出的最常见菌种。结论年龄、长期抗菌药物使用史、长期置管史是引发导管相关性血流感染的高风险因子。医院应建立导管相关性血流感染的预防指引,加强临床医护人员的教育培训,健全监控系统,以降低感染的发生率。 展开更多
关键词 重症监护病房 导管插入术 中心静脉 医院感染
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机械通气患者误吸预防及管理的最佳证据总结 被引量:118
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作者 米元元 沈月 +7 位作者 王宗华 黄培培 孙亮 陈城 李素云 罗健 喻姣花 黄海燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期849-856,共8页
目的遴选并获取ICU机械通气患者误吸管理及预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法使用计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学... 目的遴选并获取ICU机械通气患者误吸管理及预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法使用计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、中国指南网、Cochrane Library、Pub Med、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库、中国生物医学文献数据库关于成人危重症患者误吸管理及预防的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践、系统评价及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入证据13篇,包括指南4篇,临床决策2篇、证据总结1篇、专家共识1篇、系统评价3篇、1篇随机对照试验和1篇类实验,最终总结了14条最佳证据。结论建议临床应用证据时,需要评估所在医疗机构的临床环境/条件、医护人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿等进行有针对性的证据选择。同时,由于最佳证据随着时间的推移不断更新,应用人员还需对证据进行持续更新,最终通过应用最佳证据,以科学的护理方法解决成人危重症患者误吸的问题,从而提升护理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 通气机 机械 误吸 肺炎 吸入性 肠道营养 循证护理学
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ICU患者非计划性拔管危险因素及防范措施研究进展 被引量:114
12
作者 韩艳 魏丽丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期598-602,共5页
非计划性拔管(unplanned endotracheal extubation,UEX)是考核ICU气管插管患者护理质量的一个重要指标。1998年Chevron和Betbese等把UEX解释为拔管时机尚未成熟时,患者自行拔除气管插管[1]以及在对患者实施护理和各种操作时意外拔管... 非计划性拔管(unplanned endotracheal extubation,UEX)是考核ICU气管插管患者护理质量的一个重要指标。1998年Chevron和Betbese等把UEX解释为拔管时机尚未成熟时,患者自行拔除气管插管[1]以及在对患者实施护理和各种操作时意外拔管[引。该定义一直沿用至今,并被大量文献引用。 展开更多
关键词 重症监护病房 气管插管拔除 非计划性拔管
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ICU病人的院内安全转运 被引量:109
13
作者 庄一渝 虞雪琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期509-511,共3页
通过 171例ICU病人院内转运情况分析 ,探讨安全进行重症病人院内转运的措施。包括转运前权衡与意外估计 ,与接收部门的协作 ,转运前病人准备、仪器选择、人员选择 ,转运过程中监测 ,转运中的记录等。
关键词 加强医疗病房 病人转送 护理
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重症手足口病分组监护治疗80例分析 被引量:105
14
作者 何颜霞 付丹 +3 位作者 操德智 刘红艳 黄雀兰 李成荣 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期338-343,共6页
目的探讨阻止重症手足口病向危重症进展以及提高危重症抢救成功率的救治方案。方法根据有无神经系统和其他并发症及其程度,将80例重症手足口病患儿分为A、B、C、D3组。各组分别给予不同强度监护治疗方案,分析总结各组疗效及预后。统... 目的探讨阻止重症手足口病向危重症进展以及提高危重症抢救成功率的救治方案。方法根据有无神经系统和其他并发症及其程度,将80例重症手足口病患儿分为A、B、C、D3组。各组分别给予不同强度监护治疗方案,分析总结各组疗效及预后。统计学处理使用SPSS13.0软件,统计学方法采用方差分析或卡方检验。结果重症手足口病累及神经系统受累时,最多出现的症状是持续发热(69/70)和四肢抖动(67/70),病情重者皮疹相对少。脑干病变伴肺水肿者常出现心动过速〉200次/min、血压升高、外周血白细胞增高、血糖增高。脑脊液细胞数、CRP与病情轻重无关。神经系统受累与EV71感染高度相关。A、B、C3组共69例,全部治愈。D组11例,其中6例并发神经源性肺水肿和循环衰竭,死亡2例,9例抢救成功,其中8例痊愈,1例遗留智障及运动障碍。结论神经系统受累的手足口病重症病例,及时合理使用甘露醇、甲基泼尼松龙、丙种球蛋白以及其他对症支持措施,可能对阻止重症病例向危重状态发展和降低危重症病死率有益。 展开更多
关键词 手足口病 重症监护病房 儿科 病毒性疾病 肠道病毒感染 磁共振成像
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标准化沟通方式在神经外科重症监护室患者转出交接中的应用 被引量:100
15
作者 丁力 陆婷婷 邹婷婷 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期627-629,共3页
目的探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在神经外科重症监护室患者转出交接中的应用效果。方法 2010年9月至2011年5月采用SBAR沟通方式,通过制订危重患者转出交接表格、标准化转出交接流程等措施,规... 目的探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在神经外科重症监护室患者转出交接中的应用效果。方法 2010年9月至2011年5月采用SBAR沟通方式,通过制订危重患者转出交接表格、标准化转出交接流程等措施,规范神经外科重症监护室患者的转出交接过程。结果运用SBAR沟通方式后,危重患者转出交接的问题发生率由原来的18.89%降低至5.70%,交接耗时缩短近10min,交接双方护理人员的满意度平均得分由原来的17.67分提高到21.92分。结论运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,促进了患者安全及团队协作。 展开更多
关键词 重症监护病房 病人转诊 信息交流
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ICU病人亲属家庭需要的调查研究 被引量:93
16
作者 王文茹 高睿 +1 位作者 李小妹 高春燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期339-341,共3页
应用Molter“急危重病人家庭需要量表”对 5 0例ICU病人亲属进行调查 ,以了解当病人在ICU接受监护时 ,其亲属对病人家庭需要的认识。结果显示ICU病人亲属认为能够保证病人的安全 ,了解病人的治疗与预后 ,了解病人护理的需要最重要 ,而... 应用Molter“急危重病人家庭需要量表”对 5 0例ICU病人亲属进行调查 ,以了解当病人在ICU接受监护时 ,其亲属对病人家庭需要的认识。结果显示ICU病人亲属认为能够保证病人的安全 ,了解病人的治疗与预后 ,了解病人护理的需要最重要 ,而与病人亲属身心相关的需求重要性得分则较低。某些需要在男女病人亲属之间存在显著性差异 ,部分需要与病人亲属的年龄、教育水平和家庭收入分别有显著相关。提示ICU护士必须正确认识病人家庭需要 ,并根据病人亲属的性别、年龄、教育水平和家庭收入等因素满足病人家庭需要 ,以帮助病人家庭应对病人病重时的危机状态 。 展开更多
关键词 ICU 病人亲属 家庭需要 调查研究 加强医疗病房 病人护理 卫生服务
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分层管理方法在综合ICU的应用与效果 被引量:91
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作者 蓝惠兰 黄惠根 +3 位作者 李秋屏 黄碧灵 廖游玩 谭杏飞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1129-1131,共3页
目的探讨ICU分层管理的方法和效果,以提高护理质量。方法在综合ICU病区建立护士人力资源分层管理模式架构,将护理人员根据职称、学历和工作能力的不同,设置为护士长、组长、责任护士3层,界定并强化各级人员的岗位职责。采用分层管理方法... 目的探讨ICU分层管理的方法和效果,以提高护理质量。方法在综合ICU病区建立护士人力资源分层管理模式架构,将护理人员根据职称、学历和工作能力的不同,设置为护士长、组长、责任护士3层,界定并强化各级人员的岗位职责。采用分层管理方法,对ICU护理人员进行分层培训考核及管理。将分层前(2003年1月至2005年12月)与分层后(2006年1月至2007年12)的护理管理质量检查评分(病房护理管理质量评分、消毒隔离质量评分、护理文件质量评分、教学质量评分)、患者与家属满意度、护士工作满意度进行对照比较。结果实施分层管理后,病房护理管理质量评分由93.63分提高到98.88分;消毒隔离质量评分由95.32分提高到99.26分;护理文件质量评分由92.33分提高到99.56分,护理文件书写符合率达100%,护理记录书写返修率为零;教学质量评分由90.55分提高到95.56分,专科护理技术考核合格率达100%;患者与家属满意度由70.51%上升到88.78%、护士工作满意度由实施前的72.55%上升到90.89%。2006年、2007年连续2年我科评为护理质量管理优秀科室。结论分层管理方法能很好的开发人力资源,增加护士对护理工作的热情,提高组长的协调能力及管理水平,有利于护理人才的培养。整体上提高了ICU护理管理效率和护理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 护理管理研究 临床护理 护理方法
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医护合作策略在ICU镇痛和镇静安全管理中的应用 被引量:91
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作者 冯洁惠 徐建宁 +3 位作者 方强 方雪玲 高春华 俞超 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期44-48,共5页
目的探讨一种科学的镇痛、镇静管理方法,以确保ICU镇痛、镇静治疗的安全实施。方法2012年1~12月采用医护合作策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、采用标准化沟通方式及共同讨论差错隐患等,对镇痛、镇静治疗进行安全管理... 目的探讨一种科学的镇痛、镇静管理方法,以确保ICU镇痛、镇静治疗的安全实施。方法2012年1~12月采用医护合作策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、采用标准化沟通方式及共同讨论差错隐患等,对镇痛、镇静治疗进行安全管理,比较应用该策略前后的效果。结果应用医护合作管理策略后.医生、护士合作状况平均得分及程序化镇痛、镇静治疗的落实率均高于实施前,差异有统计学意义(P〈0.01)。镇痛、镇静不足导致气管插管和气切套管非计划拔管发生率低于实施前,差异有统计学意义(P〈0.05)。镇痛、镇静过度导致呼吸机相关性肺炎的感染率低于实施前,差异无统计学意义(P〉0.05),结论医护合作策略在镇痛、镇静安全管理中具有优势作用.ICU护士在实施过程中具有不可替代的地位, 展开更多
关键词 医生护士关系 合作行为 安全管理 重症监护病房 镇痛 镇静
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缩减约束方案对预防ICU气管插管非计划性拔管的效果研究 被引量:90
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作者 李佳星 任之珺 +3 位作者 张紫君 程安琪 张婷婷 夏欣华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期549-553,共5页
目的探讨缩减约束方案对预防ICU气管插管患者非计划性拔管的应用效果。方法采用方便抽样法,选取我院266例ICU气管插管患者作为研究对象,按时间段分为实验组130例,实施缩减约束方案;对照组136例,采用常规身体约束护理流程。比较两组的身... 目的探讨缩减约束方案对预防ICU气管插管患者非计划性拔管的应用效果。方法采用方便抽样法,选取我院266例ICU气管插管患者作为研究对象,按时间段分为实验组130例,实施缩减约束方案;对照组136例,采用常规身体约束护理流程。比较两组的身体约束率、约束时间、非计划性拔管发生率、皮肤损伤情况及患者或家属满意度。结果实验组身体约束率、非计划性拔管发生率降低,约束时间缩短,约束部位皮肤完整,患者或家属的满意度提升,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论实施缩减约束方案可降低身体约束率,减少ICU气管插管非计划性拔管的发生。 展开更多
关键词 重症监护病房 约束 身体的 护理 病人满意度
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ICU护士工作倦怠感与自我效能感的调查分析 被引量:75
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作者 尚少梅 张磊 +3 位作者 金晓燕 张岩 吴雪 王雪梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期761-762,共2页
目的了解ICU护士工作倦怠感及自我效能感状况,探讨自我效能感与工作倦怠感之间的关系。方法采用问卷调查法,对北京市3家三级甲等综合医院的150名ICU护士进行调查。结果ICU护士工作倦怠感中情绪倦怠感得分为24.65±10.27,工作冷漠感... 目的了解ICU护士工作倦怠感及自我效能感状况,探讨自我效能感与工作倦怠感之间的关系。方法采用问卷调查法,对北京市3家三级甲等综合医院的150名ICU护士进行调查。结果ICU护士工作倦怠感中情绪倦怠感得分为24.65±10.27,工作冷漠感得分为6.17±5.58,均为中度倦怠,个人成就感得分为31.31±9.51,属于高度倦怠。自我效能感得分为2.63±0.51。自我效能感得分与情绪倦怠感得分呈显著负相关(r=-0.231,P<0.01),自我效能感得分与个人成就感得分呈显著正相关(r=0.424,P<0.01)。结论应重视提高ICU护士的自我效能感,以便更有效地降低护士的工作倦怠感。 展开更多
关键词 护士 重症监护病房 厌倦 职业性 自我效能
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