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强化降压治疗脑出血有效性及安全性的系统评价 被引量：12
1
作者 蒋玙姝 冯英 章军建 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第8期974-983,共10页
目的系统评价强化降压治疗脑出血的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、SCIE、The Cochrane Library(2014年第2期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找强化降压治疗脑出血的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT)... 目的系统评价强化降压治疗脑出血的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、SCIE、The Cochrane Library(2014年第2期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找强化降压治疗脑出血的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),检索时限均为从建库至2014年3月,同时追溯纳入研究的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入24个研究,其中10个RCT,14个quasi-RCT,共计6 299例患者。Meta分析结果显示:强化降压可明显降低脑出血患者24小时血肿扩大率[OR=0.36,95%CI(0.28,0.46),P<0.05],减少血肿体积[MD=–3.71,95%CI(–4.15,–3.28),P<0.05]和周围水肿体积[MD=–1.09,95%CI(–1.92,–0.22),P<0.05],且能有效改善21天时急性脑出血患者的神经功能缺损情况[MD=–3.44,95%CI(–5.02,–1.87),P<0.05],但两组在病死率和不良反应方面无明显差异。结论现有证据提示,强化降压能减少急性脑出血患者血肿和周围水肿体积,有助于患者神经功能的恢复,但对脑出血患者的远期疗效尚需进一步研究。受纳入研究的方法学质量和样本量限制,上述结论仍待高质量RCT结果进一步验证。 展开更多
关键词 强化降压 脑出血 META分析 系统评价
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强化降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用 被引量：3
2
作者 宋凤亮 《转化医学电子杂志》 2015年第4期95-96,共2页
目的:探讨强化降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用.方法:将本院2013-01/2014-12收治的急性高血压性脑出血患者50例作为研究对象,根据随机数字表法分组.试验组患者入院后即行强化降压治疗,参照组采取常规降压治疗,对比... 目的:探讨强化降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用.方法:将本院2013-01/2014-12收治的急性高血压性脑出血患者50例作为研究对象,根据随机数字表法分组.试验组患者入院后即行强化降压治疗,参照组采取常规降压治疗,对比两组患者颅内血肿增大的发生率和预后.结果:与参照组对比,试验组颅内血肿增大发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:强化降压对急性高血压性脑出血患者来说,具有降低颅内血肿增大发生率的作用,有利于改善患者预后,在急性高血压性脑出血的早期应用中效果良好. 展开更多
关键词 强化降压 急性高血压性脑出血 颅内血肿增大 预防
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卒中后不同降压方案的有效性及安全性:系统评价及meta分析
3
作者 王晓庆 郭毅佳 +2 位作者 唐镱方 唐琴 杨杰 《临床荟萃》 CAS 2022年第3期197-203,共7页
目的评价不同降压方案在卒中二级预防中的有效性及安全性。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方、中国知网、重庆维普、中国生物医学文献数据库(CBM)等中英文数据库,检索时间为数据库起始时间至2020年6月1日。纳入标准:比较... 目的评价不同降压方案在卒中二级预防中的有效性及安全性。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方、中国知网、重庆维普、中国生物医学文献数据库(CBM)等中英文数据库,检索时间为数据库起始时间至2020年6月1日。纳入标准:比较降压治疗组与对照组(安慰剂或空白对照)或比较强化降压组与标准降压组(强化降压定义为血压目标<130/85 mmHg,标准降压定义为血压目标<140/90 mmHg)预防卒中复发的随机对照临床试验。结局指标:主要血管性事件、卒中、心肌梗死为有效性指标,血管性死亡、全因死亡为安全性指标。结果本研究纳入10项临床研究,患者39931例。其中,6项研究(n=35040)比较降压治疗组与对照组,4项研究(n=4891)比较强化降压组与标准降压组。与对照组相比,降压治疗组卒中风险(Risk Ratios,RR)为0.80(95%CI:0.69~0.93,P=0.003),血管性死亡RR为0.85(95%CI:0.77~0.94,P=0.002),两组间主要血管性事件、心肌梗死及全因死亡风险差异无统计学意义。与标准降压组相比,强化降压组卒中RR为0.78(95%CI:0.64~0.95,P=0.01)、主要血管性事件RR为0.82(95%CI:0.69~0.97,P=0.02),两组间心肌梗死、血管性死亡及全因死亡风险差异无统计学意义。结论降压治疗组较对照组可降低卒中患者的卒中复发及血管性死亡风险,强化降压较标准降压可进一步降低卒中复发及主要血管性事件风险。 展开更多
关键词 卒中 降压 强化降压 二级预防 META分析
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超早期强化降压治疗对基底节区脑出血患者的影响
4
作者 宋伟 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第17期28-30,共3页
目的分析超早期强化降压治疗对基底节区脑出血患者血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)及神经功能的影响。方法选取2015-07-2016-08信阳市第一人民医院收治的脑出血患者90例为研究对象,随机分为2组各45例。对照组给予常规降压治疗,观察组给予强... 目的分析超早期强化降压治疗对基底节区脑出血患者血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)及神经功能的影响。方法选取2015-07-2016-08信阳市第一人民医院收治的脑出血患者90例为研究对象,随机分为2组各45例。对照组给予常规降压治疗,观察组给予强化降压治疗,对比2组治疗前后NIHSS评分、血浆MMP-9水平、水肿量及血肿量。结果2组治疗前NIHSS评分、血浆MMP-9水平、水肿量及血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后14d,观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5d,观察组血浆MMP-9水平及水肿量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24h,观察组血肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期强化降压治疗可有效降低血浆MMP-9水平,减轻神经功能缺损,同时减少血肿量及水肿量,对提高患者预后的生活质量具有重要作用。 展开更多
关键词 超早期 强化降压 基底节区脑出血 血浆MMP-9 神经功能
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脑干出血保守治疗早期强化降压的临床研究 被引量：1
5
作者 申哲 赵亚超 +3 位作者 肖铮铮 杨晋生 李涛 范波 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第7期722-725,共4页
目的探讨脑干出血患者早期强化降压治疗的安全性及有效性。方法选择我院2012—2017年收治的脑干出血患者,分为对照组和观察组。对照组采取常规保守治疗。观察组在常规保守治疗的基础上采取早期强化降压治疗(24h内控制收缩压110~129mmHg... 目的探讨脑干出血患者早期强化降压治疗的安全性及有效性。方法选择我院2012—2017年收治的脑干出血患者,分为对照组和观察组。对照组采取常规保守治疗。观察组在常规保守治疗的基础上采取早期强化降压治疗(24h内控制收缩压110~129mmHg)。观察24h后患者血肿扩大情况,并评估3个月后患者的预后。结果对照组患者8例发生血肿增大,发生率34.8%。观察组3例出现血肿增大,发生率15.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者3个月的病死率与致残率无明显差异(P>0.05)。结论脑干出血患者早期强化降压治疗是安全有效的,可降低患者血肿增大的发生率,建议进一步的研究加以证实。 展开更多
关键词 脑干出血 早期强化降压治疗 血肿增大 预后 高血压
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心血管疾病循证的正本清源
6
作者 赵志颖 盛勇 《心血管病学进展》 CAS 2011年第6期890-892,共3页
心血管疾病一级预防中关于强化降压、强化降脂、强化降糖以及阿司匹林的应用一直备受争议,现结合最新的临床证据,对上述话题进行综述。
关键词 强化降压 强化降糖 强化降脂 阿司匹林 J形曲线
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