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整合型医疗服务模式的国际比较及其启示 被引量:74
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作者 叶江峰 姜雪 +1 位作者 井淇 雷祎 《管理评论》 CSSCI 北大核心 2019年第6期199-212,共14页
建立整合型医疗服务体系是世界各国卫生改革的重要研究命题和趋势。本文基于国际比较的视角,梳理了国外5种典型的整合型医疗服务模式(美国凯撒医疗集团模式、英国国家医疗服务模式、德国公共合同型服务模式、新加坡医疗集团模式和日本... 建立整合型医疗服务体系是世界各国卫生改革的重要研究命题和趋势。本文基于国际比较的视角,梳理了国外5种典型的整合型医疗服务模式(美国凯撒医疗集团模式、英国国家医疗服务模式、德国公共合同型服务模式、新加坡医疗集团模式和日本分工合作服务模式)和中国医联体5种现有模式(城市组建医疗集团、县域组建医疗共同体、跨区域组建专科联盟、边远贫困地区发展远程医疗协作网、跨区域委托管理模式)的主要特征和运行情况,归纳分析了国外典型整合型医疗服务模式与中国医联体模式的6种同质性与异质性特征,最后提出了典型国家整合型医疗服务建设的成功经验对中国医联体发展的主要启示以及未来整合型医疗服务仍需研究的问题,为我国政府制定相关政策和学者们进一步的研究提供启示和参考。 展开更多
关键词 整合型医疗服务 医联体 模式 国际比较
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老龄化社会下英国健康服务体系的改革及经验 被引量:16
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作者 李芬 普拉莫德·普拉巴卡兰 +4 位作者 张晓溪 丁玲玲 王常颖 方欣叶 金春林 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第3期57-62,共6页
英国是最早进入老龄化的发达国家之一,应对老龄化有较为丰富的经验。本文主要从英国的健康服务体系、健康筹资及支付模式、老年健康服务模式及整合服务模式探索案例对英国应对老龄化的健康服务体系进行介绍。从英国经验启示来看,我国应... 英国是最早进入老龄化的发达国家之一,应对老龄化有较为丰富的经验。本文主要从英国的健康服务体系、健康筹资及支付模式、老年健康服务模式及整合服务模式探索案例对英国应对老龄化的健康服务体系进行介绍。从英国经验启示来看,我国应建立统一的资源配置规则,加强全科医生、初级保健和公共卫生建设,建立以数据、分析工具为支持的决策体系,以应对老龄化带来的健康服务体系的挑战。 展开更多
关键词 老龄化 国民健康服务体系 整合医疗服务
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整合的卫生服务:来自WHO的定义与阐释 被引量:12
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作者 匡莉 马远珠 甘远洪 《医学与哲学(A)》 北大核心 2011年第7期1-3,共3页
介绍了WHO对"整合的卫生服务"的工作定义和几个关键问题的阐述。整合是达到为人群提供良好卫生服务的工具;应将整合视为整合与非整合之间的"连续谱";整合可以发生在系统的各个层面,形式多种多样;整合需要政治、技... 介绍了WHO对"整合的卫生服务"的工作定义和几个关键问题的阐述。整合是达到为人群提供良好卫生服务的工具;应将整合视为整合与非整合之间的"连续谱";整合可以发生在系统的各个层面,形式多种多样;整合需要政治、技术和管理行动同时参与并相互配合,需要在各个层面采取行动,包括来自领导层的持续认同和承诺。 展开更多
关键词 整合的卫生服务 卫生体系 整合的卫生服务实践
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基本医疗卫生与公共卫生服务整合的国际经验及启示 被引量:13
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作者 苏明阳 徐进 +1 位作者 刘晓云 祝贺 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第8期67-73,共7页
探索基本医疗卫生与公共卫生服务的整合是创新医疗卫生服务模式和完善公共卫生服务项目的重要课题之一。本文介绍了近年来国际上关于基本医疗卫生与公共卫生服务整合代表性的理论框架,对世界卫生组织、欧洲和美国整合的原则、模式和典... 探索基本医疗卫生与公共卫生服务的整合是创新医疗卫生服务模式和完善公共卫生服务项目的重要课题之一。本文介绍了近年来国际上关于基本医疗卫生与公共卫生服务整合代表性的理论框架,对世界卫生组织、欧洲和美国整合的原则、模式和典型案例进行了总结和分析。结合目前我国对于医防融合的发展需求,为促进我国基本医疗卫生与公共卫生服务的整合提出以下建议:(1)加强基本医疗卫生服务人员公共卫生能力的建设;(2)加快基本医疗卫生与公共卫生信息化的建设;(3)促进社区参与基本医疗卫生与公共卫生服务的整合。 展开更多
关键词 基本医疗卫生服务 公共卫生 医防融合 整合
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医防融合相关概念的内涵与辨析 被引量:6
5
作者 皇甫慧慧 白忠良 +8 位作者 王子荆 沈群红 蒲川 徐凌忠 马安宁 陈任 郝模 李程跃 胡志 《中国农村卫生事业管理》 2024年第3期154-161,共8页
作为我国倡导的健康治理策略的重要内容,“医防融合”在推进健康中国建设方面具有重要作用。但在构建中国式医防融合体系方面目前仍存在理念上的滞后、认识上的误区,特别是“医防融合”往往与“防治结合”“医防协同”以及“整合型医疗... 作为我国倡导的健康治理策略的重要内容,“医防融合”在推进健康中国建设方面具有重要作用。但在构建中国式医防融合体系方面目前仍存在理念上的滞后、认识上的误区,特别是“医防融合”往往与“防治结合”“医防协同”以及“整合型医疗卫生服务”等词语同时出现或者结合使用,也常常出现概念混淆的情况。文章对国内外医防融合相关理论、概念与政策进行了系统综述,以期更好地厘清医防融合及相关概念的内涵,为推动医防融合在我国的深入实践提供理论指导。 展开更多
关键词 医防融合 防治结合 医防协同 整合型医疗卫生服务 内涵 辨析
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对整合卫生服务内涵与关键举措的思考 被引量:8
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作者 李芬 白雪 +3 位作者 陈多 朱碧帆 陈秀芝 金春林 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期9-12,共4页
简要阐述了整合卫生服务的内涵,明确了其总体架构。通过现场调研及二手资料收集,分析、总结了浙江德清等典型试点地区的实践探索,提炼出4个关键举措——政府部门统筹合作机制、医疗卫生机构分工协作机制、医保支付激励约束机制、绩效考... 简要阐述了整合卫生服务的内涵,明确了其总体架构。通过现场调研及二手资料收集,分析、总结了浙江德清等典型试点地区的实践探索,提炼出4个关键举措——政府部门统筹合作机制、医疗卫生机构分工协作机制、医保支付激励约束机制、绩效考核目标导向机制。对照整合的最终目标,提出了从中观、微观层面进一步完善整合卫生服务体系的政策建议。 展开更多
关键词 整合卫生服务 医疗联合体 医共体 绩效考核
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以人为本的一体化卫生服务模式的国际经验及启示 被引量:6
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作者 程海霞 李洁 +3 位作者 方莉 杨能 杨溪明 王智刚 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第5期31-34,共4页
以人为本的一体化卫生服务是我国下一步医改的重要方向。丹麦、英国、德国等一体化卫生服务案例已取得了一些成功的经验,对卫生服务体系、个人和家庭、医护人员和社区健康工作者、社区等方面产生了重要影响。基于此,我国应尽快推进以人... 以人为本的一体化卫生服务是我国下一步医改的重要方向。丹麦、英国、德国等一体化卫生服务案例已取得了一些成功的经验,对卫生服务体系、个人和家庭、医护人员和社区健康工作者、社区等方面产生了重要影响。基于此,我国应尽快推进以人为本的一体化卫生服务改革,转变治理方式,由政府引导纵向、横向整合。 展开更多
关键词 以人为本 一体化卫生服务 国际经验 分级诊疗
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北京市某区整合型医疗服务的实践效果研究 被引量:2
8
作者 刘永泉 钟军 +3 位作者 董朝晖 沈秀萍 彭真 孙振球 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第34期3948-3950,共3页
目的了解基层医疗服务和二级及以上医疗服务整合的效果,为实施整合型医疗服务提供依据。方法在北京市某区选取具有整合型医疗服务特征的(由二级及以上医院举办的)10个社区卫生服务中心和不具有整合型医疗服务特征的(由非二级及以上医院... 目的了解基层医疗服务和二级及以上医疗服务整合的效果,为实施整合型医疗服务提供依据。方法在北京市某区选取具有整合型医疗服务特征的(由二级及以上医院举办的)10个社区卫生服务中心和不具有整合型医疗服务特征的(由非二级及以上医院举办的)17个社区卫生服务中心作为研究对象,比较分析两类社区卫生服务中心的医疗服务情况。结果实行整合型医疗服务的社区卫生服务中心卫生人员人均年门急诊人次数为(1 527.0±861.1)人次、上转率为(48.6±43.6)/万、下转率为(0.6±0.4)/万,均高于非整合型医疗服务的社区卫生服务中心,分别为(785.2±353.4)人次、(18.9±18.0)/万和(0.2±0.1)/万,差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归模型拟合结果显示,举办类型对卫生人员人均年门急诊人次、上转率和下转率有影响。结论整合型医疗服务对于提高社区卫生服务机构的门急诊服务能力、建立向上和向下转诊渠道具有促进作用。 展开更多
关键词 整合型医疗服务 社区卫生服务 举办主体
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医务社会工作介入整合型健康服务的路径探索——以上海市H医院为例 被引量:2
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作者 张雪峰 宫克 +4 位作者 邵志民 谢春艳 陈多 杨超 陈清如 《现代医院》 2020年第9期1272-1276,共5页
以上海市华东医院的实践为例,介绍了医务社会工作在团队整合、流程整合、服务整合、平台整合和组织整合等方面的路径探索;最后总结了医务社会工作介入整合型健康服务的路径特点和社会意义。
关键词 医务社会工作 整合型健康服务 路径探索
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广东省预防艾滋病母婴传播整合服务的现状分析 被引量:2
10
作者 马远珠 高爽 +4 位作者 姚健 汤柳英 李兵 赵庆国 夏建红 《中国妇幼卫生杂志》 2015年第6期14-17,共4页
目的了解广东省预防艾滋病母婴传播整合服务的现状及影响因素,为提高整合服务能力提供政策依据。方法采用问卷调查的方式调查广东省21个地市预防艾滋病母婴传播整合服务现状,用Epi Data 3.1录入调查数据,使用SPSS 13.0软件对调查结果进... 目的了解广东省预防艾滋病母婴传播整合服务的现状及影响因素,为提高整合服务能力提供政策依据。方法采用问卷调查的方式调查广东省21个地市预防艾滋病母婴传播整合服务现状,用Epi Data 3.1录入调查数据,使用SPSS 13.0软件对调查结果进行描述性分析。结果整合服务管理中存在的主要问题包括:1项目管理小组的核心职能未能有效落实;2各相关机构未建立定期沟通反馈机制,尤其是助产机构与供应商、管理部门及卫生行政部门间沟通反馈;3各相关部门的信息未能完全共享;4各相关部门间转介随访机制未完全建立。预防艾滋病母婴传播整合服务能力评估结果显示:实验室服务管理能力与医疗机构的级别及所在区域的经济条件有关,级别越高,经济条件越好的地区整合服务能力越好;乡镇级和广东西部地区实验室服务能力较差。此外,评估还显示整合服务的人力资源配置比例不协调,培训覆盖率不高。整合服务效果指标显示:2014年广东省孕期HIV抗体检测率为76%,仍有24%在产时检测;HIV感染孕产妇的用药率为73%;所生儿童的用药率为88%。与90%的目标仍有差距。结论预防艾滋病母婴传播整合服务能力还有待提高,建议加强整合服务的管理,建立各相关部门定期沟通反馈机制,完善信息共享机制、转诊机制及相关工作指标的督促考核机制,以促进多部门的整合协调合作,有效提高整合服务能力。 展开更多
关键词 HIV/AIDS 母婴传播 整合服务
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基于分级诊疗的协作医疗试点探索
11
作者 张红培 《卫生软科学》 2016年第6期31-35,共5页
协作医疗服务模式是建立分级诊疗的重要基础,是实现患者有序就医、优化医疗资源配置的重要抓手。为更好地探索分级诊疗模式,2014年,国家卫生计生委卫生发展研究中心选择江苏省东海县作为试点,结合东海县实际,创新性地提出了适宜东海县... 协作医疗服务模式是建立分级诊疗的重要基础,是实现患者有序就医、优化医疗资源配置的重要抓手。为更好地探索分级诊疗模式,2014年,国家卫生计生委卫生发展研究中心选择江苏省东海县作为试点,结合东海县实际,创新性地提出了适宜东海县的协作医疗服务模式。经过一年多的试点,取得了良好的成效,县乡病人得到合理分流,患者平均住院费用明显下降,分工协作、双向转诊机制初步建立。 展开更多
关键词 协作医疗 分级诊疗 试点探索
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整合型老年健康服务:理论内涵和实现路径 被引量:1
12
作者 茹愉焙 胡琳琳 《中国卫生质量管理》 2024年第8期1-6,22,共7页
整合型老年健康服务是积极应对人口老龄化、实现健康老龄化的必由之路。通过梳理整合型老年健康服务的内涵和外延,剖析我国在老年健康服务发展过程中面临的挑战,提出未来老年整合照护服务发展的关键路径:完善整合型老年健康服务组织领... 整合型老年健康服务是积极应对人口老龄化、实现健康老龄化的必由之路。通过梳理整合型老年健康服务的内涵和外延,剖析我国在老年健康服务发展过程中面临的挑战,提出未来老年整合照护服务发展的关键路径:完善整合型老年健康服务组织领导机制,补齐服务体系短板,推进筹资及支付方式改革,促进老年整合照护规范和标准建设,加强老年整合照护人才队伍建设等。 展开更多
关键词 整合型老年健康服务 老年整合照护 老龄化 理论内涵 实现路径
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共生理论视角下整合型医疗卫生服务协同供给研究 被引量:8
13
作者 李晓斌 胡胜利 +2 位作者 孙岩 孟勇 任文杰 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第7期487-489,499,共4页
《“健康中国2030”规划纲要》提出全面建成整合型医疗卫生服务体系,但是在现实中,整合型医疗卫生服务供给主体的共生关系与理想状态相比较,还是存在较大的差距,服务供给主体之间的关联程度不高,共生模式大多还处于偏利共生或非对称互... 《“健康中国2030”规划纲要》提出全面建成整合型医疗卫生服务体系,但是在现实中,整合型医疗卫生服务供给主体的共生关系与理想状态相比较,还是存在较大的差距,服务供给主体之间的关联程度不高,共生模式大多还处于偏利共生或非对称互惠共生阶段,共生界面的沟通和交流受到阻碍。本文基于共生理论的分析框架,通过判断整合型医疗服务体系供给主体的共生关系,分析其应然状态,探究其实际状态,提出整合型医疗卫生服务协同供给的实现路径,具体为完善和强化服务供给系统共生单元,提高医联体内共生单元的关联度,优化共生单元的共享界面,保障交互界面畅通,构建利益共同体以及改善共生环境等。 展开更多
关键词 整合型医疗卫生服务 协同供给 共生理论
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某妇幼保健院的保健与临床服务转介管理实践
14
作者 郑盼 全月 +4 位作者 方国兴 毛舒悦 金城 李小兵 滕卫军 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期647-650,共4页
妇幼保健院做好保健与临床服务转介管理对于提升患者就医体验,提高妇幼健康服务效率和服务质量具有重要作用。某三级甲等妇幼保健院开展了基于信息化建设的保健与临床服务转介管理实践,设计构建嵌入医院信息系统的转介信息模块并于2021... 妇幼保健院做好保健与临床服务转介管理对于提升患者就医体验,提高妇幼健康服务效率和服务质量具有重要作用。某三级甲等妇幼保健院开展了基于信息化建设的保健与临床服务转介管理实践,设计构建嵌入医院信息系统的转介信息模块并于2021年7月开始在门诊应用,同时进行了相应的制度和流程建设,以及质量控制管理和持续改进。2021年7—12月的门诊转介率为2.8%(11466/412808),2022年1—6月为5.6%(22705/402586),2022年7—12月为5.5%(22233/402959),2023年1—6月的转介率为6.7%(23373/347898),转介率获得持续提升,可为其他妇幼保健机构的转介管理提供参考。 展开更多
关键词 诊疗工作管理 医学 妇幼保健院 整合医疗保健服务 转介 信息化管理
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托烷司琼联合医护一体服务预防乳腺癌根治术后恶心呕吐40例 被引量:1
15
作者 余茹 《中国药业》 CAS 2015年第15期82-83,共2页
目的观察术前给予托烷司琼和医护一体服务预防乳腺癌根治术后恶心呕吐的临床疗效。方法将80例乳腺癌根治术后患者随机分为两组,各40例。对照组于麻醉诱导前静脉缓慢推注平衡液(5 m L)并联合医护一体服务;观察组于麻醉诱导前静脉缓慢推... 目的观察术前给予托烷司琼和医护一体服务预防乳腺癌根治术后恶心呕吐的临床疗效。方法将80例乳腺癌根治术后患者随机分为两组,各40例。对照组于麻醉诱导前静脉缓慢推注平衡液(5 m L)并联合医护一体服务;观察组于麻醉诱导前静脉缓慢推注托烷司琼(0.1 mg/kg)并联合医护一体服务,观察并记录患者行乳腺癌根治术后48 h内恶心、呕吐发生率、程度及不良反应。结果治疗后48 h,对照组、观察组恶心、呕吐发生率为82.50%和45.00%(P<0.05),观察组呕吐频次显著下降,呕吐停止时间显著缩短(P<0.05);两组患者治疗后均出现镇静等轻微不良反应,但未见明显差异。结论术前给予托烷司琼和医护一体服务对预防乳腺癌根治术后恶心、呕吐有显著作用,且未增加不良反应,适合临床推广。 展开更多
关键词 托烷司琼 医护一体式服务 乳腺癌根治术 恶心呕吐 临床疗效
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早期综合保健服务对儿童生长与智力发育的作用分析 被引量:5
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作者 徐小晶 张雪玉 +2 位作者 王飞英 范霞 许占斌 《中国社区医师》 2020年第36期173-174,共2页
目的:分析早期综合保健服务对婴幼儿生长及智力发育的作用。方法:选取2019年7月-2020年7月健康正常足月生产且年龄在3个月左右的婴幼儿100例,随机分为两组,各50例。对照组给予常规保健服务,观察组给予早期综合保健服务,比较两组婴幼儿... 目的:分析早期综合保健服务对婴幼儿生长及智力发育的作用。方法:选取2019年7月-2020年7月健康正常足月生产且年龄在3个月左右的婴幼儿100例,随机分为两组,各50例。对照组给予常规保健服务,观察组给予早期综合保健服务,比较两组婴幼儿生长及智力发育情况。结果:观察组婴幼儿6个月及12个月时身长、体重及头围均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月及12个月时MI评分及DQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过早期综合保健服务,能够帮助婴幼儿优化生长,促进智力发育。 展开更多
关键词 儿童 早期综合保健服务 生长智力发育
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