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前交叉韧带重建膝关节本体感觉的恢复 被引量:10
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作者 周鹏 邵宏斌 +3 位作者 杨勤旭 陈锋锋 姚彦斌 李慎松 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1073-1077,共5页
[目的]观察前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)在急性损伤期保残重建对膝关节本体感觉恢复的影响。[方法]2015年1月~2015年12月ACL损伤并行重建的患者90例为研究对象。其中,45例患者损伤时间3周内采用保残重建,而另外45例患... [目的]观察前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)在急性损伤期保残重建对膝关节本体感觉恢复的影响。[方法]2015年1月~2015年12月ACL损伤并行重建的患者90例为研究对象。其中,45例患者损伤时间3周内采用保残重建,而另外45例患者损伤时间3周及以上采用去残重建。两组患者均选择相同术式并取自体腘绳肌腱行单束重建。术前及术后3、6及12个月随访时对患者行Lysholm评分及IKDC评分评估膝关节功能;同时采用Biodex S4行被动活动察觉阈值(TTDPM)、被动角度再生试验(JPS),评估膝关节本体感觉。[结果]术后所有患者均获得12个月以上随访,平均(15.25±6.46)个月。两组患者随时间延长Lysholm评分及IKDC评分显著增加,不同时间点差异有统计学意义(P<0.05),术后3、6个月时,保残组的Lysholm评分高于陈旧组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组TTDPM和JPS均随时间延长而显著改善(P<0.05),术后3、6及12个月保残组患者被动活动察觉阈值、被动角度再生试验与健侧相比差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月去残组患者被动活动察觉阈值、被动角度再生试验高于健侧,术后12个月时基本等同于健侧。[结论]ACL急性损伤患者早期行保残重建有利于早期恢复膝关节功能及本体感觉。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 保残重建 本体感觉
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不同时机膝关节镜下前交叉韧带重建术的临床研究 被引量:6
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作者 靳丹 余进伟 +3 位作者 王斌 陈旭 白伟 郭甲瑞 《腹腔镜外科杂志》 2021年第5期379-382,共4页
目的:分析不同时机行膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带损伤的效果。方法:选取2017~2019年收治的102例前交叉韧带损伤患者,根据受伤至手术时间进行分组,其中≤3周为早期组(n=52),>3周为晚期组(n=50),对比两组手术效果。结果... 目的:分析不同时机行膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带损伤的效果。方法:选取2017~2019年收治的102例前交叉韧带损伤患者,根据受伤至手术时间进行分组,其中≤3周为早期组(n=52),>3周为晚期组(n=50),对比两组手术效果。结果:两组术后Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分、膝关节活动度较术前提升(P<0.001),早期组各指标水平较晚期组获得更大改善(P<0.001);早期组疼痛视觉模拟评分低于晚期组(P<0.001),早期组骨隧道宽度、信号强度、腱骨结点T2值优于晚期组(P<0.001)。结论:早期(≤3周)行膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带损伤的效果更为理想,值得临床推广。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 韧带重建术 关节镜检查
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膝关节镜前交叉韧带残端保留重建的疗效分析 被引量:4
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作者 余媛媛 向登 +1 位作者 席小燕 林炎水 《创伤外科杂志》 2021年第8期576-579,共4页
目的研究膝关节镜前交叉韧带残端保留重建的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月成都医学院第一附属医院骨科收治的86例前交叉韧带(ACL)损伤患者的病例资料,男性63例,女性23例;年龄22~52岁,平均38.8岁。均为运动损伤。按照... 目的研究膝关节镜前交叉韧带残端保留重建的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月成都医学院第一附属医院骨科收治的86例前交叉韧带(ACL)损伤患者的病例资料,男性63例,女性23例;年龄22~52岁,平均38.8岁。均为运动损伤。按照是否保留ACL残端分为保留组(n=46)与不保留组(n=40),保留组行膝关节镜ACL残端保留重建,不保留组行膝关节镜ACL残端不保留重建。观察两组术前及术后6、12个月膝关节功能(Lysholm评分)、膝关节稳定性(KT-2000评分)、本体感觉被动角度再生试验(PART),被动活动察觉阀值(TDPM)。观察两组术后6、12个月股骨、胫骨隧道改变情况及术后并发症。结果术后6个月,保留组Lysholm评分(86.97±9.05)分高于不保留组(80.07±8.43)分,保留组KT-2000评分(2.20±0.25)分、PART(2.09±0.24)°、TDPM(3.78±0.40)°均低于不保留组KT-2000评分(2.40±0.27)分、PART(2.28±0.27)°、TDPM(4.08±0.43)°,P<0.05。术后12个月,保留组Lysholm评分(93.95±9.85)分、KT-2000评分(2.00±0.24)分、PART(1.21±0.15)°、TDPM(2.88±0.31)°与不保留组Lysholm评分(92.77±9.83)分、KT-2000评分(2.03±0.23)分、PART(1.25±0.19)°、TDPM(2.93±0.33)°比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6、12个月,保留组股骨隧道(7.02±0.73)%、(11.87±1.42)%、胫骨隧道(9.17±0.94)%、(14.87±1.72)%均小于不保留组股骨隧道(7.62±0.80)%、(13.07±1.78)%、胫骨隧道(9.85±1.05)%、(16.25±2.03)%,P<0.05。保留组术后并发症发生率(7%)低于不保留组(23%),P<0.05。结论膝关节镜ACL残端保留重建可有效修复ACL损伤,促进膝关节功能、本体感觉恢复,增强膝关节稳定性,避免术后股骨、胫骨隧道过度扩大,且术后并发症发生率低,有助于患者早期功能康复。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 膝关节镜 膝关节功能 残端保留重建
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外侧半月板后角斜形放射状撕裂的临床研究进展
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作者 魏雨乔 姜金 +2 位作者 孙重霄 闫鹏安 夏亚一 《中华解剖与临床杂志》 2024年第11期784-788,共5页
目的:总结外侧半月板后角斜形放射状撕裂(LMORT)的临床研究进展。方法:在中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Google Scholar数据库中,检索2024年3月之前公开发表的关于LMORT的临床研究文献76篇(中文文献5篇、英文文献71篇)。剔... 目的:总结外侧半月板后角斜形放射状撕裂(LMORT)的临床研究进展。方法:在中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Google Scholar数据库中,检索2024年3月之前公开发表的关于LMORT的临床研究文献76篇(中文文献5篇、英文文献71篇)。剔除内容侧重于并发的前交叉韧带(ACL)撕裂、内容重复或相近,以及无法获取全文的文献,最终纳入37篇文献进行分析,对LMORT的定义与诊断、分类、发病率、生物力学、治疗及预后等相关临床研究的进展进行归纳总结。结果:LMORT是急性ACL损伤最常伴随的一种外侧半月板撕裂,发病率较高,对膝关节生物力学有严重的不利影响,可破坏膝关节稳定性、加速膝关节炎发生。关节镜检查结果是LMORT诊断和分类的金标准。目前已构建针对LMORT的分类系统,临床根据LMORT的分型进行针对性的治疗可改善患者的预后,但当前的分类系统还存在缺陷。LMORT患者的治疗以手术为主,加速LMORT愈合新技术的应用有望改善患者的预后。结论:LMORT是近年发现的一类急性ACL撕裂伴随的外侧半月板撕裂损伤,由于相关的研究有限,其分类系统还有待完善,需要更多高质量的研究成果使患者从中获益。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 膝关节 外侧半月板后角斜形放射状撕裂 前交叉韧带损伤 临床研究
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军队人员关节镜下重建前交叉韧带 被引量:2
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作者 王亦舟 孙笑非 《海军总医院学报》 2007年第4期216-219,共4页
目的探讨军人前交叉韧带损伤患者采用自体四股半腱肌腱+股薄肌腱重建前交叉韧带的手术方法及远期疗效。方法关节镜下以自体四股半腱肌腱+股薄肌腱为前交叉韧带重建替代物,保留少许前交叉韧带残端作为定位标志物,对35例前交叉韧带损伤军... 目的探讨军人前交叉韧带损伤患者采用自体四股半腱肌腱+股薄肌腱重建前交叉韧带的手术方法及远期疗效。方法关节镜下以自体四股半腱肌腱+股薄肌腱为前交叉韧带重建替代物,保留少许前交叉韧带残端作为定位标志物,对35例前交叉韧带损伤军人行重建术。结果术后35例膝关节活动度均恢复至正常范围,无韧带撞击现象,前抽屉试验全部阴性,Lachman试验全部小于Ⅰ度。Lysholm评分由术前的平均52.3分提高到术后的平均88.5分,差异有显著性意义(P<0.01)。大多数患者获得满意治疗效果,可继续从事日常工作。结论关节镜下自体四股半腱肌腱+股薄肌腱重建前交叉韧带是恢复膝关节稳定性较好的方法。关节镜下重建前交叉韧带是前交叉韧带损伤军人较为理想的手术方式,其创伤较小、卧床时间短、远期疗效较好。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 关节镜 重建 军人
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