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单纯性颅脑创伤患者凝血因子Ⅶ活性与凝血功能障碍和进展性颅内出血性损伤的相关性分析 被引量：24
1
作者 栗超跃 裴兵兵 +3 位作者 吴惺 路鑫 胡锦 周良辅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期688-691,共4页
目的 探讨单纯性颅脑创伤患者血浆凝血因子Ⅶ（FⅦ）活性与颅脑创伤性凝血功能障碍和进展性颅内出血性损伤的关系.方法 2010年8月至2012年12月根据研究纳入和排除标准,共收集复旦大学附属华山医院神经外科急救中心住院患者中年龄≥16岁... 目的 探讨单纯性颅脑创伤患者血浆凝血因子Ⅶ（FⅦ）活性与颅脑创伤性凝血功能障碍和进展性颅内出血性损伤的关系.方法 2010年8月至2012年12月根据研究纳入和排除标准,共收集复旦大学附属华山医院神经外科急救中心住院患者中年龄≥16岁中重度单纯性颅脑创伤患者81例,在到达神经外科急救中心后24 h内采集外周静脉血标本并送检国际化标准比值（INR）、活化部分凝血酶时间（aPTT）、血小板（PLT）和FⅦ凝血活性.入院时INR＞1.2和（或）aPTT＞40 s和（或）PLT＜120＆#215;109/L被诊断为颅脑创伤性凝血功能障碍;当随访头颅CT报告提示颅内血肿容积增大或出血性损伤部位增多时被诊断为进展性颅内出血性损伤.采用Logistic回归分析检验单纯性颅脑创伤后发生凝血功能障碍和进展性颅内出血性损伤的危险因素.结果 81例患者中凝血功能障碍组血浆FⅦ活性显著低于凝血功能正常组（86%＆#177;35%比100%＆#177;29%,P＆lt;0.05）.进展性颅内出血性损伤患者血浆FⅦ活性显著低于非进展患者（71%＆#177;18%比106%＆#177;33%,P＆lt;0.01）.逐步Logistic回归分析显示,血浆FⅦ活性＜77.5%是单纯性颅脑创伤患者发生进展性颅内出血性损伤的独立危险因素.单纯性颅脑创伤患者的死亡率为7.4%（6/81）,血浆FⅦa活性死亡组与幸存组分别为（91＆#177;47）% 、（ 92＆#177;32）%,P＞0.05,两组死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 单纯性颅脑创伤患者FⅦ活性低下与凝血功能障碍密切相关;而FⅦa活性低下和凝血功能障碍是进展性颅内出血性损伤的独立危险因素. 展开更多
关键词 凝血因子Ⅶ 颅脑创伤 凝血功能障碍 颅内出血 COAGULATION factor Ⅶ
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颅脑损伤合并失血性休克的诊治 被引量：1
2
作者 陈国明 宋敏鹰 《国际医药卫生导报》 2004年第20期19-20,共2页
目的探讨颅脑损伤合并失血性休克患者的早期诊断和治疗。方法回顾性分析了我院32例颅脑损伤合并失血性患者的救治经验总结失血性休克的原因、临床特点、早期诊断及治疗方法。结果　合并伤失血是失血性休克的主要原因。全组恢复良好15例... 目的探讨颅脑损伤合并失血性休克患者的早期诊断和治疗。方法回顾性分析了我院32例颅脑损伤合并失血性患者的救治经验总结失血性休克的原因、临床特点、早期诊断及治疗方法。结果　合并伤失血是失血性休克的主要原因。全组恢复良好15例,轻残4例,中残2例,重残1例,植物生存2例,死亡8例,死亡率25%。结论熟悉颅脑损伤伴失血性休克的临床特点,早期诊断并及时准确处理是挽救此类病人生命的关键。 展开更多
关键词 颅脑损伤 失血性休克 诊断 治疗
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颅脑损伤合并失血性休克的诊治 被引量：1
3
作者 罗华香 《国际医药卫生导报》 2005年第2期43-45,共3页
目的 探讨颅脑损伤合并失血性休克患者的早期诊断和治疗。方法 回顾性分析了我院 32例颅脑损伤合并失血性休克的救治经验,总结失血性休克的原因、临床特点、早期诊断及治疗 方法。结果 合并失血是失血性休克的主要原因。全组恢复良好15... 目的 探讨颅脑损伤合并失血性休克患者的早期诊断和治疗。方法 回顾性分析了我院 32例颅脑损伤合并失血性休克的救治经验,总结失血性休克的原因、临床特点、早期诊断及治疗 方法。结果 合并失血是失血性休克的主要原因。全组恢复良好15例,轻残4例,中残2例,重 残1例,植物生存2例,死亡8例,死亡率25％。结论 熟悉颅脑损伤伴失血性休克的临床特点, 早期诊断并及时准确处理是挽救此类病人生命的关键。 展开更多
关键词 颅脑损伤 失血性休克 诊断 治疗
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重型颅脑损伤伴失血性休克与应激性溃疡的相关性研究 被引量：1
4
作者 李秋松 王保平 +1 位作者 袁大伟 刘凡 《武警医学》 CAS 2008年第7期623-625,共3页
目的探讨重型颅脑损伤伴失血性休克与应激性溃疡的相互关系。方法回顾性分析2002年1月～2006年12月本院收治的326例重型颅脑损伤患者的临床资料，根据有无合并失血性休克分为两组，统计两组患者发生应激性溃疡的情况，同时测定胃液和血... 目的探讨重型颅脑损伤伴失血性休克与应激性溃疡的相互关系。方法回顾性分析2002年1月～2006年12月本院收治的326例重型颅脑损伤患者的临床资料，根据有无合并失血性休克分为两组，统计两组患者发生应激性溃疡的情况，同时测定胃液和血液的pH值，并进行统计学处理。结果326例重型颅脑损伤患者总共发生应激性溃疡79例（24．2％），其中45例为失血性休克，占失血性休克的39．8％（45／113），无休克发生时应激性溃疡发生率为15．9％，两组比较差异非常显著（P〈0．01）；伤后第2天血液中的pH值差异非常显著（P〈0．01），第7天无统计学意义（P〉0．05）；两组患者伤后第2天和第7天胃液中的pH值无统计学意义（P〉0．05）。结论重型颅脑损伤伴有失血性休克时更易发生应激性溃疡。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 失血性休克 应激性溃疡
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己酮可可碱预处理对单纯性失血性休克致小鼠急性肺损伤的影响及其机制 被引量：1
5
作者 吕镗烽 宋勇 +2 位作者 施毅 李子玲 辛晓峰 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第6期619-623,共5页
目的观察给予己酮可可碱(PTX)预处理对失血性休克致急性肺损伤(ALI)小鼠的影响,初步探讨PTX的作用机制。方法小鼠分为对照组、失血性休克组及PTX组。通过肺组织HE染色观察病理改变,同时检测肺干湿比(W/D)和髓过氧化物酶(MPO)活性。通过E... 目的观察给予己酮可可碱(PTX)预处理对失血性休克致急性肺损伤(ALI)小鼠的影响,初步探讨PTX的作用机制。方法小鼠分为对照组、失血性休克组及PTX组。通过肺组织HE染色观察病理改变,同时检测肺干湿比(W/D)和髓过氧化物酶(MPO)活性。通过ELISA方法检测肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-1β变化,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织Toll样受体4(TLR4)mRNA的表达,通过Western blot检测肺组织TLR4蛋白的变化。结果失血性休克诱导小鼠产生ALI,肺W/D和MPO活性明显增加,TNF-α、IL-1β、TLR4 mRNA和TLR4蛋白表达也增高,与对照组有显著性差异(P<0.01)。PTX预处理能减轻失血性休克所致ALI,降低肺W/D和MPO活性,同时导致TNF-α、IL-1β、TLR4 mRNA和TLR4蛋白表达下降。结论 PTX预处理对失血性休克所致ALI起保护作用,可能与通过下调TLR4抑制促炎症因子表达有关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 失血性休克 己酮可可碱 TOLL样受体4
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重症脑外伤及重症出血性脑卒中患者采用气管切开术治疗的效果分析 被引量：3
6
作者 刘光刚 唐伟伟 《医学食疗与健康》 2022年第13期8-10,35,共4页
目的:分析重症脑外伤及重症出血性脑卒中患者采用气管切开术治疗的效果。方法:选取本院2017年1月至2021年12月接收治疗的重症脑外伤及重症出血性脑卒中患者50例为观察对象,随机将患者分为对照组(n=25)与观察组(n=25)。其中对照组患者采... 目的:分析重症脑外伤及重症出血性脑卒中患者采用气管切开术治疗的效果。方法:选取本院2017年1月至2021年12月接收治疗的重症脑外伤及重症出血性脑卒中患者50例为观察对象,随机将患者分为对照组(n=25)与观察组(n=25)。其中对照组患者采用常规气管切开术治疗,观察组采用经皮微创气管切开术治疗,将两组患者的手术指标、手术治疗效果与术后并发症进行比较。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、手术费用与住院时间均低于对照组,格拉斯哥昏迷表(GCS)评分优于对照组(P<0.05);观察组患者所并发症出现情况低于对照组(P<0.05)。结论:对于重症脑外伤及重症出血性脑卒中患者采用经皮微创气管切开术的治疗效果明显,能够有效降低患者术后并发症出现情况,提高手术效果,缩短患者住院时间,对患者的康复进程有显著提高,可以广泛推广应用。 展开更多
关键词 重症脑外伤及重症出血性脑卒中 气管切开术 手术治疗 临床效果
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胸部撞击伤合并急性失血性休克心肺损伤26例早期救治分析 被引量：1
7
作者 岳文明 《西南军医》 2011年第3期426-428,共3页
目的探讨胸部撞击伤合并急性失血性休克心肺损伤的临床特点、诊断和治疗。方法对我院2009年3月至2010年6月收治胸部撞击伤合并急性出血性休克心肺损伤患者26例进行回顾性分析,探讨早期诊断和治疗方法。结果休克复苏成功24例,死亡2例,其... 目的探讨胸部撞击伤合并急性失血性休克心肺损伤的临床特点、诊断和治疗。方法对我院2009年3月至2010年6月收治胸部撞击伤合并急性出血性休克心肺损伤患者26例进行回顾性分析,探讨早期诊断和治疗方法。结果休克复苏成功24例,死亡2例,其中1例死于重度颅脑损伤,1例死于严重脾破裂和严重腹腔脏器损伤。结论整体系统化治疗胸部撞击伤合并休克心肺损伤患者,可有效提高救治率和生活质量。 展开更多
关键词 胸部撞击伤 急性失血性休克 心肺损伤
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