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肠内营养输注不同递增策略对重症急性胰腺炎病人腹内压和肠内营养耐受的影响 被引量:10
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作者 耿雨晴 段银宏 +1 位作者 车玲玲 柴宇霞 《全科护理》 2021年第7期930-932,共3页
目的:探讨肠内营养输注不同递增策略对重症急性胰腺炎病人腹内压和肠内营养耐受的影响。方法:选择2017年10月—2019年9月医院重症监护室(ICU)收治的86例重症急性胰腺炎病人为研究对象。采用随机数字表法分为高增速组(n=29)、中增速组(n=... 目的:探讨肠内营养输注不同递增策略对重症急性胰腺炎病人腹内压和肠内营养耐受的影响。方法:选择2017年10月—2019年9月医院重症监护室(ICU)收治的86例重症急性胰腺炎病人为研究对象。采用随机数字表法分为高增速组(n=29)、中增速组(n=29)和低增速组(n=28)。各组均采用相同的基础治疗方案。生命体征稳定后予以肠内营养,并每隔4 h调整输注速度,高增速组、中增速组和低增速组每次分别增加20 mL/h、15 mL/h、10 mL/h。比较各组肠内营养开始前、肠内营养8 h后、16 h后、20 h后腹内压,并记录肠内营养不耐受情况。结果:高增速组肠内营养8 h后、16 h后、20 h后腹内压高于肠内营养前(P<0.05),低增速组则均低于肠内营养前(P<0.05);肠内营养8 h后、16 h后和20 h后腹内压为高增速组>中增速组>低增速组,且差异均有统计学意义(P<0.05);高增速组和中增速组肠内营养不耐受发生率均高于低增速组(P<0.05)。结论:对行肠内营养的重症急性胰腺炎病人宜采取低输注递增策略,以降低腹内压,提高病人喂养耐受性。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 输注策略 腹内压 喂养耐受性
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Flotrac/Vigileo监测下的输液策略对妇科腹腔镜手术患者脑循环的影响 被引量:9
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作者 王爱桃 姚尚龙 +3 位作者 包娜日素 武娜 郭冬梅 铁木尔 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期474-477,共4页
目的探讨Flotrac/Vigileo监测下的输液策略对脑血流动力学和颅内压的影响。方法选择择期妇科腹腔镜子宫切除术患者60例,年龄36~59岁,体重55~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为Vigileo组(A组)和对照组(C组),每组30例。两组患者均采用常规麻醉... 目的探讨Flotrac/Vigileo监测下的输液策略对脑血流动力学和颅内压的影响。方法选择择期妇科腹腔镜子宫切除术患者60例,年龄36~59岁,体重55~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为Vigileo组(A组)和对照组(C组),每组30例。两组患者均采用常规麻醉诱导气管插管全麻。A组根据Vigileo的结果给予液体输注,C组根据421法则进行液体输注。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、气腹后10 min(T1)、 30 min(T2)和60 min(T3)时经颅多普勒超声仪测定患者大脑中动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI),脑水肿测定仪检测扰动系数的变化。结果与T0时比较,T3时两组PI和RI明显升高,T1-T3时两组扰动系数明显升高(P<0.05);与C组比较,T3 时A组PI和RI明显降低,T2、T3时A组扰动系数明显降低(P<0.05)。结论术中利用Vigileo精细化液体管理,可以降低妇科腹腔镜手术患者的脑水肿程度,缓解颅内压增高,更有利于维持相对稳定的脑循环。 展开更多
关键词 气腹 脑血流 颅内压 输液策略
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Basic and clinical research progress in acute lung injury/acute respiratory distress syndrome 被引量:15
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作者 Tong Wang 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2018年第2期38-43,共6页
Acute lung injury(ALI)/acute respiratory distress syndrome(ARDS) is an acute progressive respiratory failure caused by severe infection, trauma, shock, poisoning, inhaled harmful gas, acute pancreatitis, and pathologi... Acute lung injury(ALI)/acute respiratory distress syndrome(ARDS) is an acute progressive respiratory failure caused by severe infection, trauma, shock, poisoning, inhaled harmful gas, acute pancreatitis, and pathological obstetrics. ALI and ARDS demonstrate similar pathophysiological changes. The severe stage of ALI is defined as ARDS. At present, a significant progress has been achieved in the study of the pathogenesis and pathophysiology of ALI/ARDS. Whether or not ALI/ARDS patients can recover depends on the degree of lung injury, extra-pulmonary organ damage, original primary disease of a patient, and adequacy in supportive care. Conservative infusion strategies and protective lung ventilation reduce ARDS disability and mortality. In this study, the pathogenesis of ALI/ARDS, lung injury, molecular mechanisms of lung repair, and conservative infusion strategies and pulmonary protective ventilation are reviewed comprehensively. 展开更多
关键词 急性肺损伤 治疗方法 临床分析 理论研究
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替罗非班的输注策略对冠状动脉内膜剥脱术后出血的影响
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作者 何媛 杜莹 +2 位作者 张俐鹏 陈敬 许斌 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2022年第2期135-140,共6页
目的探讨替罗非班的输注方式对冠状动脉内膜剥脱术(CE)术后患者出血的影响。方法选入2020年6月至2021年5月在首都医科大学附属北京安贞医院行CE手术患者69例,根据术后患者输注替罗非班方式不同分为应用可调节静脉输液器组(45例)和应用... 目的探讨替罗非班的输注方式对冠状动脉内膜剥脱术(CE)术后患者出血的影响。方法选入2020年6月至2021年5月在首都医科大学附属北京安贞医院行CE手术患者69例,根据术后患者输注替罗非班方式不同分为应用可调节静脉输液器组(45例)和应用静脉输液泵组(24例),前者采用带有刻度(滚轮或滑轮)输液器,后者采用精密静脉输液泵进行临床治疗:比较2组患者术后替罗非班的输注速度、术后第1天出血量、术后第2天出血量、术后第3天出血量、术后第1天凝血四项检测结果、术后第1天肌钙蛋白检测结果等指标。数据比较采用独立样本t检验或秩和检验、χ^(2)检验,采用线性回归模型分析术后出血量与凝血指标的相关性。结果静脉输液泵组患者术后第1、2天出血量为(472.6±233.6)mL、215.0(152.5,300.0)mL,均显著低于可调节静脉输液器组患者[(1134.8±317.8)mL、480.0(350.0,600.0)mL],差异均有统计学意义(t=8.97,Z=-5.81;P<0.05);可调节静脉输液器组患者术后第1天活化部分凝血活酶时间(APTT)为(33.3±0.4)s,显著高于静脉输液泵组患者[(29.5±3.1)s],差异有统计学意义(Z=-4.66,P<0.05);2组患者术后替罗非班输注速度、术后肌钙蛋白、凝血酶原时间、纤维蛋白原和D二聚体比较差异均无统计学意义(P>0.05);线性回归分析显示术后第1天出血量和术后第2天出血量均与术后第1天APTT存在显著线性关系(R2=0.77、0.49,P<0.05)。结论应用可调节静脉输液器输注替罗非班的CE术后患者APTT显著升高,增加患者术后出血量,而使用静脉输液泵输注替罗非班可显著提高术后安全性。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉内膜剥脱术 替罗非班 术后出血量 药物输注策略
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