持续质量改进在提高全肠外营养混合液临床输注安全性的应用 被引量：11

1

作者 解晓帅 张凤莹 穆殿平 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期1804-1807,共4页

目的:降低临床使用全肠外营养混合液(TNA)相关并发症的发生率,提高TNA使用的安全性。方法:分析TNA的渗透压、输注速度、静脉通路的选择与发生输注路径相关并发症的关系,通过持续质量改进(CQI)的思路筛选出实际工作中可以实施的有效对策... 目的:降低临床使用全肠外营养混合液(TNA)相关并发症的发生率,提高TNA使用的安全性。方法:分析TNA的渗透压、输注速度、静脉通路的选择与发生输注路径相关并发症的关系,通过持续质量改进(CQI)的思路筛选出实际工作中可以实施的有效对策和改进方法。结果:患者使用外周静脉途径输注渗透压≥900 mOsm·L-1的肠外营养或输注疗程超过14 d时,血栓性静脉炎的发生率明显上升(P<0.05);CQI采取有效的改进方法和措施后,输注路径相关并发症的发生率由18.6%降为7.07%(P<0.05)。结论:运用CQI可有效降低TNA输注路径相关并发症的发生率,提高了患者满意度,从而确保了TNA使用期间患者的依从性,保证了肠外营养临床治疗疗程的完整性。 展开更多

关键词 持续质量改进 全肠外营养混合液 输注路径

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经中线导管进行全肠外营养支持的处方分析 被引量：2

2

作者 唐微艳 苏丽凤 黄振光 《药物流行病学杂志》 CAS 2020年第3期178-181,共4页

目的:研究经中线导管进行全肠外营养支持(TPN)的安全性及处方分析。方法:对某医院消化内科2017年1月~2018年12月进行TPN治疗的41例患者进行回顾性分析,统计分析TPN输注途径、使用天数、并发症发生率、TPN处方等临床资料。结果:41例患者... 目的:研究经中线导管进行全肠外营养支持(TPN)的安全性及处方分析。方法:对某医院消化内科2017年1月~2018年12月进行TPN治疗的41例患者进行回顾性分析,统计分析TPN输注途径、使用天数、并发症发生率、TPN处方等临床资料。结果:41例患者使用TPN,其中31例(75.6%)经中心静脉进行TPN,并发症发生率为22.6%,平均治疗天数(10.5±7.7)d;10例(24.4%)患者经中线导管进行TPN,平均治疗天数(4.1±2.0)d,并发症发生率为50.0%。经中线导管进行TPN治疗患者处方中葡萄糖终浓度8.8%~13.2%,氨基酸终浓度2.5%~4.2%,全营养混合液(TNA)渗透浓度923~1363 mOsm·L-1,均高于指南推荐的安全范围。结论:短期内经中线导管进行TPN是可行的,但应降低能量和氮量,TNA的渗透浓度应低于900 mOsm·L-1。渗透浓度过高易出现静脉炎和形成静脉血栓。 展开更多

关键词 中线导管 全营养混合液 输注途径 渗透浓度 静脉血栓形成 肠外营养支持

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小儿输液护理中临床护理路径干预的应用 被引量：1

3

作者 周霞 《中国继续医学教育》 2020年第11期174-175,共2页

目的研究小儿输液护理中临床护理路径干预的应用。方法选择输液患儿作为本次研究对象,并采用"电脑随机法"将100例输液患儿进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施临床护理路径干预;对照组、实施常规护理干预,分析两组液体残... 目的研究小儿输液护理中临床护理路径干预的应用。方法选择输液患儿作为本次研究对象,并采用"电脑随机法"将100例输液患儿进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施临床护理路径干预;对照组、实施常规护理干预,分析两组液体残留量、家属满意度。结果观察组输液患儿液体残留量(10.32±1.21)mL少于对照组液体残留量(15.85±1.97)mL(P<0.05)。观察组输液患儿家属满意度高于对照组,P<0.05。结论小儿输液护理中应用临床护理路径干预效果显著,且能够减少液体残留量。 展开更多

关键词 小儿 输液 干预 临床路径 家属满意度 应用

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急诊输液患儿采用临床健康教育路径的效果评价

4

作者 苏燕红 《中外医疗》 2019年第10期151-153,共3页

目的急诊输液患儿采用临床健康教育路径的效果评价。方法该院急诊输液中心于2017年2月开展健康教育护理路径干预,方便选择2017年2—12月间急诊输液患儿共509例,纳入观察组;纳入实施前(2016年3月—2017年1月间)急诊输液患儿共511例,纳入... 目的急诊输液患儿采用临床健康教育路径的效果评价。方法该院急诊输液中心于2017年2月开展健康教育护理路径干预,方便选择2017年2—12月间急诊输液患儿共509例,纳入观察组;纳入实施前(2016年3月—2017年1月间)急诊输液患儿共511例,纳入常规组,评价两组患儿输液问题发生情况、护患纠纷发生率、家属满意度及健康知识掌握度评分。结果观察组患儿输液问题发生率35例(6.88%),低于常规组92例(18.00%)(χ~2=5.676,P<0.05);观察组护患纠纷发生率27例(5.30%),低于常规组71例(13.89%)(χ~2=4.253,P<0.05)。观察组家属对护理服务主诉满意度489例(96.07%),高于常规组413例(80.82%)(χ~2=11.378,P<0.05)。观察组家属对健康知识掌握评分均高于常规组(t=97.135、120.009、147.493、134.445,P<0.05)。结论采用健康教育路径干预可有效降低护患纠纷发生率、输液问题发生率,提高患儿家属对护理服务满意度及健康教育知识掌握度。 展开更多

关键词 输液 健康教育 临床路径 急诊

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临床护理路径干预对行康柏西普玻璃体腔注药术治疗的老年黄斑变性患者QLI评分的影响 被引量：6

5

作者 郑菲 白阿红 《临床医学研究与实践》 2023年第1期146-148,共3页

目的探究临床护理路径干预对行康柏西普玻璃体腔注药术治疗的老年黄斑变性患者生活质量指数(QLI)评分的影响。方法选取2019年5月至2020年5月我院收治的350例老年黄斑变性患者作为研究对象,根据临床护理模式的不同将其分为常规组和路径组... 目的探究临床护理路径干预对行康柏西普玻璃体腔注药术治疗的老年黄斑变性患者生活质量指数(QLI)评分的影响。方法选取2019年5月至2020年5月我院收治的350例老年黄斑变性患者作为研究对象,根据临床护理模式的不同将其分为常规组和路径组,各175例。常规组实施常规护理干预,路径组实施临床护理路径干预。比较两组的护理效果。结果路径组的治疗总依从率高于常规组(P<0.05)。路径组的眼内出血、眼压升高、眼内炎症、视网膜脱离发生率均低于常规组(P<0.05)。路径组的QLI各维度评分及总分高于常规组(P<0.05)。路径组的护理总满意率高于常规组(P<0.05)。结论临床护理路径干预应用于行康柏西普玻璃体腔注药术治疗的老年黄斑变性患者中,可有效提高治疗依从性、生活质量及护理满意度,减少术后并发症,改善预后。 展开更多

关键词 老年黄斑变性 康柏西普玻璃体腔注药术 临床护理路径

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临床标准化护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的改善效果研究 被引量：6

6

作者 喻娟 李潘华 +1 位作者 刘培培 宋敏 《中国标准化》 2021年第20期166-168,共3页

目的:探讨在小儿输液护理中应用临床标准化护理路径干预的效果。方法:2018年1月~2020年1月,以80例小儿静脉输液患者为对象,基于单双数法分组,分别给予常规护理干预(对照组)及临床标准化护理路径干预(观察组)。结果:观察组一次穿刺成功... 目的:探讨在小儿输液护理中应用临床标准化护理路径干预的效果。方法:2018年1月~2020年1月,以80例小儿静脉输液患者为对象,基于单双数法分组,分别给予常规护理干预(对照组)及临床标准化护理路径干预(观察组)。结果:观察组一次穿刺成功率及护理满意度大于对照组(P<0.05)。结论:临床标准化护理路径干预可有效提升小儿输液的一次穿刺成功率以及护理满意度,效果显著。 展开更多

关键词 小儿输液 临床标准化护理路径干预 一次穿刺成功率 护理满意度

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骨髓腔输液在危重症抢救中应用与护理 被引量：4

7

作者 张海文 陈秋莲 《创伤与急危重病医学》 2015年第6期380-381,共2页

骨髓腔输液技术在我国逐渐受到重视,其在抢救危重症患者或成批伤员中效果明显。阳泉市第三人民医院急诊科2010年8月至2014年7月应用ZE-IO骨髓腔注射系统抢救22例危重症患者,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者22... 骨髓腔输液技术在我国逐渐受到重视,其在抢救危重症患者或成批伤员中效果明显。阳泉市第三人民医院急诊科2010年8月至2014年7月应用ZE-IO骨髓腔注射系统抢救22例危重症患者,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者22例,其中男性17例,女性5例;年龄27~74岁,平均年龄45.5岁。 展开更多

关键词 骨髓腔输液 危重症 输液通路 骨髓腔注射系统 髓内通路

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中枢nesfatin-1表达下调对SD大鼠胰岛素信号通路的影响 被引量：4

8

作者 瞿文娟 曾梦 +5 位作者 李志勇 程昌琴 杨若梅 蒋先淑 杨刚毅 李伶 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2906-2909,共4页

目的探讨中枢nesfatin-1表达下调对SD大鼠肝胰岛素信号通路的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为普食喂养+人工脑脊液(a CSF)输注组(NCA组,n=10),普食喂养+Ad-sh GFP输注组(NCG组,n=10),普食喂养+Ad-sh NUCB2输注组(NCN组,n=10),高脂喂养+... 目的探讨中枢nesfatin-1表达下调对SD大鼠肝胰岛素信号通路的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为普食喂养+人工脑脊液(a CSF)输注组(NCA组,n=10),普食喂养+Ad-sh GFP输注组(NCG组,n=10),普食喂养+Ad-sh NUCB2输注组(NCN组,n=10),高脂喂养+人工脑脊液(a CSF)输注组(HFA组,n=10),高脂喂养+Ad-sh GFP输注组(HFG组,n=10),高脂喂养+Ad-sh NUCB2输注组(HFN组,n=10)。构建第三脑室微量输注系统进行第三脑室干预,留取普食组大鼠下丘脑、肝脏、脂肪和肌肉组织采用Western印迹测定nesfatin-1表达。采用Western印迹法测定各组大鼠G6Pase及PEPCK的表达水平以和IR、IRS-1、AKT、STAT3及m TOR的蛋白磷酸化水平变化。结果和NCA或NCG组分别相比,NCN组下丘脑nesfatin-1表达显著降低(P<0.05),而外周组织(肝、脂肪及肌肉)nesfatin-1表达无显著差异。和NCA组相比,HFA组的G6Pase、PEPCK表达水平均显著增高,而IR、IRS-1、AKT、STAT3、m TOR的蛋白磷酸化水平均显著降低(P<0.05)。和NCA或NCG组相比,NCN组的G6Pase、PEPCK表达水平均显著增高,而IR、IRS-1、AKT、STAT3、m TOR的蛋白磷酸化水平均显著降低(P<0.05)。和HFA或HFG组相比,HFN组的G6Pase、PEPCK表达水平均显著增高,而IR、IRS-1、AKT、STAT3、m TOR的蛋白磷酸化水平均显著降低(P<0.05)。结论中枢Ad-sh NUCB2输注可下调SD大鼠下丘脑nesfatin-1表达,同时下调机体肝胰岛素信号通路级联反应蛋白水平,可能通过抑制m TOR/STAT3信号通路从而降低机体肝脏糖异生。 展开更多

关键词 NESFATIN-1 脑室内输注 胰岛素信号通路 肝糖异生

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基于非靶向代谢组学分析冠突散囊菌发酵红茶茶汤前后代谢物变化 被引量：4

9

作者 罗春燕 姚新转 +1 位作者 陈佳 吕立堂 《食品科技》 CAS 北大核心 2021年第5期246-253,共8页

为探究冠突散囊菌培养条件,以菌丝干重为指标,红茶浸提液为原料进行液态发酵。结果表明蔗糖浓度7%,发酵温度28 ℃,接种量5%,料液比1:50和发酵时间8 d为最佳培养条件。采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱联用技术(UHPLC-QTOFMS),结... 为探究冠突散囊菌培养条件,以菌丝干重为指标,红茶浸提液为原料进行液态发酵。结果表明蔗糖浓度7%,发酵温度28 ℃,接种量5%,料液比1:50和发酵时间8 d为最佳培养条件。采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱联用技术(UHPLC-QTOFMS),结合主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)等多元统计分析对冠突散囊菌发酵的红茶茶汤和红茶茶汤原液进行非靶向代谢组学研究。筛选出42个差异代谢物,主要包括氨基酸8种、黄酮类7种、维生素类4种、有机酸11种和糖类12种。通过R语言通路富集分析,发现有6条通路影响显著,分别为TCA循环、半乳糖代谢、乙醛酸和二羧酸的代谢、磷酸戊糖途径、苯丙氨酸代谢、淀粉和蔗糖代谢,共涉及12个差异代谢物。基于非靶向代谢组学分析,利用冠突散囊菌发酵可以提高红茶茶汤有效活性物质。研究结果可为液态发酵研究提供一定的依据。 展开更多

关键词 冠突散囊菌 红茶茶汤 非靶向代谢组学 代谢通路

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护理专案行动提高基层医院静脉输液通路合理选择正确率 被引量：3

10

作者 周娟 赵连英 沈叶红 《现代医学》 2020年第8期1061-1065,共5页

目的:开展护理专案行动提高基层医院静脉输液通路合理选择正确率。方法:成立护理专案小组,实施"提高静脉输液通路合理选择正确率"行动,将2017年1月23日我院住院患者(儿科除外)静脉输液通路选择横断面调查结果作为对照组,实施... 目的:开展护理专案行动提高基层医院静脉输液通路合理选择正确率。方法:成立护理专案小组,实施"提高静脉输液通路合理选择正确率"行动,将2017年1月23日我院住院患者(儿科除外)静脉输液通路选择横断面调查结果作为对照组,实施专案行动后9月25日住院患者(儿科除外)静脉输液通路选择横断面调查结果作为干预组,通过现况分析、目标设定、原因分析、对策拟定与实施、效果评价等环节行动。结果:静脉输液通路合理选择正确率由行动前的56.86%上升至行动后的90.07%(P<0.01)。结论:护理专案行动提高静脉输液通路合理选择正确率,提高了患者用药安全。 展开更多

关键词 静脉输液通路 护理专案 合理选择正确率

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临床护理路径对重症肝炎患者规范PICC静脉输液治疗的干预效果分析 被引量：2

11

作者 卢琴 《中外医疗》 2022年第17期160-164,共5页

目的探讨临床护理路径在重症肝炎规范经外周插管的中心静脉导管(PICC)静脉输液治疗中的应用效果。方法随机选择福建医科大学孟超肝胆医院2021年1—8月期间收治的重症肝炎患者60例,按护理干预方式分为对照组和观察组,各30例。对照组接受... 目的探讨临床护理路径在重症肝炎规范经外周插管的中心静脉导管(PICC)静脉输液治疗中的应用效果。方法随机选择福建医科大学孟超肝胆医院2021年1—8月期间收治的重症肝炎患者60例,按护理干预方式分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规护理,观察组接受临床护理路径干预,比较两组护理效果,并发症、非计划性拔管率、护理满意度。结果观察组并发症发生率6.67%低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.317,P=0.002);观察组护理满意度96.67%高于对照组66.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.017,P=0.003);观察组非计划性拔管率3.33%(1/30)低于对照组13.33%(4/30),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.963,P=0.161);干预前两组患者自我护理能力量表(ESCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组健康知识水平、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者36条简明健康状况调差表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(t=47.617、40.475、52.331、44.101、57.695,P<0.05)。结论将临床护理路径干预应用到接受规范PICC静脉输液治疗的重症肝炎患者中,在控制其并发症、非计划拔管等发生率上有积极意义,并对患者自我护理能力、护患关系方面有改善效果。 展开更多

关键词 静脉输液 PICC 重症肝炎 护理 临床护理路径

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重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理 被引量：3

12

作者 陈洁盈 唐炼 《中国继续医学教育》 2020年第13期164-166,共3页

目的讨论研究对重症烧伤患者实行急救期输液及营养的路径护理的临床疗效与意义。方法选择医院烧伤科重症烧伤患者100例随机分组委观察组与对照组各50例。对照组给予急救期输液及营养常规护理。观察组提供急救期营养及输液路径护理。比... 目的讨论研究对重症烧伤患者实行急救期输液及营养的路径护理的临床疗效与意义。方法选择医院烧伤科重症烧伤患者100例随机分组委观察组与对照组各50例。对照组给予急救期输液及营养常规护理。观察组提供急救期营养及输液路径护理。比较两组患者不同护理方式后营养状况、不良反应人数及护理满意度。结果治疗后观察组各项营养指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生人数较少,护理服务满意程度较高。结论为重症烧伤患者提供急救期输液与营养路径护理可降低不良反应发生率并为患者加强营养支持,增强免疫力,有助于帮助其有效度过危险期,可促进患者后期治疗与恢复,更有助于拉近护患距离,提升医疗护理服务满意度。 展开更多

关键词 重症烧伤 急救期 输液及营养 护理路径 疗效与意义

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临床护理路径干预在小儿输液护理的效果探讨 被引量：2

13

作者 曲娜 《中国医药指南》 2020年第34期141-142,共2页

目的探讨小儿输液护理中临床护理路径干预的应用效果。方法本研究采用回顾性分析法,于2017年7月至2019年5月我院接收的输液患儿中选取92例,以输液护理模式为依据,将92例患儿分为两组,接受常规输液护理的46例患儿设为对照组,接受临床护... 目的探讨小儿输液护理中临床护理路径干预的应用效果。方法本研究采用回顾性分析法,于2017年7月至2019年5月我院接收的输液患儿中选取92例,以输液护理模式为依据,将92例患儿分为两组,接受常规输液护理的46例患儿设为对照组,接受临床护理路径干预的46例患儿设为试验组。对比两组输液基本情况,评价两组的护理满意度。结果试验组穿刺次数少于对照组,组间对比有明显差异(P<0.05);试验组输液瓶残留药物量少于对照组,组间对比有明显差异(P<0.05);试验组不良事件发生率低于对照组,组间对比有明显差异(P<0.05);试验组患儿家长满意度高于对照组,组间对比有明显差异(P<0.05)。结论小儿输液护理中应用临床护理路径干预,可以减少穿刺次数,降低输液药物残留量,控制不良事件发生概率,获得患儿家长的普遍认可,值得推广。 展开更多

关键词 小儿输液 临床护理路径 满意度

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氟尿嘧啶与5种不同质子泵抑制剂在Y型输液通路中的相容性 被引量：2

14

作者 王玲娜 丁建 +2 位作者 薛宏波 邓玉琴 何光照 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期1942-1944,2003,共4页

目的:研究氟尿嘧啶与5种不同质子泵抑制剂在Y型输液通路中的相容性,为临床安全用药提供参考。方法:模拟Y型输液通路的临床实际情况,在室温(25±2)℃不避光环境下,在氟尿嘧啶注射液以常用稀释液配置的药液中,再分别加入临床单次常用... 目的:研究氟尿嘧啶与5种不同质子泵抑制剂在Y型输液通路中的相容性,为临床安全用药提供参考。方法:模拟Y型输液通路的临床实际情况,在室温(25±2)℃不避光环境下,在氟尿嘧啶注射液以常用稀释液配置的药液中,再分别加入临床单次常用量的注射用奥美拉唑钠、埃索美拉唑钠、兰索拉唑、泮托拉唑钠和雷贝拉唑钠配置后药液,等体积混匀后,共得10种配伍液。对配伍液在配置后0 h(配置后5 min内)、0.5 h、1 h、2 h和4h的外观性状、pH值、氟尿嘧啶含量进行考察。结果:10种配伍液在4 h内保持无色、澄清,未见有气泡、紊状物和沉淀等产生,不溶性微粒、pH值与配伍液中氟尿嘧啶含量符合配伍要求。结论:氟尿嘧啶与5种不同的PPI可通过Y型输液通路配伍使用。 展开更多

关键词 氟尿嘧啶 质子泵抑制剂 Y型输液通路 相容性

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冷盐水灌注导管与常规导管射频消融治疗右侧旁路伴室上性心动过速的疗效及安全性比较 被引量：1

15

作者 顾永林 文俊杰 《临床合理用药杂志》 2014年第7期13-14,共2页

目的评价冷盐水灌注导管与常规导管射频消融治疗右侧旁路伴室上性心动过速的疗效和安全性。方法将右侧旁路伴室上性心动过速住院患者108例随机分为冷盐水灌注导管消融组52例和常规导管消融组56例,比较2组患者的消融成功率、消融参数、... 目的评价冷盐水灌注导管与常规导管射频消融治疗右侧旁路伴室上性心动过速的疗效和安全性。方法将右侧旁路伴室上性心动过速住院患者108例随机分为冷盐水灌注导管消融组52例和常规导管消融组56例,比较2组患者的消融成功率、消融参数、并发症情况。结果冷盐水灌注导管消融组成功率为100.0%(52/52),常规导管消融组法组成功率为91.1%(51/56),2组的操作时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。冷盐水灌注导管消融组X线曝光时间短于常规导管消融组,放电次数少于常规导管消融组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论冷盐水灌注导管较常规导管消融右侧旁路伴室上性心动过速能增加手术成功率、减少放电次数及X线曝光时间,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 冷盐水灌注 右侧旁道 射频消融 临床疗效

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手术车输液杆的改良与应用 被引量：2

16

作者 张杰 张富康 +2 位作者 赵静 崔淑珍 翟佳 《护士进修杂志》 2016年第7期589-589,共1页

手术后患者转运安全的护理管理,是手术配合过程的质量控制之一,也是手术安全顺利完成的最后一道关[1]。过去使用的手术车有输液杆的插孔,使用时需要把输液杆插到插孔里才可以使用,由于手术量大,中转快,转运手术患者过程中往往重视医疗... 手术后患者转运安全的护理管理,是手术配合过程的质量控制之一,也是手术安全顺利完成的最后一道关[1]。过去使用的手术车有输液杆的插孔,使用时需要把输液杆插到插孔里才可以使用,由于手术量大,中转快,转运手术患者过程中往往重视医疗和护理安全，而忽视了输液杆在维持有效静脉通路中的作用，输液杆的利用率不高，大部分人可能根本不用，其弊端主要有：（1）用手高举液体保持静脉通畅，由于一只手被占用，不能较好地保证推车的运行安全。（2）直接将输液器关闭，暂停输液以保证不出现回血，但这样会导致针头堵塞，一旦病情出现变化，会直接影响抢救。 展开更多

关键词 手术患者 输液杆 静脉通路 安全转运 护理

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