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体外受精-胚胎移植治疗不孕症临床分析 被引量:50
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作者 林金菊 叶碧绿 +7 位作者 周颖 赵军招 黄学锋 郑菊芬 周红卫 历小 陈亦红 周玮 《温州医学院学报》 CAS 1999年第4期267-269,共3页
目的 总结与探讨影响常规体外受精- 胚胎移植(IVF- ET) 妊娠率的因素。方法 对1999 年1 月至8 月在我院门诊接受IVF- ET的36 对不孕夫妇采用促性腺激素释放激素(GnRHa)/ 高纯促卵泡素(FSHH... 目的 总结与探讨影响常规体外受精- 胚胎移植(IVF- ET) 妊娠率的因素。方法 对1999 年1 月至8 月在我院门诊接受IVF- ET的36 对不孕夫妇采用促性腺激素释放激素(GnRHa)/ 高纯促卵泡素(FSHHP)/绒毛膜促性腺激素(hCG) 刺激排卵方案,B 超监测卵泡发育情况并引导经阴道取卵,培养后加入丈夫精子孵育,将高质量胚胎转移至子宫。结果 取卵356 个,平均每周期取卵10 .2 个;受精率66 .5 % ;卵裂率88.9% 。移植胚胎108 个,平均每周期移植3 .37 个。结论 12 例妊娠,其中10 例临床妊娠,2 例生化妊娠。开始周期妊娠率32 .4 % ,卵回收周期妊娠率36.4% ,移植周期妊娠率37.5% 。不孕年龄、不孕年限、不孕原因、胚胎质量是影响妊娠率的因素。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 不育症 IVF-ET
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不同GnRH-a降调节方案用于子宫内膜异位症合并不育者的体外受精-胚胎移植研究 被引量:25
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作者 邓华丽 叶虹 +2 位作者 裴莉 曾品鸿 黄国宁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期333-335,338,共4页
目的比较子宫内膜异位症(EMS)合并不育妇女采用不同促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的结局。方法将2008年1月至2010年12月以超长方案行IVF-ET的各型EMS合并不育患者74例(A组)与同期用... 目的比较子宫内膜异位症(EMS)合并不育妇女采用不同促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的结局。方法将2008年1月至2010年12月以超长方案行IVF-ET的各型EMS合并不育患者74例(A组)与同期用长方案患者177例(B组)进行回顾性分析,比较两组患者的助孕结局。结果 A组EMS病情比B组重,促性腺激素(Gn)起始剂量及总量更大,卵泡数、获卵数及获成熟卵数较少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受精率、卵裂率、周期取消率、可移植胚胎数、优质胚胎数及ET胚胎数、流产率、异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组可移植胚胎率、优质胚胎率明显高于B组(P<0.05)。A组临床妊娠率、种植率均比B组高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超长方案用于EMS患者的IVF-ET助孕有助于改善胚胎质量,且有提高妊娠率及种植率的趋势。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 GnRH-a降调节 控制性促排卵 长方案 超长方案
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精子顶体酶检测对不明原因不孕夫妇助孕治疗方案选择的临床意义 被引量:22
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作者 孙琴 李鸿儒 +2 位作者 梁元姣 姚兵 陈莉 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期152-156,共5页
目的:探讨精子顶体酶检测对不明原因不孕(UI)夫妇选择助孕治疗方案的临床意义。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月诊断为UI,并经3次宫腔内人工授精(IUI)治疗失败改行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的49对夫妇共49个周期的临床资料,... 目的:探讨精子顶体酶检测对不明原因不孕(UI)夫妇选择助孕治疗方案的临床意义。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月诊断为UI,并经3次宫腔内人工授精(IUI)治疗失败改行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的49对夫妇共49个周期的临床资料,并对比分析同期因输卵管阻塞因素行常规IVF治疗的95对夫妇的131个周期的临床资料,比较两组实验室数据、临床结局和顶体酶活性差异;进一步根据UI夫妇男方精子顶体酶活性将UI组分成2个亚组:<36 IU/106精子组共20个周期,≥36 IU/106精子组共29个周期,比较两亚组之间受精率的差异。结果:1行IVF-ET治疗的UI夫妇,比同期因输卵管阻塞行常规IVF的夫妇受精率显著下降(67.0%vs 76.4%,P<0.05),补救性卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)率高于输卵管因素组(20.4%vs 6.1%,P<0.05);成熟卵母细胞比例(MII卵率)、可利用胚胎率、优胚率、种植率、临床妊娠率两组差异无统计学意义(P>0.05)。2UI组中位精子顶体酶活性低于输卵管因素组(36.03 IU/106精子vs 61.98 IU/106精子,P<0.01),UI组中顶体酶活性<36 IU/106精子亚组的受精率明显低于顶体酶活性≥36 IU/106精子亚组的受精率(47.7%vs80.3%,P<0.01)。结论:1UI夫妇男方精子顶体酶活性低下导致的受精率低,可能是造成女性不孕的主要原因和潜在因素。2鉴于UI夫妇男方精子顶体酶活性<36 IU/106精子时受精率较低,建议不采用IUI治疗,可选择IVF+短时受精联合早期补救ICSI治疗。 展开更多
关键词 不明原因不孕 精子 顶体酶活性 体外受精-胚胎移植
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性激素结合球蛋白水平与多囊卵巢综合征合并不孕症患者黄体期短效促性腺激素释放激素激动剂长方案助孕结局相关性分析 被引量:22
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作者 任娟 苟江 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第4期435-438,共4页
目的:探究性激素结合球蛋白(SHBG)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症患者黄体期短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案助孕结局的相关性。方法:选择接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗且采用黄体期短效GnRH-a长方案的PCO... 目的:探究性激素结合球蛋白(SHBG)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症患者黄体期短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案助孕结局的相关性。方法:选择接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗且采用黄体期短效GnRH-a长方案的PCOS不孕症患者164例作为研究对象,并依据患者血清SHBG水平将患者分为正常水平组(SHBG水平≥18 nmol/L,93例)和低水平组(SHBG水平<18 nmol/L,71例),对比两组患者促排卵治疗前基础内分泌水平、促排卵情况和妊娠结局。结果:与正常水平组比,低水平组患者基础内分泌激素黄体生成素(LH)、睾酮(T)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值、脱氢表雄酮(DHEAS)和游离雄激素指数(FAI)水平均明显升高(均P<0.05),促排卵时促性腺激素(Gn)启动量、Gn天数、Gn总量明显增加,人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E 2)表达水平明显下降(均P<0.01),LH水平明显升高(P<0.05);获卵数、成熟卵母细胞数(MⅡ)、受精卵数、卵裂数、优胚数、可移植胚胎数明显减少(均P<0.01),患者胚胎着床率和临床妊娠率明显下降,流产率明显升高(P<0.05)。结论:SHBG水平与PCOS不孕症患者机体内分泌激素异常密切相关,PCOS不孕症患者体内SHBG水平越低,黄体期短效GnRH-a长方案促排卵Gn用量越多,用时越长,且优胚率越低,患者IVF-ET助孕效果越差。 展开更多
关键词 不孕症 多囊卵巢综合征 性激素结合球蛋白 体外受精-胚胎移植 助孕 长方案
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焦虑抑郁对不孕症患者体外受精-胚胎移植治疗的影响 被引量:21
5
作者 彭芳 姚丽华 刘忠纯 《神经损伤与功能重建》 2015年第3期224-225,232,共3页
目的:了解焦虑、抑郁对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的影响。方法:纳入不孕症患者242例,在IVF-ET过程的不同时间点采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评,按其焦虑及抑郁程度分为轻度组与中度组,比较2组... 目的:了解焦虑、抑郁对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的影响。方法:纳入不孕症患者242例,在IVF-ET过程的不同时间点采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评,按其焦虑及抑郁程度分为轻度组与中度组,比较2组患者体外受精、胚胎移植情况,并分析负性情绪对IVF-ET治疗结果的影响。结果:最终224例患者完成调查,纳入轻度组138例,中度组86例;轻度组体外胚胎正常发育、胚胎遗传筛查结果正常及足月产的比例及受精率均显著高于中度组(P<0.05);轻度组胎盘异常发生率及流产率低于中度组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:抑郁、焦虑、整体负面情绪是影响IVF-ET治疗结果的独立危险因素(P<0.05)。结论:焦虑、抑郁对IVF-ET的成功率有显著的负面影响。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 抑郁 焦虑
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腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗子宫内膜异位症不孕 被引量:20
6
作者 邓玉清 吴瑞芳 +3 位作者 王玉洁 刘志红 刘淼 徐强(编校) 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第7期924-926,共3页
目的:评价腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗子宫内膜异位症不孕的效果。方法:对239例子宫内膜异位症不孕患者,按照美国生育协会1985年修订的异位症分期标准(R-AFS)进行分期,其中Ⅰ期72例,Ⅱ期86例,Ⅲ期43例,Ⅳ期38例。进行腹腔镜下异位... 目的:评价腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗子宫内膜异位症不孕的效果。方法:对239例子宫内膜异位症不孕患者,按照美国生育协会1985年修订的异位症分期标准(R-AFS)进行分期,其中Ⅰ期72例,Ⅱ期86例,Ⅲ期43例,Ⅳ期38例。进行腹腔镜下异位病灶电凝术、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术、粘连分离术、输卵管通液术及输卵管造口术,术后联合人工辅助生育技术,分析、评价疗效。结果:239例患者中术中见盆腔紫蓝色异位病灶193例,红色病灶174例,腹膜皱缩、腹膜缺损134例,盆腔粘连125例,卵巢子宫内膜异位囊肿67例,合并子宫腺肌病15例,输卵管一侧不通56例,两侧不通25例,积液21例,伞端闭锁42例。施行异位病灶电凝或内凝术193例,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术67例,异位病灶活检术5例,粘连分离术125例,输卵管造口术81例,同时行子宫肌瘤剥除术8例。术后根据不同情况,给予监测排卵、人工授精或体外授精-胚胎移植等措施,随访追踪,妊娠106例,妊娠率44.3%。术后给予促排卵治疗64例,其中妊娠43例,妊娠率67.2%,子宫内膜异位症复发11例,复发率17.2%;未予促排卵治疗94例,其中妊娠41例,妊娠率43.6%,子宫内膜异位症复发7例,复发率7.4%。促排卵治疗与未促排卵治疗两组的妊娠率有显著性差异(P<0.005)。两组子宫内膜异位症复发率无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜可检查、诊断各期子宫内膜异位症及其引起不孕症的盆腔因素;对输卵管通畅性作出准确评价;术后辅以辅助生殖技术,可为不孕症患者提供更多的妊娠机会,并不增加复发风险。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫内膜异位症 不育 女性 人工授精 体外授精-胚胎移植
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不同治疗结局IVF-ET患者心理状况分析 被引量:21
7
作者 陈君君 周平 曹云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第3期414-417,共4页
目的了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者在不同治疗结局情况下的焦虑、抑郁状况,为临床治疗中是否需要对患者进行心理干预提供依据。方法 558例IVF-ET患行进行现场一般资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,分析不同的... 目的了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者在不同治疗结局情况下的焦虑、抑郁状况,为临床治疗中是否需要对患者进行心理干预提供依据。方法 558例IVF-ET患行进行现场一般资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,分析不同的治疗结局患者的心理状况。结果①妊娠组与未妊娠组患者一般情况比较,差异无统计学意义。②未妊娠组患者焦虑、抑郁评分为(47.14±7.19)、(50.51±10.55)分,稍高于妊娠组,但无显著性差异;未妊娠组患者焦虑症状检出率(23.8% vs 13.2%)、抑郁症状检出率(44.8% vs 27.2%)显著高于妊娠组(P=0.001,P<0.001)。③妊娠组、未妊娠组患者焦虑、抑郁症状检出率回归分析,焦虑对妊娠影响差异无统计学意义(OR=0.665,P=0.097),抑郁对于妊娠有负相关性(OR=0.523,P=0.001)。④未妊娠组抑郁症状多因素Logistic回归分析,较长的不孕年限(OR=2.050,P=0.010)、较长的治疗周期(OR=2.036,P=0.004)是抑郁的危险因素,而较高的家庭年收入(OR=0.373,P=0.006)则是抑郁的保护性因素结论 IVF-ET患者抑郁对治疗结局的影响较大;不孕年限、治疗周期次数、家庭年收入是IVF-ET未妊娠的抑郁患者的影响因素。临床需对IVF-ET抑郁患者行心理于预,提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 焦虑 抑郁
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浅谈尤昭玲对子宫腺肌病不孕症诊疗经验 被引量:19
8
作者 杨永琴 魏本君 +3 位作者 赵粉琴 申剑 杨硕 尤昭玲 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4499-4501,共3页
子宫腺肌病近年发病率增高,引起的不孕症增多,尤昭玲教授以中医、中西医结合及辅助生殖-体外受精等治疗子宫内膜异位病不孕症,中医基本治疗立足血瘕,理气化痰,从肾脾心肝治疗,重视情志疗法及分期分型治疗;试孕方案治疗采用中医综合治疗... 子宫腺肌病近年发病率增高,引起的不孕症增多,尤昭玲教授以中医、中西医结合及辅助生殖-体外受精等治疗子宫内膜异位病不孕症,中医基本治疗立足血瘕,理气化痰,从肾脾心肝治疗,重视情志疗法及分期分型治疗;试孕方案治疗采用中医综合治疗试孕方案、西医降调及中医试孕方案、体外受精-胚胎移植(IVFET)中药调治。在临床取得一定的疗效,值得临证中学习借鉴。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 不孕症 尤昭玲 中医治疗 体外受精-胚胎移植
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子宫内膜异位症合并不孕患者IVF治疗采用不同促排卵方案的妊娠结局比较 被引量:18
9
作者 曾湘晖 王莉云 纪冰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期145-148,共4页
目的:探讨子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精(IVF)治疗采用不同促排卵方案的妊娠结局,探讨子宫内膜异位症患者助孕的促排卵方案。方法:选择2003年1月至2018年1月期间因子宫内膜异位症合并不孕行IVF治疗患者(297周期),根据促排卵方案... 目的:探讨子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精(IVF)治疗采用不同促排卵方案的妊娠结局,探讨子宫内膜异位症患者助孕的促排卵方案。方法:选择2003年1月至2018年1月期间因子宫内膜异位症合并不孕行IVF治疗患者(297周期),根据促排卵方案不同分为长方案组(长效长方案、卵泡期长方案)、改良超长方案组、超长方案组和非降调方案组(拮抗剂方案),比较不同方案的临床、实验室指标及随访结局分析。结果:各组年龄、体质量指数(BMI)、基础促卵泡激素、不孕年限、原发不孕率、获卵数、不同方案在AFS分期中所占周期数差异均无统计学意义(P>0.05)。各组MⅡ卵数差异有统计学意义(P<0.05),长方案组MⅡ卵数最多;但4组的2PN数、优胚数、冷冻胚胎数、移植胚胎数、种植率、妊娠率、流产率、活产率差异无统计学意义(P>0.05)。各组Gn量、hCG日内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05),改良超长方案Gn量最多,非降调方案量最少,非降调方案hCG日子宫内膜最薄(P<0.05)。各组因卵巢低反应放弃周期率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者促排卵可以有很多方案选择,均可获得与超长方案相似的结局,非降调方案还能减少促排药物的用量。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 体外受精-胚胎移植
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综合干预对多囊卵巢综合征不孕患者心理状态及体外受精-胚胎移植技术治疗效果的影响 被引量:18
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作者 黄朝霞 卢晓声 +1 位作者 黄永刚 吕杰强 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第12期1879-1881,共3页
目的:探讨综合干预对因多囊卵巢综合征(PCOS)而不孕的患者心理状态和体外受精-胚胎移植技术治疗效果的影响。方法:选取178例因PCOS不孕而行体外受精-胚胎移植术的患者,随机分为研究组(88例)和对照组(90例),对患者进行SAS和SDS问卷调查... 目的:探讨综合干预对因多囊卵巢综合征(PCOS)而不孕的患者心理状态和体外受精-胚胎移植技术治疗效果的影响。方法:选取178例因PCOS不孕而行体外受精-胚胎移植术的患者,随机分为研究组(88例)和对照组(90例),对患者进行SAS和SDS问卷调查。每月由固定的资深心理咨询师对研究组患者进行系统的心理干预,共6个月,6个月后对两组患者再次进行SAS和SDS问卷调查,了解PCOS患者的心理变化;采用状态-特质焦虑量表对患者治疗前后心理变化进行测评,比较两组的优质胚胎率和临床妊娠率的差异。结果:治疗前两组的状态-特质焦虑得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后干预组状态焦虑、特质焦虑得分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的优质胚胎率和临床妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:综合干预对PCOS不孕患者的心理状况改善和辅助生殖技术的疗效均有一定的积极作用。 展开更多
关键词 心理干预 多囊卵巢综合征 不孕 体外受精-胚胎移植 状态-特质焦虑量表
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三维能量多普勒超声评估不孕症患者子宫内膜容受性及与VEGF表达关系 被引量:13
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作者 张莉 段庆红 刘丹 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期130-134,共5页
目的:探讨三维能量多普勒超声(3DPD-US)参数与不孕症患者子宫内膜容受性及血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法:收集本院2020年1月-2021年10月期间收治且初次行体外受精-胚胎移植的96例不孕症患者临床资料,根据妊娠结果分为妊娠组48... 目的:探讨三维能量多普勒超声(3DPD-US)参数与不孕症患者子宫内膜容受性及血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法:收集本院2020年1月-2021年10月期间收治且初次行体外受精-胚胎移植的96例不孕症患者临床资料,根据妊娠结果分为妊娠组48例和未妊娠组48例。免疫组织化学法检测两组子宫内膜组织VEGF,超声诊断仪检查3DPD-US参数血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)及子宫内膜容受性常规参数:内膜厚度、内膜容积、螺旋动脉阻力指数(RI)、螺旋动脉搏动指数(PI)、子宫内膜及内膜下血流分型、子宫内膜形态;3DPD-US参数与子宫内膜容受性常规参数及VEGF表达水平的相关性采用Pearson法及Spearman法分析;3DPD-US参数对不孕症患者妊娠结局的预测效能采用受试者工作特征曲线分析。结果:未妊娠组内膜厚度、螺旋动脉RI、螺旋动脉PI高于妊娠组,VI、FI、VFI、VEGF蛋白阳性率、内膜容积低于妊娠组(均P<0.05)。未妊娠组3DPD-US参数VI、FI、VFI与内膜厚度、螺旋动脉RI、螺旋动脉PI均呈负相关,与内膜容积、VEGF表达水平均呈正相关(均P<0.05),与子宫内膜及内膜下血流分型、子宫内膜形态均无明显相关性(P>0.05)。VI、FI、VFI及联合预测妊娠结局的曲线下面积分别为0.842、0.825、0.854、0.961。结论:VI、FI、VFI可一定程度反映不孕症患者子宫内膜容受性,且对妊娠结局有预测作用。 展开更多
关键词 不孕症 三维能量多普勒超声 子宫内膜容受性 血管内皮生长因子 体外受精-胚胎移植 妊娠结局预测
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健脾补肾针刺法对PCOS不孕症患者IVF-ET促排卵及子宫内膜容受性的影响 被引量:16
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作者 蔡靓 李丽 +3 位作者 赵以琳 刘希茹 严骅 童国庆 《上海中医药杂志》 2020年第11期48-52,共5页
目的探讨健脾补肾针刺法对行体外受精(IVF)-胚胎移植(ET)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵及子宫内膜容受性的影响。方法纳入82例行IVF-ET的PCOS不孕症患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(40例)。所有患者均给予西药拮抗剂促排方... 目的探讨健脾补肾针刺法对行体外受精(IVF)-胚胎移植(ET)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵及子宫内膜容受性的影响。方法纳入82例行IVF-ET的PCOS不孕症患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(40例)。所有患者均给予西药拮抗剂促排方案,治疗组患者在此基础上予健脾补肾针刺法治疗。比较两组患者的获卵数量、受精卵子数及优质胚胎率,检测并比较两组患者的扳机日黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,于扳机日检测患者的子宫内膜厚度及血流分布情况,比较两组患者在周期中的促性腺激素(Gn)使用剂量及鲜胚移植数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、临床妊娠率。结果 (1)两组患者的获卵数及受精卵子数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的优质胚胎率高于对照组(P<0.05)。(2)扳机日治疗组患者的E2、P水平明显高于对照组(P<0.05)。(3)扳机日两组患者的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的子宫内膜血流分布阳性情况显著优于对照组(P<0.05)。(4)治疗期间,治疗组患者的Gn用量较对照组明显减少(P<0.05)。(5)两组患者的HCG阳性率、临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾针刺法联合西药拮抗剂促排方案可改善行IVF-ET的PCOS不孕症患者的子宫内膜容受性和内分泌激素水平,提高优质胚胎率,减少Gn用量。 展开更多
关键词 不孕症 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 针刺 拮抗剂方案
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中医药协同体外受精-胚胎移植技术治疗多囊卵巢综合征所致不孕症 被引量:15
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作者 孙雪 桑敏 +2 位作者 孙晓妍 吴效科 张跃辉 《中医学报》 CAS 2017年第1期106-109,共4页
中医药协同体外受精-胚胎移植技术治疗多囊卵巢综合征患者不孕症有着明显的优势,一方面,中医药立足于整体观念,可根据患者的临床表现明确病因、病机,保证疗效的可靠性及有效性;另一方面,中医药治疗能够依据疾病的发展阶段,结合人、时间... 中医药协同体外受精-胚胎移植技术治疗多囊卵巢综合征患者不孕症有着明显的优势,一方面,中医药立足于整体观念,可根据患者的临床表现明确病因、病机,保证疗效的可靠性及有效性;另一方面,中医药治疗能够依据疾病的发展阶段,结合人、时间、地点而采取不同的治疗方法,使每个患者都能接受最适合自己的治疗方案。另外,中药大多来自天然动植物,不良反应小,给患者带来的损害相对较小,与体外受精-胚胎移植技术联合运用,可显著提高多囊卵巢综合征患者的妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 体外受精-胚胎移植技术 中医药治疗
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不孕症家庭病耻感在体外受精-胚胎移植中的研究进展 被引量:14
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作者 贺清 郭佩兰 +1 位作者 刘月英 任莉 《护士进修杂志》 2018年第7期605-607,共3页
生育是人类基本的权利,而不孕是全世界育龄期妇女都有可能面对的问题。我国不孕的患病率从20世纪70年代的1%~2%上升至今天的10%~15%,且仍在继续升高[1]。体外受精-胚胎移植(In-vitro fertilizationand embryo transfer,IVF-ET)技术是治... 生育是人类基本的权利,而不孕是全世界育龄期妇女都有可能面对的问题。我国不孕的患病率从20世纪70年代的1%~2%上升至今天的10%~15%,且仍在继续升高[1]。体外受精-胚胎移植(In-vitro fertilizationand embryo transfer,IVF-ET)技术是治疗不孕的重要手段,成为许多不孕患者的最终希望,但现阶段IVF-ET妊娠率并不能达到100%,不孕患者生育的基本权利及社会繁衍功能不能得到充分的保证。近期研究[2]显示,大部分不孕患者家属出现连带病耻感,不仅影响IVF-ET成功率、患者婚姻质量,增加IVF-ET治疗中断率,同时影响患者接受治疗的依从性,导致患者社会关系紧张、生活质量下降等一系列的社会功能紊乱。笔者就不孕症家庭病耻感在IVF-ET中的结局研究展开综述。 展开更多
关键词 不孕症家庭 病耻感 体外受精-胚胎移植 不孕 不育 生育能力
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输卵管性不孕症的诊疗 被引量:14
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作者 郭艺红 孙莹璞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期693-696,共4页
输卵管性不孕症是女性不孕的主要原因,多由慢性炎症引起,临床症状和体征不明显,通过检查输卵管的通畅度、梗阻的部位以及程度进行诊断。输卵管性不孕的治疗须全面评估和综合权衡女性年龄、不孕年限、不孕病史及输卵管病变程度,制定个体... 输卵管性不孕症是女性不孕的主要原因,多由慢性炎症引起,临床症状和体征不明显,通过检查输卵管的通畅度、梗阻的部位以及程度进行诊断。输卵管性不孕的治疗须全面评估和综合权衡女性年龄、不孕年限、不孕病史及输卵管病变程度,制定个体化的治疗方案,包括中医药、物理治疗、微创手术、辅助生殖技术等。 展开更多
关键词 不孕症 输卵管疾病 输卵管手术 体外受 精-胚胎移植
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先天性子宫畸形患者辅助生殖技术助孕结局分析 被引量:14
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作者 冯彦琴 苏迎春 +3 位作者 孙莹璞 郭艺红 王芳 董方莉 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第4期302-305,309,共5页
目的:探讨先天性子宫畸形对女性生育能力的影响及先天性子宫畸形患者行辅助生殖技术(ART)助孕后的妊娠情况。方法:回顾分析我院2004年1月至2011年6月收治的145例子宫畸形行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射和胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者... 目的:探讨先天性子宫畸形对女性生育能力的影响及先天性子宫畸形患者行辅助生殖技术(ART)助孕后的妊娠情况。方法:回顾分析我院2004年1月至2011年6月收治的145例子宫畸形行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射和胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的临床资料。随机抽取同期子宫形态正常的不孕患者198例作为对照组,比较两组患者的助孕情况及妊娠结局。结果:(1)子宫畸形组的年龄、获卵数、移植胚胎数、子宫内膜厚度与对照组比较,均无统计学差异;(2)145例子宫畸形患者行248个胚胎移植周期,妊娠89例共96个周期,患者临床妊娠率61.38%(89/145),移植周期临床妊娠率38.71%(96/248),足月产占55.21%(53/96)。与对照组比较,不同类型子宫畸形组临床妊娠率、多胎妊娠率、平均孕周及新生儿出生体重差异均无统计学意义;(3)双角+双子宫流产率较高(43.75%),与对照组比较差异显著(P<0.05),其余各组差异均无统计学意义;(4)子宫畸形组的胎膜早破及低出生体重儿发生率分别为20.29%、31.87%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:先天性子宫畸形患者行ART助孕后妊娠率良好,但妊娠期胎膜早破及低出生体重儿发生率明显增高。 展开更多
关键词 子宫畸形 不孕 体外受精 胚胎移植 妊娠
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种植窗期子宫内膜厚度、类型和宫腔冲洗液中LIF水平与IVF-ET妊娠结局的关系 被引量:13
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作者 仉燕 郝天羽 刘海萍 《山东医药》 CAS 2014年第24期4-6,9,共4页
目的分析种植窗期子宫内膜厚度、类型和宫腔冲洗液中白血病抑制因子(LIF)水平与体外受精胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选择行IVF或ICSI治疗的不孕患者105例,于IVF-ET前1个月经周期排卵后第7~9天,行阴道超声测量子宫内膜的... 目的分析种植窗期子宫内膜厚度、类型和宫腔冲洗液中白血病抑制因子(LIF)水平与体外受精胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选择行IVF或ICSI治疗的不孕患者105例,于IVF-ET前1个月经周期排卵后第7~9天,行阴道超声测量子宫内膜的厚度并分型,ELISA法测定宫腔冲洗液中的LIF。结果 105例不孕症患者IVF-ET治疗后,妊娠64例、未妊娠41例,二者年龄、不孕时间、不孕类型差异无统计学意义;妊娠者种植窗期子宫内膜厚度为(11.89±1.63)mm,小于未妊娠者的(13.72±2.39)mm,P〈0.05;子宫内膜厚度7~10、10~13、13~17 mm时,IVF-ET妊娠率分别为40.0%、72.7%、41.4%。本组A、B、C三种类型子宫内膜分别为50、36、19例,其妊娠率分别为70.0%、63.9%、31.6%;其中A型与B、C型比较,P均〈0.05;B、C型比较,P〉0.05。妊娠者宫腔冲洗液中LIF为(41.19±31.02)pg/mL,高于未妊娠者的(23.43±23.09)pg/mL,P〈0.05。结论 IVF-ET前1个月经周期中经阴道超声测定子宫内膜的厚度和类型、检测宫腔冲洗液中LIF浓度对评价子宫内膜容受性、预测临床妊娠结局具有重要意义。 展开更多
关键词 不孕症 种植窗期 子宫内膜 白血病抑制因子 体外受精胚胎移植
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辅助生殖技术的有效性和安全性 被引量:12
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作者 赵晓明 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期965-967,共3页
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术是不孕症治疗的重大突破,随着卵胞浆内单精子注射、胚胎植入前遗传学诊断等衍生技术的日趋完善和不断突破,IVF-ET已经成为生命科学领域发展最迅猛的技术之一;但目前IVF-ET的周期妊娠率仍徘徊于40%左右。... 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术是不孕症治疗的重大突破,随着卵胞浆内单精子注射、胚胎植入前遗传学诊断等衍生技术的日趋完善和不断突破,IVF-ET已经成为生命科学领域发展最迅猛的技术之一;但目前IVF-ET的周期妊娠率仍徘徊于40%左右。如何提高IVF的成功率是值得深思的问题;同时,卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等并发症的发生也是临床医师需要时刻注意的问题。IVF应遵循简单、经济、有效的原则,在提高妊娠率的同时,应特别关注对其风险进行评估。 展开更多
关键词 不孕不育 体外受精-胚胎移植 卵子质量 伦理学 风险
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多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植妊娠结局及其影响因素分析 被引量:11
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作者 曾晓霞 刘风华 +4 位作者 杜红姿 龙晓林 张文红 黄玉玲 刘怡潼 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期929-932,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不育患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗效果及其影响因素。方法对2006年3月至2009年3月在广州医学院第三附属医院生殖医学中心行IVF的PCOS不孕患者作回顾性分析,观察组(A组)为PCOS不孕患者120例132周... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不育患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗效果及其影响因素。方法对2006年3月至2009年3月在广州医学院第三附属医院生殖医学中心行IVF的PCOS不孕患者作回顾性分析,观察组(A组)为PCOS不孕患者120例132周期,对照组(B组)为双侧输卵管梗阻不孕患者343例382周期,比较两组HCG日雌二醇(E2)、获卵数、受精率、优质胚胎数、种植率、临床妊娠率、活产率、周期取消率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。PCOS患者根据BMI分为正常体重组(C组)及超重组(D组),比较两组妊娠结局。结果 A、B两组促性腺激素(Gn)用量及HCG日E2水平、每移植周期临床妊娠率、流产率、活产率差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组比较Gn用时较长,获卵数较多,受精率、卵裂率较高,优质胚胎数较多,种植率较低,OHSS发生率、周期取消率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。D组与C组比较,Gn总量较多、用时较长,HCG日E2峰值较低,获卵数、优质胚胎数较少,受精率较低,差异有统计学意义(P<0.05);种植率较低,流产率、周期取消率及OHSS发生率较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF-ET是PC0S不孕患者的一种有效治疗方法,但应积极预防OHSS;肥胖及胰岛素抵抗可能对妊娠结局产生不良影响。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 体外受精-胚胎移植 肥胖 胰岛素抵抗 妊娠结局
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经皮穴位电刺激序贯疗法对行体外受精-胚胎移植不孕患者影响的临床研究 被引量:11
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作者 董光苹 王晶 +1 位作者 周娟 严骅 《上海中医药杂志》 2018年第11期54-57,共4页
目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)序贯疗法干预行体外受精-胚胎移植的不孕患者的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组(42例)与对照组(41例)。对照组予西药拮抗剂促排方案,治疗组予西药拮抗剂促排方案+TEAS序贯疗法。两组均在拮抗剂促... 目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)序贯疗法干预行体外受精-胚胎移植的不孕患者的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组(42例)与对照组(41例)。对照组予西药拮抗剂促排方案,治疗组予西药拮抗剂促排方案+TEAS序贯疗法。两组均在拮抗剂促排方案常规周期后,比较促排药物用量及促排药物干预时间、胚胎发育相关指标(卵子受精率、卵裂率、优胚率)、妊娠相关指标(生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎着床率)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者80例,治疗组40例,对照组40例;最终符合鲜胚移植条件者治疗组15例,对照组14例。(2)疗程期间,治疗组促排药物用量明显少于对照组(P<0.05)。两组促排干预时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)疗程期间,治疗组优胚率明显高于对照组(P<0.05)。两组卵子受精率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)随访发现,治疗组生化妊娠率、临床妊娠率及胚胎着床率存在高于对照组的趋势,但本研究中差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论 TEAS序贯疗法联合西药拮抗剂促排方案,干预行IVF-ET的不孕患者,疗效优于单用西药方案,尤其在减少患者促排药物用量及提高优胚率方面优势明显。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 经皮穴位电刺激 序贯治疗 拮抗剂促排卵
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