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9420例剖宫产手术指征临床分析 被引量:3
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作者 官晓梅 《中国医学创新》 CAS 2010年第22期31-33,共3页
目的通过对剖宫产手术指征的临床分析,探讨如何降低剖宫产率。方法对笔者所在医院2005年1月~2009年6月住院分娩的孕妇13791例,其中剖宫产9420例进行回顾性分析。结果 (1)5年来,笔者所在医院剖宫产率为68.3%,主要手术指征依次为社会因素... 目的通过对剖宫产手术指征的临床分析,探讨如何降低剖宫产率。方法对笔者所在医院2005年1月~2009年6月住院分娩的孕妇13791例,其中剖宫产9420例进行回顾性分析。结果 (1)5年来,笔者所在医院剖宫产率为68.3%,主要手术指征依次为社会因素占44.4%,胎儿窘迫占13.3%,羊水过少10.2%,ICP占7.8%,胎位异常占5.2%,巨大儿占3.5%,瘢痕子宫占3.2%,头位难产占2.9%。(2)5年来,以社会因素、胎儿窘迫、头位难产、巨大儿,臀位、癍痕子宫为剖宫产手术指征的比例明显增高,是笔者所在医院剖宫产率上升的主要原因。结论剖宫产率的上升不单纯是医学问题,也是社会问题,应加强围产期保健,加强孕妇学校及多种媒体对孕妇及家属进行分娩宣教,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,正确处理头位难产,早期纠正胎位异常,指导孕期合理膳食及营养,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。 展开更多
关键词 剖宫产指征 围产期保健 剖宫产率
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5年间剖宫产率下降的相关因素浅析 被引量:17
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作者 李秀琴 潘雪君 吴兰芬 《中华全科医学》 2015年第3期420-422,429,共4页
目的探讨近5年来剖宫产率下降和剖宫产指征变化的相关影响因素,为降低剖宫产率提供有效可行的措施。方法对2008—2012年住院分娩的23 144例产妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同年份剖宫产率和剖宫产主要指征的构成比及顺位的变化,以... 目的探讨近5年来剖宫产率下降和剖宫产指征变化的相关影响因素,为降低剖宫产率提供有效可行的措施。方法对2008—2012年住院分娩的23 144例产妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同年份剖宫产率和剖宫产主要指征的构成比及顺位的变化,以及阴道助产率、无痛分娩率、导乐率等。结果从2008—2012年剖宫产率由53.88%下降至36.94%,剖宫产率呈下降趋势,但平均剖宫产率44.22%;阴道助产率从2008年0.54%上升至2012年2.50%,导乐率从2008年1.36%上升至2012年12.57%;无痛分娩率从2008年2.45%上升至2012年16.19%;会阴侧切率从2008年79.04%下降至2012年55.95%。但剖宫产主要手术指征排序顺位有了变化,社会因素、疤痕子宫始终在前2位,疤痕子宫在后2年上升位居第一,分别是31.54%和32.32%,胎儿窘迫、难产及羊水过少排序顺位逐渐下降,巨大儿、妊娠合并症和并发症呈上升趋势。结论剖宫产率呈下降趋势,但平均剖宫产率仍高,社会因素及疤痕子宫仍占一半以上比例,降低剖宫产率,仍需产科医护人员、麻醉医生、行政领导和孕妇等共同努力。 展开更多
关键词 剖宫产率 剖宫产指征 社会因素 疤痕子宫
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2013至2017年丹凤县剖宫产率及剖宫产指征构成分析 被引量:11
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作者 刘晓碧 赵娟 +1 位作者 刘丹卉 周咏梅 《中国妇幼健康研究》 2019年第3期288-292,共5页
目的探讨2013至2017年丹凤县剖宫产率和剖宫产指征的变化情况,为降低剖宫产率提供有效可行的措施。方法对2013年1月至2017年12月在丹凤县医院、丹凤县中医院及丹凤县妇幼保健院住院分娩的15 771例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较五... 目的探讨2013至2017年丹凤县剖宫产率和剖宫产指征的变化情况,为降低剖宫产率提供有效可行的措施。方法对2013年1月至2017年12月在丹凤县医院、丹凤县中医院及丹凤县妇幼保健院住院分娩的15 771例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较五年间剖宫产率的变化、剖宫产指征构成比的变化,以及剖宫产率变化对新生儿窒息发生率的影响。结果 2013至2017年剖宫产率总体呈下降趋势,分别为35.40%、35.33%、31.70%、30.90%、29.25%;2017年与2013年相比,剖宫产率的下降差异有统计学意义(χ~2=29.627,P=0.000)。在剖宫产指征构成比中,瘢痕子宫居首位,并且呈逐年增加趋势(28.29%~39.91%),因头盆不称(13.72%~10.09%)、产程异常(16.67%~10.09%)、引产失败(4.57%~3.36%)及社会因素(9.53%~4.37%)导致的剖宫产占比明显下降,因胎儿窘迫(14.4%~15.02%)、胎盘因素(2.33%~3.7%)、双胎妊娠(1.09%~1.35%)、妊娠并发症(1.88%~4.04%)原因手术的占比略有升高,并且剖宫产率的下降与新生儿窒息的发生率无关联(P>0.05)。结论丹凤县五年间剖宫产率呈下降趋势,瘢痕子宫为剖宫产指征构成比中的首要因素,并且在逐年增加,控制剖宫产率并不会增加围产儿的不良结局。 展开更多
关键词 剖宫产率 剖宫产指征 瘢痕子宫 新生儿窒息
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1431例剖宫产指征分析 被引量:2
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作者 黄斌 章蕾 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第12期1475-1476,共2页
目的:分析2004年剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法:对1431例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率为47.7%。,主要指征依此为:胎儿窘迫(12.3%)、羊水过少(10.4%)、臀位(9.9%)、巨大儿(9.4%)、头盆不称(9.2%)、脐带... 目的:分析2004年剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法:对1431例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率为47.7%。,主要指征依此为:胎儿窘迫(12.3%)、羊水过少(10.4%)、臀位(9.9%)、巨大儿(9.4%)、头盆不称(9.2%)、脐带绕颈(9.1%)、疤痕子宫(7.7%)、产程异常(5.7%)、胎膜早破(5.2%)、要求手术(3.2%)。其中臀位的剖宫产率为97.9%,疤痕子宫的剖宫产率为97.3%,巨大儿的剖宫产率为74.0%,多胎妊娠的剖宫产率为73.9%。新生儿窒息率为1.3%。结论:应正确掌握剖宫产指征,避免剖宫产指征扩大化,降低剖宫产率,保障母儿身心健康。 展开更多
关键词 剖宫产 剖宫产率 剖宫产指征
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呼和浩特市三所三甲医院剖宫产情况十年前后对比研究 被引量:3
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作者 董瑞丽 吉亚南 刘文忠 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第22期80-84,共5页
目的比较呼和浩特市三所三甲医院分娩方式、致剖宫产因素等10年前后的变化情况,并对无医学指征的剖宫产相关因素进行分析,以期为卫生行政部门决策提供理论依据。方法采用病历回顾性分析,调取呼和浩特市三所三甲医院2001年、2011年全部... 目的比较呼和浩特市三所三甲医院分娩方式、致剖宫产因素等10年前后的变化情况,并对无医学指征的剖宫产相关因素进行分析,以期为卫生行政部门决策提供理论依据。方法采用病历回顾性分析,调取呼和浩特市三所三甲医院2001年、2011年全部符合研究的产科住院病历,统计2001、2011两年间在院孕妇的总体分娩方式情况,并按各院产科出生登记本为线索,随机抽取10%病历查找并记录产妇的一般情况和生育情况进行统计分析。结果 (1)三所医院2001年整体剖宫产率为30.4%,2011年整体剖宫产率为46.2%,呈上升趋势;而阴道助产(产钳及胎吸)、臀牵引相比,却呈下降趋势,分别由2001年的6.6%、1.8%下降到2011年的0.4%、0.5%。(2)2001年剖宫产指征前五位依次为:胎儿宫内窘迫、孕妇要求剖宫产、臀位、头盆不称、其他;2011年剖宫产指征前五位依次为:孕妇要求剖宫产、瘢痕子宫、巨大儿、其他、胎儿宫内窘迫,10年前后剖宫产指征比较,孕妇要求剖宫产、瘢痕子宫、巨大儿构成比呈升高趋势,胎儿宫内窘迫、产程异常、骨盆畸形、头盆不称构成比呈下降趋势,构成比差异有统计学意义;双胎、妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、胎盘因素、臀位、其他,构成比差异无统计学意义。(3)以自然分娩组作对照组,经回归分析表明,高龄、有一定经济收入、初产、高学历孕妇是行无医学指征剖宫产的影响因素;以有医学指征剖宫产作对照组,高龄、初产、高学历孕妇是行无医学指征剖宫产的影响因素。结论 (1)呼和浩特市三所三甲医院剖宫产率2011年明显高于2001年;(2)10年间剖宫产指征构成比变化明显,高龄、有一定经济收入、初产、高学历孕妇是行无医学指征剖宫产的影响因素。 展开更多
关键词 胎儿 剖宫产率 剖宫产指征
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