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输尿管上段嵌顿性结石的治疗策略 被引量：6
1
作者 陈戬 姜永明 +3 位作者 刘建和 张劲松 贾万健 王光 《昆明医学院学报》 2008年第6期90-93,共4页
目的分析探讨体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜取石(URS)、微通道经皮肾镜取石术(mPNL)、腹腔镜输尿管切开取石术四种微创治疗方法在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效.方法回顾性分析了448例临床资料,根据四种不同的治疗方法对输尿管上... 目的分析探讨体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜取石(URS)、微通道经皮肾镜取石术(mPNL)、腹腔镜输尿管切开取石术四种微创治疗方法在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效.方法回顾性分析了448例临床资料,根据四种不同的治疗方法对输尿管上段嵌顿结石的治疗,分别从手术方法、手术成功率、结石取净率、并发症、术后恢复情况、平均住院天数等多方面进行了比较.结果ESWL治疗效果差,多需改行URS或mPNL治疗,URS治疗手术成功率达92.85%(169/182),13(7.15%)例改行其它手术,结石取净率86.76%.mPNL治疗手术成功率99.22%(257/259),2例(0.78%)改开放手术,结石取净率93.82%.腹腔镜3例全部成功.全部病例无严重并发症发生.结论对于输尿管上段嵌顿性结石,ESWL疗效较差,一般不作为首选方法.单纯使用URS治疗,成功率及结石取净率均不高.腹腔镜在处理此类结石方面意义不大.mPCNL则手术成功率、结石取净率均较其它方法高,并发症则较低,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方法. 展开更多
关键词 输尿管上段嵌顿性结石 体外冲击波碎石 腹腔镜 微创 经皮肾镜取石术 输尿管镜取石术
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经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效对比 被引量：5
2
作者 李国庆 赵宏伟 王林 《中国现代医生》 2016年第21期96-98,共3页
目的对比分析经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法收集我院2012年6月～2015年6月期间诊治的56例嵌顿性输尿管上段结石患者,将其随机为研究组（28例）与对照组（28例）,其中,对照组采用输尿管镜碎石... 目的对比分析经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法收集我院2012年6月～2015年6月期间诊治的56例嵌顿性输尿管上段结石患者,将其随机为研究组（28例）与对照组（28例）,其中,对照组采用输尿管镜碎石术,研究组患者采用经皮肾镜取石术取石,观察两组患者的取石成功率和并发症发生率、手术时间、血红蛋白下降程度、住院时间。结果研究组取石成功率为96.43%,对照组取石成功率为78.57%,研究组取石成功率明显高于对照组（P〈0.05）,且研究组并发症发生率为3.57%,对照组并发症发生率为21.43%,研究组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）;同时,研究组患者的手术时间明显短于对照组（P〈0.05）,血红蛋白下降程度明显大于对照组（P〈0.05）,住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论与输尿管镜碎石比较,采用经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石能够显著提高取石成功率,减少并发症发生,并促进患者的血红蛋白改善,缩短患者的手术时间、住院时间。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 嵌顿性输尿管上段结石 输尿管镜碎石术 并发症 血红蛋白
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单侧输尿管上段嵌顿性结石患者的微创手术方案探讨 被引量：8
3
作者 许晓东 刘怀斌 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第2期189-191,共3页
目的探讨单侧输尿管上段嵌顿性结石患者的微创手术方案。方法选取2012年1月~2015年1月于本院就诊的单侧输尿管上段嵌顿性结石患者104例。将104例入选病例分为经皮肾镜碎石取石术（PCNL）组和后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）组,每组52... 目的探讨单侧输尿管上段嵌顿性结石患者的微创手术方案。方法选取2012年1月~2015年1月于本院就诊的单侧输尿管上段嵌顿性结石患者104例。将104例入选病例分为经皮肾镜碎石取石术（PCNL）组和后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）组,每组52例。回顾性分析两组患者手术时间、术中出血量、血红蛋白下降值、结石清除率、住院时间、住院费用和术后并发症的发生情况。结果 RLU组术中出血量、手术时间、血红蛋白下降值、住院时间和住院费用显著低于PCNL组（P〈0.05或P〈0.01）,两组结石清除率均为100%。PCNL组和RLU组术后并发症发生率分别为17.31%和19.23%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论 PCNL与RLU治疗输尿管上段嵌顿性结石均可取得良好的疗效,但RLU不损伤肾脏,出血少,适用于有条件开展RLU的医院开展。 展开更多
关键词 输尿管上段嵌顿性结石 经皮肾镜碎石取石术 后腹腔镜输尿管切开取石术
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腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效及对患者肾功能的影响
4
作者 郑龙宝 孟庆超 李明峰 《中外医疗》 2024年第5期78-81,共4页
目的探讨在嵌顿性输尿管上段结石治疗中应用腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(Retroperitoneal Laparoscopic Ureterolithotomy,RLU)的疗效及对患者肾功能的影响。方法方便选取2020年3月—2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇七... 目的探讨在嵌顿性输尿管上段结石治疗中应用腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(Retroperitoneal Laparoscopic Ureterolithotomy,RLU)的疗效及对患者肾功能的影响。方法方便选取2020年3月—2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院行手术治疗的64例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,通过掷硬币法分为两组,其中通过RLU治疗的32例作为观察组,对照组(n=32)采用微创经皮肾镜碎石术治疗,比较两组结石清除率、手术指标及住院时间、肾功能指标、并发症发生率。结果观察组的结石清除率为100.00%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P<0.05)。观察组术中失血量较对照组明显减少,且住院时间、手术耗时较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组各项肾功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗嵌顿性输尿管上段结石时采用RLU,具有较高的结石清除率,同时能够减少手术创伤,缩短住院时间,对肾功能损伤更小,且有助于降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜输尿管切开取石术 嵌顿性输尿管上段结石 肾功能 微创经皮肾镜碎石术 并发症
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