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肌腱原位缝合在撕脱性断指再植术中的应用 被引量：7
1
作者 吕文涛 巨积辉 +4 位作者 蒋国栋 唐晓强 王免 刘海亮 王晓松 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期258-260,共3页
目的探讨肌腱原位缝合在撕脱性断指再植术中的应用及临床疗效。方法自2014年6月至2018年2月,我们对7例肌腱由肌腹抽出性断指患者,采用经原隧道原位包埋缝合法修复抽出肌腱进行断指再植。结果本组7例患者术后伤口均I期愈合,离断指体再植... 目的探讨肌腱原位缝合在撕脱性断指再植术中的应用及临床疗效。方法自2014年6月至2018年2月,我们对7例肌腱由肌腹抽出性断指患者,采用经原隧道原位包埋缝合法修复抽出肌腱进行断指再植。结果本组7例患者术后伤口均I期愈合,离断指体再植成功,术后未出现血管危象。所有患者均获得随访,时间为6-20个月,平均10个月。再植指体血运良好,外形良好,指腹饱满,屈伸、对指功能满意。指腹两点分辨觉为8-14mm。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定再植指功能:优5例,良1例,可1例。前臂仅留线性瘢痕,手腕屈伸活动不受限。结论通过对撕脱性断指抽出肌腱采用经原隧道原位包埋缝合修复,并对伴有指动脉、神经缺损的患者也可于前臂同一切口内切取浅静脉及皮神经桥接修复,术后可以获得满意的效果。 展开更多
关键词 指损伤 再植术 撕脱性 肌腱 原位缝合术
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原位缝合固定加包埋法治疗手指指甲半月线以远完全离断 被引量：1
2
作者 张永 闫剑平 +1 位作者 张运杰 孔亚军 《中国现代医生》 2015年第14期24-26,共3页
目的探讨手指末节指甲半月线以远完全离断原位缝合固定+皮下包埋再植方法及疗效。方法选择我院2008年1月~2013年1月36例40指末节指甲半月线以远离断指,经彻底清创、拔除指甲、去除角质层、内固定、皮肤软组织原位缝合,并将末节指腹和指... 目的探讨手指末节指甲半月线以远完全离断原位缝合固定+皮下包埋再植方法及疗效。方法选择我院2008年1月~2013年1月36例40指末节指甲半月线以远离断指,经彻底清创、拔除指甲、去除角质层、内固定、皮肤软组织原位缝合,并将末节指腹和指缘皮肤切开2~3刀至皮下,埋入对侧胸壁或腹壁皮下,16~35 d取出离断指。结果 36例40指,成活38指,部分坏死1例,后行邻指皮瓣;完全坏死1例。术后随访3个月~2年,手指末节血运、弹性、外观及活动良好,痛温觉恢复,手指功能恢复满意。结论采用去角质层原位缝合皮下包埋法治疗指甲半月线以远完全离断方法简单实用,疗效优良,特别适合无法吻合血管的末节离断及无纤维吻合技术的基层医院。 展开更多
关键词 手指离断 指甲半月线 原位缝合 皮下包埋
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从原位缝合到显微血管吻合——断指再植历史考证
3
作者 顾立强 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期481-486,共6页
1959年,Douglas报道完全离断指尖原位缝合-复合移植成活;1960年代初,Jacobson、Buncke分别行口径1.4 mm、0.8 mm实验性显微血管缝合及猴断指再植成功;1962年,Kleinert不完全离断拇指显微血管缝合再植成功;1965年,Tamai完全离断拇指显微... 1959年,Douglas报道完全离断指尖原位缝合-复合移植成活;1960年代初,Jacobson、Buncke分别行口径1.4 mm、0.8 mm实验性显微血管缝合及猴断指再植成功;1962年,Kleinert不完全离断拇指显微血管缝合再植成功;1965年,Tamai完全离断拇指显微再植成功;1967年,陈中伟首次英文报道断指再植成功20例;1972年10月,O'Brien访华并报道中国断(指)肢再植技术、经验;1972年11月召开的广州断肢再植经验交流会上,总结完全断指260例398指,再植成功179指(占44.9%);1973年5月,北美断肢再植医师代表团访华并发布访华报道,中国断肢(指)再植技术与原则被国际同行认可。1974年1月,陈中伟率中国显微外科代表团访美,被邀作断肢(指)再植创始者报道,进一步扩大了中国断肢(指)再植的国际影响。 展开更多
关键词 断指再植 原位缝合 显微血管吻合 显微外科 学科史
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原位回植加压包扎治疗指尖离断伤的护理
4
作者 沈红芳 黄益楚 黄小华 《护士进修杂志》 2015年第1期62-63,共2页
目的总结37例（39指）原位回植加压包扎治疗指尖离断伤患者的护理。方法做好术前准备，针对患者心理状态给予心理疏导；术后做好一般护理、体位护理、疼痛护理，加强功能锻炼；结合中医药特色护理。结果成活34指，成活率87．2％。33例... 目的总结37例（39指）原位回植加压包扎治疗指尖离断伤患者的护理。方法做好术前准备，针对患者心理状态给予心理疏导；术后做好一般护理、体位护理、疼痛护理，加强功能锻炼；结合中医药特色护理。结果成活34指，成活率87．2％。33例获得随访，时间3～24个月，伤指外形、颜色与健侧基本无异，指甲生长完好，局部无触、压痛，痛温觉及精细感觉基本恢复正常。结论应用原位缝合打包加压包扎修复指尖离断伤，对无法再植的手指可以保留最佳的外观和功能，正确、及时的护理措施和功能锻炼是康复的关键。 展开更多
关键词 指尖损伤 原位缝合术 加压包扎护理
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原位缝合联合去表皮包埋法治疗指端撕脱离断血管毁损患者的效果分析
5
作者 倪少俊 徐秋月 王成 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2022年第7期398-400,420,共4页
目的 分析原位缝合联合去表皮包埋法治疗指端撕脱离断血管毁损患者的效果。方法 自2019年1月至2020年12月,遵义医科大学第五附属(珠海)医院整形烧伤手外科治疗62例指端撕脱离断血管毁损患者。根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组,31... 目的 分析原位缝合联合去表皮包埋法治疗指端撕脱离断血管毁损患者的效果。方法 自2019年1月至2020年12月,遵义医科大学第五附属(珠海)医院整形烧伤手外科治疗62例指端撕脱离断血管毁损患者。根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组,31例/组。对照组采用腹壁皮下分期包埋法,研究组采用原位缝合联合去表皮包埋法。在术前及术后评价两组患者疼痛及关节总主动活动度、握力;在术后评定两组患者临床疗效、二次手术及并发症发生率。结果 术前两组患者疼痛及关节总主动活动度差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周研究组患者疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05),关节总主动活动度高于对照组(P<0.05)。在术前两组患者握力差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周研究组患者握力大于对照组(P<0.05)。研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患者二次手术及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 原位缝合联合去表皮包埋法治疗指端撕脱离断血管毁损能明显改善患者疼痛、功能和握力,提高临床疗效,减少并发症的发生率。 展开更多
关键词 原位缝合 去表皮包埋法 指端撕脱离断血管毁损 效果 二次手术
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上臂完全性皮肤脱套伤单纯原位缝合治疗成活1例 被引量：1
6
作者 李旻 王娜 +5 位作者 马春梅 王静 蒋雨宸 冯林杰 平少华 刘英杰 《临床骨科杂志》 2021年第3期455-455,共1页
患者,男,66岁,因车祸致全身多发伤,右上肢疼痛、出血并完全性皮肤脱套4.5 h于2020年5月30日入我院治疗。既往有高血压病史6年,冠心病史3年,未规律服药控制,吸烟饮酒史20余年。查体:右上肢皮肤脱套伤,皮瓣呈桥状,范围由手腕至腋下,约占... 患者,男,66岁,因车祸致全身多发伤,右上肢疼痛、出血并完全性皮肤脱套4.5 h于2020年5月30日入我院治疗。既往有高血压病史6年,冠心病史3年,未规律服药控制,吸烟饮酒史20余年。查体:右上肢皮肤脱套伤,皮瓣呈桥状,范围由手腕至腋下,约占全身面积的6.5%(见图1A)。脱套皮瓣边缘存在碾挫伤,内部含有大量泥沙等异物,其血管、淋巴管及皮下组织同深筋膜肌肉层完全离断。 展开更多
关键词 皮肤脱套伤 原位缝合
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