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题名帕博利珠单抗致免疫性脑炎的药学监护
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作者
伍磊
龚建平
向春红
杨娜
李群
杨瑞瑞
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机构
怀化市第二人民医院临床药学科
怀化市第二人民医院胸部肿瘤内科
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出处
《药物流行病学杂志》
CAS
2022年第9期636-639,共4页
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基金
湖南省卫生健康委一般资助课题(编号:202203104991)。
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文摘
1例原发性非小细胞肺癌老年患者在使用帕博利珠单抗治疗过程中出现神志不清,胡言乱语,反应迟钝,临床药师结合患者病史、体检及诊疗情况,考虑免疫性脑炎,药品不良反应关联性评价分级为“很可能”,建议临床医生及时给予大剂量甲泼尼龙注射液治疗。临床药师对患者治疗全程实施药学监护,根据患者病情逐渐减少甲泼尼龙注射液剂量,甲泼尼龙注射液治疗9 d后患者病情好转,出院改为口服逐步减少剂量维持6周,一个月后通过电话回访了解到患者病情得到控制。
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关键词
帕博利珠单抗
免疫性脑炎
免疫相关的不良事件
药学监护
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Keywords
Pembrolizumab
immune encephalitis
immune-related adverse effects
Pharmaceutical care
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分类号
R97
[医药卫生—药品]
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题名以精神障碍为首发的自身免疫性脑炎患者的护理
被引量:17
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作者
蒋学娟
刘夕珍
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机构
南京医科大学附属脑科医院重症医学科
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出处
《护士进修杂志》
2016年第22期2064-2066,共3页
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文摘
目的总结7例以精神障碍为首发的自身免疫性脑炎患者的护理方法。方法对2014年6月-2015年12月我院收治的以精神障碍为首发临床表现的7例自身免疫性脑炎患者的护理进行回顾性分析。结果经过积极治疗和精心护理,4例患者治愈出院,2例患者病情好转出院,1例患者家属放弃治疗回家。结论给予患者安全、有效的护理措施是促进患者早日康复的重要手段,该类患者的安全护理及呼吸道管理尤其重要。
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关键词
精神障碍
自身免疫性脑炎
护理
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Keywords
Psychonosema
Auto immune encephalitis
Nursing
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分类号
R473.74
[医药卫生—护理学]
R512.3
[医药卫生—临床医学]
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题名利妥昔单抗治疗儿童难治性免疫性脑炎的效果
被引量:1
- 3
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作者
郑宇霞
段丽芬
李亚玲
周玲
潘晓洁
王惠萍
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机构
昆明市儿童医院神经内科
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出处
《临床药物治疗杂志》
2020年第8期18-22,共5页
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基金
昆明市科技保障民生发展计划(项目编号:2019-1-S-25318000001445)
昆明市卫健委卫生科研课题(项目编号:2020-06-04-114)。
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文摘
目的分析利妥昔单抗治疗儿童难治性免疫性脑炎的有效性与安全性。方法选择昆明市儿童医院2014年1月至2018年1月儿科收治的102例难治性免疫性脑炎患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各51例。对照组继续使用糖皮质激素或大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)一线免疫治疗,而观察组则采用利妥昔单抗实施二线免疫治疗,治疗结束后随访18个月。治疗期间评价并记录2组患儿不良反应发生情况,结合患儿改良Rankin分值(mRs)与复发率评价其临床疗效。结果观察组治疗总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的78.43%(40/51),差异有统计学意义(P<0.05);入院时,2组患儿mRs评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时、随访各时点,2组患儿mRs评分均较入院时呈下降趋势,且观察组各时点mRs评分低于对照组[治疗结束时,观察组vs.对照组:(3.19±0.62)分vs.(3.65±0.64)分;随访6个月:(2.32±0.39)分vs.(2.70±0.59)分;随访12个月:(2.09±0.41)分vs.(2.61±0.60)分;随访18个月:(2.01±0.24)分vs.(2.43±0.43)分],差异均有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗期间不良反应主要为一过性皮疹、胸闷、头晕、呕吐、腹痛,组间发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗治疗儿童难治性免疫性脑炎较常规糖皮质激素或大剂量IVIG获益高,神经功能恢复效果好,安全可靠。
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关键词
难治性免疫性脑炎
利妥昔单抗
有效性
复发率
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Keywords
refractory immune encephalitis
rituximab
effectiveness
recurrence rate
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分类号
R512.3
[医药卫生—内科学]
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题名纳武利尤单抗致免疫相关性脑炎44例文献分析
被引量:4
- 4
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作者
狄潘潘
贾淑云
钱会
王杰
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机构
亳州市人民医院静配中心
亳州市人民医院呼吸与危重症医学科
蚌埠医学院公共基础学院
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出处
《中国医院药学杂志》
CAS
北大核心
2022年第1期69-73,共5页
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文摘
目的:分析纳武利尤单抗致免疫相关性脑炎的发生情况、临床特征及治疗与转归,为纳武利尤单抗在临床治疗中出现的免疫相关性脑炎的鉴别及处置提供参考。方法:检索中国知网、维普、万方、PubMed及Elsevier/Science Direct等数据库关于纳武利尤单抗致免疫相关性脑炎的文献报道并进行分析。结果:纳武利尤单抗致免疫相关性脑炎的个案报道共44例,平均发生时间为(59.9±67.3)d,其影像学特征主要为T2/FLAIR高信号,脑电图特征主要为弥漫性慢波。28例患者经停药及对症治疗后痊愈或好转。死亡16例,其中10例与纳武利尤单抗致免疫相关性脑炎有关。结论:纳武利尤单抗致免疫相关性脑炎死亡率较高,在治疗过程中需密切关注患者神经系统症状,鉴别其可能导致的免疫相关性脑炎并及时采取相应的治疗措施。
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关键词
纳武利尤单抗
免疫相关性脑炎
临床特征
文献分析
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Keywords
nivolumab
immune-related encephalitis
clinical features
literature analysis
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分类号
R969.3
[医药卫生—药理学]
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题名抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例报告
被引量:1
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作者
姚娟
王强
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机构
贵阳中医学院
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出处
《中国实用神经疾病杂志》
2018年第23期2663-2668,共6页
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基金
2017年国家自然基金项目(编号:81760857)
2014年度贵州省科学技术基金(编号:黔科合J字[2014]2042号)
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文摘
目的加强对抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的进一步的认识。方法收集1例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者的临床资料及诊治经过,总结其临床特点及诊疗方法。结果患者为青年男性,以癫痫发作、精神行为异常、认知障碍为主要表现,脑脊液和血清中抗NMDA受体抗体阳性。经激素冲击、静脉用免疫球蛋白、对症处理等治疗后症状好转出院。结论抗NMDAR脑炎是一种自身免疫性脑炎,临床表现复杂多样,血清和脑脊液抗NMDAR抗体检测为该病的特异性检查项目。早期明确诊断和治疗往往预后良好。
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关键词
抗N-甲基-D-天冬氨酸
脑炎
免疫相关性脑炎
自身免疫性脑炎
癫痫
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Keywords
Anti-N-methyl-D-aspartate
encephalitis
immune related encephalitis
Autoimmune encephalitis
Epilepsy
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分类号
R742
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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