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图像引导放射治疗研究及其发展 被引量：99
1
作者 于金明 袁双虎 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期81-83,共3页
关键词 放射治疗 图像引导放射治疗 四维放射治疗
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用锥形束CT图像测量放疗摆位误差 被引量：60
2
作者 许峰 柏森 +3 位作者 王瑾 张洪 钟仁明 蒋晓芹 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期461-464,共4页
目的探讨图像引导放疗(IGRT)系统的临床摆位误差。方法应用医科达SynergyTM系统治疗51例,其中头颈部肿瘤19例,胸部肿瘤25例,腹、盆部肿瘤7例。每次照射前获取X线容积图像(XVI)即锥形束断层扫描(CBCT),将CBCT图像和计划CT图像及其靶中心... 目的探讨图像引导放疗(IGRT)系统的临床摆位误差。方法应用医科达SynergyTM系统治疗51例,其中头颈部肿瘤19例,胸部肿瘤25例,腹、盆部肿瘤7例。每次照射前获取X线容积图像(XVI)即锥形束断层扫描(CBCT),将CBCT图像和计划CT图像及其靶中心匹配,获得靶中心x、y、z方向的误差,分析误差及其分布规律。结果CBCT图像对比度好,临床上能清楚显示肿瘤大小、位置及其和周围的关系。51例每次治疗开始前的CBCT共955次,分别分析头颈部、胸部及腹、盆部摆位误差,均呈正态分布。系统误差(均数)±随机误差(标准差)在x、y、z方向分别为头颈部(- 0.3±1.5)、(-0.3±1.6)、(0±1.3)mm,胸部(-0.6±2.9)、(-0.2±5.6)、(0.7±3.2)mm,腹、盆部(-0.8±2.1)、(-0.3±5.9)、(0.1±2.6)mm。结论通过CBCT测量治疗前摆位误差并实时调整摆位误差,可大大提高患者摆位精度,同时为正确设定计划靶体积(PTV)提供了依据。 展开更多
关键词 图像引导放疗 断层摄影术X线 计算机 锥形束 摆位误差
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鼻咽癌调强放疗中靶区和正常器官变化规律及临床意义探讨 被引量：53
3
作者 曹建忠 罗京伟 +4 位作者 徐国镇 高黎 章众 肖建平 黄晓东 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期81-85,共5页
目的探讨鼻咽癌调强放疗（IMRT）中靶区和正常器官变化规律。方法15例鼻咽癌初治患者接受全程IMRT，分别于计划设计前、治疗前、治疗25次时行3次CT扫描。第2、3次CT均和第1次CT行图像融合。3次CT图像的原发肿瘤（GTVnx）、GTVnx内气腔... 目的探讨鼻咽癌调强放疗（IMRT）中靶区和正常器官变化规律。方法15例鼻咽癌初治患者接受全程IMRT，分别于计划设计前、治疗前、治疗25次时行3次CT扫描。第2、3次CT均和第1次CT行图像融合。3次CT图像的原发肿瘤（GTVnx）、GTVnx内气腔、腮腺、轮廓分别勾画，分析其变化规律。结果治疗计划完成时，有2例患者GTVnx增大。照射至25次时，GTVnx缩小0～10．39cm^3（即GTV内气腔容积）；腮腺体积缩小0．13～23．80 cm^3；腮腺缩小程度与原体积大小有一定的相关性；腮腺外界向内侧移动，内界位置变化不大。头部轮廓横径均有不同程度缩小。结论鼻咽癌患者在接受IMRT过程中，原发肿瘤体积、腮腺结构、位置、轮廓横径在一定程度发生变化，这可能会影响IMRT剂量分布，降低靶区、增加正常组织剂量，值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 调强放疗 图像引导放疗
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加速器附加锥形束CT图像质量评价 被引量：25
4
作者 尹勇 袁双虎 +2 位作者 刘同海 卢洁 于金明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期225-228,共4页
目的评价瓦里安23EX加速器附加kV X线锥形束CT的图像质量。方法应用安装在直线加速器上的锥形束CT系统,重复扫描Catphan 504体模,用图像分析软件评价获取图像的质量;并用电离室测量扫描体模时等中心点的辐射剂量;并扫描5例头颈部肿瘤患... 目的评价瓦里安23EX加速器附加kV X线锥形束CT的图像质量。方法应用安装在直线加速器上的锥形束CT系统,重复扫描Catphan 504体模,用图像分析软件评价获取图像的质量;并用电离室测量扫描体模时等中心点的辐射剂量;并扫描5例头颈部肿瘤患者,进行临床评价。结果图像均一性较好,大部分测量点的CT值偏差在±3 HU以内,图像边缘均一性略差,最大偏差值16 HU;空间分辨率达0．63 mm;体模锥形束CT图像的CT值具有较好的准确性和稳定性,实测值与标称值的最大差值为22 HU;空间线性距离的标称值和实测值的最大差别为0．4%,几何精度较高;低对比度分辨率为1．0%的对比度为4 mm,0．5%的对比度为5 mm;扫描体模时等中心焦点的辐射剂量为（2．97±0．19）cGy。5例头颈部肿瘤患者的锥形束CT图像结果显示,鼻咽部肿瘤和脑膜瘤显示清晰,颅内高分化胶质瘤显示清晰度欠佳。结论瓦里安23EX加速器附加kV X线锥形束CT图像均匀性好,有较准确而稳定的CT值,几何精度高,辐射剂量低,但低对比度分辨率欠佳。锥形束CT可以实现肿瘤和软组织成像,是图像引导放疗的有效工具。 展开更多
关键词 锥形束CT 体模 图像引导放疗
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CT在影像引导下放疗中应用的历史与现状 被引量：22
5
作者 王艳阳 傅小龙 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第6期448-453,共6页
三维适形放疗(3-DCRT)、束流调强放疗(IMRT)以及质子放疗等现代放疗技术的主要优势是肿瘤靶区剂量分布适形性的提高,但这同时也意味着肿瘤靶区与周围正常组织的剂量梯度的增加。在应用这些技术进行放疗时,放疗实施过程中的微小的误差都... 三维适形放疗(3-DCRT)、束流调强放疗(IMRT)以及质子放疗等现代放疗技术的主要优势是肿瘤靶区剂量分布适形性的提高,但这同时也意味着肿瘤靶区与周围正常组织的剂量梯度的增加。在应用这些技术进行放疗时,放疗实施过程中的微小的误差都可能造成肿瘤靶区的低剂量和周围正常组织的高剂量照射,不仅使这些技术本身的优势没有得到发挥,反而会造成正常组织损伤增加,更为严重的是肿瘤靶区的"漏照"。所以,强调精确实施放疗计划的影像引导下放疗成为3-DCRT、IMRT以及质子放疗等现代放疗技术发挥优势的重要保证。CT作为三维影像引导工具,在影像引导下放疗概念的革新和应用中扮演着重要的角色,本文主要回顾和介绍CT在影像引导下放疗中的应用历史及现状,同时也希望对影像引导下放疗的概念作一诠释。 展开更多
关键词 CT 影像引导下放疗
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图像引导放射治疗在653例宫颈癌摆位误差的分析 被引量：24
6
作者 姜斐 于浪 +4 位作者 孙显松 王欣海 胡克 邱杰 张福泉 《中国医学装备》 2017年第1期21-24,共4页
目的:应用锥形束CT(CBCT)评价宫颈癌患者图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差及体重因素对摆位误差的影响。方法:回顾性分析应用Trilogy直线加速器治疗的653例宫颈癌患者资料,使用其机载影像系统(OBI)行CBCT,共采集1175幅容积图像与计划C... 目的:应用锥形束CT(CBCT)评价宫颈癌患者图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差及体重因素对摆位误差的影响。方法:回顾性分析应用Trilogy直线加速器治疗的653例宫颈癌患者资料,使用其机载影像系统(OBI)行CBCT,共采集1175幅容积图像与计划CT图像进行配准,记录升降(X轴)、进出(Y轴)和左右(Z轴)3个轴向的误差。以正常体重指数(BMI=23)为分界,将患者分为正常组(BMI<23)和肥胖组(BMI≥23),对比分析两组BMI的差异。结果:X轴、Y轴及Z轴3个平移轴向的摆位误差分别为(-0.38±3.6)mm、(0.01±4.5)mm和(-0.13±2.8)mm,结果满足临床要求;提示体重因素对摆位误差有影响,其中肥胖组患者在X轴向的摆位误差大于正常组,差异有统计学意义(t=-2.446,P<0.05)。两组在Y轴及Z轴向的摆位误差无显著差异。结论:宫颈癌患者的整体摆位误差结果较好,能够满足临床要求;同时患者BMI对于X轴向的摆位误差具有一定影响,故应更加关注BMI较大患者的摆位情况。 展开更多
关键词 宫颈癌 图像引导放射治疗 摆位误差 锥形束CT 体重指数
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图像引导下宫颈癌容积旋转调强放疗中膀胱和直肠实际受照剂量评估 被引量：22
7
作者 倪晓雷 陈榕钦 +8 位作者 柏朋刚 陈文娟 翁星 林秀容 李奇欣 戴艺涛 陈开强 陈济鸿 张玮婷 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第2期142-145,共4页
目的:研究宫颈癌容积旋转调强放疗过程中,利用图像引导技术评估膀胱与直肠因平移摆位误差因素对受照剂量的影响。方法:入组2017年2～4月的25例行容积旋转调强放疗的宫颈癌病人。在计划CT图像和首次摆位的锥形束CT(CBCT)图像中勾画出膀... 目的:研究宫颈癌容积旋转调强放疗过程中,利用图像引导技术评估膀胱与直肠因平移摆位误差因素对受照剂量的影响。方法:入组2017年2～4月的25例行容积旋转调强放疗的宫颈癌病人。在计划CT图像和首次摆位的锥形束CT(CBCT)图像中勾画出膀胱和直肠。然后根据首次摆位误差,对膀胱和直肠在前后、左右、头脚方向上进行相应的平移。分别比较计划设计与加入平移摆位误差下的膀胱和直肠剂量差异,并用配对t检验分析差异。结果:在计划CT与CBCT图像上勾画出的直肠体积为(33.0±16.0)和(21.8±16.5)cm3,膀胱体积为(387.1±222.3)和(227.8±107.3)cm3。在计划CT图像与考虑平移摆位误差的CBCT图像上,直肠的V50为(17.27±13.42)%和(23.9±26.58)%,膀胱的V50为(33.59±12.2)%和(44.27±22.61)%,直肠的最大剂量为(5 324±383)和(5 370±441)c Gy,膀胱的最大剂量为(5 547±365)和(5 513±328)c Gy。直肠和膀胱的V50均有统计学意义(t=-3.60, P<0.01;t=-2.98, P<0.01),直肠和膀胱的最大剂量均无统计学意义(t=-1.18, P=0.20;t=0.66, P=0.51)。结论:宫颈癌放射治疗中,膀胱和直肠在计划CT和首次治疗时的体积与剂量均有较大差异,故应该多次采集图像来评估剂量分布,才能准确评价放射治疗的真正疗效。 展开更多
关键词 宫颈癌 锥形束CT 图像引导技术 膀胱 直肠 平移摆位误差 剂量变化
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图像引导下放射治疗中心型非小细胞肺癌的配准范围、配准方式及靶区外放的研究 被引量：18
8
作者 孙文泽 宋丽萍 +4 位作者 马军 张莹冰 张龙 高莹 艾婷 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期132-137,共6页
目的:研究图像引导下放射治疗(imaging-guided radiation therapy,IGRT)中心型非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)中不同配准范围、配准方式对千伏锥形束CT(kilo-voltage cone beam CT,kVCBCT)图像与计划CT图像配准的影响,... 目的:研究图像引导下放射治疗(imaging-guided radiation therapy,IGRT)中心型非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)中不同配准范围、配准方式对千伏锥形束CT(kilo-voltage cone beam CT,kVCBCT)图像与计划CT图像配准的影响,并探讨临床靶区(clinicaltargetvolume,CTV)的外放范围,为更好实施精确放射治疗提供依据。方法:选取26例中心型NSCLC患者每人在IGRT的摆位误差纠正前获得的kVCBCT图像4幅,共104幅图像进入分析。首先采用灰度配准加手动与治疗计划的CT图像进行配准,比较肿瘤、肿瘤+椎体两种配准范围的差异;其次以肿瘤+椎体为配准范围与治疗计划的CT图像进行配准,比较骨性配准加手动与灰度配准加手动两种配准方式的差异及所需时间。最后将所有患者200幅摆位误差纠正前kVCBCT图像以肿瘤+椎体为配准范围,采用骨性加手动配准方式与计划CT图像进行配准,记录其摆位误差并计算CTV的外放范围。结果:采用灰度配准加手动配准,肿瘤与肿瘤+椎体两种配准范围在X,Y,Z轴的平移及旋转误差差异均无统计学意义(P>0.05)。以肿瘤+椎体作为配准范围,骨性配准加手动、灰度配准加手动两种配准方式在X,Y,Z轴平移及旋转摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05);而骨性配准加手动配准时间[(1.9±0.3)min]小于灰度配准加手动[(3.1±0.2)min]。以肿瘤+椎体为配准范围,采用骨性配准加手动配准,X,Y,Z轴方向CTV外放范围分别为5.3,4.9,5.7 mm。结论:IGRT中心型NSCLC可选择肿瘤+椎体作为配准范围,并建议采用骨性配准加手动方式进行图像配准;为减少摆位误差影响,提高治疗精确度,CTV外放计划靶区(planning target volume,PTV)时建议各方向外放6 mm。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 图像引导放射治疗 图像配准范围 图像配准方法
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四维放射治疗的研究现状 被引量：14
9
作者 巩合义 于金明 王仁本 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期481-483,共3页
如何更准确地确定靶区、了解个性化靶区运动规律，并借以制定放疗计划及实施放疗，即图像引导放射治疗（image—guided radiotherapy，IGRT），已成为国内外肿瘤放疗研究的热点和方向。近10余年来，IGRT研究主要围绕肉眼靶区（grosstarg... 如何更准确地确定靶区、了解个性化靶区运动规律，并借以制定放疗计划及实施放疗，即图像引导放射治疗（image—guided radiotherapy，IGRT），已成为国内外肿瘤放疗研究的热点和方向。近10余年来，IGRT研究主要围绕肉眼靶区（grosstargetvolume，GTV）的确定、靶区运动的测定及限定、 展开更多
关键词 放射治疗 图像引导放射治疗 四维放射治疗
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近十年来放射治疗技术与设备的进展 被引量：15
10
作者 刘亚军 黄华 《中国医疗设备》 2012年第6期9-10,17,共3页
近十年来临床放射治疗得到了长足的发展。高清影像对放疗质量的提高有着积极的意义,影像引导放疗技术及机载影像设备的出现使得放疗定位精度有了质的飞跃,保证了高适形度的剂量可以准确地投照到肿瘤位置。放疗投照技术中的螺旋调强和容... 近十年来临床放射治疗得到了长足的发展。高清影像对放疗质量的提高有着积极的意义,影像引导放疗技术及机载影像设备的出现使得放疗定位精度有了质的飞跃,保证了高适形度的剂量可以准确地投照到肿瘤位置。放疗投照技术中的螺旋调强和容积旋转调强,相比传统技术而言,向着适形更高、治疗方法更灵活和治疗时间更短几个方向发展。同时,现代计算机及网络技术的发展与应用,为支持新的放疗技术以及兼容各种影像装备的实时放疗计划系统、影像采集和处理的需要提供了坚实的基础。本文总结了影像引导放疗(IGRT)技术、放疗设备与投照技术的发展,以及计算机技术在放疗领域中的应用。 展开更多
关键词 放射设备 影像引导放疗 调强照射 实时放疗计划系统
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光学表面成像（OSI）在放疗中的应用与展望 被引量：16
11
作者 肖青 钟仁明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期214-217,共4页
IGRT是目前放射肿瘤学领域最先进的技术。但是,目前最常用的图像引导技术如CBCT、EPID等由于额外辐射、影像质量差、不能实时监控等缺点而受到限制。OSI无额外辐射且能实时监测,经过大量研究评估和验证,其在引导摆位、实时监测放疗分次... IGRT是目前放射肿瘤学领域最先进的技术。但是,目前最常用的图像引导技术如CBCT、EPID等由于额外辐射、影像质量差、不能实时监控等缺点而受到限制。OSI无额外辐射且能实时监测,经过大量研究评估和验证,其在引导摆位、实时监测放疗分次间和分次内运动、减少CBCT扫描频次以及呼吸门控等方面表现出巨大优势。本文就该类新技术及其在放疗中的应用作一综述和展望。 展开更多
关键词 光学表面成像 图像引导放射疗法
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不同图像引导方式在头颈部肿瘤中成像剂量测量 被引量：15
12
作者 张玉海 夏火生 高杨 《中国医疗器械杂志》 CAS 2010年第6期455-457,共3页
目的测量不同图像引导方式在头模中的成像剂量。方法应用UNIDOS E型剂量仪(德国PTW公司)与30013型电离室,测量Varian Clinac iX直线加速器配置的EPID、OBI和CBCT图像引导功能在圆柱形模体的成像剂量。二维图像采用0o和270o两个正交野成... 目的测量不同图像引导方式在头模中的成像剂量。方法应用UNIDOS E型剂量仪(德国PTW公司)与30013型电离室,测量Varian Clinac iX直线加速器配置的EPID、OBI和CBCT图像引导功能在圆柱形模体的成像剂量。二维图像采用0o和270o两个正交野成像,三维图像采用CBCT成像。结果二维成像时,OBI系统(KV级X线)模体内各点平均吸收剂量0.74mGy,显著低于EPID系统(MV级X线)的90.93mGy,且图像清晰度优于后者;标准CBCT(KV级X线)各点平均吸收剂量4.77mGy,而低剂量CBCT模式仅为标准模式的50%,能够完成精确匹配。结论OBI系统比EPID系统成像剂量更低,图像质量更好。CBCT作为三维图像引导方式显著优于二维图像引导方式,进行日常的摆位验证也是安全的。因此,合理选择图像引导方式和设置图像采集参数,能够有效地减少患者的额外受照剂量。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 成像剂量 头颈部肿瘤
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电子射野影像仪与锥形束CT用于胸部肿瘤影像引导放疗的比较研究 被引量：15
13
作者 王艳阳 傅小龙 +5 位作者 龚敏 夏冰 樊旼 杨焕军 徐志勇 蒋国樑 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期643-645,共3页
目的比较电子射野影像仪（EPID）和锥形束CT（CBCT）用于胸部肿瘤影像引导放疗，在工作流程和发现患者摆位误差两个方面为临床选择不同影像引导放疗工具提供依据。方法选择2007年3月至2008年1月在我院接受根治性放疗的17例胸部恶性肿瘤... 目的比较电子射野影像仪（EPID）和锥形束CT（CBCT）用于胸部肿瘤影像引导放疗，在工作流程和发现患者摆位误差两个方面为临床选择不同影像引导放疗工具提供依据。方法选择2007年3月至2008年1月在我院接受根治性放疗的17例胸部恶性肿瘤患者（包括肺癌、食管癌和胸腺瘤），每位患者每周分别行千伏锥形束CT（KVCBCT）和EPID影像引导分析各1次。1例患者（肺癌）在完成2次KVCBCT在线引导放疗后自动退出研究，共有16例患者进入最终研究分析。结果16例患者共获取81对EPI和CBCT影像。采用CBCT引导放疗系统时，患者的治疗总时间较采用EPID引导放疗系统时增加1．2min。采用EPID引导放疗技术分析胸部肿瘤患者的摆位误差，患者在左右（LR）、头脚（SI）和前后（AP）3个方向上的摆位误差分别为：（-0．1±3．2）mm、（1．3±3．7）mm和（-0．2±3．1）mm。计算临床靶体积（CTV）到计划靶体积（PTV）的预留边界，CTV到刚的预留边界应设定为10mm。采用KVCBCT引导放疗技术分析这部分患者的摆位误差，LR、SI和AP3个方向上的摆位误差分别为：（0．1±4．6）mm、（0．6±4．0）mm和（-0．9±4．6）mm，CTV到PTV的预留边界应设定为12mm。结论与EPID相比，采用CBCT引导放疗系统没有明显延长治疗时间，但增加了发现摆位误差的能力，建议有条件的单位选择CBCT进行胸部肿瘤患者的影像引导放疗或摆位误差分析。 展开更多
关键词 影像引导放疗 电子射野影像仪 千伏锥形束CT 胸部肿瘤 摆位误差 工作流程
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锥形束CT研究肺癌放射治疗中的摆位误差 被引量：14
14
作者 郭明芳 郭雷鸣 +5 位作者 赵娅琴 沈亚丽 何垠波 钟仁明 柏森 许峰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期848-852,共5页
目的:肺癌在放射治疗中由于呼吸运动的影响,其摆位误差较其它肿瘤大。本研究旨在采用锥形束CT(CBCT)影像技术探讨肺癌放射治疗中分次间和分次内摆位误差及其规律。方法:2007年4月至2007年12月四川大学华西医院应用医科达Synergy系统治... 目的:肺癌在放射治疗中由于呼吸运动的影响,其摆位误差较其它肿瘤大。本研究旨在采用锥形束CT(CBCT)影像技术探讨肺癌放射治疗中分次间和分次内摆位误差及其规律。方法:2007年4月至2007年12月四川大学华西医院应用医科达Synergy系统治疗肺癌23例,患者每次照射前、误差调整后及治疗结束时获取CBCT图像,根据系统的匹配功能,将获取的CBCT图像和计划CT图像及其靶中心匹配,获得靶中心X、Y、Z三个方向的误差,分析误差及其分布规律。并进一步对调整前三种固定装置的摆位误差进行分析比较。结果:获取的CBCT图像能够清晰显示软组织器官、肿瘤大小、位置和周围结构。23例患者共进行CBCT扫描800次,照射前CBCT扫描342次,调整后CBCT扫描276次,治疗后CBCT扫描182次。首次摆位在X、Y、Z三维方向的误差分别为-0.6mm±3.0mm、-0.4mm±5.5mm和0.7mm±3.2mm,调整误差后及治疗后CBCT结果显示误差明显缩小。调整前PTV外扩值范围为7～13mm,调整后缩小为2～3mm。结论:利用CBCT可以准确调整靶中心使其和计划设计等中心保持一致。由于肺癌存在较大的分次间摆位误差,摆位中这种测量和调整是必须的,可以明显减小摆位带来的误差,降低边界外扩值,极大地保护周围正常组织。而仅靠固定装置,减少摆位误差的作用相当有限。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 锥形束CT 分次间误差 分次内误差
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膀胱直肠管理对前列腺癌靶区及OAR剂量影响 被引量：12
15
作者 李明 林海磊 +6 位作者 修霞 侯秀玉 高鸿 徐勇刚 钟秋子 赵婷 李高峰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期644-648,共5页
目的：应用IGRT技术观察膀胱、直肠在治疗中变化，分析其对治疗影响。方法入选18例接受根治性IMRT的前列腺癌患者，共行CBCT在线校正治疗体位247次。在模拟CT和CBCT图像上勾画CTV、膀胱及直肠，观察膀胱、直肠体积和位置变化。将x、y、... 目的：应用IGRT技术观察膀胱、直肠在治疗中变化，分析其对治疗影响。方法入选18例接受根治性IMRT的前列腺癌患者，共行CBCT在线校正治疗体位247次。在模拟CT和CBCT图像上勾画CTV、膀胱及直肠，观察膀胱、直肠体积和位置变化。将x、y、z轴方向平移摆位误差引入TPS中重新计算得到PTV、膀胱体积（ BV）、直肠体积（ RV）等剂量体积参数，分析各参数对治疗的影响。对再计划与原计划结果行配对t检验，采用Pearson相关法分析膀胱、直肠位移和膀胱、直肠体积对靶区受量影响。结果治疗过程中膀胱和直肠充盈度有较大变化，其中原计划与再计划PTVD95％为7777．37 cGy ∶7628．56 cGy （P＝0．027），PTV Dmin为87．91 cGy ∶83．35 cGy （P＝0．000），RVP 为5．89％∶8．31％（ P＝0．000）。 PTVD95％与膀胱、直肠移动具有相关性（ r＝0．296、0．177）。直肠体积与PTVD95％有一定相关性（ r＝0．115）。对PTV Dmin而言，除上述各指标之外，与膀胱体积有一定相关性（ r＝？0．128）。结论在前列腺癌IMRT中，使膀胱、直肠尤其是后者尽量复原定位时状态对保证靶区受量及减少直肠受照有明显意义。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤/调强放射疗法 图像引导放射治疗 图像配准 剂量学
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肺癌影像引导放疗人工图像配准方法分析 被引量：9
16
作者 王艳阳 傅小龙 +5 位作者 夏冰 吴正琴 樊旼 杨焕军 徐志勇 蒋国樑 《生物医学工程学进展》 CAS 2008年第3期156-160,共5页
目的分析千伏锥形柬CT(KVCBCT)引导肺癌放疗人工图像配准法的重复性。方法选择16例在我院行根治性放疗的非小细胞肺癌患者,每周行KVCBCT在线引导体位校正一次,获取患者KVCBCT影像。图像配准选择肺尖和椎体作为参考标记,在矢状位、冠状... 目的分析千伏锥形柬CT(KVCBCT)引导肺癌放疗人工图像配准法的重复性。方法选择16例在我院行根治性放疗的非小细胞肺癌患者,每周行KVCBCT在线引导体位校正一次,获取患者KVCBCT影像。图像配准选择肺尖和椎体作为参考标记,在矢状位、冠状位和横断位等中心层面上配准患者KVCBCT影像和计划设计CT影像。比较同一名医生相隔一周两次配准,不同医生之间配准和医生与技术员之间配准结果的差异,用于评价KVCBCT引导肺癌放疗人工图像配准法的重复性。结果同一位医生相隔一周两次配准同一幅KVCBCT影像与计划设计CT影像,配准结果在患者左右(LR)、头脚(SI)和前后(AP)三个方向上,差值大于3mm所占的比例分别为:0,13%和6%。不同医生之间的配准结果在LB、SI和AP三个方向上,差值大于3mm所占的比例分别为:11%,19%和14%。医生与技术员的配准结果在LR、SI和AP三个方向上差值大于3mm所占的比例,分别为:16%,27%和27%。结论KVCBCT引导肺癌放疗人工图像配准法的重复性有待进一步提高,尤其表现为不同医生,医生与技术员之间应用该方法的重复性较差。KVCBCT引导肺癌放疗的图像配准方法需要进一步研究。 展开更多
关键词 影像引导放疗 千伏锥形束CT 图像配准 肺肿瘤
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3种图像模式在影像引导放射治疗中的差异性研究 被引量：12
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作者 胡彩容 张秀春 +3 位作者 陆军 蔡勇君 吴君心 潘建基 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期374-378,共5页
目的检测并分析电子射野影像系统（EPID）、kV级平面摄像（kVplanar）、kV级锥形束CT（CBCT）3种图像模式在影像引导放疗（IGRT）中摆位误差的精度。方法通过在计划系统的模体CT图像上模拟25组摆位偏差，生成25组DRR参考图像和25组三维C... 目的检测并分析电子射野影像系统（EPID）、kV级平面摄像（kVplanar）、kV级锥形束CT（CBCT）3种图像模式在影像引导放疗（IGRT）中摆位误差的精度。方法通过在计划系统的模体CT图像上模拟25组摆位偏差，生成25组DRR参考图像和25组三维CT参考图像，分别与模体在原点位置获取的EPID，kVplanar和CBCT3种图像模式进行图像配准和摆位误差的测量，检测并比较3种图像模式在摆位误差测量中的精度。结果共读取675组残留误差，3种图像及其相应的配准方法均具有较高的精确度，残留误差的平均值在z、y、z方向上均〈1mm，CBCT的灰度值配准精度〈0．1mm，kVplanar图像在手动配准时其测量摆位误差的精度好于EPID（〈0．65mm），在自动配准方法时与EPID具有同等的精度。结论医院IGRT系统的3种图像模式及其相应的配准方法均可以满足临床应用，CBCT为首选，结合图像质量、成像剂量和配准精度等因素，kVplanar优于EPID。 展开更多
关键词 影像引导 图像模式 残留误差 配准精度
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肺癌锥形束CT图像引导放疗最优图像配准方法的筛选与评价 被引量：10
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作者 王艳阳 傅小龙 +5 位作者 夏冰 吴正琴 樊旼 杨焕军 徐志勇 蒋国樑 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期61-64,共4页
目的筛选、评价适合应用于千伏特锥形束CT（KVCBCT）在线引导肺癌放疗的图像配准方法。方法选择16例行根治性放疗的非小细胞肺癌患者进入研究，每例患者每周行KVCBCT在线引导体位校正1次，共96幅KVCBCT图像用于研究。分别采用基于灰度... 目的筛选、评价适合应用于千伏特锥形束CT（KVCBCT）在线引导肺癌放疗的图像配准方法。方法选择16例行根治性放疗的非小细胞肺癌患者进入研究，每例患者每周行KVCBCT在线引导体位校正1次，共96幅KVCBCT图像用于研究。分别采用基于灰度的自动配准法、骨性结构的自动配准法、人工图像配准法和自动加手动图像配准法配准患者KVCBCT图像与计划设计CT图像。配准由1名医生完成，配准结果由另外1名医生在对所用配准方法设盲的情况下进行评价与筛选，并对筛选出的最优图像配准方法的可重复性进行评价。结果基于灰度的自动配准法、骨性结构的自动配准法、人工图像配准法和自动加手动图像配准法的平均得分分别为2．7、2．4、3．0和3．7分，4个组评分差异有统计学意义（F=42．20，P〈0．001）。采用自动加手动图像配准法左右（LR）、头脚（SI）和前后（AP）方向上，同一医生2次配准结果差值〉3mm所占比例分别为0、3％和6％，不同医生的分别为0、14％和0，医生与技术员的分别为8％、14％和8％。结论自动加手动图像配准法以其配准结果好、所需时间较短、临床应用可重复性强等特点适合应用于肺癌KVCBCT在线引导放疗。 展开更多
关键词 图像引导放疗 锥形束CT 图像配准 肺肿瘤
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膀胱癌图像引导放疗中基于骨骼与基于内植标记物锥形束CT校准比较 被引量：11
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作者 田龙 席强 +2 位作者 赵鑫 刘月霞 张遵浩 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第6期647-652,共6页
目的:以基于内植标记物校准为参考,比较其与基于骨骼校准之间准确性的差异。方法:筛选12名膀胱癌患者并植入标记物,所有病人治疗前接受MV级锥形束CT扫描,并执行基于内植标记物和骨骼两种校准。最后回顾性分析两种校准在左右(LR)、上下(... 目的:以基于内植标记物校准为参考,比较其与基于骨骼校准之间准确性的差异。方法:筛选12名膀胱癌患者并植入标记物,所有病人治疗前接受MV级锥形束CT扫描,并执行基于内植标记物和骨骼两种校准。最后回顾性分析两种校准在左右(LR)、上下(SI)和前后(AP)及3D空间向量上的差异平均值。结果:两种校准在左右(LR)、上下(SI)和前后(AP)及3D空间向量上差异平均值分别为3.2、6.1、2.6和8.6 mm。结论:膀胱癌图像引导放疗中基于相邻骨骼自动校准在准确度上劣于基于膀胱内植标记物的手动校准,避免标记物植入和新的图像计算、分析方法是未来的发展趋势。 展开更多
关键词 膀胱癌 锥形束CT 图像引导放疗 相邻骨骼 内植标记物
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加速器锥形束CT成像参数对空间分辨率的影响 被引量：10
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作者 王运来 廖雄飞 葛瑞刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第6期1173-1175,共3页
目的分析加速器机载kV锥形束CT(CBCT)成像参数对空间分辨率的影响。方法采用CatPhan600模体的CTP528模块,分别改变管电压、管电流、准直器、扫描范围和重建精度,测量XVICBCT的空间分辨率。结果管电压从80kV增至140kV时,空间分辨率从5lp... 目的分析加速器机载kV锥形束CT(CBCT)成像参数对空间分辨率的影响。方法采用CatPhan600模体的CTP528模块,分别改变管电压、管电流、准直器、扫描范围和重建精度,测量XVICBCT的空间分辨率。结果管电压从80kV增至140kV时,空间分辨率从5lp/cm增加到7lp/cm。管电流对空间分辨率影响较小。准直器型号、重建精度和机架旋转范围对空间分辨率影响较大。结论 CBCT的影像质量随成像条件变化范围很大,实际应用时需要根据条件合理选择参数,减少患者辐射剂量的同时得到最佳的影像质量。 展开更多
关键词 影像引导放射治疗 锥形束体层摄影术 空间分辨率
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