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加热措施对腹腔镜手术患者影响的研究 被引量：11
1
作者 宁红岩 王颖 +1 位作者 陈辰 王春梅 《中国实用护理杂志》 2019年第33期2584-2587,共4页
目的研究术中加热对腹腔镜手术围手术期低温及并发症的影响.方法选取2016年3月至2017年3月入住大连市第五人民医院普外科病房行腹腔镜手术患者共126例,采取完全随机设计的2个总体均数假设检验,利用计算机生成126个随机表,将患者按照随... 目的研究术中加热对腹腔镜手术围手术期低温及并发症的影响.方法选取2016年3月至2017年3月入住大连市第五人民医院普外科病房行腹腔镜手术患者共126例,采取完全随机设计的2个总体均数假设检验,利用计算机生成126个随机表,将患者按照随机数字表分为干预组及对照组,每组各63例.对照组患者术中采取被动保温,干预组从离开病房移入手术床至手术前用加热毯覆盖预热,术中给予加热毯覆盖下肢,记录所有患者入院时的人口统计学以及术前、术中、术后的临床数据,并比较2组的差异.结果干预组在麻醉后120、180、240、300、400 min核心温度分别为(35.6±1.3)、(35.7±1.6)、(35.5±1.4)、(35.4±1.3)、(35.7±1.1)℃,对照组分别为(35.0±1.2)、(34.9±1.1)、(34.7±1.1)、(34.4±1.1)、(34.3±1.1)℃,2组比较差异有统计学意义(t=1.23~4.32,P<0.05).干预组术中出血量,术后核心体温恢复至36°C所需要的时间,术后疼痛评分分别为(98.0±52.6)ml,(40.1±28.3)min,(5.1±4.2)分,对照组分别为(167.2±52.6)ml,(98.1±47.3)min,(6.7±4.1)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.34、7.87、4.56,P<0.05或0.01).干预组无明显颤抖发生率为65.8%(41/63),心电监测可见颤抖发生率为12.7%(8/63),面颈部可见颤抖发生率为12.7%(8/63),胸腔及躯干可见颤抖发生率为9.5%(6/63),全身颤抖发生率为0;对照组分别为38.1%(24/63)、20.6%(13/63)、15.9%(10/63)、20.6%(13/63),4.8%(3/63).2组比较差异有统计学意义(χ^2=3.45,P<0.05).结论术中加热可提高腹腔镜患者的核心温度,减少出血及并发症. 展开更多
关键词 并发症 低温 腹腔镜手术 围手术期护理
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腹腔镜手术患者应用氢吗啡酮超前镇痛的有效性与安全性分析
2
作者 陈远旭 《罕少疾病杂志》 2023年第6期53-55,共3页
目的探究腹腔镜手术患者应用氢吗啡酮超前镇痛的有效性与安全性。方法选择2020年5月至2021年5月择期在本院行腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组:生理盐水,使用剂量10ml;观察组:氢吗啡酮,使用剂量15μg/kg(10ml)... 目的探究腹腔镜手术患者应用氢吗啡酮超前镇痛的有效性与安全性。方法选择2020年5月至2021年5月择期在本院行腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组:生理盐水,使用剂量10ml;观察组:氢吗啡酮,使用剂量15μg/kg(10ml),两组均于切皮前15min进行注射。对比不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)情况,记录术后视觉模拟疼痛评分(VAS)情况,比较不同时间点皮质醇(COR)、血糖(BG)与去甲肾上腺素(NE)水平变化,并对用药安全性进行评价。结果两组T_(0)~T_(4)时段的MAP以及HR比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组的气管拔管时间短于对照组(P<0.05)。观察组在T_(5)~T_(8)的VAS评分对比对照组写作降低(P<0.05)。T_(7)~T_(9)两组患者的COR、NE均较T_(0)升高(P<0.05),且T_(7)~T_(9)时段观察组的COR、NE均低于对照组(P<0.05)。两组的各并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论患者在腹腔镜治疗中采用氢吗啡酮具有明显效果,可充分发挥超前镇痛作用,能够减轻围术期应激反应,镇痛效果好,较为安全。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 超前镇痛 腹腔镜手术 应激反应
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腹腔镜与传统开腹对子宫肌瘤的治疗疗效比较分析
3
作者 何岩 《实用妇科内分泌电子杂志》 2016年第11期5-6,共2页
目的比较分析腹腔镜与传统开腹对子宫肌瘤的治疗疗效。方法选取2013年2月-2015年5月治疗的子宫肌瘤患者72例为研究对象,根据治疗方式将随机分为对照组与实验组,各36例。分别给予对照组、实验组患者开腹手术、腹腔镜手术治疗,比较两种术... 目的比较分析腹腔镜与传统开腹对子宫肌瘤的治疗疗效。方法选取2013年2月-2015年5月治疗的子宫肌瘤患者72例为研究对象,根据治疗方式将随机分为对照组与实验组,各36例。分别给予对照组、实验组患者开腹手术、腹腔镜手术治疗,比较两种术式的治疗疗效。结果两组患者在治疗总有效率、手术临床指标等方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对子宫肌瘤患者,给予腹腔镜手术治疗,其能够降低手术风险,改善临床指标,缩短康复时间,值得借鉴。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 传统开腹手术 子宫肌瘤
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自发性气胸 导尿管 水封瓶闭式引流
4
作者 龚美慈 胡观成 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第10期66-68,共3页
目的探讨瑞芬太尼静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中抑制患者手术应激反应的有效性和合适的剂量。方法全麻下行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例,Ⅰ组2.5μg/kg芬太尼诱导,术中输注0.03μg/（kg.min）芬太尼维持;Ⅱ组2μg/kg瑞芬... 目的探讨瑞芬太尼静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中抑制患者手术应激反应的有效性和合适的剂量。方法全麻下行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例,Ⅰ组2.5μg/kg芬太尼诱导,术中输注0.03μg/（kg.min）芬太尼维持;Ⅱ组2μg/kg瑞芬太尼诱导,术中输注0.2μg/（kg.min）瑞芬太尼维持;Ⅲ组2μg/kg瑞芬太尼诱导,术中输注0.4μg/（kg.min）瑞芬太尼维持;各组其他麻醉诱导均为咪唑安定0.04 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静注入,维持药物均为维库溴铵0.1 mg/kg维持肌松、丙泊酚6 mg/（kg.h）微量泵注入。观察入室时基础值、T1、术毕的平均动脉压、心率、血糖等变化。结果Ⅲ组心率较Ⅰ组显著下降（P〈0.05）;Ⅱ组、Ⅲ组T1平均动脉压较Ⅰ组显著下降（P〈0.05）;Ⅱ组、Ⅲ组术中、术毕血糖较Ⅰ组显著下降（P〈0.05）。结论瑞芬太尼较芬太尼能更有效抑制妇科腹腔镜术中应激反应,且能维持术中血流动力学平稳;与异丙酚配伍维持麻醉,0.2μg/（kg.min）瑞芬太尼可能是更合适的剂量。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 应激 妇科腹腔镜 血流动力学 麻醉
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