期刊文献+
共找到3篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
改良深低温停循环下根治性肾切除术加下腔静脉瘤栓取出术的临床分析 被引量:3
1
作者 陈勇辉 薛蔚 +7 位作者 孔文 胡振雷 王维俊 蒋晨 张进 刘东明 周立新 黄翼然 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期650-654,共5页
目的 探讨改良的深低温停循环辅助下根治性肾切除术加高位下腔静脉瘤栓取出术的安全性和有效性. 方法 1997年3月至2013年2月收治的肾癌合并下腔静脉瘤栓患者36例,男24例,女12例.年龄19~72岁,平均(53.8±13.1)岁.合并Ⅲ级瘤栓29例... 目的 探讨改良的深低温停循环辅助下根治性肾切除术加高位下腔静脉瘤栓取出术的安全性和有效性. 方法 1997年3月至2013年2月收治的肾癌合并下腔静脉瘤栓患者36例,男24例,女12例.年龄19~72岁,平均(53.8±13.1)岁.合并Ⅲ级瘤栓29例,Ⅳ级瘤栓7例.所有患者均于全麻下行深低温停循环辅助下根治性肾切除术加下腔静脉瘤栓取出术,其中1997-2006年采用传统术式8例(Ⅲ级瘤栓7例,Ⅳ级瘤栓1例),肿瘤平均大小(8.8±1.5)cm;2007-2013年采用改良术式28例(Ⅲ级瘤栓22例,Ⅳ级瘤栓6例),肿瘤平均大小(10.2±4.3)cm.两种术式患者在年龄、性别、BMI、ECOG体力评分、肿瘤大小、瘤栓分级等方面差异均无统计学意义(P>0.05).手术技术和步骤改良包括:①改良手术切口,应用右侧第4肋间及右侧腹股沟小切口建立体外循环,避免劈开胸骨,右肾癌采用右肋缘下腹直肌旁切口进腹;②采用腹腔镜超声探头进行术中监测;③调整手术操作顺序,先取瘤栓,后游离、切除肿瘤.比较两种术式的手术时间、体外循环时间、停循环时间、术中出血量、用血量、术后住院时间、并发症及围手术期死亡率等. 结果 传统术式和改良术式的手术时间分别为(580.0±31.0)min和(438.2±87.1)min;体外循环时间分别为(190.0±11.4) min和(160.4±30.2) min;ICU停留时间分别为(74.0±11.8)h和(38.7±17.2)h;术后住院时间分别为(12.9±1.6)d和(9.6±1.9)d;术中出血量分别为(4 166.7±871.0) ml和(2547.1±1363.4)ml;输血量分别为(3 133.3±575.0) ml和(1 894.1±956.9) ml;围手术期死亡率分别为25.0% (2/8)和0,差异均有统计学意义(P<0.05).传统术式和改良术式的停循环时间分别为(27.3±5.9) min和(24.4±8.2) min,术后意识恢复时间分别为(4.6±0.9)h和(3.8±1.7)h,围手术期并发症发生率分别为25.0%(2/8)和14.3% (4/28),差 展开更多
关键词 肾癌 下腔静脉瘤栓 深低温停循环 改良
原文传递
Right Radical Nephrectomy with Type-IV IVC Tumor Thrombectomy Using Venovenous Bypass Instead of Cardiopulmonary Bypass—A Case Report
2
作者 Rajiv Kumar Sethia Aakib Hamid Charag +2 位作者 Sidhu Sudeep Singh Nilesh Nirmal Agarwal Pankaj Ingole 《Open Journal of Urology》 2022年第12期589-595,共7页
A renal mass with level Level IV IVC thrombus is usually managed with radical nephrectomy and IVC thrombectomy. This procedure requires the assistance of a cardiac surgeon and is usually done under complete cardiopulm... A renal mass with level Level IV IVC thrombus is usually managed with radical nephrectomy and IVC thrombectomy. This procedure requires the assistance of a cardiac surgeon and is usually done under complete cardiopulmonary bypass. However, the use of cardiopulmonary bypass is associated with reduced cardiac venous return and can consequently decrease cardiac output, adversely affecting haemo-dynamic stability and systemic arterial perfusion. This can lead to relative ischemia of the abdominal viscera, lower limbs and kidneys. We report a case where radical nephrectomy with IVC thrombectomy was done under venovenous bypass, thus avoiding the complications associated with the cardiopulmonary bypass. 展开更多
关键词 NEPHRECTOMY ivc thrombus Cardiopulmonary Bypass Venovenous Bypass
下载PDF
体外循环血液回收在肾癌并III型下腔静脉癌栓根治手术中的作用
3
作者 罗鸿 张伟华 +1 位作者 乔晨晖 张新 《中外医疗》 2013年第30期32-33,共2页
目的探讨体外循环血液回收辅助下肾癌合并Ⅲ型下腔静脉(inferiorvenaCaVa,IVc)癌栓患者的手术方法及治疗效果。方法在体外循环血液回收辅助下为24例肾癌并Ⅲ型IVC癌栓的患者实施了肾癌切除IVC切开取栓手术。结果所有手术均获成功,... 目的探讨体外循环血液回收辅助下肾癌合并Ⅲ型下腔静脉(inferiorvenaCaVa,IVc)癌栓患者的手术方法及治疗效果。方法在体外循环血液回收辅助下为24例肾癌并Ⅲ型IVC癌栓的患者实施了肾癌切除IVC切开取栓手术。结果所有手术均获成功,无肺栓塞和急性肾功能衰竭。术中出血量200-1200mL,平均540mL;术中术后输红细胞0-8u,平均4U,输血浆0-800mL,平均233mL。21例术后随访5—60个月,无瘤生存5年以上9例,生存1—3年12例,另3例失访。结论体外循环血液回收辅助下根治肾癌伴Ⅲ型Ⅳc癌栓安全可行的,应用体外循环血液回收可减少术中出血及术后输血量。 展开更多
关键词 体外循环血液回收 肾癌 Ⅲ型ivc癌栓
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部