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右美托咪定术前滴鼻对全麻患儿术后行为改变的影响 被引量:42
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作者 赵燕 高巨 +1 位作者 林舜艳 纪维 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期222-225,共4页
目的观察右美托咪定术前滴鼻对全麻患儿术后行为改变的影响。方法择期在全麻下行疝囊高位结扎术的患儿60例,男46例,女14例,年龄2-5岁,体重10-30kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其均分为三组:对照组(C组)、咪达唑仑组(M组)和... 目的观察右美托咪定术前滴鼻对全麻患儿术后行为改变的影响。方法择期在全麻下行疝囊高位结扎术的患儿60例,男46例,女14例,年龄2-5岁,体重10-30kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其均分为三组:对照组(C组)、咪达唑仑组(M组)和右美托咪定组(D组)。麻醉诱导前30min,C组生理盐水0.02ml/kg滴鼻,M组咪达唑仑0.2mg/kg滴鼻,D组右美托咪定2μg/kg滴鼻。记录患儿与父母分离时的镇静评分及七氟醚诱导时的面罩接受程度评分;记录患儿术后恢复时间、术后并发症及镇痛药补救率等情况。分别在术前1d、术后1、7、30d用术后行为量表(PHBQ)对患儿父母进行术前问卷调查及术后电话随访,观察患儿术后行为改变的情况。结果M组和D组与父母分离时的镇静评分及七氟醚诱导时的面罩接受程度评分明显高于C组(P〈0.05)。D组苏醒期躁动、恶心呕吐及镇痛药补救率明显低于C组和M组(P〈0.05)。术后1、7d时M组和D组行为改变的发生率明显低于C组(P〈0.05)。结论右美托咪定术前滴鼻可以降低全麻患儿术后行为改变的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 儿童 术后行为改变
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5-氟脲嘧啶壳聚糖微球的制备及体外释放特性 被引量:30
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作者 郑爱萍 刘海宏 +1 位作者 李宏斌 武凤兰 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期318-323,共6页
目的 :以壳聚糖为载体材料 ,5 氟脲嘧啶为模型药物 ,制备鼻腔给药脑靶向微球并考察其体外释放。方法 :采用乳化化学交联法制备氟脲嘧啶鼻用微球 ,正交实验设计中引入理想函数优化制备工艺 ,扫描电镜观察微球表面形态 ,动态透析法检测... 目的 :以壳聚糖为载体材料 ,5 氟脲嘧啶为模型药物 ,制备鼻腔给药脑靶向微球并考察其体外释放。方法 :采用乳化化学交联法制备氟脲嘧啶鼻用微球 ,正交实验设计中引入理想函数优化制备工艺 ,扫描电镜观察微球表面形态 ,动态透析法检测微球的体外释放特性及其影响因素。用微球吸水能力表示微球的溶胀度。结果 :所得微球形态良好 ,粒径分布窄 ,平均粒径为 4 3 2 0± 4 17μm ,载药量为 (38 4 8± 1 0 3) % ,包封率为 (78 96± 1 77) %。体外释放符合Higuichi方程Q =0 10 35t1/2 +0 0 2 84 ,r=0 996 5。体外释放初始阶段释药快 ,遵守溶胀控制机理 ,释放后期释药减慢 ,遵守扩散控制机理。结论 :所优化的制备工艺稳定 ,包封率较高 ,适于鼻粘膜用氟脲嘧啶壳聚糖微球的制备。 展开更多
关键词 氟脲嘧啶 壳聚糖微球 制备 体外释放
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Progress and perspectives on targeting nanoparticles for brain drug delivery 被引量:32
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作者 Huile Gao 《Acta Pharmaceutica Sinica B》 SCIE CAS CSCD 2016年第4期268-286,共19页
Due to the ability of the blood–brain barrier(BBB) to prevent the entry of drugs into the brain, it is a challenge to treat central nervous system disorders pharmacologically. The development of nanotechnology provid... Due to the ability of the blood–brain barrier(BBB) to prevent the entry of drugs into the brain, it is a challenge to treat central nervous system disorders pharmacologically. The development of nanotechnology provides potential to overcome this problem. In this review, the barriers to brain-targeted drug delivery are reviewed, including the BBB, blood–brain tumor barrier(BBTB), and nose-to-brain barrier. Delivery strategies are focused on overcoming the BBB, directly targeting diseased cells in the brain, and dual-targeted delivery. The major concerns and perspectives on constructing brain-targeted delivery systems are discussed. 展开更多
关键词 BRAIN TARGETING NANOPARTICLES Dual TARGETING intranasal delivery Blood–brain BARRIER
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右美托咪定术前滴鼻在小儿腹股沟疝手术中的应用 被引量:33
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作者 岳冬梅 刘苏 +1 位作者 张月英 齐敦益 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第8期1034-1036,共3页
目的观察右美托咪定术前滴鼻用于腹股沟疝手术小儿的镇静及预防术后躁动的临床效果。方法择期腹股沟疝手术患儿40例,年龄1~5岁,ASA分级Ⅰ级,随机均分为两组,术前30min分别经鼻腔给予右美托咪定1μg/kg(Dex组)和等容量生理盐水(NS组)... 目的观察右美托咪定术前滴鼻用于腹股沟疝手术小儿的镇静及预防术后躁动的临床效果。方法择期腹股沟疝手术患儿40例,年龄1~5岁,ASA分级Ⅰ级,随机均分为两组,术前30min分别经鼻腔给予右美托咪定1μg/kg(Dex组)和等容量生理盐水(NS组),给药30min后评估患儿的镇静评分、与父母分离时的情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分;观察并记录术后30min、1h、2h的躁动评分。结果 Dex组的镇静评分、与父母分离时的情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分均优于NS组,术后各时间段的躁动评分均低于NS组(P〈0.05)。结论右美托咪定术前滴鼻可安全用于小儿腹股沟疝手术,可产生良好的镇静作用,同时减少术后躁动的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 术前用药 滴鼻 儿童
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中药溻渍护理干预联合超声雾化吸入治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效及护理体会 被引量:30
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作者 徐晓红 《河北中医》 2016年第5期775-778,共4页
目的观察中药溻渍护理干预联合超声雾化吸入治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法将96例肺炎喘嗽患儿随机分为2组,超声雾化吸入组48例给予超声雾化吸入治疗,联合组48例在超声雾化吸入组治疗基础上实施中药溻渍护理干预。2组均7 d为1个疗程... 目的观察中药溻渍护理干预联合超声雾化吸入治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法将96例肺炎喘嗽患儿随机分为2组,超声雾化吸入组48例给予超声雾化吸入治疗,联合组48例在超声雾化吸入组治疗基础上实施中药溻渍护理干预。2组均7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组不同证型患儿治疗前后证候总评分变化;比较2组临床疗效。结果 2组治疗后不同证型患儿证候总评分均较本组治疗前下降(P<0.05);联合组治疗后不同证型患儿证候总评分均低于超声雾化吸入组治疗后(P<0.05)。联合组痊愈率、总有效率均高于超声雾化吸入组(P<0.05),联合组临床疗效优于超声雾化吸入组。结论中药溻渍护理干预联合超声雾化吸入治疗小儿肺炎喘嗽,能够促进患儿肺部炎症吸收,提高超声雾化治疗效果,患儿接受程度高,值得推广。 展开更多
关键词 肺炎 护理 咳嗽 中药疗法 气雾剂 投药 鼻内
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术前右美托咪定滴鼻用于小儿腺样体及扁桃体切除手术的研究 被引量:25
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作者 张倩 陈思 +2 位作者 马锐 董海龙 曾毅 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第7期628-632,共5页
目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)滴鼻用于小儿腺样体及扁桃体切除手术的有效性及安全性。方法择期行腺样体及扁桃体切除手术的患儿160例,年龄3-7岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组(每组40例):Dex1.0 μg/k... 目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)滴鼻用于小儿腺样体及扁桃体切除手术的有效性及安全性。方法择期行腺样体及扁桃体切除手术的患儿160例,年龄3-7岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组(每组40例):Dex1.0 μg/kg组(D1.0组)、Dex1.5 μg/kg组(D1.5组)、Dex2.0 μg/kg组(D2.0组)、生理盐水对照组(S组)。由麻醉准备间麻醉护士配置好滴鼻液,总量均为1 ml,患儿在家属陪同下由一名麻醉医师用滴鼻器经鼻滴入容量为1 ml的滴鼻液,记录滴鼻即刻(T1)、滴鼻后10 min(T2)、滴鼻后20 min(T3)、滴鼻后30 min(T4)的MAP、HR、SpO2。30 min后将患儿接入手术室,进行静脉穿刺,记录患儿的Funk评分。麻醉诱导采用丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射,经口气管插管,术中以七氟醚持续吸入,瑞芬太尼持续泵注维持麻醉,维持Narcotrend指数(Narcotrend Index,NI)在40-60。手术结束时停止药物泵注,记录苏醒时间、拔管时间、瑞芬太尼用量,并在术后对患儿进行小儿麻醉苏醒期躁动(Pediatric Anaesthesia Emergence Delirium, PAED)评分及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分(Modifiedthe the Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale, m-CHEOPS)。结果4组患儿苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P〉0.05)。D1.0组患儿静脉穿刺抵抗评分较D1.5组及D2.0组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。瑞芬太尼用量S组大于其他3组,差异有统计学意义(P〈0.05)。S组患儿拔管即刻(T5)、拔管后5 min(T6)的MAP、HR高于其他3组(P〈0.05)。患儿苏醒后入PACU,S组患儿PAED评分、m-CHEOPS评分高于其他3组,差异有统计学意义(P〈0.05)。D2.0组有两例患儿术后出现嗜睡,其他各组患儿无并发症发生。结论Dex术前30 min滴鼻能有效并安全地用于小儿腺样体及扁桃体切除 展开更多
关键词 右美托咪定 小儿 滴鼻 扁桃体切除术 腺样体切除术
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芬太尼与舒芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜的效果比较 被引量:25
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作者 刘冬冬 王树波 +4 位作者 张瑞芹 方先海 林雪 刘金峰 李迪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期163-166,共4页
目的探讨舒芬太尼与芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜诊疗的可行性。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20~59岁,体重50~100kg,随机分为四组,每组20例。舒芬太尼或芬太尼均稀释至2ml:Ⅰ组经鼻滴入芬太尼1μg/kg;Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg;Ⅲ组静注舒... 目的探讨舒芬太尼与芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜诊疗的可行性。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20~59岁,体重50~100kg,随机分为四组,每组20例。舒芬太尼或芬太尼均稀释至2ml:Ⅰ组经鼻滴入芬太尼1μg/kg;Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg;Ⅲ组静注舒芬太尼0.1μg/kg;IV组经鼻滴入舒芬太尼0.1μg/kg。患者用药2min后均静注利多卡因50mg、丙泊酚1~3mg/kg,直至患者意识消失、睫毛反射消失即可置入纤维结肠镜检查和治疗,丙泊酚50μg.kg-1.min-1持续输注维持麻醉。术中酌情追加丙泊酚0.5~1.0mg/kg。记录用药前(T0)、用药后1min(T1)、2min(T2)、静脉推注利多卡因及丙泊酚后1min(T3)、2min(T4)、3min(T5)、4min(T6)及清醒时(T7)的MAP、HR、SpO2、丙泊酚诱导量、总量、术中镇静评分(OAA/S评分法)、肢动反应、诊疗时间、清醒时间、术后恶心、呕吐、嗜睡等发生情况。结果 MAP四组在T2~T7时均低于T0时(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;SpO2在T4、T5时Ⅱ组、Ⅲ组低于Ⅰ组、IV组(P<0.05),Ⅰ组与IV组比较差异无统计学意义,Ⅱ组T2~T6时低于T0时、Ⅲ组T3~T6时低于T0时(P<0.05);丙泊酚的诱导量Ⅱ组高于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ三组(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅳ组差异无统计学意义。结论 0.1μg/kg舒芬太尼或1μg/kg芬太尼鼻腔给药配伍静脉丙泊酚用于无痛肠镜诊疗是安全有效的。 展开更多
关键词 芬太尼 舒芬太尼 鼻腔给药 肠镜
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右美托咪定关胸前滴鼻对胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期镇静镇痛的影响 被引量:24
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作者 王寅雪 赵洪伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期35-38,共4页
目的评价右美托咪定滴鼻对胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期镇静镇痛的影响。方法择期全麻下行胸腔镜下肺癌根治术患者120例,男67例,女53例,年龄38~65岁,BMI 18.9~24.6 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,TNM分期Ⅱ或Ⅲ期,采用随机数字表法将患者分为三组... 目的评价右美托咪定滴鼻对胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期镇静镇痛的影响。方法择期全麻下行胸腔镜下肺癌根治术患者120例,男67例,女53例,年龄38~65岁,BMI 18.9~24.6 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,TNM分期Ⅱ或Ⅲ期,采用随机数字表法将患者分为三组(n=40):右美托咪定静脉组(DV组)、右美托咪定滴鼻组(DN组)和对照组(C组)。DV组于关胸前静脉泵注右美托咪定1μg/kg(生理盐水稀释为10 ml,10 min注完);DN组于关胸前双侧鼻孔等量滴入右美托咪定1μg/kg(生理盐水稀释为1 ml),滴速为20滴/分;C组给予等量生理盐水滴鼻。术后患者均采用舒芬太尼PCIA。于拔管后5 min、用药后1、2 h记录Ricker镇静躁动评分(SAS评分)和VAS疼痛评分,记录术后首次追加舒芬太尼时间,术后24 h舒芬太尼总用量和不良反应发生情况。结果与C组比较,DN组和DV组SAS评分在拔管后5 min和用药后1 h明显降低,拔管后5 min VAS评分明显降低,术后首次追加舒芬太尼时间明显延长,术后24 h内舒芬太尼总用量明显减少,出现呛咳反应、高血压和心动过速情况明显减少(P<0.05);与DV组比较,DN组心动过缓发生率明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定静注和滴鼻可改善胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期镇静水平,减少术后阿片类药物使用,同时,滴鼻方式简便易行,临床安全性较高。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 镇静 镇痛
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胰岛素样生长因子-Ⅰ经鼻给药可进入中枢神经系统并有效治疗实验性脑梗死 被引量:21
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作者 刘新峰 管亚东 +1 位作者 周国庆 William HFrey Ⅱ 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期149-153,共5页
目的 寻找无创、简便有效的中枢给药方法 ,将胰岛素样生长因子 (IGF Ⅰ )直接运送到脑损伤区并避开血脑屏障 (BBB)的阻断。方法 制作大鼠大脑中动脉闭塞 (MCAO)脑缺血再灌流模型 ,应用12 5I标记IGF Ⅰ (5 0 μg ,2 5 μCi)和放射自显... 目的 寻找无创、简便有效的中枢给药方法 ,将胰岛素样生长因子 (IGF Ⅰ )直接运送到脑损伤区并避开血脑屏障 (BBB)的阻断。方法 制作大鼠大脑中动脉闭塞 (MCAO)脑缺血再灌流模型 ,应用12 5I标记IGF Ⅰ (5 0 μg ,2 5 μCi)和放射自显影等技术 ,比较经鼻嗅觉通路 (IN)和经静脉 (IV)注射IGF Ⅰ后 4 5min时 ,放射性标记的IGF Ⅰ在各脑区、颈髓、脑脊液、血和周围组织中的定量和定性分布 ,并观察IN和IVIGF Ⅰ对局灶性脑梗死的治疗效果。结果 IN组脑部各区域、颈髓和CSF中的12 5I IGF Ⅰ浓度较IV组显著高出 8~ 16 6倍 (P <0 0 1) ,以嗅球的IGF Ⅰ浓度最高 ,其次为CSF和丘脑 ,且IN 5 0 μgIGF Ⅰ与媒介液对照组比较显著降低脑梗死体积达 6 2 %以上 (P =0 0 0 4 ) ,而IV给予同样剂量的IGF Ⅰ却不能明显减轻脑梗死体积。结论 经鼻嗅觉通路的给药方法可以避开BBB的阻碍 ,迅速地将IGF Ⅰ递送到中枢神经系统 (CNS) ,使CNS获得显著提高的IGF Ⅰ浓度 ,并对脑梗死的修复起到良好的效果。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子-Ⅰ 经鼻给药 中枢神经系统 脑梗死 血脑屏障 BBB
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A live attenuated virus-based intranasal COVID-19 vaccine provides rapid,prolonged,and broad protection against SARS-CoV-2 被引量:23
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作者 unyu Chen Pui Wang +33 位作者 Lunzhi Yuan Liang Zhang Limin Zhang Hui Zhao Congjie Chen Xijing Wang Jinle Han Yaode Chen Jizong Jia Zhen Lu Junping Hong Zicen Lu Qian Wang Rirong Chen Ruoyao Qi Jian Ma Min Zhou Huan Yu Chunlan Zhuang Xiaohui Liu Qiangyuan Han Guosong Wang Yingying Su Quan Yuan Tong Cheng Ting Wu Xiangzhong Ye Tianying Zhang Changgui Li Jun Zhang Huachen Zhu Yixin Chen Honglin Chen Ningshao Xia 《Science Bulletin》 SCIE EI CSCD 2022年第13期1372-1387,M0004,共17页
Remarkable progress has been made in developing intramuscular vaccines against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2);however,they are limited with respect to eliciting local immunity in the respi... Remarkable progress has been made in developing intramuscular vaccines against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2);however,they are limited with respect to eliciting local immunity in the respiratory tract,which is the primary infection site for SARS-CoV-2.To overcome the limitations of intramuscular vaccines,we constructed a nasal vaccine candidate based on an influenza vector by inserting a gene encoding the receptor-binding domain(RBD)of the spike protein of SARSCoV-2,named CA4-d NS1-n CoV-RBD(d NS1-RBD).A preclinical study showed that in hamsters challenged 1d after single-dose vaccination or 9 months after booster vaccination,d NS1-RBD largely mitigated lung pathology,with no loss of body weight.Moreover,such cellular immunity is relatively unimpaired for the most concerning SARS-Co V-2 variants,especially for the latest Omicron variant.In addition,this vaccine also provides cross-protection against H1N1 and H5N1 influenza viruses.The protective immune mechanism of d NS1-RBD could be attributed to the innate immune response in the nasal epithelium,local RBD-specific T cell response in the lung,and RBD-specific Ig A and Ig G response.Thus,this study demonstrates that the intranasally delivered d NS1-RBD vaccine candidate may offer an important addition to the fight against the ongoing coronavirus disease 2019 pandemic and influenza infection,compensating limitations of current intramuscular vaccines. 展开更多
关键词 COVID-19 SARS-CoV-2 intranasal vaccine Influenza vector Cell-mediated immunity
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右美托咪定滴鼻对小儿扁桃体腺样体切除术苏醒期躁动及血流动力学的影响 被引量:22
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作者 高龙飞 高昌俊 +4 位作者 韩瑞丽 孙绪德 王彬荣 郑琴 李晶晶 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第20期3855-3859,共5页
目的:观察右美托咪定术前滴鼻对行扁桃体腺样体切除术患儿在围术期血流动力学和苏醒期躁动的影响。方法:择期行扁桃体腺样体切除术的患儿60例,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组)。在麻醉诱导前30 min,D组患儿经鼻滴入右美托咪... 目的:观察右美托咪定术前滴鼻对行扁桃体腺样体切除术患儿在围术期血流动力学和苏醒期躁动的影响。方法:择期行扁桃体腺样体切除术的患儿60例,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组)。在麻醉诱导前30 min,D组患儿经鼻滴入右美托咪定,C组患儿经鼻滴入生理盐水。给药30 min后,进行静脉麻醉诱导。记录患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2),患儿滴鼻接受程度、手术时间、拔管时间以及并发症的发生情况;根据麻醉苏醒期躁动量化评分表(PEAD)和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(m-CHEOPS)对患儿进行评分并记录术后苏醒期躁动发生率。结果:与C组相比,D组各个时间点的MAP、HR有统计学差异(P<0.05),D组围术期生命体征变化相对平稳;两组患儿SpO_2、滴鼻接受程度、患儿手术时间比较均无统计学意义(P>0.05);两组患儿拔管时间比较有差异(P<0.05);D组患儿苏醒期PAED评分和m—CHEOPS评分均低于C组患儿(P<0.05);两组患儿在围术期均无恶心呕吐,喉痉挛等不良反应的发生。结论:右美托咪定滴鼻可安全、有效的用于小儿患者,并且可使围术期血流动力学平稳及减少苏醒期躁动的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 小儿 术后躁动 血流动力学
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不同剂量右美托咪定鼻腔给药对七氟醚抑制患儿喉罩置入反应EC50的影响 被引量:22
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作者 纪宏新 何世琼 +2 位作者 陈文 李文兵 李安学 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1365-1367,共3页
目的 评价不同剂量右美托咪定鼻腔给药对七氟醚抑制患儿喉罩置入反应半数有效呼气末浓度(EC50)的影响.方法 择期全麻手术患儿,性别不限,年龄1~3岁,体重指数20~ 25kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组:对照组(C组)、... 目的 评价不同剂量右美托咪定鼻腔给药对七氟醚抑制患儿喉罩置入反应半数有效呼气末浓度(EC50)的影响.方法 择期全麻手术患儿,性别不限,年龄1~3岁,体重指数20~ 25kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组:对照组(C组)、右美托咪定1 μg/kg组(D1组)和右美托咪定2 μg/kg组(D2组).麻醉诱导前1h时,D1组和D2组分别鼻腔给予右美托咪定1和2 μg/kg(用生理盐水稀释至1 ml),C组鼻腔给予生理盐水1 ml.鼻腔给药后45~60 min患儿与父母分离,进入手术室.吸入8%七氟醚诱导意识消失后,用改良序贯法确定七氟醚呼气末浓度,起始七氟醚呼气末浓度为2%,根据喉罩置入反应确定下一例患儿的七氟醚呼气末浓度,浓度梯度为0.2%.评价患儿与父母分离时的镇静程度和对喉罩的接受程度,记录镇静满意情况和喉罩接受满意情况.用概率单位法计算七氟醚抑制喉罩置入反应的EC50及其95%可信区间.结果 与C组比较,D1组和D2组镇静满意率和喉罩接受满意率升高(P<0.05);与D1组比较,D2组镇静满意率和喉罩接受满意率升高(P<0.05).C组、D1组和D2组七氟醚抑制喉罩置入反应的EC50及其95%可信区间为2.03%(1.91% ~ 2.15%)、1.76%(1.65% ~ 1.87%)和1.63%(1.53%~ 1.73%),D1组和D2组EC50均低于C组,D2组EC50低于D1组(P<0.05).结论 右美托咪定1和2 μg/kg鼻腔给药可降低七氟醚抑制患儿喉罩置入反应的EC50,2μg/kg效果更佳. 展开更多
关键词 右美托咪啶 投药 鼻内 麻醉药 吸入 剂量效应关系 药物 喉面罩 儿童
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不同剂量右美托咪定滴鼻用于小儿术前镇静效果比较 被引量:22
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作者 邬冬云 王涛 +1 位作者 陈秀侠 张月英 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2020年第5期459-463,共5页
目的比较术前使用不同剂量的右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)滴鼻用于扁桃体腺样体切除术患儿的镇静效果。方法择期行扁桃体腺样体切除术的患儿192例,按随机数字表法分为Dex 2μg/kg组(A组)、Dex 3μg/kg组(B组)和Dex 4μg/kg组(C组),... 目的比较术前使用不同剂量的右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)滴鼻用于扁桃体腺样体切除术患儿的镇静效果。方法择期行扁桃体腺样体切除术的患儿192例,按随机数字表法分为Dex 2μg/kg组(A组)、Dex 3μg/kg组(B组)和Dex 4μg/kg组(C组),每组64例。在手术等候区给予患儿相应剂量的Dex滴鼻,评估患儿的镇静情况,镇静满意后转运至手术室。记录3组的镇静起效时间、苏醒时间、Dex滴鼻前后和苏醒前后患儿的心率和SpO2,计算患儿的分离情绪满意率、静脉穿刺满意率、苏醒后躁动和疼痛发生率以及不良反应发生情况。结果与A组比较,B组和C组患儿镇静起效时间明显缩短(P<0.05)。C组患儿的术后苏醒时间显著长于A组和B组(P<0.05)。Dex滴鼻后,3组患儿的SpO2均出现下降(P<0.05),C组心率也明显下降(P<0.05);C组患儿在给药后各时间点的心率和SpO2与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿的分离情绪满意率均可达90%,差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患儿静脉穿刺满意率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿苏醒后躁动和疼痛发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。C组有3例患儿在麻醉诱导后出现心动过缓,予以0.01 mg/kg阿托品后缓解,围手术期未再发生。结论扁桃体腺样体切除术患儿术前使用3μg/kg Dex滴鼻,镇静起效较快,对呼吸循环影响小,患儿的分离情绪满意率和静脉穿刺满意率高,对术后苏醒影响小。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 术前镇静 小儿 扁桃体腺样体切除术
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右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果 被引量:22
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作者 曹泷尹 邱林 +4 位作者 郎志斌 李雪 范太兵 林洪启 纪宏文 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1491-1494,共4页
目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果。方法选择择期全身麻醉下行心脏手术的左向右分流型先天性心脏病患儿50例,年龄1~3岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为2组(n=25):右美托咪定滴鼻... 目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果。方法选择择期全身麻醉下行心脏手术的左向右分流型先天性心脏病患儿50例,年龄1~3岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为2组(n=25):右美托咪定滴鼻组(D组)鼻内滴入右美托咪定3.9μg/kg;右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻组(DK组)鼻内滴入右美托咪定3.3μg/kg、艾司氯胺酮2 mg/kg。于给药前和给药后30 min时记录威斯康星州儿童医院镇静量表评分(CHW评分)、SpO_(2)、HR、肺动脉收缩压(PAP),并计算给药后SpO_(2)、HR、PAP的下降率。记录镇静起效时间,镇静过程中恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果2组均未见镇静不足和镇静过深。与D组比较,DK组给药后30 min时CHW评分降低,镇静起效时间缩短,HR下降率降低(P<0.05),给药前后HR、SpO_(2)、PAP差异无统计学意义(P>0.05)。DK组发生恶心呕吐2例,症状轻微,无需给药干预。2组均未见心动过缓、呼吸抑制等其他不良反应发生。结论右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻可优化先天性心脏病患儿术前镇静效果,艾司氯胺酮有诱发恶心呕吐的可能,镇静时应严格把握禁饮食时间。 展开更多
关键词 右美托咪啶 氯胺酮 投药 鼻内 心脏缺损 先天性 儿童 术前用药法 清醒镇静
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Intranasal nerve growth factor bypasses the blood-brain barrier and affects spinal cord neurons in spinal cord injury 被引量:17
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作者 Luigi Aloe Patrizia Bianchi +2 位作者 Alberto De Bellis Marzia Soligo Maria Luisa Rocco 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第10期1025-1030,共6页
The purpose of this work was to investigate whether, by intranasal administration, the nerve growth factor bypasses the blood-brain barrier and turns over the spinal cord neurons and if such therapeutic approach could... The purpose of this work was to investigate whether, by intranasal administration, the nerve growth factor bypasses the blood-brain barrier and turns over the spinal cord neurons and if such therapeutic approach could be of value in the treatment of spinal cord injury. Adult Sprague-Dawley rats with intact and injured spinal cord received daily intranasal nerve growth factor administration in both nostrils for 1 day or for 3 consecutive weeks. We found an in-creased content of nerve growth factor and enhanced expression of nerve growth factor receptor in the spinal cord 24 hours after a single intranasal administration of nerve growth factor in healthy rats, while daily treatment for 3 weeks in a model of spinal cord injury improved the deifcits in locomotor behaviour and increased spinal content of both nerve growth factor and nerve growth factor receptors. These outcomes suggest that the intranasal nerve growth factor bypasses blood-brain barrier and affects spinal cord neurons in spinal cord injury. They also suggest exploiting the possible therapeutic role of intranasally delivered nerve growth factor for the neuroprotection of damaged spinal nerve cells. 展开更多
关键词 nerve regeneration spinal cord injury nerve growth factor intranasal delivery blood-brain barrier motor function LEPTIN NEUROPROTECTION rats neural regeneration
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盐酸尼卡地平鼻粘膜用明胶微球的工艺研究 被引量:13
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作者 毛世瑞 毕悦 毕殿洲 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 2002年第2期79-82,共4页
目的研究盐酸尼卡地平鼻粘膜用明胶微球的制备工艺。方法以天然可生物降解的明胶为载体材料 ,液体石蜡为油相 ,Span80为乳化剂 ,采用正交设计优化空白明胶微球制备工艺 ,用乳化法和吸附法制备了盐酸尼卡地平明胶微球。采用溶媒提取法利... 目的研究盐酸尼卡地平鼻粘膜用明胶微球的制备工艺。方法以天然可生物降解的明胶为载体材料 ,液体石蜡为油相 ,Span80为乳化剂 ,采用正交设计优化空白明胶微球制备工艺 ,用乳化法和吸附法制备了盐酸尼卡地平明胶微球。采用溶媒提取法利用HPLC测定微球中药物含量。结果所得明胶微球形态良好 ,粒径分布窄 ,所选择的HPLC法用于测定明胶微球中药物含量回收率及重现性均较好 ,乳化法制备明胶微球的包封率为 31 3% ,吸附法为 5 1 %。结论所优化制备工艺可用于盐酸尼卡地平鼻粘膜给药明胶微球的制备。 展开更多
关键词 盐酸尼卡地平 鼻粘膜 明胶微球 制备工艺 研究
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快充式经鼻湿化高流量通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术的效果 被引量:19
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作者 徐亚杰 尹加林 +3 位作者 张勇 谢欣怡 鲍红光 王晓亮 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1125-1128,共4页
目的评价快充式经鼻湿化高流量通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术的效果。方法选择行无痛胃镜检查术的患者100例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI≥30 kg/m2,采用随机数字表法分为2组(n=50):鼻导管吸氧组(C组)和快充式经鼻湿化... 目的评价快充式经鼻湿化高流量通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术的效果。方法选择行无痛胃镜检查术的患者100例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI≥30 kg/m2,采用随机数字表法分为2组(n=50):鼻导管吸氧组(C组)和快充式经鼻湿化高流量通气组(T组)。C组经鼻导管吸纯氧8 L/min,T组连接快充式经鼻湿化高流量通气装置吸纯氧30 L/min。静脉注射负荷剂量丙泊酚1.5~2.5 mg/kg后,C组经鼻导管吸纯氧8 L/min,T组氧流量调整为70 L/min,随后开始胃镜操作。根据患者体征如呼吸加深、心率增快,甚至体动等,每次静脉注射丙泊酚0.2~0.5 mg/kg。记录胃镜检查时间、丙泊酚总用量和苏醒时间;记录T组术后5 min内和30 min内与通气相关不良事件(气道损伤和气压伤)发生情况。记录胃镜检查过程中与缺氧相关不良事件(亚临床呼吸抑制、缺氧和严重缺氧)发生情况和不良事件处理措施(增加通气氧流量、开放气道、面罩辅助通气和气管插管行机械通气)使用情况。记录患者、操作者和麻醉医生的主观满意度评分。记录胃镜检查过程中体动、呕吐、反流、支气管痉挛和呛咳等的不良反应发生情况。结果与C组比较,T组胃镜检查时间缩短,丙泊酚用量增加,亚临床呼吸抑制和缺氧发生率降低,开放气道使用率及面罩通气使用率降低,体动和呛咳发生率降低(P<0.05)。T组术后未见与通气相关不良事件的发生。结论快充式经鼻湿化高流量通气可安全、有效地用于肥胖患者无痛胃镜检查术。 展开更多
关键词 投药 鼻内 吸入法 气道管理 肥胖症 胃镜检查
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右美托咪定滴鼻用于小儿临床麻醉的研究进展 被引量:19
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作者 徐瑾 邓晓明 《医学综述》 2016年第20期4068-4071,共4页
右美托咪定(DEX)是高选择性α_2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑、抗交感、减弱应激及镇痛等多重作用。DEX的给药途径广泛,滴鼻应用无创、无鼻黏膜刺激,易被小儿和家长接受。DEX滴鼻给药起效较快,作用平稳,对呼吸无影响,临床使... 右美托咪定(DEX)是高选择性α_2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑、抗交感、减弱应激及镇痛等多重作用。DEX的给药途径广泛,滴鼻应用无创、无鼻黏膜刺激,易被小儿和家长接受。DEX滴鼻给药起效较快,作用平稳,对呼吸无影响,临床使用安全性高,广泛用于小儿的术前准备以及需要麻醉辅助的相关检查中,能有效减少患儿的焦虑、恐惧心理,减少麻醉药物及阿片类药物的用量,提高麻醉质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 小儿麻醉 滴鼻
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类固醇药物鼻腔局部应用的研究进展 被引量:17
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作者 王向东 张呼和 +3 位作者 郭剑锋 诸小侬 顾之燕 韩德民 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2000年第4期245-250,共6页
目的 回顾近年来类固醇药物鼻腔局部应用的基础与临床研究进展。方法 分析近年有关的文献 2 6篇。结果 鼻腔局部用类固醇药物对参与变应性鼻炎和鼻息肉的多种细胞和细胞因子都有广泛的抑制作用 ,临床应用能有效地改善症状 ,治疗剂量... 目的 回顾近年来类固醇药物鼻腔局部应用的基础与临床研究进展。方法 分析近年有关的文献 2 6篇。结果 鼻腔局部用类固醇药物对参与变应性鼻炎和鼻息肉的多种细胞和细胞因子都有广泛的抑制作用 ,临床应用能有效地改善症状 ,治疗剂量下即使长期应用也几乎没有或无全身副作用 ,鼻腔局部副作用极轻微或无。结论 鼻腔局部用类固醇药物治疗鼻炎 (变应性和非变应性 )和鼻息肉等鼻腔疾病有广泛的应用前景。 展开更多
关键词 糖皮质激素 局部用药 类固醇药物
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右美托咪定滴鼻对患儿七氟醚全麻苏醒期躁动的影响:meta分析 被引量:18
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作者 祝瑜 高鸿 +3 位作者 田磊 路凯 佘玉琦 钟毅 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1045-1048,共4页
目的采用meta分析评价右美托咪定滴鼻对患儿七氟醚全麻苏醒期躁动的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普、万方数据库,检索时限均为建库至2017年6月。纳入研究右美托咪定滴鼻对患儿七... 目的采用meta分析评价右美托咪定滴鼻对患儿七氟醚全麻苏醒期躁动的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普、万方数据库,检索时限均为建库至2017年6月。纳入研究右美托咪定滴鼻对患儿七氟醚全麻苏醒期躁动影响的随机对照试验,手工检索纳入文献的参考文献。由两位研究者独立进行资料提取,主要指标:苏醒期躁动发生率和镇静评分,次要结束指标:苏醒时间、气管拔管时间、PACU停留时间、术后镇痛药用量、麻醉恢复期间不良反应(包括心动过缓、恶心呕吐、瘙痒、喉痉挛等)发生率,纳入研究的方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果纳入8项随机对照试验共520例患儿。meta分析结果显示:与安慰剂组相比,右美托咪定滴鼻组躁动发生率降低,镇静评分升高,气管拔管时间延长(P<0.05),PACU停留时间、术后恶心呕吐发生率差异均无统计学意义(P>0.05);0.3~1.0μg/kg右美托咪定滴鼻组苏醒时间延长(P<0.05),1.0~2.0μg/kg右美托咪定滴鼻组苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定滴鼻可降低患儿七氟醚全麻苏醒期躁动的发生,提高苏醒质量。 展开更多
关键词 右美托咪啶 投药 鼻内 麻醉药 吸入 儿童 META分析 躁动
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