目的构建并应用ICU患者早期康复方案,以降低ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的发生率,改善ICU患者的临床结局。方法运用文献分析法和Delphi法构建ICU患者早期康复方案,将70例于2018年10月-2019年4月入住...目的构建并应用ICU患者早期康复方案,以降低ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的发生率,改善ICU患者的临床结局。方法运用文献分析法和Delphi法构建ICU患者早期康复方案,将70例于2018年10月-2019年4月入住安徽省某三级甲等医院综合ICU的患者随机分为试验组和对照组,每组各35例,试验组按本研究制订的方案进行康复,对照组按ICU护理常规进行康复,干预后采用英国医学研究委员会(Medical Research Council,MRC)肌力评定法、Barthel指数评定表、ICU-AW的发生率、ICU住院时间评估两组的干预效果。结果本研究构建的ICU患者早期康复方案包括早期运动、心理护理、营养支持、效果评价4个部分,32项具体康复内容。试验组转出ICU当天的肌力、Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.001),ICU住院时间短于对照组(P<0.05),ICU-AW的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论本研究构建的ICU患者早期康复方案具有较强的科学性和可靠性,应用该方案能降低ICU-AW的发生率,改善患者的临床护理结局。展开更多
目的观察早期活动联合体感音乐预防ICU机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的效果。方法选择74例ICU机械通气患者采用随机数字表分为对照组(n=33)和干预组(n=41)。对照组行常规护理干预,干预组行早期活动及体感音乐干预。评估ICU-AW发生...目的观察早期活动联合体感音乐预防ICU机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的效果。方法选择74例ICU机械通气患者采用随机数字表分为对照组(n=33)和干预组(n=41)。对照组行常规护理干预,干预组行早期活动及体感音乐干预。评估ICU-AW发生率及肌力[医学研究理事会评分(mRI-score)]、日常生活活动能力(Barthel指数评分),统计2组机械通气、ICU住院及总住院时间,及住院期间呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓、褥疮等并发症发生率。结果 2组护理后4、7、10 d MRI-score评分均呈下降趋势,但干预组较对照组下降幅度小,评分高于对照组(P<0.05)。2组护理4、7、10 d时均有ICU-AW发生,但干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组机械通气、ICU住院、总住院时间及并发症呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓及褥疮发生率低于对照组(P<0.05)。干预后2组Barthel指数均升高,日常生活能力提高,但治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期活动联合体感音乐能够有效预防ICU机械通气患者ICU-AW发生率,提高患者肌力及生活自理能力,降低ICU并发症,促进疾病康复。展开更多
目的探讨早期活动预防慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)机械通气患者ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的效果。方法 2014年1月至2015年10月,采用便利抽样法选择南通市瑞慈医...目的探讨早期活动预防慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)机械通气患者ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的效果。方法 2014年1月至2015年10月,采用便利抽样法选择南通市瑞慈医院重症医学科收治的80例COPD机械通气患者为研究对象,按入院先后将其分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上进行早期活动,评价并比较两组患者干预前后的医学研究理事会评分(Medical Research Council score,MRC-score)及干预后ICU-AW的发生率。结果干预后,观察组与对照组MRC-Score评分均高于干预前,观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组和对照组ICU-AW的发生率分别为2.5%(1/40)、40%(16/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在保证安全,严格筛选适应证、禁忌证的前提下,早期活动预防COPD机械通气患者并发ICU-AW效果较好,值得在临床推广应用。展开更多
目的系统评价早期活动对ICU患者ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的干预效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Cochrane Library、Pubmed、Web of Science中有关...目的系统评价早期活动对ICU患者ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的干预效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Cochrane Library、Pubmed、Web of Science中有关早期活动预防ICU-AW的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间均为各数据库建库至2017年2月,同时追溯纳入研究的参考文献。两名研究者独立按纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇RCT,985名患者,Meta分析结果显示:肌力(MRC-score)WMD=8.09,95%CI为(7.29,8.88)、ICU-AW发病率OR=0.11,95%CI为(0.04,0.35),巴氏评分WMD=23.6,95%CI为(14.61,32.59),机械通气时间SMD=-1.13,95%CI为(-1.68,-0.58),ICU住院时间SMD=-1.28,95%CI为(-1.99,-0.56),总住院时间SMD=-1.53,95%CI(-2.60,-0.46)。结论基于现有证据得出早期活动可减少ICU-AW的发病率,同时也能缩短机械通气时间、ICU住院时间和总的住院时间,值得临床推广应用。展开更多
目的探讨行动研究法指导四级早期活动对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的干预作用。方法收集92例老年慢阻肺机械通气患者作为观察对象,随机分为2组,每组各46例。对照组给予常规模式的四级早期活动...目的探讨行动研究法指导四级早期活动对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的干预作用。方法收集92例老年慢阻肺机械通气患者作为观察对象,随机分为2组,每组各46例。对照组给予常规模式的四级早期活动干预,观察组给予行动研究法指导四级早期活动干预。采用医学研究委员会(MRC)评分评价肌力情况。比较对照组和观察组患者ICU-AW发生率、MRC评分、呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数、日常生活能力(ADL)评分及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组患者转出ICU病房时ICU-AW发生率降低(10.9%vs 28.3%),MRC评分升高(50.45±6.03分vs 46.27±5.12分),呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数缩短(3.8±1.3 d vs 5.2±1.9 d,7.6±2.1d vs 10.5±2.8 d,14.4±3.3 d vs 16.9±3.7 d),干预后ADL评分升高(47.55±9.42分vs 36.93±8.01分),且并发症发生率降低(2.2%vs 17.4%),组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论行动研究法指导四级早期活动能够有效预防老年慢阻肺机械通气患者ICU-AW的发生,缩短机械通气时间及ICU入住时间,提高日常生活能力,降低并发症发生率,临床上值得应用。展开更多
文摘目的构建并应用ICU患者早期康复方案,以降低ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的发生率,改善ICU患者的临床结局。方法运用文献分析法和Delphi法构建ICU患者早期康复方案,将70例于2018年10月-2019年4月入住安徽省某三级甲等医院综合ICU的患者随机分为试验组和对照组,每组各35例,试验组按本研究制订的方案进行康复,对照组按ICU护理常规进行康复,干预后采用英国医学研究委员会(Medical Research Council,MRC)肌力评定法、Barthel指数评定表、ICU-AW的发生率、ICU住院时间评估两组的干预效果。结果本研究构建的ICU患者早期康复方案包括早期运动、心理护理、营养支持、效果评价4个部分,32项具体康复内容。试验组转出ICU当天的肌力、Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.001),ICU住院时间短于对照组(P<0.05),ICU-AW的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论本研究构建的ICU患者早期康复方案具有较强的科学性和可靠性,应用该方案能降低ICU-AW的发生率,改善患者的临床护理结局。
文摘目的观察早期活动联合体感音乐预防ICU机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的效果。方法选择74例ICU机械通气患者采用随机数字表分为对照组(n=33)和干预组(n=41)。对照组行常规护理干预,干预组行早期活动及体感音乐干预。评估ICU-AW发生率及肌力[医学研究理事会评分(mRI-score)]、日常生活活动能力(Barthel指数评分),统计2组机械通气、ICU住院及总住院时间,及住院期间呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓、褥疮等并发症发生率。结果 2组护理后4、7、10 d MRI-score评分均呈下降趋势,但干预组较对照组下降幅度小,评分高于对照组(P<0.05)。2组护理4、7、10 d时均有ICU-AW发生,但干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组机械通气、ICU住院、总住院时间及并发症呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓及褥疮发生率低于对照组(P<0.05)。干预后2组Barthel指数均升高,日常生活能力提高,但治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期活动联合体感音乐能够有效预防ICU机械通气患者ICU-AW发生率,提高患者肌力及生活自理能力,降低ICU并发症,促进疾病康复。
文摘目的探讨早期活动预防慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)机械通气患者ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的效果。方法 2014年1月至2015年10月,采用便利抽样法选择南通市瑞慈医院重症医学科收治的80例COPD机械通气患者为研究对象,按入院先后将其分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上进行早期活动,评价并比较两组患者干预前后的医学研究理事会评分(Medical Research Council score,MRC-score)及干预后ICU-AW的发生率。结果干预后,观察组与对照组MRC-Score评分均高于干预前,观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组和对照组ICU-AW的发生率分别为2.5%(1/40)、40%(16/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在保证安全,严格筛选适应证、禁忌证的前提下,早期活动预防COPD机械通气患者并发ICU-AW效果较好,值得在临床推广应用。
文摘目的系统评价早期活动对ICU患者ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的干预效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Cochrane Library、Pubmed、Web of Science中有关早期活动预防ICU-AW的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间均为各数据库建库至2017年2月,同时追溯纳入研究的参考文献。两名研究者独立按纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇RCT,985名患者,Meta分析结果显示:肌力(MRC-score)WMD=8.09,95%CI为(7.29,8.88)、ICU-AW发病率OR=0.11,95%CI为(0.04,0.35),巴氏评分WMD=23.6,95%CI为(14.61,32.59),机械通气时间SMD=-1.13,95%CI为(-1.68,-0.58),ICU住院时间SMD=-1.28,95%CI为(-1.99,-0.56),总住院时间SMD=-1.53,95%CI(-2.60,-0.46)。结论基于现有证据得出早期活动可减少ICU-AW的发病率,同时也能缩短机械通气时间、ICU住院时间和总的住院时间,值得临床推广应用。
文摘目的探讨行动研究法指导四级早期活动对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的干预作用。方法收集92例老年慢阻肺机械通气患者作为观察对象,随机分为2组,每组各46例。对照组给予常规模式的四级早期活动干预,观察组给予行动研究法指导四级早期活动干预。采用医学研究委员会(MRC)评分评价肌力情况。比较对照组和观察组患者ICU-AW发生率、MRC评分、呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数、日常生活能力(ADL)评分及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组患者转出ICU病房时ICU-AW发生率降低(10.9%vs 28.3%),MRC评分升高(50.45±6.03分vs 46.27±5.12分),呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数缩短(3.8±1.3 d vs 5.2±1.9 d,7.6±2.1d vs 10.5±2.8 d,14.4±3.3 d vs 16.9±3.7 d),干预后ADL评分升高(47.55±9.42分vs 36.93±8.01分),且并发症发生率降低(2.2%vs 17.4%),组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论行动研究法指导四级早期活动能够有效预防老年慢阻肺机械通气患者ICU-AW的发生,缩短机械通气时间及ICU入住时间,提高日常生活能力,降低并发症发生率,临床上值得应用。
